Tenim un sistema de defensa increïble al nostre cos, oi? Això és el que anomenem sistema immunitari. Ens protegeix lluitant contra els gèrmens, els bacteris i els virus que causen malalties. Però imagineu-vos, què passaria si de vegades aquest mateix sistema de defensa es confongués amb les cèl·lules bones del nostre propi cos i comencés a atacar-les? Aleshores és quan passa, s'anomena "pancreatitis autoimmunitària". En poques paraules, el vostre propi sistema immunitari comença a treballar contra el vostre pàncrees.
Què és la "pancreatitis autoimmunitària"? En poques paraules...
Pensa en el sistema immunitari del teu cos com un exèrcit que protegeix un país. La feina d'aquest exèrcit és protegir el país dels enemics externs (com ara gèrmens i virus). Però en la "(pancreatitis autoimmunitària)", aquest exèrcit comet un error i ataca ciutadans innocents del seu propi país (és a dir, cèl·lules sanes del pàncrees) pensant que són enemics. Com a resultat, el pàncrees s'inflama, es lesiona i la seva funció es veu afectada. Això és el que anomenem pancreatitis autoimmunitària .
Quina és la freqüència d'aquesta malaltia?
De fet, la "(pancreatitis autoimmune)" és una malaltia força rara . Normalment es produeix en aproximadament una de cada cent mil persones. Si prenem en compte les afeccions inflamatòries a llarg termini del pàncrees ("pancreatitis crònica"), només al voltant del 2% entren en aquesta categoria de "(pancreatitis autoimmune)". Per tant, aquesta no és una malaltia que afecti tothom.
Hi ha tipus de `(pancreatitis autoimmunitària)`?
Sí, hi ha principalment dos tipus de `(pancreatitis autoimmunitària)`. Vegem quins són.
1. Pancreatitis autoimmunitària tipus 1
Aquest és el tipus més comú . En aquest, tenim més d'una proteïna anomenada "(Immunoglobulina G4)" o "(IgG4)" al nostre cos. Aquesta "(IgG4)" és un tipus d'anticòs. Quan hi ha inflor o inflamació en qualsevol lloc del cos, el nivell d'aquesta "(IgG4)" augmenta.
Però en aquest primer tipus, el problema no és només del pàncrees. També pot afectar altres òrgans del nostre cos. Per exemple:
- Conductes biliars: Són tubs en forma de tub que transporten la bilis des del fetge fins a l'intestí prim.
- Tubs renals: Els tubs dels ronyons.
- Fetge
- Pulmons
- vesícula biliar
- Glàndules salivals
- glàndula tiroide
També es poden produir inflor i danys en llocs com aquests.
2. Pancreatitis autoimmunitària tipus 2
Aquest tipus només afecta el pàncrees . El que passa aquí és que un tipus de glòbul blanc anomenat "neutròfils" danya el pàncrees i els conductes pancreàtics. Aquesta afecció es veu més sovint en persones joves.També són més propensos a tenir malaltia inflamatòria intestinal (MII).
Quines són les causes de la `(pancreatitis autoimmunitària)`? Hi ha factors de risc?
Els investigadors encara intenten esbrinar la causa exacta , però normalment es produeix en persones d'entre 50 i 60 anys. Tanmateix, pot aparèixer abans. Els homes tenen el doble de probabilitats de desenvolupar la malaltia que les dones.
De vegades, es pensa que és una reacció del sistema immunitari del cos a una infecció bacteriana. A més, les persones amb altres trastorns autoimmunitaris tenen un risc més elevat de desenvolupar-la. Per exemple:
- (Tiroiditis de Hashimoto): Això fa que la glàndula tiroide funcioni menys (hipotiroïdisme).
- (Malaltia inflamatòria intestinal - MII): Especialment afeccions com la `(colitis ulcerosa)`.
- (Colangitis biliar primària)
- Fibrosi retroperitoneal: Formació de teixit cicatricial al revestiment de la part posterior de l'abdomen.
- Artritis reumatoide: inflamació de les articulacions.
- (Sarcoïdosi)
- (Síndrome de Sjögren)
Si teniu altres malalties autoimmunitàries com aquesta, també és una bona idea preocupar-se una mica per la pancreatitis autoimmunitària.
Quins són els símptomes de la `(pancreatitis autoimmunitària)`?
En les primeres etapes d'aquesta malaltia , pot ser que no hi hagi símptomes . Tanmateix, a mesura que la malaltia progressa, els conductes pancreàtics comencen a estrènyer-se, cosa que impedeix que els enzims secretats pel pàncrees puguin passar correctament.
