De sobte, se us han inflat els ulls i la visió s'ha tornat borrosa? Aprenguem més sobre aquesta "(hidropsia corneal)"?

Imagineu-vos despertar-vos al matí i, de sobte, un dels vostres ulls està vermell, inflat i no hi veieu bé. O què passa si de sobte apareix una cosa com una taca blanca dins de l'ull? Sí, si passa alguna cosa així, és realment una experiència molt espantosa i preocupant. Avui parlarem d'una malaltia que pot afectar els ulls. Es tracta d'una afecció anomenada "(hidrops corneal)". No us preocupeu, en parlarem de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.

Què és l'hidropsis corneal? Per què passa això?

En poques paraules, l'"(hidrops corneal)" és la part transparent, semblant a un vidre de rellotge, del nostre ull que es troba per sobre de l'anell negre (és a dir, la part acolorida de l'ull), que mèdicament anomenem "(còrnia)", perquè aquesta "(còrnia)" s'infla. S'infla com un got ple d'aigua. Ara vegem per què passa això. La nostra "(còrnia)" té diverses capes. Hi ha una membrana molt delicada que es troba gairebé a dins d'això, que s'anomena "(membrana de Descemet)". Si per alguna raó hi ha una petita esquerda en aquesta "(membrana de Descemet)", com un petit esquinçament en un drap, el líquid de l'interior del nostre ull (humor aquós) es filtra a través d'aquesta esquerda cap a l'"(estroma)", que és la capa mitjana de la "(còrnia)". Penseu-hi com una esponja que absorbeix aigua. Aleshores és quan la part de l'"(estroma)" s'omple de fluid i s'infla. Això és el que anomenem "(hidrops corneal)". A més d'aquesta inflamació, pot haver-hi alguna inflamació dins de l'ull, com ara enrogiment i dolor. Aleshores, pot aparèixer alguna cosa semblant a una taca blanca i lletosa a la "còrnia". Això també pot fer que la teva visió clara es torni borrosa . Aquesta afecció d'"hidrops corneal" sovint es produeix de sobte, de sobte. Potser avui estàs bé i quan el mires l'endemà al matí, el teu ull pot estar inflat i la teva visió pot haver canviat. És per això que els metges utilitzen la paraula "agut" per significar "de sobte". És per això que també pots sentir a parlar d'"hidrops corneal agut". Significa el mateix, va passar de sobte. Aquesta afecció es pot produir com a complicació en persones amb malalties que canvien la forma de la còrnia, com ara el "queratocon". Anomenem aquest grup de malalties que canvien la forma de la còrnia "còrnia" "ectàsies corneals". De vegades, l'"hidrops corneal" pot millorar sense cap tractament. Tanmateix, mai intentis prendre decisions pel teu compte . Si teniu aquests símptomes, consulteu definitivament el vostre oftalmòleg, un especialista en ulls. Ell o ella us pot diagnosticar si es tracta d'una "hidrops corneal" o d'una altra cosa, i també pot determinar el tractament més adequat per a vosaltres.

Amb quina freqüència es produeix l'hidrops corneal?

Segons les enquestes, entre el 0,2% i el 2,8% de les persones amb queratocon desenvolupen hidrops corneal. Als Estats Units, la prevalença s'estima en 55 de cada 100.000 persones. Això significa que l'hidrops corneal no és infreqüent, però és important que les persones amb queratocon en siguin conscients. Aquesta afecció és lleugerament més freqüent en homes que en dones . Normalment afecta joves d'entre 20 i 30 anys.

Quins són els símptomes de la `(hidrops corneal)`?

Algunes persones poden no mostrar cap símptoma fins i tot si tenen "hidrops corneal". No obstant això, moltes persones sí que desenvolupen símptomes. Aquests són:

• Pèrdua sobtada de la visió : L'ull que abans tenia bona visió es torna borrós de sobte i no pot veure-hi correctament.
• Una taca blanca i lletosa dins de l'ull: la zona on s'acumula el líquid a la còrnia es torna blanca.
• Dolor ocular : Algunes persones poden experimentar dolor intens.
• Fotofòbia: Els ulls es tornen tan blaus que no poden mirar la llum i senten dolor.
• Envermelliment dels ulls: Els ulls es poden envermellir.
• Ulls plorosos: Pot semblar que se us acabin saltant les llàgrimes .
• Dificultat per posar-se les lents de contacte: Si porteu lents de contacte, és possible que us costi posar-vos-les o que us sentiu incòmodes.

Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor consell que us puc donar és que consulteu un oftalmòleg sense perdre temps .

Per què es produeix aquesta `(hidrops corneal)`? Quines són les causes?

L'hidrops corneal no és una cosa que es pugui transmetre de persona a persona com un refredat. Els metges creuen que hi ha diverses causes principals:

• Aprimament de la còrnia: Quan la còrnia es torna més prima i feble, hi ha més probabilitats que es formi un esquinçament a la membrana de Descemet.
• Èctasia corneal : Malalties com el queratocon fan que la còrnia perdi la seva forma esfèrica normal i esdevingui cònica. Aquesta deformació també pot danyar la membrana de Descemet.
• Fregament freqüent dels ulls:Algunes persones es freguen o entretanquen els ulls habitualment. Això és molt perjudicial per als ulls. Fer això pot exercir pressió sobre la "còrnia" i causar un esquinç a la "membrana de Descemet".

Qui té més risc de desenvolupar hidrops corneal?

Algunes persones tenen més probabilitats de desenvolupar aquesta afecció que d'altres. Vegem qui són:

• Persones amb malalties de la categoria "(ectàsia corneal)": Especialment aquells amb "(queratocon)" tenen el risc més elevat.
• Persones amb dermatitis atòpica: l'atòpia és una afecció en què el sistema immunitari és hiperreactiu o propens a al·lèrgies. Les persones amb aquesta afecció també poden tenir un risc més elevat perquè tendeixen a fregar-se els ulls amb freqüència a causa de coses com la picor d'ulls.
• Persones amb síndrome de Down : Les persones amb síndrome de Down també tenen risc de desenvolupar hidrops corneal juntament amb afeccions com el queratocon.

Quines són les possibles complicacions de la `(hidropsía corneal)`?

Durant el període d'"(hidrops corneal)", la teva visió definitivament es veurà afectada. A més, si aquesta inflamació (edema corneal) dura molt de temps, és a dir, si no es tracta adequadament, es poden formar nous vasos sanguinis dins de l'ull (neovascularització) . Aquests vasos sanguinis no són el que normalment hi hauria d'haver a la "(còrnia)" i poden interferir encara més amb la visió. A més, es pot formar una cicatriu a la "(còrnia)".

Com es diagnostica l'hidrops corneal?

Quan visiteu un oftalmòleg, primer us preguntarà sobre els vostres símptomes i historial mèdic. Després, us farà un examen ocular complet. Durant aquest examen, el metge sovint podrà diagnosticar l'hidrops corneal.

Quines proves s'estan fent per a això?

De vegades, si el metge necessita més informació, pot recomanar algunes proves addicionals.

• Tomografia de coherència òptica del segment anterior (AS-OCT): Això és com una exploració de l'interior de l'ull. Pot diagnosticar amb precisió l'hidrops corneal, avaluar l'abast de la inflamació i controlar el progrés de la curació.
• Biomicroscòpia per ultrasons (UBM): Això és similar a una ecografia. Ajuda a determinar si hi ha un esquinçament a la membrana de Descemet.
• Tomografia: Aquesta prova pot obtenir una imatge clara de la forma i el gruix de la còrnia.
• Prova de Seidel: aquesta prova comprova si el líquid aquós de l'interior de l'ull surt de la còrnia.

Totes aquestes proves no són doloroses, així que no hi ha res a témer. El metge t'ho explicarà tot.

Quins són els tractaments per a l'hidropsis corneal?

L'hidrops corneal es tracta amb medicaments i, de vegades, amb cirurgia. També pot ser necessari tractar la condició subjacent que ha causat l'hidrops corneal (com ara el queratocon).

Tractament amb medicació

Si l'esquinçament a la membrana de Descemet és petit i la inflamació és mínima, els metges solen recomanar medicaments tòpics anomenats gotes per als ulls.

• Solució salina hipertònica: Es tracta d'una solució molt salada. Quan s'aplica a l'ull, extreu l'excés de líquid de l'estroma i ajuda a reduir la inflamació.
• Gotes que contenen esteroides: Redueixen la inflamació dins de l'ull.
• `(Gotes)` per reduir la pressió ocular: De vegades, la pressió ocular pot ser alta. Si això passa, aquestes `(gotes)` s'administren per controlar-la.
• Antibiòtics (gotes): S'administren si cal per evitar la possibilitat d'infecció.
• Gotes per als ulls que dilaten l'ull negre: ajuden a reduir el dolor.

Segons el metge, és molt important utilitzar aquestes ``(gotes)`` en el moment adequat.

Quan és necessària la cirurgia?

Si l'esquinçament a la membrana de Descemet és gran, la inflamació és greu o hi ha risc de perforació de la còrnia, els metges poden recomanar cirurgia. Aquesta cirurgia consisteix a tancar l'esquinçament i aturar la fuita de líquid. De vegades, s'insereix una bombolla de gas a la còrnia per reduir ràpidament la inflamació. En casos greus, si no es tracta correctament, l'hidrops corneal pot causar la formació de vasos sanguinis anormals dins de l'ull. Si això passa, també caldrà tractar-lo.

Es pot prevenir l'hidrops corneal?

Si teniu una afecció com el "queratocon", parleu amb el vostre oftalmòleg sobre un tractament anomenat "entrecreuament". Aquest tractament pot evitar que el "queratocon" empitjori i també pot reduir el risc de complicacions com l'"hidropsis corneal". Tanmateix, en alguns casos, l'"hidropsis corneal aguda", que es presenta com a complicació del "queratocon" i altres malalties "corneals", pot no ser completament prevenible. Si teniu al·lèrgies estacionals o altres afeccions que causen picor als ulls, intenteu reduir el fregament i el gratament dels ulls tant com sigui possible . Això ajudarà a prevenir no només l'"hidropsis corneal", sinó també molts altres problemes oculars.

Quant de temps trigarà a recuperar-se de l'(hidrops corneal)? Quin és el pronòstic?

El metge pot tractar l'hidrops corneal agut. Tanmateix, això sovint pot deixar una cicatriu a la còrnia. Aquesta cicatriu pot tenir efectes duradors en la visió. Si això passa, la cicatriu pot necessitar un tractament addicional, fins i tot cirurgia (com ara un trasplantament de còrnia). És important que mantinguis visites de seguiment regulars amb el metge durant i després de la recuperació. És llavors quan el metge pot determinar el millor pla de tractament per a tu. El temps de recuperació pot variar des d'unes setmanes fins a uns quants mesos. Això depèn de l'abast de la inflamació, la naturalesa de l'esquinçament i com respon el cos.

Com puc cuidar els meus ulls?

• Eviteu fregar-vos els ulls tant com sigui possible. Això és el més important. Si teniu picor als ulls, utilitzeu gotes per als ulls segons les indicacions del vostre metge.
• No et perdis les dates de les revisions oculars que t'ha indicat el metge. Ves a fer-te una revisió ocular a temps.
• Si teniu una afecció com ara el queratocon, seguiu al peu de la lletra el tractament prescrit.

Quan he de consultar un metge? Quan cal un tractament d'emergència?

El metge us dirà quan l'heu de veure o anar a urgències. En general, busqueu consell mèdic immediatament si es produeix alguna de les situacions següents:

• Si la teva visió desapareix sobtadament o es redueix significativament.
• Si de sobte experimentes un dolor ocular insuportable.
• Si apareixen símptomes d'una infecció com ara febre.
• Si hi ha una secreció inesperada de l'ull.

En situacions com aquesta, el millor és actuar ràpidament sense demora.

Puc utilitzar lents de contacte si tinc hidrops corneal?

Quan tens "hidrops corneal", portar lents de contacte sovint pot ser incòmode i fins i tot dolorós . Un cop sàpigues que tens aquesta afecció, probablement hauràs de deixar de portar lents de contacte. Després del tractament, és possible que puguis tornar a portar lents de contacte amb l'aprovació del teu metge. Parla amb el teu metge sobre això i decideix.

És normal que qualsevol persona s'espanti quan la seva visió disminueix sobtadament i li fan mal els ulls. De vegades, aquests símptomes poden ser signes d'una afecció anomenada "(hidrops corneal)". Per tant, si teniu aquests símptomes, consulteu immediatament un oftalmòleg. Ell o ella podrà diagnosticar la causa de la inflamació de la vostra "(còrnia)" i recomanar el tractament necessari.

Finalment, missatge per emportar-se

D'acord, ja hem parlat molt sobre l'"(hidrops corneal)", oi? Tingueu en compte aquests punts:

• L'hidrops corneal és una inflamació sobtada de la còrnia. La causa principal és un esquinç a la delicada membrana de la còrnia (membrana de Descemet) que provoca la filtració de líquid a l'ull.
• Els principals símptomes són la visió borrosa sobtada, una taca blanca a la part blanca de l'ull, el dolor ocular i la sensibilitat a la llum .
• Les persones amb malalties com el "queratocon" i les que es freguen els ulls amb freqüència tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció.
• Si teniu símptomes com aquests, no prengueu decisions pel vostre compte i consulteu immediatament un oftalmòleg.
• El tractament pot incloure gotes i, de vegades, pot ser necessària la cirurgia.
• Evitar fregar-se els ulls i seguir els consells mèdics és molt important per a una ràpida recuperació i per prevenir situacions similars en el futur.

Recorda que els teus ulls són molt preciosos. Així que cuida'ls bé. Si tens més preguntes sobre això, no dubtis a consultar amb el teu metge.