T'ha parlat mai un metge, a tu o a algú que coneixes, d'una colostomia? És normal sentir-se una mica espantat i nerviós quan en sents a parlar. "Què vol dir tenir una bossa?", "Podré tornar a ser com era abans?", etc. Potser t'ho estàs preguntant. Però no et preocupis. No fa tanta por com penses. Avui en parlarem d'una manera molt senzilla que puguis entendre.
En poques paraules, què és una colostomia?
Una colostomia és un procediment quirúrgic que canvia la manera com el cos elimina les femtes. Normalment, les femtes surten per l'anus. Però quan una part del còlon està danyada a causa d'alguna malaltia o accident, pot ser necessari donar-li un repòs o extirpar-la permanentment, i crear una nova via perquè les femtes surtin.
En aquest procediment, el cirurgià fa una petita obertura o forat a la paret abdominal que queda exposada a la pell. Això s'anomena estoma . A continuació, s'agafa una part de l'intestí gros (còlon) i es connecta a aquest estoma.
Així doncs, després de la cirurgia, no caldrà anar al lavabo com de costum. En comptes d'això, els residus corporals, que són les femtes, sortiran de l'estoma que es va crear a l'estómac i s'acumularan en una bossa especial (bossa de colostomia) que hi està enganxada.
Algunes persones es fan aquesta colostomia temporalment, només durant uns mesos. Però algunes persones han de conviure-hi la resta de la seva vida. Tot això depèn del vostre estat de salut. El vostre metge us ho explicarà detalladament.
Hi ha tipus de colostomia?
Sí, hi ha diversos tipus de colostomies. Aquestes es classifiquen segons la part de l'intestí gros (còlon) que està connectada a la paret abdominal. Vegem els principals tipus.
| Tipus de colostomia | Descripció i naturalesa de les femtes |
|---|---|
| Colostomia sigmoide | Aquest és el tipus més comú. En aquest procediment, l'última part en forma de "S" de l'intestí gros (còlon sigmoide) s'adhereix a la pell del costat esquerre de l'abdomen. Com que les femtes viatgen molt a través de l'intestí i surten, solen ser més gruixudes . |
| Colostomia descendent | Aquí, la part de l'intestí gros del costat esquerre, just a sobre de la part en forma de "S" (el còlon descendent), està connectada a la pell. Les femtes que surten d'aquí són majoritàriament sòlides . |
| Colostomia transversa | En aquest procediment, la part superior de l'intestí gros (còlon transvers), que travessa l'abdomen, es connecta a la pell. Sovint això es fa temporalment. Això es fa per donar descans a la part danyada de l'intestí mentre es cura. Les femtes que surten per aquí són lleugerament aquoses i toves perquè només ha viatjat la meitat de l'intestí. |
El vostre metge i cirurgià decidiran quin tipus és el millor per a vosaltres.
Per què algú hauria de fer-se una colostomia?
Hi ha moltes raons per les quals es pot realitzar una colostomia. Algunes són temporals, mentre que d'altres són permanents.
Quan cal una colostomia temporal:
- Diverticulitis: Infecció o inflamació de l'intestí gros.
- Malaltia inflamatòria intestinal (MII): Afeccions que afecten els intestins, com ara la malaltia de Crohn.
- Lesions a l'intestí: Danys a l'intestí a causa d'un accident.
- Obstrucció intestinal: bloqueig en el pas de la femta en algun lloc de l'intestí.
- Fístula anal: Un tub anormal entre l'anus i la pell.
- Algunes cirurgies intestinals: després d'extirpar una secció de l'intestí, per donar temps a la zona per curar-se abans que les parts restants es connectin.
Quan cal una colostomia permanent:
- Incapacitat per controlar les femtes que no es pot curar (incontinència fecal).
- Càncer colorectal avançat.
- Quan el recte i l'anus s'extirpen quirúrgicament de manera permanent.
Com et prepares abans de la cirurgia?
Com que es tracta d'una cirurgia important, hi ha algunes coses que cal preparar amb antelació.
- Parlar amb el metge: Abans de la cirurgia, el cirurgià parlarà amb vostè sobre el procediment, els seus riscos i com canviarà la seva vida després de la cirurgia. També poden parlar sobre el maneig del dolor.
- Proves:Et faran coses com ara anàlisis de sang i un electrocardiograma per veure si ets apte per a la cirurgia.
- Determinar on col·locar l'estoma: una infermera especialitzada en continència per a ferides ostomitzades (WOCN) normalment us ensenyarà a utilitzar l'estoma i la bossa. També us ajudarà a triar el lloc més còmode per a l'estoma, un que no interfereixi amb la vostra roba ni amb les activitats diàries.
- El dia de la cirurgia: heu d'evitar menjar durant les 6 hores prèvies a la cirurgia. També heu de deixar de beure líquids, com ara aigua, durant les 2 hores prèvies a la cirurgia. El vostre metge us pot recomanar que feu una preparació intestinal per ajudar a netejar els intestins.
Què passa després de la cirurgia? I possibles complicacions
Després de la cirurgia, romandrà a l'hospital de 3 a 7 dies. Durant aquest temps, començarà a menjar amb normalitat gradualment. El personal d'infermeria també li ensenyarà tot el que necessita saber sobre la cura del seu estoma i el canvi de la bossa.
La cirurgia de colostomia és generalment un procediment segur, però com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos.
| Possibles complicacions | Descripció |
|---|---|
| Irritació de la pell | La pell al voltant de l'estoma es pot tornar vermella i irritada pel contacte amb les femtes. Aquest és un problema comú. L'ús d'una bossa que s'ajusti correctament pot contribuir en gran mesura a solucionar-ho. |
| Obstrucció intestinal | El teixit cicatricial que es forma després de la cirurgia pot dificultar la defecació. Sovint això es pot tractar amb medicaments per al restrenyiment. |
| Canvis a l'estoma | L'estoma es pot retreure (retracció) o sobresortir massa de la pell (prolapse). Això pot dificultar l'ajust correcte de la bossa. |
| Hèrnia parastomal | Els músculs que envolten l'estoma es debiliten, cosa que fa que part de l'intestí surti. Això sembla un bony a prop de l'estoma. |
Quan cal trucar al metge
- Restrenyiment o diarrea persistents.
- Nàusees o vòmits.
- Sang a les femtes.
- Canvis en el color o la mida de l'estoma.
- Una mala olor que surt de l'estoma o que s'obstrueix.
- Febre o dolor estomacal intens.
Si teniu algun d'aquests símptomes, heu de trucar immediatament al vostre metge . En cas d'emergència, aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Com és la vida amb una bossa?
Aquest és el problema més gran per a molta gent.
- Com canviarà anar al lavabo: Després de la cirurgia, les femtes sortiran per l'estoma. Si encara tens anus, de vegades pots tenir una petita quantitat de moc. Això és normal. Les femtes noves sortiran per l'estoma. L'important és que, a diferència del recte, l'estoma no té músculs que puguin aturar les femtes. Per tant, no pots controlar el pas de les femtes. Passa automàticament.
- Sempre cal portar una bossa?
Molta gent porta una bossa tot el temps. Avui dia, les bosses són tan primes que són invisibles sobre la roba. Així que pots portar la roba que vulguis. Algunes persones amb una colostomia sigmoide poden predir quan tindran una evacuació intestinal. És possible que només facin servir una bossa en aquests moments.
- Es pot revertir una colostomia temporal?
Sí. Si la colostomia és temporal, podeu sotmetre-us a una altra cirurgia per tornar-la a la seva forma original quan la vostra salut millori. El vostre metge decidirà quan fer-ho. Pot trigar uns mesos o un any.
Missatge per emportar
- Una colostomia és una cirurgia que salva vides i sovint és necessària. No en tingueu por innecessàriament.
- Després de la cirurgia, les femtes es recullen en una bossa que s'acobla a una obertura (estoma) feta a la pell de l'abdomen. Això no es pot controlar.
- És molt important mantenir l'estoma i la pell que l'envolta nets. A l'hospital us donaran instruccions detallades sobre això.
- Si teniu cap pregunta o dubte, parleu-ne obertament amb el vostre metge o personal d'infermeria. No sigueu tímids.
- Pots viure una vida completament normal i plena amb una colostomia. No estàs sol, hi ha moltes altres persones que viuen així.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari