Tens un tumor al cor? (Tumor cardíac) No et preocupis, parlem-ne!

Tots pensem molt en el nostre cor, oi? És normal sentir una mica de por quan sentim a parlar d'un problema cardíac. De vegades, es poden desenvolupar petits tumors o protuberàncies al cor. Són el que mèdicament anomenem "tumors cardíacs". Alguns d'aquests poden no ser perillosos, mentre que d'altres poden ser una mica greus. Per tant, és molt important ser-ne conscients.

Quins són aquests tipus de tumors cardíacs?

En poques paraules, podem dividir els tumors que es formen al cor en dos tipus principals: els tumors que comencen al mateix cor i els tumors que es formen en altres llocs i s'estenen al cor.

Tumors cardíacs primaris

Aquests són els tipus de tumors que comencen dins del cor. La majoria, aproximadament entre el 75% i el 95%, no són cancerosos , és a dir, tumors inofensius. Tanmateix, si interfereixen amb el funcionament del cor o si no es tracten, de vegades poden causar riscos com ara un ictus. Per tant, això no s'ha de prendre a la lleugera.

De vegades, aquests tumors primaris poden ser cancerosos , és a dir, que poden esdevenir malignes.

Tumors primaris no cancerosos que es desenvolupen en adults

• Mixoma: Aquest és el tipus més comú de tumor cardíac no cancerós en adults. Representa aproximadament el 50% de tots els tumors cardíacs primaris. Normalment es desenvolupen a l'aurícula esquerra del cor. S'han d'extirpar quirúrgicament per evitar complicacions greus com l'embòlia (bloqueig d'un coàgul de sang en una vena).
• Fibroelastoma papil·lar: Aquest és el segon tipus més comú de tumor cardíac no cancerós. Tot i que es pot desenvolupar a qualsevol edat, és més comú en persones majors de 60 anys. Al voltant del 80% d'aquests tumors es desenvolupen a les vàlvules cardíaques, especialment la vàlvula aòrtica o la vàlvula mitral. Fins i tot si no teniu símptomes, el vostre metge us pot recomanar una cirurgia per reduir el risc d'embòlia.
• Lipoma: Es tracta d'un tumor format per cèl·lules grasses. Pot aparèixer en persones de totes les edats. De vegades, aquest tumor pot ser petit, però de vegades pot ser molt gran. Els lipomes solen desenvolupar-se al ventricle esquerre, a l'aurícula dreta o a la paret entre les aurícules (septe auricular).
• Hemangioma: Són tumors formats per vasos sanguinis. S'ha informat que apareixen en persones des de la infància fins als 65 anys aproximadament. Normalment no causen símptomes. Per tant, es descobreixen quan es fan proves per altres problemes. L'hemangioma sovint es veu juntament amb altres tumors al tracte gastrointestinal o a la pell.

Tumors primaris no cancerosos que es desenvolupen en nadons i nens petits

• Rabdomioma cardíac:Aquest és el tipus de tumor cardíac més comú que es veu en nadons i nens petits. Els rabdomiomes es formen en grups i solen desaparèixer sols sense tractament.
• Teratoma: Aquest tumor sol desenvolupar-se al pericardi, el sac prim que envolta el cor del vostre fill. També es pot desenvolupar on comencen els grans vasos sanguinis que es connecten al cor.
• Fibroma: A diferència del rabdomioma, el fibroma es desenvolupa com un sol tumor. Normalment es desenvolupa dins del múscul dels ventricles del cor del nen. Com que pot causar problemes cardíacs greus, és probable que el nen necessiti cirurgia per extirpar el tumor.
• Hamartoma: També s'anomena cardiomiopatia histiocitoide o hamartoma de cèl·lules de Purkinje. Pot afectar el ritme cardíac del vostre fill.

Tipus de tumors cardíacs primaris cancerosos (malignes)

Aproximadament entre el 5% i el 25% de tots els tumors cardíacs primaris són cancerosos. El tipus més comú és el sarcoma.

• Sarcoma: Aquest tipus de sarcoma afecta entre el 50% i el 75% de les persones amb càncer de cor. Hi ha molts subtipus de sarcoma. Dos dels principals són:
• Angiosarcoma: Aquest és el subtipus més comú en adults. L'angiosarcoma es desenvolupa més sovint a l'aurícula dreta o al pericardi.
• Rabdomiosarcoma: Aquest és el subtipus més comú en nadons i nens petits. Tanmateix, també pot aparèixer en adults. Els rabdomiosarcomes sovint es formen en grups i es poden desenvolupar a qualsevol cambra del cor.

També hi ha tipus menys comuns de tumors cardíacs primaris cancerosos:

• Histiocitoma fibrós maligne: aquest tumor sovint es desenvolupa a l'aurícula esquerra i pot bloquejar la vàlvula mitral, obstruint el flux de sang entre les cambres del cor.
• Limfoma: El limfoma (un càncer dels glòbuls blancs) sol desenvolupar-se als ganglis limfàtics, la melsa o la medul·la òssia. Rarament, es desenvolupa al cor. Això sovint passa en persones amb SIDA.

Tumors primaris, que poden ser o no cancerosos

Alguns tumors que comencen al cor poden ser o no cancerosos.

• Mesotelioma: Aquest tumor és cancerós si es forma al pericardi. Tanmateix, en rares ocasions, pot començar al node auriculoventricular, que forma part del sistema elèctric del cor. En aquest cas, no és cancerós.
• Paraganglioma: Aquest tumor sol desenvolupar-se a la base del cor.

Tumors cardíacs metastàtics

Aquests són tumors que es formen quan el càncer comença en un altre lloc del cos (per exemple, els pulmons o la pell) i s'estén al cor. Sempre són tumors cancerosos (malignes) , és a dir, que es desenvolupen a partir d'un càncer que ja existeix al cos.

Hi ha diversos tipus de càncer que es poden estendre al cor:

• Melanoma (càncer de pell)
• Càncer de pulmó
• Càncer de mama
• limfoma
• Càncer de ronyó
• Càncer d'esòfag

On es desenvolupen aquests tumors al cor?

Els tumors cardíacs es poden desenvolupar en diferents parts del cor. Tant els tumors primaris com els metastàtics es poden desenvolupar en les ubicacions següents:

• Endocardi: Teixit que recobreix l'interior de les cambres del cor.
• Miocardi: És el múscul cardíac.
• Vàlvules cardíaques: Són les parts semblants a "portes" que controlen el flux de sang a través del cor.
• Pericardi: És la fina membranosa que envolta el cor.

Qui és el que més pateix aquests tumors de cor?

Els tumors cardíacs, segons el tipus, es poden desenvolupar en qualsevol persona a qualsevol edat. Alguns tipus (com els teratomes) es desenvolupen mentre el fetus encara és a l'úter. Altres tipus es desenvolupen durant la infància o en diversos moments de la vida adulta.

Tingueu en compte això: els mixomes són de dues a quatre vegades més freqüents en dones que en homes.

Els sarcomes són un tipus de càncer més comú en adults de mitjana edat. L'edat mitjana de diagnòstic és d'uns 44 anys.

Quina és la freqüència dels tumors cardíacs?

Els tumors cardíacs primaris (tant els no cancerosos com els cancerosos) afecten aproximadament 1 de cada 2.000 persones. Tanmateix, els tumors no cancerosos són molt més comuns que els tumors cancerosos.

No obstant això, els tumors cardíacs que s'estenen al cor des d'altres llocs (metastàsics) són més comuns. Per exemple:

• Aproximadament el 10% de les persones amb càncer de pulmó.
• Aproximadament el 10% de les persones amb càncer de mama.
• Entre el 50% i el 65% de les persones amb melanoma.

Com afecten els tumors cardíacs al teu cos?

Els tumors cardíacs poden afectar el cos de moltes maneres. Els tumors cardíacs cancerosos (malignes) es poden estendre a altres parts del cos, com ara els pulmons. Els tumors cardíacs no cancerosos (benigns) no es propaguen, però poden causar problemes amb el cor i els vasos sanguinis. Aquests problemes inclouen:

• Irregularitats del ritme cardíac (arrítmies)
• Coàguls de sang i tromboembolisme
• Problemes amb el flux sanguini dins del cor
• Atac de cor
• Insuficiència cardíaca
• Sorolls cardíacs anormals (bufs cardíacs)
• Pressió arterial baixa (hipotensió)
• vessament pericàrdic
• Inflamació del sac que envolta el cor (pericarditis)
• Danys a les vàlvules

La manera com un tumor afecta el cor depèn del tipus de tumor i d'on es troba al cor. Per exemple, els tumors que comencen a les vàlvules cardíaques poden bloquejar el flux sanguini al cor o causar coàguls de sang. Els tumors que creixen al múscul cardíac poden causar insuficiència cardíaca o batecs cardíacs irregulars (arrítmies).

Si us diagnostiquen un tumor al cor, el metge us dirà on es troba i com pot afectar el vostre cor.

Quins són els símptomes dels tumors cardíacs?

Els símptomes dels tumors cardíacs varien molt. Depenen del tipus de tumor que tingueu i d'on es trobi al cor. Algunes persones poden no tenir cap símptoma o tenir símptomes molt lleus. D'altres poden tenir símptomes que indiquen un problema cardíac potencialment mortal.

Molts símptomes de tumors cardíacs són el que els metges anomenen "inespecífics". Això significa que aquests símptomes poden ser causats per molts altres problemes de salut, no només tumors cardíacs. Per tant, fins i tot si teniu aquests símptomes, no sempre vol dir que tingueu un tumor cardíac. Per això és important que informeu al vostre metge sobre els vostres símptomes perquè pugui trobar-ne la causa.

Normalment, els símptomes en persones amb tumors cardíacs cancerosos comencen de sobte i empitjoren ràpidament. Els símptomes en tumors cardíacs no cancerosos poden desenvolupar-se més lentament.

Els signes i símptomes comuns dels tumors cardíacs són:

• Molèstia al pit, dolor
• Marejos i desmaios
• Cansament, fatiga
• Febre i calfreds
• Palpitacions cardíaques
• Dolor articular
• gana
• Sudoracions nocturnes
• Petites taques vermelles a la pell ``(Petèquies)``
• Dificultat per respirar
• Inflor de les cames
• Pèrdua de pes sense cap altre motiu

Per què es formen aquests tumors cardíacs?

No sempre està clar per què es desenvolupen els tumors cardíacs primaris. Algunes síndromes genètiques (com el complex de Carney) poden causar el desenvolupament d'alguns tumors cardíacs primaris no cancerosos.

Els tumors cardíacs metastàtics es produeixen quan el càncer s'estén al cor des d'una part del cos (com els pulmons o la pell).

Com saps si tens tumors de cor?

Els tumors cardíacs es diagnostiquen amb proves d'imatge. El metge pot sospitar que teniu un tumor cardíac i demanar diverses proves per trobar-lo. O bé, pot trobar un tumor inesperadament mentre fa proves per altres motius.

Si algú té càncer en una altra part del cos i de sobte desenvolupa problemes cardíacs, el metge pot sospitar un tumor cardíac. Per tant, es poden fer proves d'imatge per veure si el càncer s'ha estès al cor.

Els tumors cardíacs primaris sovint són difícils de diagnosticar perquè els seus símptomes són similars als d'altres malalties. Els metges poden sospitar un tumor en persones que presenten símptomes d'insuficiència cardíaca sense una causa òbvia. Però normalment, els metges diagnostiquen els tumors cardíacs primaris mitjançant proves que demanen per detectar altres malalties. Aquestes s'anomenen troballes incidentals.

Molts tumors cardíacs tenen signes i símptomes inespecífics, és a dir, que poden indicar molts problemes diferents. Però els tumors cardíacs tenen un signe que és únic. Quan el metge escolta el cor amb un estetoscopi, és possible que sentiu un so distintiu de "plop tumoral". Aquest so es produeix quan el tumor bloqueja físicament la vàlvula mitral. Això és similar al so que sentiu si teniu estenosi de la vàlvula mitral.

Per tant, si el metge sent aquest so, pot sospitar que teniu un tumor al cor, sobretot si no teniu factors de risc per a l'estenosi de la vàlvula mitral.

Quines proves s'estan fent?

Les proves d'imatge són essencials per diagnosticar, tractar i controlar els tumors cardíacs. El metge pot demanar una o més d'aquestes proves per arribar a un diagnòstic:

• Ecocardiograma transtoràcic: aquest tipus d'ecocardiograma ajuda a detectar tumors a les cambres inferiors del cor (ventricles).
• Ecocardiograma transesofàgic: aquest tipus d'ecocardiograma ajuda a detectar tumors a les cambres superiors del cor (aurícules).
• Ressonància magnètica cardíaca: aquesta prova ajuda a identificar detalls sobre el tumor, com ara si és cancerós.
• Tomografies computaritzades cardíaques amb contrast: aquesta prova és útil per a persones que tenen dispositius implantats i no es poden fer una ressonància magnètica. També és útil per examinar tot el tòrax (inclosos els pulmons i els vasos sanguinis) i les artèries coronàries del cor.
• Tomografia per positrons: aquesta prova s'utilitza de vegades per veure si el càncer en altres parts del cos s'ha estès al cor.

Quins són els tractaments per als tumors cardíacs?

Les opcions de tractament per als tumors cardíacs varien segons el tipus de tumor.

• Tumors cardíacs primaris no cancerosos: si aquests tumors són petits, es poden extirpar amb cirurgia amb molt d'èxit. Els tumors grans poden no ser capaços d'extirpar. Si el tumor interfereix amb la funció del cor, el metge o el metge del vostre fill poden recomanar cirurgia. Els nens que se sotmeten a una cirurgia per extirpar un fibroma també poden necessitar cirurgia reconstructiva per reparar el dany al cor.
• Tumors cardíacs primaris cancerosos:És possible que aquests tumors no es puguin extirpar i sovint són mortals. Es pot utilitzar quimioteràpia o radioteràpia per frenar el creixement del càncer. El metge també pot receptar medicaments per controlar les complicacions.
• Tumors cardíacs metastàtics: el tractament depèn d'on va començar el càncer. Pot incloure quimioteràpia o l'extirpació quirúrgica del tumor. El metge pot col·locar tubs al pit per drenar l'excés de líquid del tumor. També pot injectar medicaments al cor per frenar el creixement del tumor o per actuar contra l'acumulació de líquid.

Quina és la taxa de recuperació de les persones amb tumors cardíacs?

Les teves possibilitats de supervivència depenen del tipus de tumor que tinguis i de la rapidesa amb què es detecta. En general, un diagnòstic precoç condueix a millors resultats. Tanmateix, alguns tumors cancerosos es propaguen ràpidament i poden ser difícils o impossibles de curar. La recerca mostra que:

• Els mixomes normalment es poden eliminar amb èxit amb cirurgia.
• Els tumors cardíacs cancerosos primaris sovint són mortals. Aquests tumors es poden propagar ràpidament o tornar després del tractament. Les possibilitats de supervivència depenen de la mida del tumor, de fins a quin punt s'ha propagat i de la precocitat amb què es detecta el càncer.
• Els tumors cardíacs metastàtics solen ser mortals. Com que el càncer es propaga ràpidament, les persones amb aquests tumors tenen poques possibilitats de curació a llarg termini.

Quant de temps es pot viure amb un tumor al cor?

El metge parlarà amb vostè sobre el seu pronòstic individual. En general, les persones amb tumors cardíacs no cancerosos tenen un millor pronòstic que les persones amb tumors cancerosos.

Els tumors cardíacs primaris cancerosos escurcen l'esperança de vida. En general:

• Aproximadament el 50% de les persones sobreviuen un any després del diagnòstic.
• Al voltant del 24% de les persones sobreviuen durant tres anys.
• Al voltant del 19% de les persones sobreviuen cinc anys.

L'esperança de vida també depèn del tipus de càncer de cor.

• Sarcoma: Les persones amb sarcoma solen viure entre nou i disset mesos després del diagnòstic.
• Limfoma: Les persones amb limfoma viuen una mitjana de set mesos. Amb tractament, poden viure fins a cinc anys. Sense tractament, només viuen un mes.
• Paraganglioma cancerós: aquesta afecció sovint es pot tractar. Al voltant del 84% de les persones sobreviuen 10 anys després d'una cirurgia reeixida. Però hi ha aproximadament un 50% de probabilitats que el càncer torni. Caldrà fer-se proves d'imatge periòdiques per comprovar si hi ha recurrències.

Quan hauria de veure un metge?

Si us diagnostiquen un tumor al cor, és molt important que seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.El metge us dirà amb quina freqüència heu de visitar el metge i quin és el vostre pla de tractament. També us pot recomanar proves genètiques a vosaltres i a la vostra família.

Si us han operat per extirpar un tumor, haureu de visitar el metge regularment i fer-vos proves d'imatge. Aquestes proves poden ajudar el metge a veure si el tumor ha tornat. També poden comprovar la funció cardíaca i tractar qualsevol problema que pugui sorgir.

Si al vostre fill li diagnostiquen un tumor al cor, el metge li explicarà què cal fer a continuació. És possible que el vostre fill necessiti tractament immediatament.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Parla amb el teu metge sobre el teu diagnòstic, pla de tractament i pronòstic. Potser voldràs fer preguntes com ara:

• Quin tipus de tumor tinc? És càncer?
• Com pot afectar aquesta fruita el meu cor?
• Quina és la millor manera de tractar aquest tumor?
• Quant aviat necessito tractament?
• Com és la meva recuperació després del tractament?
• Amb quina freqüència he de tornar per fer-me proves o proves addicionals?

Si el vostre fill té un tumor al cor, pregunteu al seu metge:

• Quin tipus de tumor té el meu fill/a? És càncer?
• Com podria afectar aquesta fruita el cor i la salut general del meu fill?
• El meu fill necessitarà cirurgia? Si és així, quant aviat?
• Com va la recuperació del meu fill/a?
• Què puc fer a casa per cuidar del meu fill/a?
• A quins símptomes he de prestar atenció?
• Què he de fer si veig aquests símptomes?

Finalment, coses a recordar

Els tumors cardíacs poden afectar el teu cos i la teva vida de moltes maneres. En la majoria dels casos, els tumors no cancerosos es poden extirpar amb èxit amb cirurgia. Tanmateix, alguns tumors, inclosos els tumors cancerosos, poden ser més difícils de tractar.

El més important és demanar consell mèdic el més aviat possible si teniu algun símptoma. Com més aviat es diagnostiqui la malaltia, més probable és que el tractament tingui èxit.

Parla amb el teu metge sobre el teu diagnòstic específic i com t'afectarà. No et preocupis, els metges són allà per ajudar-te.

` Tumor cardíac, tumor cardíac, mixoma, sarcoma, símptomes de malalties cardíaques, proves cardíaques, cirurgia cardíaca