El teu cor batega de sobte més ràpid? Podria ser una taquicàrdia ventricular polimòrfica catecolaminèrgica (TVPC)!

De vegades, quan esteu molt cansats o sentiu alguna cosa important al cor, com ara una gran felicitat, tristesa o por, el cor us batega de sobte més ràpid i us oprimeix el pit? Potser els ulls se us posen blaus i us maregeu? No us estranyeu, aquestes coses poden passar fins i tot a un nen petit. Avui parlarem d'una afecció especial que es produeix en el ritme cardíac, que és una mica rara però molt important de conèixer.

Què és la taquicàrdia ventricular polimòrfica catecolaminèrgica (TVPC)?

En poques paraules, la taquicàrdia ventricular polimòrfica catecolaminèrgica (TVPC) és una afecció que es produeix en el ritme cardíac. En aquesta, les parts inferiors del cor, és a dir, les cambres inferiors del cor, o com les anomenen els metges, els ventricles , comencen a bategar de sobte molt ràpid i de manera anormal quan fas exercici, jugues o sents molt d'estrès, com ara felicitat extrema, por o excitació.

Pensa-ho d'aquesta manera: el nostre cor és com una bomba d'aigua. És la que bomba sang per tot el cos. Així doncs, quan aquest cor batega massa ràpid, és a dir, en un ritme anormal, té dificultats per bombar sang correctament i enviar-la a totes les parts del cos. Això és bàsicament el que passa en la TVPC.

Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada CPVT?

De fet, aquesta afecció anomenada CPVT és una mica rara . Segons els experts mèdics, s'estima que només aproximadament una de cada deu mil (10.000) persones té aquesta afecció. Per tant, és possible que no tothom n'hagi sentit a parlar.

Per què es produeix aquesta TVPC? Quina n'és la causa?

Molta gent es pregunta: "Per què passa això?". La raó principal de la TVPC és un canvi en els nostres gens, una mutació . Ja sabeu, tot el nostre cos està controlat per aquests gens.

• En la majoria dels casos, pots heretar aquesta variació genètica de la teva mare o del teu pare, o de tots dos.
• Però molt rarament, és a dir, molt rarament, aquesta variació genètica es pot produir en el cos d'una nova persona de manera aleatòria , sense cap influència genètica dels pares.

Així doncs, aquest canvi genètic causa un problema en la manera com es controlen els ions de calci dins de les cèl·lules del cor. Aquesta és la raó principal per la qual el cor batega més ràpid quan està estressat o durant l'exercici.

Quins són els símptomes de la TVPC? Com ​​la reconeixem?

Els símptomes de la TVPC solen començar a la primera infància, generalment entre els 7 i els 12 anys. Els símptomes sovint apareixen per primera vegada després de córrer i jugar molt , o quan una persona experimenta emocions fortes , com ara alegria, por, ira o excitació.

Aquí teniu alguns signes que poden ser de TVPC:

• Més que una persona normalPotser et desmaies amb freqüència, o et sents marejat o atordit. De vegades, pots perdre el coneixement de sobte sense cap motiu aparent i caure.
• Les palpitacions cardíaques són una sensació sobtada, molt ràpida i de batec que sembla que algú corre dins del teu pit.
• Algunes persones poden fins i tot patir afeccions com ara convulsions . Això passa perquè la quantitat de sang que arriba al cervell disminueix quan el cor no bomba la sang correctament.

Important: Si el vostre fill es mareja de sobte mentre juga, corre o salta, o si es queixa de dificultat per respirar, no ho ignoreu. És important que consulteu un metge immediatament.

Com diagnostica un metge amb precisió la TVPC?

Si vostè o el seu fill tenen aquests símptomes, un metge farà diverses proves per confirmar si té CPVT.

• Ecocardiograma - prova d'ecocardiografia: Això és com una ecografia del cor. Utilitza ones sonores per veure clarament la forma del cor, el funcionament de les parets del cor, si les vàlvules funcionen correctament i com flueix la sang.
• ECG (electrocardiograma): Aquesta prova fa un gràfic dels senyals elèctrics del cor o ritme cardíac. Una persona amb TVPC pot no mostrar cap canvi significatiu en un ECG quan es troba en un estat normal.
• Prova d'esforç: Aquesta és una prova molt important per detectar la TVPC. Mentre corres en una cinta de córrer o vas en bicicleta, la teva freqüència cardíaca i l'ECG es controlen contínuament. Les persones amb TVPC tenen més probabilitats de tenir batecs cardíacs anormalment ràpids durant aquest exercici.
• Altres proves d'imatge: En alguns casos, el metge pot recomanar una anàlisi més detallada del cor, com ara una ressonància magnètica (RM ), un cateterisme cardíac o una angiografia coronària .
• Proves genètiques: aquestes proves busquen canvis genètics específics (mutacions) que causen la TVPC en una mostra de sang. Això pot confirmar la malaltia i determinar si altres membres de la família corren risc.

De vegades, el metge us pot donar un petit aparell que podeu portar durant uns dies o setmanes. Això s'anomena monitor ambulatori o monitor Holter.Registra l'activitat elèctrica del teu cor al llarg del dia (24, 48 o fins i tot més temps) mentre fas les teves activitats diàries i les teves tasques domèstiques habituals. Això dóna al teu metge una bona idea de com batega el teu cor, fins i tot quan no tens cap símptoma.

Quins són els tractaments per a la TVPC?

Si el cor comença a bategar massa ràpid de sobte, és a dir, si entra en un estat de taquicàrdia ventricular (taquicàrdia ventricular) , pot ser potencialment mortal. En aquests casos, pot ser necessària una descàrrega elèctrica (cardioversió o desfibril·lació) per restaurar el ritme cardíac a la normalitat. Sovint es fa com a tractament d'emergència.

Però a llarg termini, l'objectiu principal del tractament de la TVPC és evitar que el ritme cardíac s'accelera anormalment i mantenir un ritme normal. El vostre pla de tractament pot incloure un o més dels següents:

• Medicaments:
• Betabloquejants: (p. ex., Lopressor®, Corgard®) Aquests medicaments funcionen reduint els efectes d'hormones com l'adrenalina al cor. Això ajuda a controlar que la freqüència cardíaca no augmenti durant l'exercici o l'estrès. Aquest és el principal tipus de medicament que s'administra per a la TVPC.
• Bloquejadors dels canals de calci: (p. ex., Cardizem®, Procardia®) De vegades, aquest medicament es pot administrar juntament amb betabloquejadors.
• Altres medicaments per al control del ritme cardíac: A algunes persones se'ls poden administrar altres medicaments, com ara la flecaïnida.
• Desfibril·lador cardioversor implantable (DAI): Es tracta d'un petit dispositiu que funciona amb bateria i que s'implanta quirúrgicament sota la pell del pit. Controla contínuament el ritme cardíac. Si el ritme cardíac es torna perillosament irregular de sobte, el dispositiu administra automàticament una descàrrega elèctrica per restablir-lo. Els metges sovint recomanen un DAI per a persones amb alt risc i el ritme cardíac de les quals és difícil de controlar només amb medicació.
• Denervació simpàtica cardíaca esquerra (DCSC): aquest és un procediment quirúrgic que extirpa alguns dels nervis que van al cor. Això pot reduir l'estimulació del cor i reduir el risc de ritmes perillosos. Aquesta cirurgia es pot considerar per a persones amb un CDI que reben descàrregues freqüents o que no responen bé als medicaments.

A més, hauràs de fer alguns canvis importants en el teu estil de vida .

• S'ha de limitar l'exercici extenuant , com ara córrer ràpid o aixecar peses.
• Per a un nen petit amb TVPC, és millor mantenir-se allunyat dels esports de competició , ja que l'emoció i la pressió de guanyar una competició poden fer que el cor bategui més ràpid.
• També és molt important practicar maneres de reduir l'estrès.

Podem evitar que es produeixi aquesta CPVT?

Com que la TVPC és causada per una mutació genètica, realment no hi ha cap manera de prevenir-la completament . Perquè no és una cosa que puguem controlar.

Tanmateix, un cop reconeguda la TVPC, si es gestiona correctament, és a dir, si s'utilitza correctament la medicació prescrita pel metge, es fan canvis en l'estil de vida segons les indicacions i es visiten regularment el metge, fins i tot una persona amb TVPC pot viure una vida en gran part normal i amb una alta qualitat de vida.

Si algú de la teva família ha estat diagnosticat amb TVPC, és important considerar proves genètiques i assessorament genètic per a altres membres de la família, especialment els nens. Un assessor genètic et pot ajudar a entendre millor la malaltia, parlar sobre les possibilitats que els teus fills l'heretin i discutir qüestions importants com ara què pots fer al respecte.

Què es pot fer per evitar complicacions que poden sorgir a causa de la TVPC?

Si la TVPC no es controla adequadament, poden aparèixer algunes complicacions perilloses. Podeu fer aquestes coses per reduir el risc:

• Parla amb el teu metge i desenvolupa un pla d'exercicis segur que et funcioni . No has de deixar de fer exercici completament, però has de saber quins exercicis són bons i quins no.
• Limiteu al màxim les begudes que contenen cafeïna com el cafè, el te, algunes xocolates i alguns refrescos, ja que la cafeïna és un estimulant i pot augmentar la freqüència cardíaca.
• Presteu sempre atenció als vostres símptomes . Si us sentiu marejats, teniu opressió al pit o dificultat per respirar, no ignoreu cap d'aquests símptomes. Truqueu immediatament al vostre metge.
• No et perdis ni un dia de la medicació que et recepta el metge, pren-la a l'hora adequada i en la dosi adequada .
• És molt important anar al metge a temps i fer-se les proves necessàries. Això és una cosa que hauries de fer durant tota la teva vida.

Quin tipus de futur pot esperar algú amb CPVT?

Si no es tracta, la TVPC pot provocar problemes de salut i complicacions. Algunes complicacions, com ara una aturada cardíaca sobtada , poden ser mortals.

Però, la bona notícia és que amb un tractament adequat i un estil de vida saludable, la majoria de les persones amb TVPC poden mantenir un ritme cardíac normal, reduir considerablement el risc d'aquestes complicacions i viure vides felices i plenes.

Si teniu CPVT, necessitareu atenció de seguiment de per vida per assegurar-vos que el vostre ritme cardíac sigui normal.És necessari. Això vol dir que has de visitar un metge regularment i fer-te les proves necessàries. Si els símptomes de la TVPC tornen a aparèixer, com ara marejos després de fer exercici, contacta amb el teu metge immediatament i sense demora.

Coses que has de preguntar al teu metge

Si vostè o el seu fill tenen aquests símptomes, o si ja li han diagnosticat TVPC, seria molt útil que preguntés clarament al seu metge sobre el següent:

• Quina és la causa més probable d'aquests símptomes? Es tracta d'una TVPC?
• Quines altres proves hauria de fer-me jo o el meu fill per confirmar amb certesa si tinc CPVT?
• Quines són les millors opcions de tractament per a la TVPC? Quin tractament és el millor per a mi/el meu fill/a?
• Quins són els beneficis i els efectes secundaris d'aquests tractaments?
• Què hauries de fer entre visites al metge, per controlar els símptomes a casa o en cas d'emergència?
• Quins canvis he de fer en el meu estil de vida (dieta, exercici)?
• Hi ha altres membres de la família en risc? També s'haurien de fer la prova?

Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)

Així doncs, tot i que la condició de la qual hem parlat extensament, la TVPC (taquicàrdia ventricular polimòrfica catecolaminèrgica), pot semblar una mica espantosa, el més important és reconèixer-la aviat i tractar-la adequadament.

Amb un diagnòstic adequat, el tractament prescrit pel metge i alguns canvis senzills en l'estil de vida, fins i tot algú amb TVPC pot viure una vida en gran part normal, activa i plena. Recordeu que, si teniu símptomes, és important que consulteu un metge el més aviat possible sense ignorar-los. No esteu sols en aquest viatge, i hi ha metges i professionals sanitaris qualificats que us poden ajudar i cuidar. Així que no tingueu por, afronteu-ho amb coratge.

` TVPC, ritme cardíac, batec del cor, taquicàrdia ventricular, mutacions genètiques, ictus, aturada cardíaca sobtada, salut infantil