Som plenament conscients del coma relacionat amb la diabetis?

Potser recordeu algú amb diabetis, potser un familiar o un amic. De vegades hem sentit a parlar d'aquestes persones que perden el coneixement de sobte, no poden parlar i, de vegades, cauen. En realitat, aquesta és una afecció molt perillosa i potencialment mortal. Per això, avui hem pensat a parlar d'aquesta afecció que pot ser causada per la diabetis o, com l'anomenen els metges, "(Coma relacionat amb la diabetis)". Conèixer això correctament ens ajudarà a tenir cura dels nostres éssers estimats.

Què és un coma relacionat amb la diabetis? En poques paraules...

En poques paraules, un coma diabètic és una afecció greu i potencialment mortal que es produeix quan els nivells de sucre en sang es tornen massa alts (hiperglucèmia) o massa baixos (hipoglucèmia) de sobte. Un "coma" és un estat d'inconsciència completa, com caure en un son profund i no poder ser despertat per la parla. Tanmateix, encara estan vius malgrat la pèrdua de consciència. Aquesta és una afecció que requereix atenció mèdica d'emergència.

Hi ha tres raons principals per a aquesta situació perillosa.

Hi ha tres maneres principals en què una persona amb diabetis pot caure en coma. Vegem quines són:

1. Estat hiperglucèmic hiperosmolar (HHS)

2. Cetoacidosi relacionada amb la diabetis (CAD)

3. Hipoglucèmia greu

Ara parlem de cadascun d'aquests amb una mica més de detall, d'acord?

1. Què és l'estat hiperglucèmic hiperosmolar (EHH)?

Aquesta afecció, anomenada HHS, és més freqüent en persones amb diabetis tipus 2. Es produeix quan els nivells de sucre (glucosa) en sang són molt alts (normalment superiors a 600 mg/dL) durant molt de temps. Això pot fer que el cos perdi massa aigua, cosa que provoca deshidratació greu, confusió i altres símptomes. Si no es tracta ràpidament, pot provocar coma.

2. Què és la cetoacidosi relacionada amb la diabetis (CAD)?

Una afecció anomenada "DKA" també posa en perill la vida. Afecta més comunament persones amb "diabetis tipus 1" (pot afectar persones que ja la tenen, així com aquelles que no saben que la tenen). Tanmateix, de vegades també es pot desenvolupar en persones amb diabetis tipus 2.

La diarrea cetogènica (CAD) es produeix quan el cos no té prou insulina (ja sigui natural o extreta de l'exterior). Com sabeu, la insulina és essencial perquè el sucre de la sang, la glucosa, entri a les cèl·lules i s'utilitzi per obtenir energia. Per tant, quan falta insulina o no n'hi ha prou, el cos comença a descompondre el greix per obtenir energia. Quan es descompon el greix, s'alliberen substàncies químiques anomenades cetones a la sang.

Quan la quantitat de "(cetones)" al cos d'una persona amb diabetis augmenta, la sang es torna gradualment "(àcida). Si això no es tracta a temps, pot produir-se un coma. El nivell de sucre en sang d'una persona amb "(CAD)" sol ser superior a 250 mg/dL. Però recordeu que la causa principal de la "(CAD)" és la manca d'"(insulina)" i un augment de les "(cetones)", no només del sucre en sang. Alguns diabètics poden patir "(CAD)" fins i tot si el seu sucre és superior a 250 mg/dL.

3. Què és la hipoglucèmia greu?

Aquesta és la tercera raó. Si el nivell de sucre en sang baixa per sota dels 40 mg/dL, es considera una "hipoglucèmia" greu. Això també és molt perillós per a la vida.

Ja saps, la principal font d'energia per al nostre cos i especialment per al cervell és la "(glucosa)". Per tant, quan el nivell de sucre a la sang disminueix, el cos no pot funcionar correctament. Si el nivell de sucre baixa per sota dels 40 mg/dL, com s'ha esmentat, pots experimentar canvis al teu cos i a la teva ment, cosa que et farà incapaç de fer res. Si aquesta greu "(hipoglucèmia)" no es tracta durant molt de temps, pots entrar en coma.

Aquesta hipoglucèmia greu és més freqüent en persones que prenen insulina per a la diabetis o certes píndoles per a la diabetis com les sulfonilurees.

Quins són els símptomes d'un coma diabètic? Com ​​el reconeixem?

Hi ha tres característiques principals del coma:

• Inconsciència: És com estar en un son molt profund. Per molt que parlis, és molt difícil, gairebé impossible, despertar-te.
• Manca de resposta ocular: Els ulls romanen tancats. No hi ha resposta quan algú obre els ulls. Tanmateix, de vegades hi pot haver algunes respostes reflexes als ulls a coses com la llum.
• Manca de resposta motora: No hi ha moviment conscient. Tanmateix, poden estar presents alguns moviments reflexos.

Ara vegem quins són els símptomes que apareixen abans d'entrar en coma en les esmentades condicions de "(CAD)", "(HHS)" i "(hipoglucèmia)" greu. Si els reconeixeu a temps, podeu evitar un accident greu.

Símptomes que precedeixen el coma en la DKA:

• Nàusees i vòmits.
• Mal de panxa.
• Respiració ràpida i profunda (els metges anomenen això "respiració de Kussmaul"). Pot ser en un sol ritme.
• Una olor afruitada a l'alè.
• Sensació de molta debilitat i cansament.
• Sentir-se desorientat o confós, com si la ment estigués alterada.
• Disminució de l'estat d'alerta.

Símptomes que precedeixen el coma en la condició `(HHS)`:

• Alteracions mentals: confusió, deliri, al·lucinacions.
• És com si estiguessis a punt de perdre el coneixement.
• Boca seca i set excessiva (polidípsia).
• Micció freqüent.
• Visió borrosa o pèrdua de visió.
• Adormiment, de vegades més en un costat del cos.

Els símptomes que precedeixen el coma en la hipoglucèmia greu inclouen:

• Visió borrosa o visió doble.
• Barrejar-se les paraules en parlar.
• Perdre l'equilibri i tenir dificultats per fer les coses.
• Desorientació.
• Les convulsions són com un atac de ràbia.

Si observeu algun d'aquests símptomes, no els ignoreu. El millor és demanar consell mèdic immediatament.

Què fem si algú perd el coneixement a causa de la diabetis? (Primers auxilis)

Imagineu que algú de la vostra zona perd el coneixement de sobte a causa de la diabetis. Hi ha algunes coses que podeu fer:

• Truqueu immediatament al 1990 i demaneu una ambulància. Si sabeu que la persona té diabetis, digueu-ho també a l'operador del 1990.
• No els doneu res de menjar ni de beure. Es podrien ennuegar.
• Gireu la persona amb cura de costat perquè la saliva o el vòmit no bloquegin les vies respiratòries.
• Fins que arribi l'ambulància, seguiu les instruccions donades per l'operador del 1990.

Si es fa correctament, això pot ser de gran ajuda per salvar la vida d'aquesta persona.

Per què la diabetis causa aquesta pèrdua de consciència? (Les raons són senzilles)

Com ja hem comentat abans, hi ha tres causes principals d'un coma diabètic, oi? Són:

• Estat hiperglucèmic hiperosmolar (HHS)
• Cetoacidosi diabètica (CAD).
• Hipoglucèmia greu (sucre en sang molt baix).

Tant l'HHS com la DKA són afeccions en què els nivells d'aigua del cos disminueixen significativament, cosa que provoca una deshidratació greu. Aquesta deshidratació pot conduir a un coma.

D'altra banda, en la hipoglucèmia greu, el cervell no rep la quantitat de glucosa (sucre) que necessita. El sucre és essencial perquè el cervell funcioni correctament. Quan desapareix, el cervell "s'apaga" i pots entrar en coma. Ho has entès?

Qui té més risc de desenvolupar un coma diabètic?

Qualsevol persona amb diabetis (fins i tot aquells amb diabetis no diagnosticada) té risc de desenvolupar un coma diabètic. Tanmateix, aquest risc varia lleugerament segons el tipus de diabetis:

• Les persones amb diabetis tipus 1 tenen un risc més elevat d'entrar en coma, ja sigui per diabètia diabètica o per hipoglucèmia greu. Això es deu al fet que les persones amb diabetis tipus 1 necessiten insulina tot el temps i els seus nivells de sucre en sang fluctuen més que les persones amb diabetis tipus 2.
• Les persones amb diabetis tipus 2 tenen més probabilitats d'entrar en coma a causa de l'HHS que a la CAD o a la hipoglucèmia greu.

Quins són altres factors de risc?

A més d'aquestes coses, hi ha altres factors que poden augmentar el risc de coma diabètic:

• Desenvolupament d'altres malalties.
• Sotmès a cirurgia.
• Lesions físiques (traumatismes).
• Problemes amb el sistema d'administració d'insulina (per exemple, bolígraf d'insulina, mal funcionament de la bomba).
• Oblidar, saltar-se una injecció o prendre massa insulina.
• No controlar adequadament la diabetis (per exemple, no controlar els nivells de sucre en sang diàriament, no prendre la medicació correctament).
• `(Inconsciència de la hipoglucèmia)` (és a dir, no conèixer els primers signes de baixa glucèmia).
• Beure alcohol.
• Ús de drogues.

Com diagnostiquen els metges amb precisió un coma diabètic?

Un coma diabètic és una emergència mèdica que requereix tractament immediat. Qualsevol persona en coma requereix hospitalització.

