Tens problemes amb les articulacions i els intestins? Parlem de l'artritis enteropàtica!

Et sents així de vegades? Quan et lleves al matí, et fan mal les articulacions i et sents inflades... A més d'això, tens mal de panxa i necessites anar al lavabo diverses vegades al dia. Si tens aquests dos símptomes alhora, és possible que hagis de ser conscient d'una afecció anomenada artritis enteropàtica.

Què és l'artritis enteropàtica?

En poques paraules, l'artritis enteropàtica és una afecció que causa dolor i inflamació a les articulacions (artritis) juntament amb inflamació al sistema digestiu o intestins (malaltia inflamatòria intestinal - MII) . Imagineu-vos tenir un problema amb tots dos alhora. Algunes persones anomenen això artropatia enteropàtica o artropatia relacionada amb la MII.

Ara, mireu, quan diem artritis, tots sabem que és una afecció que causa articulacions inflamades i doloroses, i que pot ser crònica . D'altra banda, quan diem malaltia inflamatòria intestinal, volem dir que hi ha una inflamació o lesió a llarg termini que es produeix en una part o en tot el tracte digestiu, especialment als intestins. Per tant, si teniu EnA, teniu dolor i inflor en aquestes articulacions, però també inflamació als intestins.

L'EnA pertany a un grup més ampli de malalties que afecten les articulacions. S'anomena espondiloartropatia. És un nom complicat, però es refereix a una malaltia articular de llarga durada. Aquesta afecció pot ser una mica un obstacle per a la teva vida normal , però la bona notícia és que hi ha tractaments per a ella.

Quins són els símptomes de l'artritis enteropàtica (EnA)?

Per a algú amb EnA, els efectes principals són a les articulacions i al sistema digestiu (sistema gastrointestinal).

Símptomes relacionats amb les articulacions:

Normalment afecten més les articulacions de les mans i els peus, però de vegades aquests dolors i molèsties també poden aparèixer a l'esquena .

• Canvis en la forma de les articulacions: per exemple, els dits poden semblar estirats cap enfora o poden semblar nusos.
• Decoloració de la pell: La pell que cobreix l'articulació es pot tornar vermella i decolorada.
• Dolor: Aquest és el símptoma principal.
• Rigidesa/rigidesa articular: En despertar-se al matí, és possible que sentiu dificultat per doblegar o estirar les articulacions durant un temps.
• Inflor: Les articulacions apareixen inflades i engrandides.
• Sensibilitat: Dolor en tocar o pressionar l'articulació.
• Calor articular: La zona on es troba l'articulació es nota més càlida que altres zones.

Símptomes relacionats amb el sistema digestiu (sistema GI):

• Mal de panxa: Mal de panxa freqüents.
• Sang a les femtes en anar al lavabo: aquest és un símptoma que t'ha de preocupar molt.
• Diarrea freqüent: anar al lavabo diverses vegades al dia.
• Pèrdua de pes involuntària: No és que t'esforcis per perdre pes, sinó que estàs perdent pes.

Algunes persones poden experimentar primer símptomes gastrointestinals i després símptomes articulars . O pot ser a l'inrevés. És a dir, les articulacions comencen a fer mal primer i després comencen els problemes d'estómac. De vegades, tots dos símptomes poden aparèixer alhora.

Per què es desenvolupa l'artritis enteropàtica (EnA)? Quines són les causes?

De fet, els científics encara no han descobert exactament què causa l'EnA . Però sospiten que hi està implicada una proteïna anomenada HLA-B27 , que es troba a la superfície dels nostres glòbuls blancs.

Penseu-ho d'aquesta manera: a causa d'aquesta proteïna "HLA-B27", el sistema immunitari del nostre cos de vegades comença a atacar per error les nostres pròpies cèl·lules sanes, especialment les cèl·lules de les nostres articulacions . És com si el nostre propi exèrcit s'ataqués a si mateix.

Però hi ha alguna cosa més. Aquest "HLA-B27" no és exclusiu d'aquesta malaltia. És a dir, no totes les persones que són positives per al test "HLA-B27" desenvoluparan artritis enteropàtica. Algunes persones sanes també poden ser positives. Per tant, tot i que això podria ser un factor, encara és una cosa que es troba en fase d'investigació .

Qui té un risc més alt de desenvolupar artritis enteropàtica (EnA)?

S'estima que aproximadament una de cada cinc persones amb malaltia inflamatòria intestinal (MII) desenvoluparà artritis enteropàtica. La MII inclou principalment afeccions com la colitis ulcerosa i la malaltia de Crohn .

A més, l'EnA pot estar associada amb altres afeccions que afecten l'intestí prim . Per exemple:

• Malaltia celíaca: Aquesta també és una malaltia autoimmunitària. Això significa que el sistema immunitari del cos ataca les seves pròpies cèl·lules.
• Inflamació que es produeix després d'infeccions bacterianes com ara Salmonella i Shigella. Algunes infeccions bacterianes també poden causar inflamació dels intestins, cosa que pot provocar problemes articulars.
• Algunes cirurgies intestinals (cirurgia de bypass intestinal).
• Malaltia de Whipple: Es tracta d'una infecció bacteriana relativament rara.

Com ho diagnostiquen els metges?

Quan aneu a veure un metge amb aquests símptomes, el primer que farà és fer-vos un examen físic complet.A continuació, examinaran detalladament el vostre historial mèdic personal . També us faran moltes preguntes sobre els vostres símptomes. En particular, us faran preguntes sobre com canvia el dolor articular al llarg del dia, com ara si empitjora al matí o a la nit .

També et preguntaran sobre els símptomes del teu sistema digestiu (GI) , com ara canvis en els hàbits intestinals i pèrdua de gana.

A més, és important conèixer l'historial mèdic de la vostra família , sobretot si algú de la vostra família ha tingut malaltia inflamatòria intestinal o artritis.

Quines proves s'utilitzen per diagnosticar l'artritis enteropàtica (EnA)?

No hi ha cap prova específica per diagnosticar l'EnA. Tanmateix, el metge pot demanar diverses proves per confirmar que teniu tant la malaltia inflamatòria intestinal com l'artritis, o per descartar altres causes dels vostres símptomes. Aquestes proves poden incloure:

• Artrocentesi: consisteix a prendre una petita mostra d'un líquid anomenat líquid sinovial de l'articulació i analitzar-la . Això pot proporcionar informació sobre la inflamació de l'articulació.
• Prendre una mostra de femta i fer una prova de cultiu bacterià.
• Una biòpsia és una prova que consisteix a extreure un tros de teixit del sistema digestiu.
• Anàlisis de sang que mostren inflamació: Per exemple, proves de velocitat de sedimentació d'eritròcits (VSG) o de proteïna C reactiva (PCR) . Aquestes poden donar una idea de si hi ha inflor o inflamació en algun lloc del cos.
• Una anàlisi de sang per a l'HLA-B27 .
• Colonoscòpia: és una prova que examina l'intestí gros mitjançant un tub amb una càmera.
• Radiografies d'articulacions doloroses o sensibles al tacte.

Com es tracta l'artritis enteropàtica (EnA)?

L'objectiu principal del tractament de l'artritis enteropàtica és reduir les molèsties al sistema digestiu, així com les molèsties a les articulacions . També és important prevenir més danys a les articulacions .

Les següents opcions de tractament es poden utilitzar:

• Injeccions de glucocorticoides: Ajuden a reduir el dolor i la inflamació. També es poden injectar directament a l'articulació.
• Fàrmacs antireumàtics modificadors de la malaltia (FAME): Aquests fàrmacs canvien el funcionament del sistema immunitari i alenteixen la progressió de la malaltia. Exemples: metotrexat , sulfasalazina ,Medicaments com la hidroxicloroquina i la leflunomida .
• Inhibidors del factor de necrosi tumoral alfa (inhibidors del TNF alfa): aquesta és una altra classe potent de fàrmacs que afecten el sistema immunitari. Un exemple és l'infliximab .
• Fisioteràpia: Això és molt útil per mantenir una bona funció articular i prevenir danys i deformitats articulars.
• Cirurgia: En alguns casos greus, sobretot si hi ha problemes d'esquena, pot ser necessària la cirurgia.
• Canvis en l'estil de vida: És molt important anar amb compte, sobretot amb el que menges i beus (dieta) .

Com puc cuidar la meva salut amb artritis enteropàtica (EnA)?

Tot i que l'EnA pot afectar la teva vida quotidiana, hi ha diverses maneres d'ajudar-te a sentir-te millor i a funcionar millor :

• Aplicar calor a les articulacions doloroses pot ajudar a relaxar els músculs. De la mateixa manera, aplicar fred pot ajudar a reduir el dolor articular. Algunes persones troben la calor útil, mentre que d'altres troben el fred útil. Descobreix què et funciona millor.
• Trieu aliments i begudes antiinflamatoris. Això vol dir reduir el consum d'aliments picants i greixosos i afegir més verdures, fruites i herbes aromàtiques a la vostra dieta.
• Practica una bona postura. És a dir, mantén-te dret quan estiguis assegut i dret.
• Participa en grups de suport. Parlar amb altres persones que pateixen afeccions com l'artritis o la malaltia inflamatòria intestinal pot ser una gran font de força i informació.
• Si fumes o fas servir productes del tabac, deixa de fer-ho. Això pot empitjorar els símptomes.
• Estira't i fes activitat física regularment. Pregunta al teu metge quins exercicis són adequats per a tu i fes-los.
• Prova teràpies complementàries, com ara massatges , meditació , acupuntura , imatges guiades i tècniques de relaxació . Però és una bona idea parlar amb el teu metge abans de provar-les.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan vagis a veure el metge, et serà útil fer preguntes com aquestes:

• Quin tipus de tractament em recomanes?
• Hi ha algun aliment especial que no hauria de menjar?
• Què puc fer per prevenir els brots?
• Els meus fills també poden tenir aquesta malaltia? (És a dir, és hereditària?)

Es pot prevenir l'artritis enteropàtica (EnA)?

Com que els científics encara no entenen del tot què causa l'artropatia enteropàtica, no hi ha manera de prevenir completament la malaltia . Tanmateix, hi ha maneres d'ajudar a prevenir els brots dels símptomes .

Pots centrar-te en un pla d'alimentació saludable que inclogui moltes fruites i verdures fresques . Intenta fer una mica d' activitat física cada dia. Si fumes, deixa de fumar-ho definitivament . Parla amb el teu metge sobre altres maneres de reduir la freqüència d'aquests símptomes.

Quin és el pronòstic per a algú amb artritis enteropàtica (EnA)?

El curs de la malaltia en algú amb EnA pot variar molt de persona a persona . Els símptomes poden ser constants o anar i venir . Els brots poden ser una molèstia menor per a algunes persones, mentre que per a altres poden ser prou greus com per interrompre la seva jornada.

Però, el més important és que moltes persones amb artritis enteropàtica porten vides normals i productives, i viuen una esperança de vida normal .

No només tens dolor articular, sinó que ara també tens problemes intestinals? L'artritis enteropàtica pot ser una afecció molt dolorosa i potencialment mortal. Els símptomes poden variar, però quan la malaltia és greu, pot afectar tot el dia. Afortunadament, hi ha opcions de tractament disponibles . Tanmateix, pot trigar una mica a trobar el tractament adequat per a tu. Ets únic, per la qual cosa és possible que els teus símptomes no millorin de la mateixa manera que milloren els símptomes d'una altra persona. Parla amb el teu metge. Ell o ella et pot ajudar a desenvolupar un pla de tractament que funcioni millor per a tu.

Coses que hem de recordar d'aquesta història (missatge per emportar)

D'acord, doncs, vegem algunes coses senzilles que cal recordar sobre l'artritis enteropàtica de la qual hem parlat:

• L'EnA és una afecció que es produeix juntament amb l'artritis i la malaltia inflamatòria intestinal (MII) .
• Els símptomes poden incloure dolor articular, inflamació i rigidesa, així com rampes d'estómac, diarrea i sang a les femtes .
• La causa exacta d'això encara no s'ha trobat , però factors genètics com l'HLA-B27 poden tenir un paper important.
• Les persones amb malaltia inflamatòria intestinal (especialment la malaltia de Crohn i la colitis ulcerosa) tenen un risc més elevat de desenvolupar-la.
• Es fan servir diverses proves (sang, femta, colonoscòpia, radiografia) per diagnosticar la malaltia.
• Els tractaments inclouen medicaments, fisioteràpia i canvis en l'estil de vida.És important.
• Tot i que la malaltia no es pot prevenir completament, és possible controlar-ne els símptomes i viure una bona vida .
• El més important és no entrar en pànic, sinó parlar amb el teu metge i obtenir el tractament i els consells que més et convinguin.

Si teniu aquests símptomes, no pateixi sol, sinó que demani consell mèdic el més aviat possible. Aleshores podreu obtenir alleujament ràpidament.

Artritis enteropàtica , artritis, malaltia intestinal, tracte digestiu, dolor articular, malaltia inflamatòria intestinal, malaltia de Crohn