El que cal saber sobre l'episiotomia durant el part!

Ets una futura mare? Aleshores probablement has sentit a parlar del terme "tall" quan es parla del part. És normal que moltes mares se sentin una mica espantades i nervioses quan senten aquestes paraules. Què és exactament aquest tall? En medicina, ho anomenem episiotomia. És una cosa que tothom fa? Per què es fa? Avui, respondrem a totes les teves preguntes sobre això en aquest article.

Què és una episiotomia?

En poques paraules, una episiotomia és un petit tall quirúrgic que el metge fa a la zona de pell i múscul entre la vagina i l'anus (anomenada perineu) per facilitar la sortida del nadó durant el part.

De vegades, quan surt el nadó, aquesta zona es pot esquinçar una mica per si sola sense cap incisió. Això s'anomena esquinçament perineal. Abans es considerava normal fer una episiotomia durant el part, però avui dia els metges creuen que és millor deixar anar l'esquinçament de manera natural, tret que sigui absolutament necessari .

Aleshores, per què encara és necessària una episiotomia?

Tot i que això no és una cosa que es faci habitualment ara, en alguns casos especials, el metge ha de fer aquesta incisió per la seguretat de la mare i el nadó. Penseu-hi, és com aturar un cotxe de sobte per evitar un accident mentre conduïu per la carretera. Aquests són els casos més importants:

• Si el nadó té alguna molèstia (patiment fetal) i cal treure'l el més aviat possible.
• Quan la mare està molt cansada després de patir dolors de part durant molt de temps i no té força per empènyer més.
• Si heu d'utilitzar fòrceps o dispositius de buit per extreure el nadó, la vagina ha de ser una mica més gran per permetre la inserció d'aquests dispositius.
• Si el nadó està en una posició anormal, per exemple, si està de cul o si les espatlles del nadó estan enganxades (distòcia d'espatlles).
• Si la mida del nadó és més gran que la mitjana.
• Quan la mare empeny durant molta estona però el nadó no surt.

Com es fa aquesta incisió i quins són els tipus d'incisions?

No sentiràs cap dolor quan et posis una epidural. Si ja et poses una epidural, no necessitaràs cap analgèsic per sota de la cintura. En cas contrari, el metge injectarà un anestèsic local just on es farà la incisió. Aleshores, a mesura que el cap del nadó comenci a sortir de la vagina (coronació), es fa la incisió amb unes tisores especials (tisores d'episiotomia). Després que el nadó neixi, la zona es repara amb punts de sutura resorbibles.

Hi ha dos tipus principals de talls.

Graus de llàgrima

Tant si es tracta d'un esquinç natural com d'una episiotomia, es divideix en 4 graus segons la seva gravetat.

• Primer grau: Un lleuger esquinçament només de la pell que cobreix la vagina.
• Segon grau: Un esquinçament que s'estén a través de la pell de la vagina i el teixit subjacent. La majoria de talls d'episiotomia entren en aquesta categoria.
• Tercer grau: Esquinçament del teixit vaginal i del múscul que envolta l'anus (esfínter anal).
• Quart grau: El nivell més greu i complicat, amb un esquinçament que s'estén fins al recte.

Què pots fer a casa per ajudar a curar una ferida ràpidament?

Les primeres setmanes després de la incisió poden ser doloroses. Però amb les cures adequades, et pots curar ràpidament. Normalment es triga aproximadament un mes a curar-se completament. Aquestes coses t'ajudaran molt.

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

Presta molta atenció al teu cos durant la recuperació. Si tens algun dels símptomes següents, truca al teu metge o vés al servei d'urgències de l'hospital sense demora .

• Si el dolor empitjora en comptes de disminuir dia a dia.
• Si hi ha una secreció amb mala olor o pus que surt del lloc de la sutura.
• Si la zona al voltant de la ferida està vermella, inflamada i calenta al tacte .
• Si hi ha sagnat dels punts de sutura.
• Si tens febre, calfreds o dolors corporals .

Aquests poden ser signes d'una infecció, per la qual cosa és important buscar tractament ràpidament.