Els metges normalment poden diagnosticar ràpidament un coma diabètic prenent el vostre historial mèdic, comprovant els vostres nivells de sucre en sang (prova de glucosa en sang) i realitzant altres proves per comprovar si hi ha cetones i el vostre estat de salut general.

Per això és important que les persones amb diabetis portin un braçalet o collaret d'alerta mèdica. En cas d'emergència, els metges la poden veure i prendre decisions ràpides. També és important que la família, els amics i els companys de feina sàpiguen que teniu diabetis. D'aquesta manera, sabran què han de fer en cas d'emergència.

Com es tracta un coma diabètic?

El tractament per a un coma diabètic varia segons la causa , però l'hospitalització sempre és necessària.

Tractament per a un coma causat per `(DKA)` o `(HHS):

• Fluids intravenosos: s'administren per corregir la deshidratació i els desequilibris electrolítics.
• Insulina: L'equip mèdic us pot administrar insulina per via intravenosa o subcutània.
• Altres tractaments: Es poden administrar altres tractaments per ajudar-vos a recuperar-vos. Aquests poden incloure el tractament de qualsevol afecció mèdica o infecció subjacent que pugui estar causant els vostres nivells alts de sucre en sang.

Tractament per a un coma causat per hipoglucèmia greu:

• Glucagó d'emergència:Aquesta és una forma sintètica de l'hormona glucagó. Pot ser administrada per un ésser estimat o un metge com a injecció o com a esprai nasal (segons el tipus). El glucagó sintètic funciona alliberant glucosa emmagatzemada al fetge, augmentant els nivells de sucre en sang.

El més important: fins i tot si algú proper et dóna `(glucagó)`, sens dubte necessites tractament hospitalari. T'haurien de donar `(glucagó)` i trucar al 1990 immediatament.

Si es produeixen més complicacions, com ara una insuficiència orgànica, també poden requerir tractament mèdic addicional.

Què podem fer per prevenir un coma diabètic?

Per prevenir un coma diabètic, és important conèixer els primers signes d'alerta d'hipoglucèmia (CAD), hipoglucèmia (HHS) i hipoglucèmia. Parla amb el teu metge sobre les mesures que pots prendre per tractar aquestes afeccions abans que esdevinguin greus.

Consulteu un metge immediatament si:

• Si el nivell de sucre en sang és de 300 mg/dL o superior en dues ocasions consecutives sense cap motiu aparent.
• Si teniu un episodi de baixa concentració de sucre en sang (per sota de 70 mg/dL) i no torna a la normalitat després de tres intents de tractament (per exemple, comprimits de glucosa, begudes ensucrades), truqueu al vostre metge o al 911 immediatament.

Pot algú sobreviure a un coma diabètic? Hi ha efectes a llarg termini?

Sí, es pot evitar un coma diabètic si es tracta ràpidament la causa subjacent. Tanmateix, algunes persones també poden patir danys cerebrals permanents. Si no es tracta de manera ràpida i adequada, fins i tot pot morir.

La taxa de mortalitat per la diarrea cetogènica (CAD) es troba entre el 0,2% i el 2,5%. Les persones que entren en coma, tenen hipotèrmia i tenen una diuresi reduïda (oligúria) tenen els pitjors resultats.

Aproximadament el 20% de les persones amb HHS moren a causa d'aquesta malaltia. Aquells que desenvolupen coma i/o pressió arterial baixa tenen un mal pronòstic.

Quant de temps pots estar en coma diabètic?

El temps que passeu en coma diabètic depèn en gran mesura de la rapidesa amb què rebeu el tractament adequat. L'única manera d'acabar amb un coma com aquest és tornar els nivells de glucosa i insulina a nivells saludables. Això només es pot fer amb l'ajuda de professionals mèdics. Una persona en coma diabètic no recuperarà la consciència per si sola.

Si algú en coma com aquest no rep tractament a temps, és probable que mori. "A temps" varia segons el cas i la persona. Per això és tan important obtenir ajuda el més aviat possible.

En resum, aquí teniu les coses que hem de recordar (missatge per emportar):

Tot i que el coma diabètic és una cosa molt perillosa, sovint es pot prevenir.

• El més important és,Estigueu atents als signes d'alerta de "(DKA)", "(HHS)" i nivells baixos de sucre en sang i actueu ràpidament quan els vegeu.
• Si teniu símptomes d'aquesta afecció, truqueu immediatament al vostre metge.
• Les complicacions de la diabetis fan molta por, però estar-ne conscients i preparats és la millor manera de prevenir-les.
• No dubtis mai a preguntar al teu metge qualsevol pregunta que tinguis sobre el control de la diabetis o aquestes complicacions. La teva salut és valuosa per a tu.

` Diabetis, coma, diabetes androgènica, síndrome de l'hemorràgia del cap i l'esquelet, hipoglucèmia, sucre en sang, insulina, primers auxilis, complicacions de la diabetis, pèrdua de memòria