Una obstrucció al conducte pancreàtic pot causar símptomes com ara:
- Dolor abdominal superior
- Mal d'esquena mitjana
- Diarrea
- Nàusees/vòmits
- Pèrdua de pes
Important: Alguns d'aquests símptomes també es poden observar en el càncer de pàncrees. Per tant, si teniu aquests símptomes, és aconsellable no entrar en pànic i consultar immediatament un metge per esbrinar exactament quin és el problema . Tenir "(pancreatitis autoimmunitària)" no vol dir que tingueu càncer.
A més, la pancreatitis autoimmunitària pot causar inflamació, creixements no cancerosos i quists plens de líquid al pàncrees. Si aquestes inflamacions, protuberàncies o quists es produeixen al cap del pàncrees, poden bloquejar el conducte biliar, cosa que pot impedir que la bilis flueixi correctament cap a l'intestí prim. La bilis conté un pigment anomenat bilirubina. Quan aquesta bilirubina s'acumula a la sang, pot causar icterícia.La pell i el blanc dels ulls es tornen grocs (icterícia) i és possible que us sentiu cansats. Quan la bilirubina augmenta a l'orina , l'orina es torna fosca . Quan la bilirubina s'excreta als intestins , les femtes poden adquirir un color pàl·lid .
Quines són les possibles complicacions de la `(pancreatitis autoimmunitària)`?
La inflamació crònica del pàncrees pot causar nàusees, pèrdua de pes i dolor persistent a la part superior de l'abdomen i l'esquena. A més, si les cèl·lules productores d'insulina del pàncrees estan danyades , es pot desenvolupar diabetis .
Els anticossos IgG4 poden atacar no només el pàncrees, sinó també altres òrgans, especialment en la diabetis tipus 1. Aquests òrgans inclouen:
- Conductes biliars
- Glàndules salivals
- Glàndules lacrimals
- Glàndula tiroide ('tiroide')
- Ronyons
- Cor
- Pulmons i pleura (revestiment dels pulmons)
Com es diagnostica la pancreatitis autoimmunitària?
Per diagnosticar amb precisió aquesta malaltia i assegurar-se que no és càncer de pàncrees, caldran diverses proves. Haureu de fer-vos proves com aquestes:
- Anàlisis de sang: aquestes comproven si hi ha nivells anormalment alts d'IgG4, així com la funció hepàtica i els nivells de certs tipus de cèl·lules sanguínies.
- Proves d'imatge: Aquestes proves comproven la mida del pàncrees, si hi ha cicatrius o si els conductes estan estrets. Exemples d'aquestes proves són la "(TC)" i la "(RM)".
- Biòpsia: Això implica prendre un petit tros de teixit del pàncrees i examinar-lo al microscopi. Normalment es fa mitjançant un procediment endoscòpic mínimament invasiu anomenat ecografia endoscòpica (EUS). En aquest procediment, el metge insereix un tub llarg i flexible (amb un dispositiu de llum i ultrasons en un extrem) a l'estómac i els intestins per examinar el pàncrees. A continuació, es pren una mostra de biòpsia a través de l'estómac o els intestins. De vegades, un cirurgià pot haver de fer una petita incisió a la pell (laparoscòpia) per prendre una mostra de biòpsia.
- Assaig amb corticosteroides: Això també ajuda a confirmar el diagnòstic. Se li administren esteroides durant un període curt de temps per veure si els nivells d'IgG4 disminueixen i si les proves d'imatge milloren.
Com es tracta la `(pancreatitis autoimmunitària)`?
Sorprenentment, per a un nombre molt reduït de persones, aquesta malaltia es resol per si sola sense cap tractament . Però per a moltes, sí que cal tractament .
La pancreatitis autoimmunitària es tracta principalment amb corticosteroides.Un tipus de medicament anomenat esteroide. Per exemple, un medicament com la "(prednisona)" o la "(prednisolona)". Aquests medicaments funcionen reduint la inflamació i calmant un sistema immunitari hiperactiu. El tractament normalment comença amb una dosi alta d'esteroides. Després, la dosi es redueix gradualment ("disminuint gradualment").
Si no teniu complicacions, normalment no necessiteu cap tractament addicional. El tractament necessari depèn del tipus de complicació. Si hi ha un estrenyiment del conducte pancreàtic ("estrenyiment del conducte"), es pot realitzar un procediment per obrir el conducte i reforçar-lo amb un dispositiu de malla buida ("stent").
Puc evitar contreure pancreatitis autoimmunitària?
De fet, no hi ha res que puguis fer per evitar que aquesta malaltia es desenvolupi, ja que és un problema amb el nostre propi sistema immunitari.
Quines són les perspectives per a les persones amb `(pancreatitis autoimmunitària)`?
