També tens dos urèters al ronyó? (Ronyó dúplex) Aprenguem sobre la malaltia de manera senzilla!

El nostre cos és una creació meravellosa, oi? De vegades passen coses dins del nostre cos que no sabem, que ni tan sols podem imaginar. Aquesta és una d'aquelles coses especials de les quals parlarem avui. Imagineu-vos que els tubs que transporten l'orina des d'un dels vostres ronyons fins a la bufeta (els anomenem "urèters") solen tenir-ne dos en lloc d'un! Sí, és veritat. Això és el que anomenem "ronyó dúplex" o "urèters duplicats" en ciència mèdica. No us alarmeu quan sentiu el nom, és una cosa que no causa gaire problema a la majoria de la gent. Parlem-ne en detall i de manera senzilla.

Què és aquest "Dúplex Ronyó"? Entenem-ho exactament!

En poques paraules, un ronyó dúplex és una afecció congènita que es produeix en néixer. Això és quan un o tots dos ronyons tenen dos tubs anomenats urèters que transporten l'orina a la bufeta. Normalment, només un urèter es connecta a la bufeta des d'un ronyó.

Tots tenim dos ronyons al cos. Aquests ronyons filtren els productes de rebuig del nostre cos i produeixen orina. Després, aquesta orina viatja a través d'uns tubs anomenats "urèters" i s'acumula a la bufeta. Quan la bufeta està plena, sentim la necessitat d'orinar. Ara, en aquesta condició de "ronyó dúplex", dos tubs surten d'un ronyó. Un comença a la part superior del ronyó i l'altre a la part inferior i porta l'orina a la bufeta. Això passa quan els ronyons i el tracte urinari es desenvolupen a l'úter com a fetus.

Quins són els principals tipus de `(ronyó dúplex)`?

Aquesta afecció de "ronyó dúplex" pot afectar només un ronyó o pot afectar tots dos (el que anomenem "ronyons dúplex bilaterals"). A més, pot ser completa o incompleta . Vegem què és.

• Ronyó dúplex complet: en aquest cas, dos urèters que parteixen del mateix ronyó i es connecten a la bufeta per separat. Això significa que dos tubs entren a la bufeta.
• Ronyó dúplex incomplet: Aquí, dos urèters comencen del mateix ronyó, però abans d'entrar a la bufeta, s'uneixen i formen un sol tub. Imagineu-ho com la lletra "Y".

Quins són els símptomes d'aquesta afecció? Tothom en té?

La bona notícia és que la majoria de les persones amb un ronyó dúplex no experimenten cap símptoma . Viuen una vida normal. Tanmateix, de vegades, sobretot en casos de ronyó dúplex complet, quan els urèters no estan correctament connectats a la bufeta o hi ha alguna obstrucció en el flux d'orina, poden aparèixer símptomes a causa de complicacions.

Els símptomes que poden aparèixer són:

• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU)Ocurrència. Durant aquest temps, podeu experimentar cremor, dolor i necessitat d'orinar amb freqüència.
• Infecció renal (si una ITU va acompanyada de febre). Això és una mica més greu. Els símptomes poden incloure febre, calfreds i mal d'esquena.
• La incontinència urinària és la pèrdua involuntària d'orina fins i tot després que un nen hagi après a anar al lavabo (també conegut com a entrenat a anar al lavabo) . Això és especialment comú entre les nenes.

Imagineu-vos, alguns nens tenen febres freqüents, el metge els dóna medicaments, però les tornen a tenir. Potser la causa és una infecció del tracte urinari causada per un "ronyó dúplex" ocult.

El ronyó dúplex causa micció excessiva?

No, tenir un ronyó dúplex no fa que la bufeta retingui més orina, ni tampoc et fa necessitar orinar més sovint. La quantitat d'orina que produïm està controlada per altres sistemes del nostre cos. Tanmateix, com ja he esmentat abans, si algú amb un ronyó dúplex té infeccions urinàries freqüents, és possible que sentis que necessites orinar més sovint a causa de la infecció. Això no és un resultat directe de la malaltia, sinó un símptoma de la infecció.

Per què es produeix aquest "ronyó dúplex"?

Sovint això és causat per un error de divisió cel·lular que es produeix al principi del desenvolupament d'un fetus a l'úter. Això significa que hi ha un lleuger canvi en la formació dels ronyons i del tracte urinari. L'important és que no hi ha proves que aquesta afecció sigui causada per res que la mare hagi fet o no hagi fet durant l'embaràs. Així que no us sentiu culpables per això.

Això és una cosa que ve de generació en generació?

Sí, de vegades el ronyó dúplex es pot heretar . Això significa que si un dels pares té la malaltia, el seu fill té un 50% de probabilitats de desenvolupar-la. Tanmateix, hi ha casos en què els fills poden desenvolupar el ronyó dúplex fins i tot si els pares no tenen la malaltia. Per tant, si algú de la família la té, és bo estar-ne al corrent.

Quines són les possibles complicacions del "ronyó dúplex"?

Sovint, els símptomes d'un ronyó dúplex només apareixen quan es desenvolupen altres problemes amb el desenvolupament del sistema urinari. Aquests canvis poden bloquejar el flux d'orina, fer que els ronyons s'inflin (hidronefrosi) o fer que l'orina flueixi cap enrere als ronyons (reflux). Qualsevol d'aquestes afeccions pot provocar infeccions del tracte urinari (ITU) freqüents.

Algunes altres afeccions que es poden veure associades amb el "ronyó dúplex" són:

• «Ureterocele»: Això és quan l'«urèter» on es connecta a la bufeta esdevé semblant a un globus. Això pot obstruir el flux d'orina.
• Urèter ectòpic:Aquí, l'urèter es connecta a una part diferent de la bufeta (per exemple, la uretra o la vagina) en lloc d'on hauria de connectar-se. Això pot provocar que l'orina surti involuntàriament (incontinència).
• Reflux vesicoureteral (RVU): Es produeix quan l'orina de la bufeta torna a pujar pels urèters fins als ronyons. Això pot danyar els ronyons i causar infeccions.
• Hidronefrosi: Això es produeix quan l'orina s'acumula als ronyons i s'inflama. Això passa si hi ha una obstrucció en algun lloc del tracte urinari.

Com es diagnostica aquesta afecció renal dúplex?

Els metges poden diagnosticar els urèters duplicats mitjançant proves d'imatge especials per prendre imatges del sistema urinari. Quan intentin determinar la causa dels símptomes, el metge us pot fer preguntes com ara:

• Tens mal d'esquena o d'estómac?
• Tens algun problema d'incontinència urinària?
• Algú de la família (parents de sang) té "duplex renal"?

Els urèters duplicats sovint es descobreixen durant la infància , sobretot si es pateixen infeccions urinàries freqüents o incontinència. Tanmateix, algunes persones no saben que tenen la malaltia fins que són adultes. Sovint es descobreix de manera incidental durant proves per a una altra afecció. Alguns dels símptomes són similars als d'altres afeccions, per la qual cosa pot ser difícil de diagnosticar.

Quines proves es fan per diagnosticar això?

El vostre metge pot demanar proves d'imatge com aquestes per determinar si teniu ronyó dúplex:

• Ecografia renal i de bufeta: es tracta d'una prova senzilla i indolora que utilitza ones sonores per prendre imatges dels òrgans interns.
• «Tomografia computeritzada (TC)»: utilitza raigs X i un ordinador per prendre imatges transversals detallades del cos.
• Ressonància magnètica (RM): utilitza camps magnètics i ones de ràdio per produir imatges nítides de l'interior del cos.
• Pielograma retrògrad: aquesta és una prova especial. Es passa una petita càmera i un colorant a través de la uretra i es fan radiografies per veure la forma i la funció del sistema urinari.

Quins són els tractaments per al `(Dúplex renal)`?

La majoria de la gent no necessita cap tractament per a un ronyó dúplex. Tanmateix, si teniu un urèter ectòpic, com s'ha esmentat anteriorment, o si teniu altres problemes que causen símptomes, és possible que necessiteu cirurgia als ronyons, la bufeta o els urèters.

Es treu un "ronyó dúplex"?

Els metges poques vegades extirpen completament un "ronyó duplicat". El problema no és tenir dos ronyons, sinó les complicacions que hi estan associades. Si hi ha símptomes, es poden realitzar diversos tipus de cirurgia:

• «Ureteroureterostomia»: En aquesta, el cirurgià uneix els dos «urèters» i crea un «urèter» en forma de «Y» per transportar l'orina a la bufeta. Això es fa per unir els dos tubs, de manera similar a un «ronyó dúplex incomplet».
• Reimplantació ureteral: si teniu un urèter ectòpic o un urèter amb reflux, el cirurgià crearà una nova obertura per connectar-lo a la bufeta. Això ajudarà a que l'orina flueixi correctament i evitarà que flueixi cap enrere.
• Nefrectomia: Això implica extirpar una part o la totalitat del ronyó que no funciona correctament. Això pot reduir la incontinència i el risc d'infecció. Tanmateix, aquest tractament no es fa gaire sovint. Només es fa si un ronyó està greument danyat i causa problemes, i l'altre ronyó funciona bé.

Quant de temps es triga a recuperar-se després de la cirurgia?

El temps que trigaràs a recuperar-te de la cirurgia variarà segons la teva edat i el tipus de cirurgia que t'hagis fet. Per exemple, un nen petit normalment romandrà a l'hospital durant un dia o dos i després tornarà a casa i descansarà durant una o dues setmanes més. Després de la cirurgia, el metge farà una ecografia del ronyó per assegurar-se que tot estigui bé.

Si tinc un "ronyó dúplex", què he d'esperar?

La majoria de les persones amb un ronyó dúplex no tenen cap problema. Però si teniu afeccions com incontinència urinària, reflux o infeccions urinàries freqüents, és possible que necessiteu cirurgia per corregir-les.

És el "ronyó dúplex" una afecció greu?

El ronyó dúplex no sol ser una afecció greu ni perillosa . La majoria de les persones no presenten símptomes i no requereixen tractament.

Puc viure una vida normal amb un ronyó dúplex?

El ronyó dúplex no posa en perill la vida. Tot i que cal tractament, sol ser molt eficaç per alleujar els símptomes. Així doncs, sí, pots viure una vida completament normal .

Com em cuido?

Si sabeu que vosaltres o el vostre fill teniu un ronyó dúplex, tingueu en compte els símptomes que afecten el sistema urinari (com ara infeccions del tracte urinari amb febre o micció involuntària). Si vosaltres o el vostre fill heu estat operats, seguiu atentament les instruccions del vostre metge .

Quan hauria de veure el meu metge?

Si us han diagnosticat ronyó dúplex i experimenteu símptomes que creieu que hi estan relacionats, consulteu el vostre metge. Pregunteu-li sobre qualsevol símptoma nou o què heu de fer si els vostres símptomes empitjoren.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si teniu símptomes d'una infecció greu, aneu immediatament a urgències. Aquests símptomes inclouen:

• Febre alta (més de 102 graus Fahrenheit / 39 graus Celsius).
• Dolor abdominal intens i sobtat.
• Vòmits freqüents i incapacitat per menjar o beure res .

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Pot ser útil fer preguntes al metge com aquestes:

• Hi ha algun medicament que hagi de prendre?
• Quin tipus de "ronyó dúplex" tinc?
• Necessito cirurgia? De quin tipus?
• He de veure un especialista? Necessito una "derivació" per a això?
• Creus que els meus símptomes desapareixeran sols?
• Si tinc un "ronyó dúplex", també s'hauria de fer la prova al meu fill?

Amb quina freqüència es produeix el "ronyó dúplex"?

La bisecció dels ronyons és la condició congènita més comuna que afecta el sistema urinari. Aproximadament una de cada 125 persones té una bisecció completa o incompleta dels ronyons.

Finalment, coses per recordar (missatge per emportar)

El ronyó dúplex o els urèters duplicats no són una afecció que posi en perill la vida i sovint no causen símptomes. Moltes persones ni tan sols saben que tenen la malaltia. Si a tu o al teu fill se us diagnostica ronyó dúplex i teniu símptomes, el tractament sol ser molt eficaç per tractar-los. Tot i que pot ser vergonyós parlar de coses com la micció involuntària o el dolor en orinar, és important que parlis amb un metge sobre els teus símptomes . Ells són allà per ajudar-te. Poden trobar la causa dels teus símptomes i recomanar-te el tractament adequat per ajudar-te a sentir-te millor. El més important és no entrar en pànic i obtenir el consell mèdic adequat.

` Doble ronyó, dos urèters, malaltia renal congènita, infeccions del tracte urinari, cirurgia renal, ureterocele, reflux vesicoureteral