Es diposita greix dins dels vasos sanguinis? (Aterosclerosi) Parlem-ne!

De vegades, pots tenir un gran problema que es desenvolupa dins del teu cos sense ni tan sols adonar-te'n. Avui parlarem d'una afecció que afecta silenciosament el cos, però que pot ser molt perillosa. Això és el que anomenem "aterosclerosi". Imagineu-vos, els vostres vasos sanguinis són com canonades d'aigua, què passa si aquestes canonades s'obstrueixen amb brutícia, és a dir, greix? Això és el que passa també en aquest cas. Tot i que aquesta és una història una mica seriosa, si l'entenem correctament, podem fer molt per evitar-la.

Què és l'aterosclerosi? En poques paraules...

En poques paraules, l'aterosclerosi és l'acumulació gradual de greix, colesterol, calci i altres substàncies dins de les parets de les artèries, formant una "placa" (ateroma). Les artèries són els vasos sanguinis que transporten sang rica en oxigen des del cor a la resta del cos. A mesura que s'acumula aquesta placa, les parets de les artèries s'espessixen i s'endureixen gradualment. Això també s'anomena "enduriment de les artèries" o "aterosclerosi".

Al principi, això passa molt silenciosament. És possible que no noteu cap símptoma durant un temps. Però a mesura que aquesta placa creix gradualment, l'espai perquè la sang flueixi dins de l'artèria, és a dir, l'obertura (lumen) dins del canal, s'estreny. Igual que quan la brutícia s'enganxa en una canonada d'aigua, el camí de l'aigua es fa més estret. Què passa llavors? La quantitat de sang que arriba als nostres òrgans i teixits disminueix. No només això, sinó que a mesura que la sang continua fluint ràpidament, aquesta placa es pot trencar o la seva superfície es pot ratllar. Si això passa, s'hi pot formar un coàgul de sang.

Pensa-ho d'aquesta manera: una artèria estreta és com una carretera de quatre carrils reduïda a un sol carril. Però un coàgul de sang és com un obstacle al mig d'aquesta carretera. Pot aturar completament el flux de sang.

L'efecte sobre el cos depèn d'on es forma el coàgul de sang. Per exemple, si aquest tipus de bloqueig es produeix a les artèries coronàries que subministren sang al cor, el cor es pot quedar privat d'oxigen i es pot produir un atac de cor .

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada aterosclerosi?

En realitat, aquesta és una afecció molt comuna. Les complicacions causades per aquesta acumulació de placa, especialment els atacs de cor i els accidents cerebrovasculars, són les principals causes de mort a tot el món.

Segons els Instituts Nacionals de Salut dels EUA, aproximadament la meitat de les persones d'entre 45 i 84 anys tenen aterosclerosi, però no ho saben. També ens hem de preocupar per aquesta situació al nostre país.

Quins són els símptomes d'això?

Sovint, els símptomes no apareixen fins que una artèria està molt estreta, bloquejada en més d'un 70% o completament bloquejada. La majoria de la gent només descobreix que té aquests dipòsits (placa) després d'una emergència mèdica, com ara un atac de cor o un ictus.

Si l'artèria es bloqueja en més del 70%, podeu començar a experimentar símptomes. Depenent d'on es trobi l'artèria bloquejada, els símptomes poden aparèixer en diferents parts del cos.

Malaltia coronària (MAC) relacionada amb el cor

Quan aquesta afecció es produeix a les artèries que subministren sang al cor, s'anomena malaltia coronària (MAC). Això pot provocar un atac de cor.

Pots sentir coses com aquesta:

• Dificultat per respirar fins i tot quan es fan treballs lleugers (dispnea).
• Dolor o molèsties al pit (angina de pit). Això es pot sentir com una sensació d'opressió o compressió al pit.
• Dolor a l'esquena, les espatlles, el coll, els braços o l'abdomen.
• Marejos, sensació de vertigen.
• Palpitacions cardíaques.
• Fatiga extrema, esgotament.
• Nàusees i vòmits, similars a la indigestió.

Sistema digestiu (isquèmia mesentèrica)

Aquesta afecció (isquèmia mesentèrica) es pot produir si es redueix el flux sanguini a parts del sistema digestiu.

• Dolor o rampes a l'estómac, especialment a l'abdomen, després de menjar.
• Inflor, nàusees, vòmits.
• Diarrea.
• Pèrdua de pes a causa de la por al menjar, que és la por al dolor en menjar.

Cames i peus (malaltia arterial perifèrica - EAP)

La malaltia arterial perifèrica (MAP) és una afecció en què es redueix el flux sanguini a les artèries que subministren sang a les extremitats.

• La claudicació intermitent és un dolor que se sent com si els músculs de les cames estiguessin movent-se, sobretot quan camines. Això desapareixerà després d'estar assegut una estona i descansar, però tornarà quan caminis.
• Ardor i dolor a les cames i els dits dels peus en repòs, especialment quan està estirat.
• Canvis de color de la pell (per exemple, enrogiment).
• Peus freds.
• Infeccions freqüents de la pell i els teixits tous de les cames i els peus.
• Ferides que no cicatritzen als peus i als dits dels peus.

Estenosi de l'artèria renal

L'estenosi de l'artèria renal pot causar símptomes com ara:

• Pressió arterial alta que no es pot controlar malgrat l'ús de diversos medicaments.
• Canvi en la freqüència de la micció.
• Inflor (edema).
• Somnolència, fatiga.
• Pell seca, amb picor o entumiment.
• Mal de cap.
• Pèrdua de pes sense cap motiu.
• Nàusees, vòmits o pèrdua de gana.

Malaltia de l'artèria caròtida relacionada amb el cervell

Si aquesta afecció es produeix a les artèries caròtides del coll, que subministren sang al cervell, els primers símptomes poden ser un atac isquèmic transitori (AIT) o un ictus.

• Mareig.
• Caiguda d'un costat de la cara.
• Pèrdua de sensibilitat en un costat del cos, debilitat muscular.
• Mal de cap intens.
• Arrastrar les paraules en parlar, dificultat per formar paraules.
• Pèrdua de visió en un ull. Pot semblar com si una cortina negra caigués davant de l'ull.

Per què es desenvolupa l'aterosclerosi? Quines són les causes?

Els investigadors creuen que hi ha diverses raons principals per a això:

• Augment dels nivells de colesterol LDL i triglicèrids nocius a la sang.
• Ús de productes del tabac (fumar, tabac sense fum).
• Pressió arterial alta (hipertensió).
• Diabetis (Diabetes Mellitus).

Aquests factors poden danyar el revestiment intern de les artèries (endoteli). És llavors quan comença a desenvolupar-se l'aterosclerosi. Aquest dany sol produir-se gradualment, amb el temps.

Com passa això, quines són les etapes?

L'aterosclerosi es desenvolupa al llarg de molts anys i té diverses etapes principals:

1. Dany endotelial i resposta immunitària: Quan l'endoteli de l'artèria es fa malbé, comença una reacció química. Això fa que els glòbuls blancs s'acumulin al lloc del dany. Aquestes cèl·lules s'acumulen i provoquen inflamació dins de l'artèria.

2. Vetes grasses: aquest és el primer signe visible d'aterosclerosi. La zona danyada sembla una ratlla o taca groga i està formada per "cèl·lules espumoses" mortes. Les cèl·lules espumoses són glòbuls blancs que s'han menjat el colesterol en un intent d'eliminar-lo. A mesura que aquestes cèl·lules espumoses continuen funcionant, danyen encara més l'endoteli.

3. Creixement de la placa: A mesura que les cèl·lules espumoses mortes i altres restes continuen acumulant-se, la ratlla de greix es converteix gradualment en una placa més gran. Es forma una capa fibrosa de cèl·lules musculars llises sobre aquesta placa. Això impedeix que la placa es desprengui i s'acumuli al torrent sanguini. A mesura que la placa creix, el lumen (l'espai pel qual flueix la sang) de l'artèria s'estreny.

4. Ruptura o erosió de la placa: En aquesta etapa, la capa fibrosa que hi ha a sobre de la placa es trenca o les cèl·lules endotelials que l'envolten es fan malbé. Sigui com sigui, es forma un coàgul de sang. Aquest coàgul bloqueja el flux sanguini i provoca un atac de cor o un ictus.

Quins són els factors de risc per a això?

Hi ha molts factors de risc que poden afectar el desenvolupament de l'aterosclerosi. Alguns d'aquests els pots canviar, però d'altres, com l'edat, no.

Els factors de risc són:

• Ser homes majors de 45 anys.
• Ser una dona major de 55 anys.
• Si algú de la família (un parent proper masculí abans dels 45 anys o una parent propera femenina abans dels 55 anys) ha desenvolupat una malaltia cardiovascular .
• Diabetis (Diabetes Mellitus).
• Pressió arterial alta (hipertensió).
• Hiperlipidèmia, especialment nivells alts de colesterol LDL dolent o una lipoproteïna especial anomenada lipoproteïna (a).
• Síndrome metabòlica.
• Fumar o consumir altres productes del tabac.
• Manca d'activitat física.
• Menjar una dieta rica en greixos saturats, greixos trans, sodi (sal) i sucre.

Quines complicacions pot causar això?