La majoria de les persones es recuperen bé després del tractament amb corticosteroides i no hi ha complicacions. Tenir pancreatitis autoimmunitària no afecta l'esperança de vida .
Tanmateix, la "pancreatitis autoimmunitària" pot tornar a aparèixer (recaure) . Això és especialment comú en persones amb el primer tipus ("Tipus 1"). És més probable que la malaltia torni a aparèixer durant els primers tres anys després del diagnòstic. Una persona que té una recaiguda de la malaltia també és més propensa a desenvolupar complicacions.
Què passa si la malaltia es repeteix?
Si es gestiona amb èxit, fins i tot les persones amb malalties recurrents poden portar una vida activa i saludable .
És possible que hàgiu de tornar a utilitzar corticosteroides. Algunes persones continuen el tractament amb esteroides durant diversos anys per evitar que els símptomes tornin. Els metges també poden provar altres fàrmacs que tracten un sistema immunitari hiperactiu (fàrmacs immunomoduladors i immunosupressors).
Com em sentiré durant el tractament?
Alguns efectes secundaris poden aparèixer en utilitzar esteroides. Per exemple, malestar estomacal, augment de la gana, inquietud i dificultat per dormir. Aquests efectes secundaris poden ser una mica pertorbadors per a la vida diària, però són temporals . Per treure el màxim profit del tractament de la pancreatitis autoimmunitària, és important que continueu prenent els esteroides tal com us ha receptat el metge .
Si els efectes secundaris són massa molestos per suportar-los, assegureu-vos d'informar al vostre metge abans d'interrompre el tractament. Ell o ella us pot receptar tractaments addicionals per ajudar-vos a obtenir alleujament o canviar el vostre pla de tractament.
Quan puc tornar a les activitats normals després del tractament per a la `(pancreatitis autoimmunitària)`?
El tractament amb esteroides sol alleujar els símptomes de la "pancreatitis autoimmunitària" en poques setmanes.Moltes persones tornen a les seves activitats normals després que els símptomes desapareguin.
La pancreatitis autoimmunitària és una afecció inflamatòria rara que pot afectar la funció del pàncrees. Consultar un metge que estigui familiaritzat amb les malalties pancreàtiques us pot ajudar a obtenir la millor atenció que necessiteu. La majoria de la gent es recupera completament després de prendre esteroides . Algunes persones poden necessitar tractaments addicionals per a la pancreatitis autoimmunitària per aconseguir un alleujament a llarg termini.
Finalment, recorda això (missatge per emportar)
- La pancreatitis autoimmunitària és una afecció rara en què el teu propi sistema immunitari ataca el teu pàncrees.
- Si teniu símptomes com ara dolor abdominal, pèrdua de pes o icterícia , assegureu-vos de consultar un metge .
- Això no és càncer de pàncrees, però els símptomes són similars, per la qual cosa un diagnòstic correcte és essencial .
- El tractament principal són els corticosteroides.
- Moltes persones es recuperen bé amb tractament, però la malaltia pot repetir-se.
- És molt important seguir al peu de la lletra les instruccions del metge per a una ràpida recuperació .
Recorda que no estàs sol. És normal tenir molts pensaments que et passen pel cap en una situació com aquesta. Així doncs, sigues obert amb el teu metge i fes-li les teves preguntes. Ell és aquí per ajudar-te.
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 La pancreatitis autoimmunitària és una malaltia causada per càlculs biliars?
No. Normalment, el pàncrees s'inflama quan els càlculs biliars s'hi enganxen o quan el trepitges massa. Però aquesta és una malaltia autoimmunitària rara en què, sense cap d'aquestes coses, les cèl·lules de defensa del teu propi cos (immunitat) pensen que el pàncrees és estrany i l'ataquen, cosa que fa que s'inflami.
💬 Per què es creu erròniament que això és càncer?
Quan es desenvolupa aquesta malaltia, tot el pàncrees es torna sobtadament gran i engruixit com un cercle (pàncrees semblant a una salsitxa). Juntament amb això, es fa visible la icterícia (coloració groguenca dels ulls). És molt comú que els metges sospitin que es tracta d'un càncer de pàncrees després de fer una exploració.
💬 Si no és càncer, es pot curar sense cirurgia?
Si es confirma que no es tracta de càncer (mitjançant una anàlisi de sang IgG4 i una biòpsia), no cal cirurgia! En lloc d'extirpar tot el pàncrees, els esteroides (esteroides/prednisona) poden eliminar completament aquesta inflamació en pocs dies i curar la malaltia al 100%.
` Pancreatitis autoimmunitària, Pancreatitis, Autoimmunitat, IgG4, Salut del pàncrees, Pancreatitis singalesa, Salut digestiva
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari