Alguna vegada has colpejat la mà contra una paret de ràbia? O t'han colpejat fort mentre practicaves esport? De vegades, quan això passa, et pots trencar un os de la mà, sobretot l'os del costat del dit anular. Avui parlarem d'aquest tipus de fractura, que els metges anomenen "fractura del boxejador".
Què és una fractura de boxejador?
En poques paraules, una fractura de boxejador és una ruptura a la mà. És un tipus de fractura metacarpiana.
El dors de la mà té uns ossos llargs i nuosos que es poden sentir quan es toquen, i és el que anomenem metacarpians. Són els ossos que connecten el polze i les falanges dels altres dits amb el canell.
Una fractura de boxejador és una ruptura del cinquè os metacarpià que connecta el dit petit amb el canell . Concretament, l'extrem d'aquest os que es connecta amb el nus, la part del "coll", està trencat.
La majoria de les vegades, el tractament d'una fractura com aquesta implica immobilitzar el braç amb una fèrula o un guix. Tanmateix, si la fractura és greu, sobretot si va acompanyada d'altres lesions, pot ser necessària una cirurgia.
Fractura de boxejador oberta i tancada
Ara el metge classificarà aquesta fractura com a fractura "oberta" o "tancada".
Una fractura oberta és quan l'os trencat travessa la pell i sobresurt. Això és una mica perillós perquè la ferida triga més a curar-se i hi ha una major probabilitat d'infecció.
En una fractura tancada, l'os està trencat, però la pell no. També és greu, però el risc de complicacions és menor que el d'una fractura oberta.
Fractura desplaçada del boxejador
Dos altres termes que utilitzen els metges són "desplaçat" i "no desplaçat".
Una fractura desplaçada és quan les dues peces d'un os es trenquen i es mouen endavant i endarrere, fora de lloc, deixant un gran espai entre elles. En poques paraules, l'os està estirat i no està recte.
En una fractura no desplaçada , l'os està trencat, però els trossos no s'han mogut massa i encara estan aproximadament en la mateixa alineació. Les fractures desplaçades solen requerir cirurgia.
Amb quina freqüència es produeix la fractura del boxejador?
Aquesta fractura del boxejador és en realitat el tipus més comú de fractura metacarpiana a la mà. De fet, aproximadament una quarta part (aproximadament el 25%) de totes les fractures metacarpianes a la mà són d'aquest tipus.
Quins són els símptomes d'una fractura de boxejador?
D'acord, ara vegem quins són els símptomes d'una fractura de boxejador.
- Dolor intens:Això és el més important. Em fa mal on tenia la mà.
- Inflor: La part lesionada de la mà s'infla molt.
- Dit petit passant per sobre de l'altre dit: Pot semblar que el dit petit va per sobre o per darrere del dit anular. Això s'anomena "deformitat rotacional" . Significa que el dit està torçat.
- Sensibilitat: La zona lesionada farà mal si la toques o la pressiones.
- Dificultat per moure's o utilitzar la mà: Dificultat per realitzar tasques amb la mà, doblegant o estenent els dits.
- Decoloració blavosa: la pell al lloc de la lesió pot tornar-se blava o morada.
Què causa les fractures del boxejador?
La causa principal d'això és quan et colpeges fort la mà contra una paret o una porta amb el puny . Algunes persones ho fan quan estan enfadades. És quan passa més sovint. El nom "fractura del boxejador" deriva del fet que els boxejadors sovint pateixen aquesta lesió. A més, un cop fort al dors de la mà pot causar aquest tipus de fractura.
Qui té més risc d'això?
Qualsevol persona es pot trencar el cinquè os metacarpià del costat del dit gros del peu. Però algunes persones tenen un risc lleugerament més alt. Descobreix qui és:
- Persones d'entre 10 i 40 anys: Això es veu una mica més sovint en aquest grup d'edat.
- Esportistes: Especialment aquells que practiquen esports de contacte com la boxa i les arts marcials.
- Persones amb osteoporosi: L'osteoporosi és una malaltia que fa que els ossos es tornin fràgils i debilitats. Les persones amb aquesta afecció es poden trencar els ossos fins i tot amb una lesió lleu.
Com es reconeix una fractura en un boxejador?
Quan vagis al metge, primer t'examinarà la mà. El metge pot pensar que és una fractura de boxejador només tocant-la o mirant-la. Has d'explicar al metge exactament què va passar abans de lesionar-te la mà i com vas notar els símptomes per primera vegada.