L'aterosclerosi interromp el funcionament normal del nostre sistema cardiovascular. Això pot limitar o bloquejar completament el flux sanguini a diverses parts del cos, especialment al cor i al cervell. Les complicacions que poden sorgir a causa d'aquesta reducció del flux sanguini inclouen:

• Malaltia de l'artèria caròtida.
• Malaltia de l'artèria coronària.
• Atac de cor.
• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmia).
• Insuficiència cardíaca.
• Isquèmia mesentèrica.
• Malaltia arterial perifèrica.
• Malaltia renal crònica (MRC).
• Estenosi de l'artèria renal.
• Ictus.
• Accident isquèmic transitori (AIT).
• Debilitament i inflor de les parets de les artèries (aneurismes) i la seva ruptura.

El reconeixement i el tractament precoços d'aquesta afecció poden prevenir o retardar aquestes complicacions greus.

Com es diagnostica això? Quines proves fan els metges?

Per esbrinar si teniu aterosclerosi o el risc de desenvolupar-la, un metge farà el següent:

• Es farà un examen físic complet. Això inclourà escoltar el cor i el so de la sang que flueix per les artèries amb un estetoscopi. Per exemple, comprovaran si hi ha un so de "soroll" a les artèries caròtides del coll. Aquest so pot indicar la presència de placa.
• Et demanaran el teu historial mèdic i familiar. Aquesta informació et pot donar una idea del teu risc de patir aterosclerosi i les seves complicacions.
• Et preguntaran sobre el teu estil de vida. Et poden preguntar sobre hàbits com ara si fas servir productes del tabac o si ho has fet mai.
• Es demanen anàlisis de sang.Aquestes anàlisis de sang relacionades amb malalties del cor us poden dir molt sobre els vostres nivells de colesterol i la funció cardíaca.

Quines altres proves es faran?

El metge pot demanar altres proves per confirmar la presència d'aterosclerosi i planificar el tractament. Aquestes inclouen:

• Angiografia: utilitza radiografies especials i contrast per trobar i mesurar bloquejos a les artèries.
• Índex turmell-braç: mesura el flux sanguini a les extremitats comparant la pressió arterial al turmell i al braç.
• Radiografia de tòrax: Aquesta mostra fa imatges de l'interior del tòrax.
• Tomografia computeritzada (TC): aquesta exploració pren imatges de l'interior del cos i pot veure si les artèries grans estan bloquejades o estretes.
• Ressonància magnètica (RM) cardíaca: aquesta prova pot mostrar problemes amb el flux sanguini a les artèries.
• Ecocardiograma (eco): Un ecocardiograma pren imatges de les vàlvules i les cambres del cor i mesura com de bé bomba sang el cor.
• ECG (electrocardiograma o EKG): L'ECG mesura l'activitat elèctrica, la freqüència i el ritme del cor.
• Prova d'esforç: una prova que mesura la funció cardíaca mentre fas activitat física.
• Ecografia carotídia: Aquesta ecografia pren imatges d'ecografia de les artèries caròtides del coll. Pot detectar si aquestes artèries estan estretes o bloquejades mentre transporten sang al cervell.
• Ecografia abdominal: aquesta ecografia examina l'aorta, l'artèria gran de l'abdomen, per veure si té un bony (aneurisma aòrtic abdominal) o una placa.

Com es tracta això?

L'aterosclerosi es tracta amb canvis en l'estil de vida, medicaments i, de vegades, cirurgia o altres procediments mèdics . Depenent d'on tingueu l'aterosclerosi, podeu consultar un cardiòleg, nefròleg, neuròleg o cirurgià vascular.

Els seus metges crearan un pla de tractament basat en les seves necessitats. Els objectius del tractament solen ser:

• Reducció del risc de coàguls sanguinis.
• Prevenció de complicacions com un atac de cor o un ictus.
• Reducció dels símptomes.
• T'ajuda a adoptar una dieta bona per al cor i els vasos sanguinis.
• Prevenir o aturar la formació de placa a l'interior de les artèries.
• Millorar el flux sanguini, ja sigui eixamplant les artèries o evitant bloquejos.

Canvis d'estil de vida

Els canvis en l'estil de vida poden reduir el risc de complicacions. El metge crearà un pla adequat per a tu. En general, pots fer el següent:

• Evita tots els productes del tabac (inclosos fumar i vapejar). Això és el més important que pots fer.
• Seguiu una dieta cardiosaludable, com la dieta mediterrània , que significa menjar més verdures, fruites, llegums, cereals integrals, peix i oli d'oliva.
• Feu exercici diàriament. Comenceu amb una caminada curta i aneu augmentant fins a fer exercici durant almenys 30 minuts al dia, diversos dies a la setmana.

Medicaments

Els medicaments poden ajudar a controlar els factors de risc per a l'acumulació de placa i alentir la progressió de l'aterosclerosi. El metge pot receptar medicaments per baixar la pressió arterial, reduir el colesterol, controlar els nivells de sucre en sang i prevenir els coàguls sanguinis.

Procediments o cirurgies

Hi ha diversos procediments mèdics i quirúrgics disponibles per ajudar les persones amb artèries greument bloquejades o amb alt risc de complicacions. Les opcions de tractament habituals inclouen:

• Angioplastia: Consisteix a inserir un dispositiu semblant a un globus a l'artèria estrenyida i inflar-lo per eixamplar l'artèria.
• Aterectomia: consisteix a tallar i eliminar la placa de l'interior de l'artèria.
• Endarterectomia carotídia: procediment quirúrgic per eliminar la placa de les artèries caròtides del coll.
• Empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG): aquest procediment crea noves vies perquè la sang flueixi al voltant de les artèries bloquejades del cor.
• Cirurgia de bypass arterial perifèric: crea noves vies perquè la sang eviti les artèries bloquejades a les extremitats.
• Col·locació de stent: Després de l'angioplàstia, es col·loca un petit stent semblant a una malla per evitar que l'artèria es torni a estrènyer.
• Bypass de malalties vasculars: Aquesta també és una cirurgia per evitar bloquejos.

Es pot prevenir l'aterosclerosi?

Potser no és possible prevenir-ho completament. Però podeu reduir el risc i disminuir l'impacte de la malaltia. Aquí teniu algunes coses que podeu fer:

• Mengeu aliments baixos en greixos saturats, greixos trans, colesterol, sodi (sal) i sucre.
• Feu activitat física regular . Comenceu amb una caminada curta i aneu augmentant fins a 30 minuts al dia, diversos dies a la setmana.
• Mantingueu un pes saludable. Pregunteu al vostre metge quin és.
• Controlar altres afeccions de salut, especialment la diabetis mellitus, la hipertensió i el colesterol alt.
• No utilitzeu productes del tabac.
• Feu una revisió mèdica un cop l'any.

Què hauries d'esperar quan vius amb aquesta condició? Com ​​et cuides?

Si es diagnostica i es tracta a temps, moltes persones amb arteriosclerosi poden viure la vida que estimen. Però la malaltia pot causar emergències mèdiques i pot ser mortal. Per tant, és important ser conscient dels riscos i treballar amb el metge per reduir-los.

Treballa estretament amb el teu metge. Ell controlarà el teu estat regularment i et dirà amb quina freqüència l'has de visitar. Assisteix a totes les teves cites i sigues proactiu pel que fa a la teva salut. Informa immediatament al teu metge si notes símptomes nous o canviants. Un tractament precoç pot reduir el risc de complicacions que posen en perill la vida.

A més, pensa en la teva salut mental. És normal sentir-se ansiós pel que et depara el futur. Pot ser aclaparador fer canvis en l'estil de vida. Però no deixis que aquests sentiments t'impedeixin gaudir de la vida.

• Comparteix els teus sentiments amb un assessor o un grup de suport.
• Connecta amb altres persones que tenen malalties cardiovasculars. Podeu compartir experiències i aprendre els uns dels altres.
• Parla amb la teva família i amics sobre els canvis d'estil de vida que estàs fent. Explica'ls per què aquests canvis són importants per a tu i demana'ls el seu suport per dur-los a terme.

Quan s'ha d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si vostè o algú que coneix té símptomes d'un atac de cor, un ictus o un atac de tiroide transitori , truqui immediatament al 911 o al seu número d'emergències local. Aquestes són emergències mèdiques que requereixen tractament immediat.

Quines preguntes hauries de fer al teu metge?

Algunes preguntes que pots fer al teu metge:

• Quin és el millor tractament per a mi?
• Quins haurien de ser els meus nivells de pressió arterial i colesterol?
• Quan hauria de començar a controlar el colesterol dels meus fills?
• Em pots recomanar algun programa que m'ajudi a deixar de fumar?

Missatge final per emportar-se

L'aterosclerosi és una afecció comuna que pateix molta gent. Però el vostre metge és aquí per ajudar-vos a gestionar-la i a viure la millor vida possible. Durant la vostra revisió anual, avaluarà el vostre risc de desenvolupar aterosclerosi i us explicarà què podeu fer per reduir-la. No tingueu por de demanar ajuda per seguir els consells del vostre metge. Us poden suggerir els recursos que pugueu necessitar. Recordeu que un estil de vida saludable i seguir els consells del vostre metge us ajudaran en gran mesura a protegir-vos d'aquesta greu afecció.

` Aterosclerosi, arteriosclerosi, colesterol, atac de cor, accident cerebrovascular, obstrucció dels vasos sanguinis, estil de vida saludable