Es pot bloquejar de sobte un vas sanguini del cos? Parlem d'embòlia!

Us heu preguntat mai què passaria si un vas sanguini del nostre cos es bloquegés de sobte per alguna cosa? Potser no us ha passat a vosaltres. Però això és una cosa que tots hem de saber. Perquè un vas sanguini que es bloqueja d'aquesta manera, una condició anomenada (embòlia), de vegades pot ser molt perillós. Així doncs, avui en parlarem amb una mica més de detall i de manera senzilla?

Què és una embòlia? En poques paraules...

En poques paraules, una embòlia és quan un dels vasos sanguinis, o el lloc per on flueix la sang, es bloqueja per alguna cosa. Molt sovint, aquest bloqueig és causat per un coàgul de sang que s'ha format en un altre lloc. Tanmateix, no només els coàguls de sang, sinó també altres coses poden viatjar d'un lloc del cos a un altre i bloquejar un vas sanguini com aquest.

Imagineu-vos-ho com un tros de terra que s'enganxa en una canonada d'aigua. Alguns vasos sanguinis, a causa de la seva mida i forma, tenen més probabilitats de bloquejar-se que d'altres. Això pot passar especialment quan un vas sanguini gran es ramifica en altres de més petits o quan el vas sanguini s'ha estrenyat a causa de dipòsits de greix (aterosclerosi).

Aquestes embòlies poden produir-se a qualsevol part del cos, incloent-hi el cervell, els pulmons, els ronyons i la melsa. El tipus més comú d'embòlia és als pulmons. Quan es forma un coàgul de sang a les venes de les cames i viatja als pulmons, s'anomena embòlia pulmonar o EP .

Quines són les diferents maneres en què es pot produir una embòlia?

Una embòlia es pot dividir en diversos tipus segons el tipus de cosa que s'hagi enganxat al vas sanguini. Fixeu-vos-hi:

• Tromboembòlia: Aquest és el tipus més comú de coàgul sanguini . Està causat per un coàgul sanguini que es forma en altres parts del cos, especialment a les venes profundes de les cames (trombosi venosa profunda - TVP).
• Embòlia tumoral: Quelcom semblant a un tros de cèl·lula cancerosa.
• Embòlia greixosa: El greix es pot acumular a la sang durant una fractura òssia important.
• Embòlia sèptica: coàgul de sang associat a una infecció.
• Embòlia gasosa: Per exemple, pot ser causada pel nitrogen gasós durant el busseig.
• Embòlia de líquid amniòtic: s'associa amb el part i és molt rara.

D'aquests, el tromboembolisme venós , que és un coàgul de sang que es forma a les venes i les bloqueja, és més comú que els coàguls arterials. De fet, en un país com els Estats Units, s'informa que unes 900.000 persones a l'any desenvolupen aquesta afecció. A més, l'embòlia pulmonar és la tercera causa principal de mort relacionada amb el cor i els vasos sanguinis al món. (Els números u i dos són l'ictus i l'infart de miocardi).

Quins són els símptomes d'una embòlia?

Si es forma una embòlia a l'artèria, bloqueja el flux sanguini. Ja saps, la sang porta l'oxigen que necessita cada cèl·lula del nostre cos. Per tant, si la sang no pot passar, l'oxigen tampoc. Aquesta manca d'oxigen provoca una afecció anomenada "infart", que danya l'òrgan que necessita aquest oxigen. Això pot causar dolor. De vegades, aquesta manca d'oxigen pot ser fins i tot fatal.

Imagineu-vos que es forma un coàgul de sang (trombe) en una vena profunda de la cama i que petits trossos se'n desprenen i viatgen amb la sang fins al costat dret del cor. Des d'allà, la sang es bomba als pulmons. Aquests petits coàguls de sang (èmbols pulmonars) es queden enganxats als petits vasos sanguinis dels pulmons i provoquen un infart pulmonar. Molt rarament, els grans (èmbols pulmonars) poden bloquejar completament el flux normal de sang del costat dret del cor als pulmons.

Els símptomes d'una embòlia varien segons el tipus i la ubicació de l'embòlia. Algunes persones poden no tenir cap símptoma. Aquests són alguns dels símptomes:

• Dificultat per respirar
• Nivells baixos d'oxigen a la sang (hipoxèmia)
• Respiració ràpida però superficial (taquipnea)
• Debilitat, fatiga
• Mal de cap
• Taques vermelles a la pell (petequies)
• Dolor al pit
• Batecs cardíacs accelerats (taquicàrdia)
• Febre
• Inflor en un braç o una cama
• Convulsions
• Vertigen
• Vòmits i nàusees
• Pressió arterial baixa (hipotensió)

Quina és la causa principal d'una embòlia?

Molt sovint, l'embòlia pulmonar es produeix als pulmons. La causa principal d'això són els coàguls de sang a les venes de les cames (trombosi venosa profunda - TVP) . De vegades, l'embòlia pulmonar també es pot produir a causa de la TVP a les venes profundes dels braços.

Hi ha altres motius pels quals es produeix una embòlia:

• Infecció del revestiment intern del cor (endocarditis infecciosa)
• Fibril·lació auricular (batec cardíac irregular)
• Trombe ventricular esquerre
• Un os trencat en un accident greu
• Càncer
• Diverses infeccions
• Pancreatitis
• Liposucció
• Trasplantament de medul·la òssia
• Diabetis gestacional
• Placenta accreta (adhesió profunda de la placenta a la paret uterina)

Qui té més risc de desenvolupar això (embòlia)?

Hi ha diversos factors de risc comuns per a un coàgul de sang (embòlia). Comproveu si algun d'aquests s'aplica al vostre cas:

• Inactivitat física: romandre en un lloc durant massa temps, especialment després d'una cirurgia.
• Cirurgies i alguns tractaments mèdics: Després de cirurgies importants.
• Insuficiència cardíaca
• Ictus
• Càncer
• Lesions físiques (Traumatismes)
• Pressió arterial alta (hipertensió)
• Ús de productes del tabac (fumar)
• Ús de píndoles anticonceptives
• Afeccions que fan que la sang es coaguli fàcilment
• Alguns dispositius mèdics, com ara els marcapassos

Quines són les complicacions que poden sorgir a causa d'una embòlia?

Les complicacions d'una embòlia varien segons on es produeixi. Pot ser molt perillosa. Aquestes són algunes de les complicacions:

• Anormalitats en la funció cerebral, com ara la pèrdua de memòria
• Irregularitats del batec del cor (arrítmia)
• aturada cardíaca
• Atac de cor
• Edema cerebral
• Edema pulmonar
• Síndrome de dificultat respiratòria aguda (SDRA)
• Pèrdua d'un braç o una cama
• Abscés esplènic
• Mort de teixits al ronyó, la melsa o un altre òrgan afectat
• Regurgitació de la vàlvula tricúspide (reflux de sang a través d'una vàlvula cardíaca)
• Insuficiència renal
• Insuficiència cardíaca
• Ictus
• Fins i tot es pot produir la pèrdua de vides humanes.

Això vol dir que no és una cosa que s'hagi de prendre a la lleugera. Tot i que pugui semblar una cosa petita, si no es tracta a temps, pot provocar problemes potencialment mortals.

Com diagnostica un metge amb precisió això (embòlia)?

Si teniu símptomes d'una embòlia, un metge us examinarà primer. El metge pot notar coses com ara canvis a la pell o dificultat per respirar. Si se sospita una embòlia, pot fer algunes proves.

Segons el tipus d'embòlia, es poden realitzar les proves següents:

• Anàlisis de sang
• Radiografia de tòrax
• Ecografia Doppler : observa el flux sanguini als vasos sanguinis.
• ECG (electrocardiograma - EKG) : comprova el funcionament del cor.
• Tomografia computada (TC)
• Prova d'ARM(Angiograma per ressonància magnètica - ARM)
• ressonància magnètica (RM)
• Angiograma : una radiografia dels vasos sanguinis després d'injectar un colorant.
• Ecocardiograma transtoràcic (ETT) i ecocardiograma transesofàgic (ETE) del cor
• De vegades es realitza una biòpsia per examinar un tros de teixit.

Quins són els tractaments per a l'embòlia?

L'objectiu principal del tractament de l'embòlia és eliminar el bloqueig del vas sanguini i restablir el flux sanguini. En la majoria dels casos, la primera opció és tractar-lo amb medicaments.

Aquests són alguns tractaments per a l'embòlia:

• Anticoagulants : Diem que "trombifiquen" la sang.
• Trombolítics : dissolen directament el coàgul de sang i l'eliminen.
• Antibiòtics per a l'embòlia
• Fàrmacs que augmenten la funció cardíaca (inotròpics)
• Oxigenoteràpia o oxigenoteràpia hiperbàrica
• Embolectomia (extirpació quirúrgica d'una embòlia)

En casos molt greus, les persones amb embòlia poden necessitar tractaments addicionals de suport vital, com ara RCP , ECMO (una màquina que funciona en lloc del cor i els pulmons) i fins i tot màquines per ajudar-les a respirar.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Sí, malauradament hi pot haver alguns efectes secundaris. Hi ha risc de sagnat, especialment amb medicaments anomenats anticoagulants i trombolítics. Quan s'extirpa quirúrgicament un coàgul de sang (embolectomia), hi pot haver riscos com ara:

• Dany a un vas sanguini
• Sagnat
• Freqüència cardíaca lenta (bradicàrdia)
• Pressió arterial baixa (hipotensió)
• aturada cardíaca

Què passa si es produeix una embòlia?

Algunes persones amb una embòlia poden no tenir cap símptoma, mentre que d'altres poden tenir símptomes molt greus. El tractament dependrà de diversos factors, com ara la mida i la gravetat de l'embòlia i el seu origen.

L'embòlia és una afecció potencialment mortal, per la qual cosa un diagnòstic precoç i un tractament ràpid poden augmentar les possibilitats de recuperació.

Què podem fer per prevenir l'embòlia?

Sí, podem prevenir alguns tipus d'embòlia. Si teniu risc d'embòlia, el vostre metge us pot recomanar el següent:

• Quan viatgeu llargues distàncies (com ara en avió o autobús), aixequeu-vos cada poques hores i aixequeu i baixeu lleugerament els turmells (pulseu els panxells).Això pot ajudar a mantenir una bona circulació sanguínia a les cames.
• Medicaments anticoagulants (anticoagulants) .
• Ús de mitges de compressió especials.
• Un dispositiu que aplica pressió a les cames (dispositiu de compressió pneumàtica intermitent - dispositiu IPC) .
• En algunes persones, es pot col·locar un filtre a la vena principal que porta la sang des de la part inferior del cos fins al cor (el filtre de la vena cava inferior) . Això evita que els coàguls de sang viatgin al cor i als pulmons.

Com puc cuidar-me si desenvolupo una embòlia?

Després d'una embòlia, és possible que necessiteu rehabilitació per recuperar-vos. Això és degut a que l'embòlia pot haver danyat zones com el cervell o els pulmons. Aquest dany es produeix perquè l'embòlia ha tallat l'oxigen a aquest òrgan o zona.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes d'una embòlia, heu de buscar atenció mèdica immediatament. No ho demoreu.

Després d'una embòlia, haureu de continuar consultant el metge i seguir les seves instruccions. Sobretot si esteu prenent medicaments com ara anticoagulants, el metge comprovarà si els esteu prenent correctament i si el risc de sagnat ha canviat.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Pots fer preguntes al teu metge com aquestes:

• Per què he tingut això (embòlia)?
• Quines són les possibilitats de recuperació en funció de la meva condició?
• Quin és el millor tractament per a mi?
• Què he de fer per evitar que em torni a passar una altra embòlia com aquesta?

En resum (missatge per emportar)

És normal sentir-se preocupat per una afecció anomenada embòlia, ja que pot ser mortal. Per això és tan important rebre tractament immediatament. Si teniu símptomes d'una embòlia, busqueu atenció mèdica immediatament. Després del tractament, busqueu suport de la vostra família i amics. Si esteu preocupats o us preocupa tenir una altra embòlia, parleu amb un assessor. No esteu sols i no tingueu por de demanar ajuda.

Embòlia , coàgul de sang, obstrucció dels vasos sanguinis, embòlia pulmonar, embòlia pulmonar, TVP, símptomes, tractament, prevenció