Aprenguem sobre el tractament TACE, que tracta el càncer en si? (Quimioembolització transarterial)

És difícil expressar amb paraules la por i la sorpresa que sents quan a tu o a algú que estimes et diagnostiquen càncer. Però gràcies als avenços en la medicina actual, hi ha molts tractaments eficaços que només es dirigeixen a les cèl·lules canceroses i minimitzen els danys al cos. Un d'aquests tractaments, especialment per al càncer de fetge, és la TACE. Parlem-ne en termes senzills avui.

En poques paraules, què és el tractament TACE?

El nom complet de la TACE és quimioembolització transarterial . Tot i que el nom és una mica complicat, el que passa en aquest cas és molt simple. Penseu en un càncer com un lloc on s'amaguen els dolents. Necessiten menjar i aigua (és a dir, sang) per viure. En aquest tractament, es troba el principal vas sanguini que subministra sang al càncer i s'injecten alguns fàrmacs anticancerígens ( quimioteràpia ) directament al càncer a través d'aquest vas. Aleshores, el vas sanguini es bloqueja amb una petita partícula.

En poques paraules, això fa dues coses alhora:

1. El medicament que mata les cèl·lules canceroses s'administra directament al tumor .

2. Quan el tumor deixa de rebre sang, perd l'oxigen i els nutrients que necessita, i el tumor es debilita i comença a morir, com si estigués "atrapat en coma".

És això diferent de la quimioteràpia habitual?

Sí, això és molt diferent de la quimioteràpia que coneixem habitualment. Vegem quines són les principals diferències.

Per a qui és adequat aquest tractament TACE?

Aquest tractament s'utilitza principalment en persones amb càncer de fetge (carcinoma hepatocel·lular) , especialment aquelles amb tumors massa grans per ser extirpats quirúrgicament.

A més, aquest tractament s'utilitza per a diversos tipus de càncer que s'han estès al fetge (han fet metàstasi) des d'altres llocs.

• Càncer de mama
• Càncer de còlon
• Tumors neuroendocrins (càncers relacionats amb el sistema nerviós)
• Sarcoma (` Sarcoma` )
• Melanoma ocular

Això perjudicarà el fetge?

Aquesta és una por raonable per a molta gent. Però sorprenentment, hi ha dues vies principals de subministrament de sang al nostre fetge.

1. Artèria hepàtica: Aquesta artèria subministra una petita quantitat de sang al fetge. Tanmateix, els tumors cancerosos del fetge reben gairebé tot el seu subministrament de sang d'aquesta artèria.

2. Vena porta: Aquí és on el fetge rep la major part del seu subministrament sanguini.

En el tractament amb TACE, només es bloqueja l'artèria hepàtica que subministra sang al càncer. Com que les parts sanes del fetge continuen rebent sang de la vena porta, no hi ha danys significatius a la funció del fetge.

Hi ha persones que no haurien de rebre tractament TACE?

Sí, aquest tractament no és adequat per a tothom. El metge l'examinarà i decidirà si és adequat per a vostè. Generalment no és adequat per a persones amb les següents afeccions:

• Si els conductes biliars estan bloquejats
• Si teniu trastorns de la coagulació de la sang
• Si teniu malaltia renal
• Si el càncer s'ha estès a diversos òrgans del cos
• Si pateix altres afeccions hepàtiques greus (encefalopatia hepàtica, trombosi de la vena porta)
• Si teniu al·lèrgies greus a colorants específics utilitzats en el tractament

D'acord, ara vegem com funciona aquest tractament TACE.

Aquest tractament el realitza un radiòleg intervencionista , és a dir, un metge que utilitza màquines especials semblants a les de raigs X per examinar el cos i inserir-hi petits tubs (catèters).

Què fas abans del tractament?

El metge realitzarà diverses proves per planificar el tractament.

• Una tomografia computada o una ressonància magnètica
• Anàlisis de sang per comprovar la funció renal i la coagulació de la sang

A més, abans del tractament, és possible que se us administrin antibiòtics per prevenir infeccions, medicaments per reduir les nàusees i medicaments per protegir els ronyons de les substàncies que s'alliberen quan les cèl·lules canceroses moren.

Què passa durant el tractament?

Aquesta no és una operació important. Això és el que passa:

1. Als nens petits se'ls administra anestèsia general . Això vol dir que estan completament adormits. Als adults només se'ls administra sedació, cosa que els fa tenir una mica de son .

2. El metge farà un tall molt petit en un vas sanguini a prop de l'engonal o del canell.

3. S'insereix un tub prim anomenat catèter a través d'aquesta incisió.

4. A continuació, mentre s'observa una màquina especial semblant a una de raigs X ("fluoroscòpia"), el tub s'avança amb cura fins a la vena que subministra sang al tumor de càncer de fetge.

5. A continuació, es passa un colorant especial a través del tub. El càncer i els vasos sanguinis que l'envolten són clarament visibles.

6. Un cop trobada la ubicació exacta, el metge injecta una barreja de fàrmacs de quimioteràpia i petites partícules (agents embòlics) que bloquegen el vas sanguini cap a la vena.

7. Quan s'acaba el procediment, es retira el catèter i s'aplica un embenat a la petita incisió. Com que no hi ha una incisió gran, no calen punts de sutura.

Quins són els beneficis i els riscos d'aquest tractament?

Com qualsevol tractament mèdic, la TACE té tant beneficis com riscos.

Què passa després del tractament? Quant de temps triga a recuperar-se?

Després del tractament, moltes persones experimenten febre, nàusees, vòmits i dolor. Això s'anomena síndrome postembolització . Això és freqüent. Haureu de romandre a l'hospital durant un dia o dos fins que aquests símptomes desapareguin.

Necessites descansar una mica després de tornar a casa.

• Pren el medicament que et recepta el metge per al dolor i les nàusees.
• Pot haver-hi una lleugera febre durant aproximadament una setmana.
• És possible que sentiu cansament i que tingueu pèrdua de gana durant diverses setmanes.

Tot això disminueix gradualment. La majoria de la gent es recupera completament en poques setmanes i viu una bona qualitat de vida. No obstant això, caldrà continuar fent-se proves per veure si es desenvolupen nous tumors.

Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge immediatament!

Si experimenteu algun dels símptomes següents després d'anar a casa després del tractament, truqueu immediatament al vostre metge o aneu a l'hospital on vau rebre el tractament.

• Si no pots controlar els vòmits i les nàusees tot i prendre medicació.
• Si tens dificultats per concentrar-te, et sents confós o tens dificultats per caminar.
• Si tens febre que no desapareix i el teu cos està fred i suat.
• Si els ulls o la pell es tornen grocs (icterícia) , això pot ser un signe de dany hepàtic.