Quines són les proves diagnòstiques?
El metge farà radiografies de la teva mà. La radiografia mostrarà exactament on està trencat el cinquè os metacarpià i quin aspecte té la fractura.
De vegades, sobretot si necessiteu una cirurgia, també us poden fer una tomografia computada (TC) . Una tomografia computada pot obtenir una imatge tridimensional (3D) dels ossos i del teixit circumdant.
Com es tracten les fractures del boxejador?
El metge recomanarà tractaments per ajudar a la curació dels ossos. El tipus de tractament que necessiteu dependrà del tipus de fractura de boxejador que tingueu i de si teniu altres lesions. Els tractaments més comuns són:
Immobilització
Si la fractura del boxejador no és massa greu, és a dir, si els fragments d'os no estan massa separats (fractura no desplaçada), és possible que només calgui mantenir el braç amb una fèrula o un guix. La majoria de la gent haurà de mantenir el braç en aquesta posició durant tres a sis setmanes . Entremig, es faran radiografies per assegurar-se que els ossos es curen correctament.
Correcció manual (reducció tancada)
En cas de fractura de boxejador més greu, és possible que necessiteu un procediment anomenat "reducció tancada" per realinear els fragments d'os trencats. En aquest procediment, el metge us pressionarà el dors de la mà i tornarà a col·locar els fragments d'os trencats al seu lloc. Mentre ho feu, no sentireu cap dolor i podeu fer una de les accions següents:
- Anestèsia local: només adorm la zona que envolta la ferida .
- Sedants: Això et farà sentir relaxat.
- Anestèsia general: Això vol dir que no sentiràs res, que estaràs adormit.
Després de realinear els ossos d'aquesta manera, el metge immobilitzarà el braç amb una fèrula o un guix.
Cirurgia de fractura de boxejador
La majoria de la gent no necessita cirurgia per una fractura de boxejador.
Però si teniu una fractura oberta, una fractura desplaçada o una fractura comminuta, el vostre metge us pot recomanar una cirurgia. A més, si hi ha danys a l'os, així com a altres teixits circumdants, pot ser necessària la cirurgia. En particular, si la fractura ha fet que el dit gros del peu es mogui sobre l'altre dit (malrotació), és més probable que calgui cirurgia.
El cirurgià torna a col·locar les peces d'os al seu lloc i les fixa perquè encaixin correctament. Això es fa normalment mitjançant una "fixació interna" . Això significa que el cirurgià insereix agulles, cargols o una placa a l'os per mantenir les peces unides. Després que l'os s'hagi curat, és possible que hàgiu de sotmetre-us a una altra cirurgia per treure la fixació.
Possibles complicacions de la cirurgia
Les principals complicacions que poden sorgir després d'una cirurgia de fractura de boxejador són:
- Malunió: Això es produeix quan els fragments d'os trencat no encaixen correctament durant la curació. Això pot canviar la forma de la mà i reduir-ne la funció.
- No unió: De vegades, les peces òssies poden no encaixar correctament o poden no encaixar en absolut.
- Infecció òssia (osteomielitis):Si heu tingut una fractura oberta, és a dir, si l'os ha travessat la pell, teniu un risc més elevat de desenvolupar una infecció bacteriana.
- Rigidesa a la mà: Les persones que han patit una fractura de boxejador solen sentir rigidesa al voltant de l'os trencat. Aquesta rigidesa es pot reduir amb exercicis a casa i teràpia ocupacional .
- Síndrome compartimental aguda (SCA): Aquesta és una afecció perillosa. La pressió dins dels músculs del braç augmenta i el flux sanguini es pot veure afectat. Això pot provocar danys permanents als músculs i nervis.
Quant de temps després del tractament em sentiré millor?
Els símptomes poden trigar unes setmanes a disminuir. El dolor començarà a disminuir en uns dies. Però l'os trigarà unes sis setmanes a recuperar la seva força.
Depenent del tipus de tractament que hagis rebut, és possible que puguis moure't i utilitzar la mà de nou en unes setmanes.
Però recorda, si tens un dolor insuportable i no desapareix, has de consultar un metge immediatament.
Què pots esperar si tens una fractura de boxejador?
El més probable és que et recuperis completament d'una fractura de boxejador.
També és possible que necessiteu teràpia ocupacional per recuperar la força i el moviment de la mà.
Quant de temps triga a curar-se una fractura d'un boxejador?
La majoria de la gent triga aproximadament un mes o dos a curar-se d'una fractura de boxejador. El temps que triga depèn de la gravetat de la fractura i del tractament rebut.
De fet, el temps que triga un cos a curar-se varia de persona a persona. Pregunteu al vostre metge o cirurgià quant de temps trigarà depenent de la vostra condició.
No podré anar a la feina/escola per això?
És possible que no puguis anar a la feina o a l'escola fins que la mà no es curi. Això és especialment difícil si la fractura es va produir a la mà dominant, que és la mà que fas servir més sovint, com ara la mà amb què escrius o fas altres treballs.
La majoria de la gent pot reprendre les activitats físiques (com ara els esports) després d'unes vuit setmanes .
No obstant això, sempre hauries de consultar un metge o cirurgià abans de tornar a començar res. Sobretot si t'has trencat l'os mentre practicaves un esport o feies alguna cosa específica, assegura't de demanar consell abans de tornar a començar.
Com podem reduir el risc d'aquest tipus d'accident?
Per reduir el risc d'aquest tipus de lesió, seguiu aquests senzills consells de seguretat:
- Quan estiguis enfadat o molest, no colpegis mai les parets, el terra ni cap altre objecte dur. Això és el més important.
- Porteu sempre el cinturó de seguretat quan viatgeu en un vehicle.
- Utilitzeu l'equip de protecció adequat per a cada activitat i esport.
- Segueix un pla de dieta i exercici que t'ajudi a mantenir la salut òssia.
- Si teniu més de 50 anys o si algú de la vostra família té osteoporosi, parleu amb el vostre metge i considereu la possibilitat de fer-vos una prova de densitat òssia .
Quan cal anar urgentment a un hospital?
Si creieu que teniu una fractura de boxejador (o qualsevol altra fractura òssia), heu de consultar un metge el més aviat possible. Si teniu algun dels símptomes següents, aneu immediatament a urgències:
- Dolor insuportable.
- Si no pots moure la mà o els dits amb normalitat.
- Si l'aspecte de la teva mà ha canviat significativament.
- Si el teu os sobresurt per la pell.
- Inflor.
- Si has començat a experimentar una nova sensació de blavor juntament amb aquests altres símptomes.
Què li he de preguntar al metge?
És una bona idea fer aquestes preguntes quan visiteu el vostre metge:
- Quin tipus de fractura tinc?
- Necessitaré cirurgia?
- Quant de temps hauré de portar una fèrula o un guix?
- Quan és segur reprendre les activitats físiques com ara els esports?
Una fractura de boxejador es curarà sola?
No, una fractura de boxejador no es curarà mai sola. Qualsevol fractura ha de ser examinada i tractada adequadament per un metge. Si no es tracta una fractura de boxejador, es corre un risc molt més elevat de desenvolupar complicacions com ara una mala unió.
Una "mala unió" és quan un os trencat encaixa, però no en la posició correcta, en l'alineació correcta. Encaixa. Si això passa, és possible que tingueu dificultats per utilitzar el polze més endavant i és més probable que torneu a trencar el mateix os en el futur.
Si et lesiones el braç i notes símptomes d'una fractura de boxejador, vés immediatament a urgències. Fins i tot si l'os no està trencat, un metge hauria d'examinar la lesió.
Finalment, algunes coses a recordar
Una fractura de boxejador és un os trencat a la mà. Rep el seu nom de com sol passar: quan et colpeges la mà amb el puny contra alguna cosa dura. Tot i que aquesta és una lesió comuna durant els esports, també pot passar quan colpeges una paret o un altre objecte dur amb ràbia.
És frustrant perdre's unes setmanes d'entrenament, competició o altres activitats. Però et pots recuperar completament d'una fractura de boxejador. No ignoris símptomes com el dolor i la inflamació al braç, sobretot després d'una lesió.Consulta immediatament un metge per obtenir un diagnòstic. Com més aviat diagnostiqui el metge una fractura de boxejador, més ràpid començarà a curar-se l'os metacarpià trencat.
Fractura de boxejador, fractura de mà, fractura metacarpiana, dolor de mà, inflor de mà, lesions esportives, tractament ossi
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari