Alguna vegada has agafat un informe d'anàlisi de sang, has mirat les lletres i els números i t'has preguntat: "Què vol dir això?"? La majoria de les vegades, escoltem el que diu el metge, però algunes de les paraules d'aquest informe ens són desconegudes. Una d'aquestes paraules amb què molta gent està familiaritzada, però que realment no coneix, és "creatina". Aquesta petita paraula conté una gran història sobre la salut de l'òrgan més important del nostre cos, els ronyons. Així que avui, parlem-ne.
En poques paraules, què és la creatinina?
Imagineu-vos, quan els nostres músculs funcionen correctament, és a dir, quan caminem, correm o aixequem peses, en aquest procés es produeix un producte residual. Aquest producte residual natural és el que anomenem creatinina. Això no és quelcom que el nostre cos necessiti. Per tant, el sistema de filtratge més avançat del cos, els nostres dos ronyons, filtren i separen aquests productes residuals de la sang i els excreten a l'orina.
Així doncs, quan un metge mesura el nivell de creatinina a la sang, està observant com els ronyons fan la seva feina de filtratge. Normalment anomenem aquesta prova la prova de creatinina sèrica.
Quins són els nivells normals de creatinina?
Com que la creatinina és produïda pels músculs, aquest valor pot variar segons la massa muscular i la mida corporal d'una persona. En general, els homes tenen nivells de creatinina lleugerament més alts que les dones perquè tenen més massa muscular.
| Persona | Rang de creatinina normal (mg/dL) |
|---|---|
| Per a dones | 0,6 - 1,1 mg/dL |
| Per a homes | 0,7 - 1,3 mg/dL |
L'important és que aquestes xifres poden variar lleugerament d'un laboratori a un altre, de manera que només el vostre metge us pot donar una avaluació precisa dels valors del vostre informe.
Relació entre la creatinina i la funció renal (TFG)
Tot el volum de sang del nostre cos passa pels ronyons centenars de vegades al dia. La mesura d'aquesta velocitat a la qual els ronyons netegen la sang s'anomena taxa de filtració glomerular o GFR . En poques paraules, aquesta és una mesura de l'eficiència dels ronyons.
El metge no pot mesurar la teva TFG directament. Aquí és on entra en joc la prova de creatinina. La TFG es calcula substituint factors com el nivell de creatinina a la sang, l'edat i el sexe en una fórmula especial. A això l'anomenem eGFR (TFG estimat) .
En poques paraules: un augment dels nivells de creatinina a la sang pot indicar una disminució de la capacitat de filtració (TFG) dels ronyons. Un valor de TFG inferior a 60 pot ser un signe de malaltia renal.
Per què es fa aquesta prova de creatinina?
Els metges demanen aquesta prova principalment per comprovar el bon funcionament dels ronyons. De vegades, la demanen si teniu símptomes relacionats amb una malaltia renal.
- Nàusees i vòmits
- gana
- Fatiga i debilitat freqüents
- Problemes d'insomni
- Canvi en la freqüència o quantitat d'orinació
- Inflor de les cames i els turmells
Fins i tot si no teniu aquests símptomes, el vostre metge sovint us recomanarà aquesta prova per controlar els vostres ronyons si teniu afeccions com diabetis, hipertensió, malalties del cor o malalties hepàtiques . També es fa per veure si certs medicaments estan afectant els vostres ronyons.
Com fer la prova?
Hi ha dues maneres principals de comprovar els nivells de creatinina:
1. Anàlisi de sang (anàlisi de sang eGFR): aquest és el mètode més utilitzat. Es pren una mostra de sang del braç com és habitual, es mesura el nivell de creatinina i es calcula el valor de l'eGFR. Per a això, és possible que se us demani que deixeu unes hores.
2. Prova de depuració de creatinina: Aquest mètode ja no s'utilitza gaire. En aquest cas, tota l'orina excretada durant un període de 24 hores s'ha de recollir en un recipient especial. Es mesura la quantitat de creatinina en aquesta mostra d'orina per tenir una idea del funcionament dels ronyons.
Què diuen els resultats?
Una taxa de filtració glomerular baixa indica una funció renal alterada. Aquesta afecció pot ser sobtada (aguda) o a llarg termini (crònica).
Els metges classifiquen la gravetat de la malaltia renal crònica en diverses etapes segons el valor de la TFG.
| Escenari | Valor de GFR | Significat |
|---|---|---|
| Jo | 90 o més | Funció renal normal |
| II | 60-89 | Activitat lleugerament disminuïda |
| IIIa | 45-59 | Malaltia renal crònica lleu |
| IIIb | 30-44 | Malaltia renal crònica moderada |
| IV. | 15-29 | Malaltia renal crònica aguda |
| V | Menors de 15 anys | Insuficiència renal (que sovint requereix diàlisi) |
Altres motius per a nivells anormals de creatinina
L'important és que un nivell elevat de creatinina no sempre significa una malaltia renal. De vegades, aquest valor pot canviar per altres motius.
- Exercici intens: Quan fas exercici excessiu, els músculs produeixen més creatinina.
- Una dieta rica en carn vermella: Com que la carn vermella conté creatinina, menjar-ne massa pot augmentar temporalment els nivells a la sang.
- Certs medicaments: Alguns antibiòtics i altres medicaments poden causar canvis en els nivells de creatinina.
- Massa muscular excessiva: una persona que practica culturisme pot tenir nivells de creatinina més alts que la persona mitjana.
- Deshidratació: Fins i tot si no hi ha prou aigua al cos, els nivells de creatinina es poden concentrar i mostrar un valor alt.
- Insuficiència cardíaca i problemes de bufeta.
Què cal fer si la GFR és baixa?
Si el metge determina que la teva GFR és baixa, determinarà la causa i et recomanarà un tractament adequat.
Les dues causes principals de la malaltia renal crònica són la hipertensió arterial i la diabetis. Si teniu aquestes afeccions, el primer pas és controlar-les bé amb una bona dieta, exercici i medicaments receptats.
Si la causa no està clara o si la malaltia és greu, el metge us derivarà a un nefròleg .
Controlar regularment la TFG pot ajudar-vos a veure com canvia la funció renal amb el temps. El metge pot ajustar la vostra medicació en conseqüència.
És molt important no utilitzar analgèsics, herbes o altres suplements sense recepta mèdica sense consultar prèviament amb el metge. Alguns d'aquests poden danyar els ronyons.
La funció renal disminueix naturalment a mesura que envellim, per la qual cosa és millor ocupar-se'n com més aviat millor i preservar qualsevol funció renal que tinguis.
Missatge per emportar
- La creatinina és un producte residual que es produeix quan els nostres músculs treballen. Els ronyons el filtren i l'eliminen.
- Mesurar els nivells de creatinina a la sang (especialment el vostre eGFR) és una de les proves més importants per avaluar la salut dels vostres ronyons.
- Tot i que un augment dels nivells de creatinina a la sang o una disminució de la filtració glomerular sovint és un signe de malaltia renal, no sempre és així. Altres factors també hi poden influir.
- Un bon control de la diabetis i la hipertensió arterial és essencial per protegir els ronyons.
- Parla sempre amb el teu metge dels resultats de les proves i de qualsevol medicament que estiguis prenent (inclosos els analgèsics sense recepta).
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari