Tens el cor infectat? Parlem d'"(Endocarditis)"!

Has sentit mai que el cor es pot infectar? De vegades, això pot ser força greu. Avui parlarem d'una afecció que afecta el revestiment intern del cor. L'anomenem "(endocarditis)". Com que això pot ser força greu, és molt important ser-ne conscient.

Aleshores, què és aquesta `(endocarditis)`?

En poques paraules, l'endocarditis és una inflamació o inflor del revestiment intern del cor, la membrana fina que recobreix les cambres i especialment les vàlvules cardíaques; l'anomenem endocardi. Igual que les parets d'una casa, el cor també té un revestiment prim a l'interior. Això és el que és l'endocardi.

Amb aquesta inflamació, comencen a formar-se petits creixements, com ara brots, al revestiment intern del cor. Anomenem això "vegetacions". A mesura que aquestes "vegetacions" continuen, el teixit cardíac circumdant comença a destruir-se gradualment. És com un insecte que es menja una fulla d'un arbre. Això pot causar danys greus a les vàlvules cardíaques. Si no es tracta, l'"(endocarditis)" pot ser fatal. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

Quins són els principals tipus d'endocarditis?

Ara mireu, hi ha dos tipus principals d'(endocarditis).

1. Endocarditis infecciosa

2. Endocarditis no infecciosa

1. Què és l'endocarditis infecciosa?

Aquest és el tipus més comú d'endocarditis. El que passa aquí és que els gèrmens ( molt sovint bacteris ) s'adhereixen al teixit danyat del cor i causen una infecció. Els metges de vegades anomenen això endocarditis bacteriana o EB.

En aquesta «(Endocarditis infecciosa)», les «(vegetacions)» esmentades anteriorment estan formades pels següents elements:

• Organismes infectants (com ara bacteris o, de vegades, fongs)
• `(Fibrina)` (Aquesta és una proteïna que ajuda a la coagulació de la sang)
• Plaquetes (fragments de cèl·lules petites a la sang)

Pensa-hi, igual que quan poses un embenat a una ferida, aquests gèrmens, la "fibrina" i les "plaquetes", s'uneixen per formar aquestes "vegetacions" dins del cor.

2. Què és l'endocarditis no infecciosa?

Aquest tipus és molt rar. Aquí també, aquestes "(vegetacions)" es formen a la capa interna del cor, però la causa no és una infecció. Per això s'anomenen "(vegetacions estèrils)", que significa "(vegetacions)" sense gèrmens.

L'endocarditis no infecciosa és una afecció que s'associa amb afeccions que fan que la sang coaguli fàcilment (un "estat hipercoagulable"). Per exemple:

• `(Síndrome antifosfolipídica)`
• `(Lupus)` (Algunes persones també l'anomenen `(Lupus eritematós sistèmic)`)

Els metges utilitzen diversos altres noms per a aquesta afecció (endocarditis no infecciosa):

• `(Endocarditis de Libman-Sacks)`
• `(Endocarditis trombòtica no bacteriana)` o `(NBTE)`
• `(Endocarditis maràntica)`

Quins són els símptomes de l'(endocarditis)? Com ​​es reconeix?

Ara vegem quins símptomes poden aparèixer en aquesta afecció d'"(endocarditis)". Cal anar amb molta cura amb aquests símptomes.

Símptomes de l'endocarditis infecciosa:

Aquests són els símptomes que es veuen més sovint:

• Dolor al pit
• Un soroll cardíac anormal (un "buf al cor" que un metge sent quan escolta amb un "estetoscopi")
• Augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia)
• Fatiga
• Febre (pot ser superior a 38,4 °C o 100 °F)
• Calfreds i suors nocturns
• Pèrdua de gana i pèrdua de pes
• Dolors musculars i articulars
• Dificultat per respirar (`(Dispnea)`)
• Una erupció cutània, és a dir, una erupció com una erupció.
• Inflor a l'abdomen o a les cames
• Sang a l'orina (hematúria)

El més important és que si teniu aquests símptomes, heu d'anar immediatament a urgències d'un hospital. L'endocarditis infecciosa és una afecció potencialment mortal.

L'endocarditis infecciosa pot afectar de dues maneres:

• Agut: Això comença de sobte. Pot arribar a ser mortal en pocs dies, amb símptomes com ara febre alta i taquicàrdia.
• Subagut: Es tracta d'un procés gradual. Els símptomes poden aparèixer gradualment al llarg d'un període de setmanes o mesos.

Símptomes de l'endocarditis no infecciosa:

Normalment no hi ha símptomes específics associats amb aquest tipus d'endocarditis. Tanmateix, és possible que tingueu símptomes d'una afecció mèdica subjacent (com ara el lupus) que la causa. La majoria de les persones amb endocarditis no infecciosa no són conscients que la tenen i es descobreix de manera incidental durant una prova d'imatge del cor (com ara un ecocardiograma) per un altre motiu. De vegades, la malaltia es troba a l'autòpsia.

Quines són les causes de l'endocarditis?

Molt sovint, la causa principal de l'endocarditis és una infecció bacteriana . Aquests bacteris entren al torrent sanguini des d'algun altre lloc del cos, com ara la boca, la pell o el sistema respiratori, i viatgen a través del torrent sanguini fins al cor.

Penseu, si tenim una ferida a la boca, si hi ha gèrmens darrere de les dents, si ens arrenquem una dent, de vegades aquests gèrmens poden entrar a la sang.

El teixit cardíac sa sol ser resistent a la infecció. És a dir, no s'infecta fàcilment. Tanmateix, si hi ha algun dany o debilitat al cor, les possibilitats de desenvolupar "endocarditis" són altes. Aquests bacteris s'adhereixen al teixit danyat i comencen a créixer-hi. Com s'ha esmentat anteriorment, fan el que s'anomena "vegetacions" i també produeixen diversos enzims. A causa d'aquest procés, els teixits que envolten el cor comencen a destruir-se. Per ser precisos, les vàlvules cardíaques són les que es dañen més.

Quins factors augmenten el risc de desenvolupar `(endocarditis)`?

En general, l'endocarditis no és una malaltia gaire comuna. Tanmateix, hi ha alguns factors que augmenten el risc de desenvolupar aquesta malaltia. Vegem quins són:

• Si teniu una vàlvula cardíaca artificial, un marcapassos o un desfibrilador implantat al cor, és fàcil que els bacteris s'adhereixin a aquests dispositius.
• Si tens diabetis. La diabetis pot reduir la capacitat del cos per combatre les infeccions.
• Algunes afeccions cardíaques, especialment la malaltia de la vàlvula cardíaca i la cardiomiopatia hipertròfica (engruiximent anormal del múscul cardíac).
• Ús intravenós de drogues (ús de substàncies IV). Això pot introduir gèrmens directament al torrent sanguini mitjançant l'ús d'agulles netes.
• Mala salut dental i malalties de les genives. Els bacteris de la boca poden entrar al torrent sanguini i viatjar fins al cor.
• Si heu desenvolupat prèviament `(endocarditis bacteriana)`.
• Si us heu sotmès prèviament a una cirurgia valvular cardíaca.
• Si el sistema immunitari està debilitat, malalties com el VIH/SIDA, tractaments contra el càncer o certs medicaments poden debilitar-lo.

Quines són les possibles complicacions de l'(endocarditis)?

L'endocarditis no s'ha de prendre a la lleugera. Si no es diagnostica i es tracta a temps, pot provocar complicacions greus. Això és el que pot passar:

• Anormalitats en el ritme cardíac (arrítmia)
• Abscessos al voltant de les vàlvules cardíaques
• Bloc cardíac ( interrupció dels senyals elèctrics del cor)
• Insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca)
• Vàlvula cardíaca amb fuites
• Sèpsia (una infecció greu que s'estén per tot el cos)
• Accident cerebrovascular (si fragments de vegetació es desprenen i bloquegen un vas sanguini al cervell)
• Fins i tot la mort pot arribar.

Per això diem que cal demanar consell mèdic immediatament si es presenten símptomes, perquè si es produeixen aquestes complicacions, la situació pot ser molt greu.

Com diagnostiquen els metges l'endocarditis?

Si teniu símptomes d'"endocarditis" i factors de risc, el vostre metge intentarà diagnosticar la malaltia el més aviat possible, ja que és molt important començar el tractament ràpidament.

Proves com aquestes es fan per diagnosticar l'endocarditis:

Anàlisis de sang:

• Proves de cultiu bacterià: aquestes proves poden determinar exactament quin tipus de bacteri hi ha a la sang. Això és molt important per triar el tractament.
• Hemograma complet (CBC): Això es pot utilitzar per comprovar el nombre de cèl·lules a la sang i donar una idea d'una infecció.
• Prova de proteïna C reactiva (CRP): Això mostra si hi ha inflamació al cos.

Proves d'imatge:

Aquestes proves poden detectar "vegetacions" cardíaques i danys al cor. El metge pot recomanar una o més d'aquestes proves:

• Ecocardiograma: És com una ecografia del cor. Pot comprovar la funció del cor, l'estat de les vàlvules i si hi ha vegetacions.
• Ecocardiograma transesofàgic (ETE): consisteix a passar un petit tub equipat amb càmera per la gola per obtenir una visió més clara del cor a través de l'esòfag. Pot produir imatges més clares que un ecocardiograma normal.
• Ressonància magnètica cardíaca: també pot proporcionar imatges detallades del cor.

Quins són els tractaments per a l'(endocarditis)?

L'endocarditis és una malaltia que limita la vida. Cal un tractament ràpid per aturar el dany a les vàlvules cardíaques i prevenir complicacions més greus.

Antibiòtics:

El més probable és que hagis de prendre antibiòtics intravenosos (antibiòtics intravenosos) durant diverses setmanes, normalment unes sis setmanes . Això és el que curarà completament la infecció. Un cop conegut el tipus exacte de bacteri que tens a la sang, el metge podrà canviar els antibiòtics segons s'adapti.

Durant el tractament, el metge controlarà regularment els símptomes per veure si el tractament està funcionant. També repetirà les proves de cultiu bacterià.

Cirurgia:

Si l'endocarditis ha danyat una de les vàlvules cardíaques o una altra part del cor, també és possible que necessiteu cirurgia. Per exemple, és possible que hàgiu de reparar una vàlvula danyada o que us hagin d'inserir una vàlvula nova.

Es pot prevenir aquesta malaltia?

L'endocarditis no sempre es pot prevenir. Tanmateix, si teniu un alt risc de desenvolupar aquesta malaltia (recordeu els factors de risc esmentats anteriorment?), o si heu tingut endocarditis abans, el vostre metge us pot recomanar que prengueu antibiòtics profilàctics abans de certs procediments dentals. Alguns exemples d'aquests procediments dentals inclouen:

• Tractament per a les genives
• Tractaments relacionats amb la zona periapical de les dents
• Tractaments relacionats amb la mucosa oral

És molt important que informis els teus metges (metges de capçalera i dentistes) que tens una afecció cardíaca que et posa en alt risc de desenvolupar "endocarditis". A més, porta alguna cosa com ara una targeta d'identificació a la bossa que inclogui les pautes necessàries sobre antibiòtics. L'"American Heart Association" proporciona aquestes targetes (a Sri Lanka, pots preguntar-ho al teu metge).

Si tinc `(endocarditis)`, què he d'esperar?

Podeu esperar prendre antibiòtics durant dues a vuit setmanes per eliminar la infecció. La majoria de les persones es recuperen de l'endocarditis amb un tractament bo i ràpid. Tanmateix, el risc de complicacions greus o mort depèn de factors com:

• la teva edat
• Tant si teniu una vàlvula cardíaca artificial com si no.
• Quant de temps fa que la infecció està present
• Quin tipus d'organisme (tipus de bacteri) et va fer emmalaltir?
• Quant de dany li ha fet a la vàlvula cardíaca?

El vostre metge us pot donar una millor idea del que podeu esperar en funció de la vostra condició.

Amb un bon tractament, la majoria de la gent es recupera de l'(Endocarditis)`. Sigueu conscients dels símptomes de l'(Endocarditis)` i aneu immediatament a urgències si creieu que la teniu. A més, mantenir les dents i la boca netes pot reduir el risc de desenvolupar `(Endocarditis)`. Això inclou raspallar-se les dents diàriament i visitar el dentista regularment per a revisions.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar d'aquesta història?

D'acord, doncs hem parlat molt sobre l'(endocarditis)). En resum, val la pena tenir en compte aquests punts:

• L'endocarditis és una inflamació del revestiment intern del cor, especialment de les vàlvules. La causa principal d'això és una infecció bacteriana.
• Si teniu símptomes com febre, calfreds, fatiga, dificultat per respirar o dolor al pit , no us els prengueu a la lleugera. Aneu amb compte amb aquests símptomes si teniu malalties del cor, una vàlvula protèsica o un factor de risc com la diabetis.
• Si apareixen símptomes,No perdeu el temps i busqueu consell mèdic immediatament. Un tractament ràpid pot salvar vides i prevenir complicacions greus.
• Tenir cura de la teva salut bucodental és molt important. Renta't bé les dents cada dia i visita el dentista regularment. Això ajudarà a prevenir l'(endocarditis)).
• Si teniu un alt risc d'endocarditis, parleu amb el vostre metge sobre si heu de prendre antibiòtics profilàctics abans del tractament dental.

Recorda que aquesta informació és per educar-te, no per espantar-te. La conscienciació és molt important per a una vida sana. Si tens cap dubte, no tinguis mai por de parlar amb un metge.

` Endocarditis, infeccions cardíaques, vàlvules cardíaques, bacteris, febre, dificultat per respirar, salut dental