També vols saber sobre un atac de cor? Parlem-ne en detall!

Avui parlarem d'un tema important per a molta gent, i també una mica espantós. És un atac de cor, o en termes mèdics, una afecció anomenada "(infart de miocardi)". Potser algú de la teva família o un amic ha tingut aquesta afecció. O potser n'has sentit a parlar en un diari o a la televisió. Tanmateix, és molt important tenir una comprensió correcta d'això.

Què és un atac de cor?

En poques paraules, un atac de cor és una afecció molt perillosa que es produeix quan una part del múscul cardíac no rep prou flux sanguini. De la mateixa manera que un arbre mor sense aigua, aquesta part del cor també comença a morir lentament sense sang. Hi pot haver diverses raons per a aquesta disminució del flux sanguini, però la majoria de les vegades és causada per un bloqueig en els vasos sanguinis que subministren sang al cor, anomenats "artèries coronàries".

Pensa-hi com un desguàs obstruït al teu jardí. Si el flux sanguini es talla d'aquesta manera, el múscul cardíac en qüestió començarà a morir. Si el flux sanguini no es restaura ràpidament, un atac de cor pot causar danys permanents al cor, possiblement fins i tot la mort.

Un atac de cor és una emergència que posa en perill la vida . Si creieu que vosaltres o algú amb qui esteu està patint un atac de cor, truqueu immediatament al 1990 (servei mèdic d'emergències) . El temps és essencial a l'hora de tractar un atac de cor. Fins i tot uns minuts de retard poden causar danys cardíacs permanents o la mort.

Què passa realment durant un atac de cor?

Quan es pateix un atac de cor, el flux sanguini a una part del cor s'atura completament o és molt inferior al normal. Això fa que aquesta part del múscul cardíac es faci malbé o mori. Quan una part del cor comença a morir per manca de sang, interfereix amb l'acció de bombament del cor. Això pot fer que el flux sanguini a altres parts del cos es redueixi o s'aturi. Si això no es tracta ràpidament, pot ser fatal.

Què tan comú és això?

De fet, l'infart de miocardi és una afecció força comuna a tot el món, així com al nostre país. La majoria dels infarts de miocardi són causats per la "malaltia coronària". Aquesta també es considera la principal causa de mort al món. Per tant, és molt important ser-ne conscient.

Com et sents quan tens un atac de cor?

Moltes persones experimenten dolor al pit quan pateixen un atac de cor. Això es pot sentir com una opressió, una sensació de pesadesa al pit. De vegades, el dolor pot ser tan intens que sembla que el pit estigui a punt d'esclatar. Aquest dolor pot començar al pit i estendre's al braç esquerre (de vegades als dos braços), l'espatlla, el coll, la mandíbula, l'esquena o l'estómac.

El que és estrany és que molta gent confon això amb gastritis o acidesa .

Algunes persones poden no tenir dolor al pit, però només poden experimentar símptomes com ara dificultat per respirar, nàusees i sudoració .

Quins són els símptomes d'un atac de cor?

Un atac de cor pot causar diversos símptomes, alguns més comuns que d'altres.

Els símptomes més comuns que descriu molta gent són:

• Dolor al pit (`(Angina de pit)`)
• Dificultat per respirar o falta d'alè
• Insomni (pot estar present abans d'un atac de cor)
• Nàusees o molèsties estomacals
• Sentir el cor bategant ràpidament (`(Palpitacions del cor)`)
• Ansietat o sensació que "passarà alguna cosa dolenta"
• Marejos (vertigen), desmai o pèrdua de consciència

Poden els símptomes variar entre homes i dones?

Sí, aquest és un punt molt important. Les dones poden experimentar símptomes d'un atac de cor diferents que els homes. Les dones tenen menys probabilitats de patir el típic dolor al pit. En canvi,

• Dificultat per respirar
• Sentint-me molt cansat/da
• Insomni abans de l'atac de cor
• Nàusees i vòmits
• Els símptomes més comuns són dolor a l'esquena, les espatlles, el coll, els braços o l'abdomen .

Per tant, les dones han de tenir especial cura amb això.

Què causa un atac de cor?

La majoria dels atacs de cor són causats per un bloqueig en un vas sanguini que subministra sang al cor. La causa principal d'això és l'acumulació d'una substància enganxosa anomenada "(placa)" dins de les artèries. És com abocar oli per l'aigüera de la cuina i obstruir les canonades. Aquesta acumulació s'anomena "(aterosclerosi). Quan s'acumula molta "(placa)" als vasos sanguinis del cor, la malaltia s'anomena "(malaltia de l'artèria coronària)".

De vegades, aquests dipòsits de placa dins de les artèries coronàries es poden trencar. Aleshores es pot formar un coàgul de sang al lloc de la ruptura. Si l'artèria està completament bloquejada per aquest coàgul de sang, el múscul cardíac es queda sense sang i es produeix un atac de cor.

Hi ha causes rares?

Sí, hi ha casos en què es produeix un atac de cor sense esclat de "(placa)", però és molt rar, representant aproximadament el 5% de tots els atacs de cor. Algunes de les raons d'això són:

• Una contracció sobtada de les artèries coronàries del cor (espasme de l'artèria coronària)
• Afeccions rares que causen un estrenyiment anormal dels vasos sanguinis
• Ruptura d'artèries coronàries a causa d'accidents
• Un bloqueig d'algun altre lloc del cos, per exemple un coàgul de sang o una bombolla d'aire ("(Embolisme)") en una artèria coronària
• Els trastorns alimentaris poden danyar el cor amb el temps i, finalment, provocar un atac de cor.
• Posicions anormals congènites de les artèries coronàries (`(artèries coronàries anòmales)`)
• Altres afeccions en què el cor no rep prou sang (per exemple, pressió arterial molt baixa, nivells baixos d'oxigen, freqüència cardíaca alta perllongada)

Factors de risc que augmenten el risc de patir un atac de cor

Hi ha diversos factors importants que afecten el risc de patir un atac de cor. Malauradament, algunes d'aquestes són coses que no podem canviar.

• Edat i sexe: El risc de patir un atac de cor augmenta a mesura que es fa gran. Per als homes, el risc augmenta després dels 45 anys i per a les dones, el risc augmenta després dels 50 anys o després de la menopausa.
• Antecedents familiars de malalties del cor: si un dels vostres pares o germans ha patit una malaltia cardíaca o un atac de cor, especialment a una edat primerenca, teniu un risc més elevat perquè els vostres gens són similars als seus.
• Estil de vida: Els hàbits d'estil de vida que són perjudicials per al cor també augmenten el risc d'infart. Exemples: fumar, seguir una dieta rica en greixos, no fer exercici, beure massa alcohol i consumir drogues.
• Certs problemes de salut: Algunes malalties exerceixen una pressió sobre el cor i augmenten el risc d'infart. Aquestes inclouen:
• Diabetis (Diabetes Mellitus)
• obesitat
• Pressió arterial alta (`(Hipertensió)`)
• Colesterol alt (`(Hipercolesterolèmia)`)
• Trastorns alimentaris
• Tenir antecedents de pressió arterial alta durant l'embaràs (preeclàmpsia).

Complicacions que poden aparèixer després d'un atac de cor

Després d'un atac de cor es poden produir diverses complicacions. Aquestes inclouen:

• Ritmes cardíacs anormals (`(Arrítmies)`)
• Insuficiència cardíaca
• Problemes de les vàlvules cardíaques
• Ictus
• Aturada cardíaca sobtada (`(Aturada cardíaca sobtada)`)
• Depressió i ansietat
• Xoc cardiogènic
• Complicacions mecàniques que poden aparèixer si es retarda el tractament d'un atac de cor (per exemple, defecte septal ventricular: un forat entre les cambres, una paret cardíaca trencada).

Com puc saber amb certesa si estic tenint un atac de cor? (Diagnòstic)

Un atac de cor se sol diagnosticar a urgències d'un hospital. Si teniu símptomes d'un atac de cor, un metge us farà un examen físic . Us comprovarà el pols, els nivells d'oxigen a la sang i la pressió arterial, us escoltarà el cor i els pulmons i us preguntarà sobre qualsevol símptoma que hàgiu tingut.

Quines proves es fan per a això?

Un metge utilitza aquestes proves per diagnosticar un atac de cor:

• Anàlisis de sang: La manera més fiable de diagnosticar un atac de cor és analitzar la sang per detectar una substància química anomenada "troponina cardíaca". Aquesta substància química s'acumula a la sang a mesura que les cèl·lules del múscul cardíac es fan malbé durant un atac de cor.
• Electrocardiograma (ECG o EKG): Aquesta és la primera prova que es fa quan arribeu a urgències. Pot detectar danys als senyals elèctrics del cor i batecs cardíacs irregulars.
• Ecocardiograma: utilitza ones d'ultrasons per prendre imatges de l'interior i l'exterior del cor. Pot comprovar com bomba el cor i si les vàlvules funcionen correctament.
• Angiografia coronària: utilitza radiografies i un colorant especial per examinar els vasos sanguinis del cor i detectar qualsevol bloqueig.
• Tomografia computada (TC) del cor: aquesta tomografia pren imatges detallades del cor i dels vasos sanguinis per comprovar si hi ha un estrenyiment o enduriment de les principals artèries coronàries.
• Ressonància magnètica (RM) cardíaca: utilitza un camp magnètic fort i tecnologia informàtica per crear una imatge del cor. Mostra si hi ha problemes amb el flux sanguini a les artèries que subministren sang al cor.
• Prova d'esforç: Mentre feu exercici, us faran un electrocardiograma, un ecocardiograma o una gammagrafia per comprovar si el vostre cor rep prou sang.
• Cardiopaties nuclears: consisteix a injectar una substància radioactiva a la sang i utilitzar tecnologia informàtica (com ara una tomografia computada) per trobar zones amb flux sanguini reduït o danys al cor. Poden ser exploracions SPECT o exploracions PET.

Com es tracta un atac de cor?

Tractar un atac de cor significa restaurar el flux sanguini al múscul cardíac afectat el més aviat possible . Això es pot fer de diverses maneres, des d'administrar medicaments fins a realitzar cirurgia. Sovint, diversos d'aquests mètodes s'utilitzen junts.

Donar oxigen

Les persones que tenen dificultats per respirar i nivells baixos d'oxigen a la sang reben oxigen suplementari juntament amb altres tractaments. Això es pot administrar a través d'un tub sota el nas o a través d'una màscara que cobreix el nas i la boca. Això augmenta la quantitat d'oxigen a la sang i redueix la tensió al cor.

Medicaments

Això pot incloure el següent:

• Anticoagulants: Aspirina i altres anticoagulants.
• Nitroglicerina: aquest medicament redueix el dolor al pit i eixampla els vasos sanguinis, permetent que la sang flueixi més fàcilment.
• Medicaments trombolítics: Només s'administren durant les primeres 12 hores després d'un atac de cor.
• Medicaments antiarrítmics: Un atac de cor pot causar batecs cardíacs irregulars (arrítmies), que poden ser mortals. Aquests medicaments poden aturar o prevenir aquestes irregularitats.
• Analgèsics: L'analgèsic més comú que s'administra durant un atac de cor és la "(morfina)." Això pot reduir el dolor al pit.
• `(Betabloquejants)`:Aquests medicaments disminueixen la freqüència cardíaca i ajuden al cor a recuperar-se del dany causat per un atac de cor.
• Antihipertensius: Aquests medicaments redueixen la pressió arterial i ajuden al cor a recuperar-se del dany causat per un atac de cor.
• Estatines: Aquests medicaments estabilitzen la placa als vasos sanguinis del cor, reduint el risc que esclatin. També ajuden a reduir el colesterol i el risc de patir un altre atac de cor.

Intervenció coronària percutània (ICP) o angioplàstia

Els metges restableixen el flux sanguini al múscul cardíac afectat mitjançant un procediment anomenat intervenció coronària percutània (ICP) o angioplàstia.

Obrir l'artèria amb un catèter és essencial per restablir el flux sanguini. Com més aviat es faci, millor serà el resultat. Els metges utilitzen una mesura anomenada "temps porta-baló" per mesurar la seva capacitat per tractar un atac de cor. Aquest és el temps mitjà que es triga a realitzar una intervenció coronaria percutània (ICP) després d'arribar a urgències. Si us feu una ICP, el metge pot col·locar un stent, una petita estructura semblant a una malla, a la zona on hi ha el bloqueig. El stent ajuda a mantenir l'artèria oberta perquè no es torni a bloquejar.

Empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG)

L'empelt de bypass de l'artèria coronària (CABG) es realitza en persones amb bloquejos greus a les artèries coronàries. Això s'anomena comunament cirurgia a cor obert o cirurgia de bypass.

Això implica prendre un vas sanguini d'una altra part del cos (sovint del pit, el braç o la cama) i crear una nova ruta perquè la sang eviti l'artèria bloquejada. Això transporta la sang al múscul cardíac.

Hi ha efectes secundaris del tractament?

Els efectes secundaris del tractament varien segons el mètode de tractament. Poden incloure:

• Nàusees i vòmits
• Debilitat
• Marejos
• Sagnat
• Infeccions
• Dany a un vas sanguini
• Batecs cardíacs irregulars (`(Arrítmia)`)
• Problemes renals
• Ictus

Quant de temps després del tractament em sentiré millor?

Normalment, els símptomes de l'atac de cor haurien de millorar a mesura que rebeu tractament. És possible que us sentiu una mica dèbils i cansats durant l'estada a l'hospital i durant uns dies. El vostre metge us donarà consells sobre com descansar, quins medicaments prendre i més.

El temps de recuperació del tractament varia segons el mètode de tractament. L'estada hospitalària mitjana per a un atac de cor és d'uns quatre o cinc dies.

• Si només prens medicació: normalment hauràs d'estar a l'hospital uns sis dies.
• Si us heu sotmès a una intervenció coronaria percutània (ICP): La recuperació d'una ICP és més fàcil que la cirurgia perquè és un procediment menys invasiu. Normalment heu d'estar a l'hospital uns quatre dies.
• Si fas `(CABG)`:La recuperació d'una cirurgia de bypass cardíac requereix molt de temps, ja que és una operació important. Normalment cal estar a l'hospital entre vuit i dotze dies.

Es pot prevenir un atac de cor? Com ​​es pot reduir el risc?

En general, hi ha moltes coses que podeu fer per prevenir un atac de cor. Tanmateix, hi ha alguns factors que no podeu canviar (especialment els antecedents familiars), de manera que un atac de cor pot passar per molt que ho intenteu. Tanmateix, reduir el risc pot retardar l'aparició d'un atac de cor i reduir-ne la gravetat si es produeix.

Pots fer aquestes coses per reduir el teu risc:

• Fes-te una revisió mèdica: Visita un metge de família (proveïdor d'atenció primària - MACP) per a una revisió almenys un cop l'any. Això pot detectar molts signes d'alerta precoç de malalties del cor (com ara la pressió arterial, els nivells de sucre i els nivells de colesterol dels quals potser no ets conscient).
• Deixar els productes de tabac: Això inclou fumar, el tabac sense fum i tots els productes de vapeig.
• Fes exercici regularment: intenta fer exercici a una intensitat moderada durant 30 minuts al dia, cinc dies a la setmana.
• Seguiu una dieta nutritiva: per exemple, la dieta mediterrània o DASH. És molt millor menjar aliments d'origen vegetal en lloc de carns processades i aliments rics en greixos saturats.
• Mantingueu un pes saludable: pregunteu al vostre metge de família sobre un pes saludable i demaneu ajuda per aconseguir-lo.
• Controla qualsevol afecció mèdica que ja tinguis: coses com el colesterol alt, la pressió arterial alta i la diabetis.
• Redueix l'estrès: prova coses com el ioga, exercicis de respiració profunda i la meditació.
• Pren la medicació tal com t'ha receptat: No prenguis la medicació només quan te'n recordis o quan estiguis a punt d'anar al metge.
• Aneu a totes les visites al metge: les visites regulars al metge poden ajudar a detectar problemes cardíacs o altres malalties que potser no coneixíeu.

Prendre les regnes de la teva salut no vol dir que hagis de fer aquests canvis d'estil de vida sol. Demana ajuda al teu metge de família i a altres equips sanitaris. Et poden proporcionar la informació i els recursos que necessites.

Si ja heu patit un atac de cor, el vostre metge us pot recomanar un programa de rehabilitació cardíaca . L'objectiu d'aquest programa és reduir el risc de patir un segon atac de cor. Aquests programes, que estan supervisats per un metge, ofereixen assessorament i se centren en els hàbits de vida saludables esmentats anteriorment.

Què esperar si tens un atac de cor?

El tractament per a un atac de cor no acaba quan surts de l'hospital. Com que tens risc de patir un segon atac de cor, és important que continuïs prenent els medicaments que et van receptar i fent canvis a la teva rutina diària.haver de.

Quan es podran reprendre les activitats normals?

La recuperació d'un atac de cor després de rebre l'alta hospitalària depèn de factors com la gravetat de l'atac de cor, la rapidesa amb què es va iniciar el tractament, quin tractament es va rebre i si es patia alguna afecció mèdica abans de l'atac de cor.

El vostre metge us pot explicar els propers passos en la vostra recuperació i què heu d'esperar. En general, la majoria de les persones poden tornar a la feina o reprendre les activitats normals en un termini de dues setmanes a tres mesos després d'un atac de cor. La rehabilitació cardíaca ajuda les persones a tornar gradualment i amb seguretat al seu nivell d'activitat física anterior.

Quin és l'estat de salut d'una persona que ha patit un atac de cor? (Perspectives)

Moltes persones avui dia sobreviuen a un atac de cor. Tanmateix, la situació pot ser una mica pitjor per a aquestes persones:

• Persones majors de 65 anys
• Persones amb insuficiència cardíaca
• Persones amb diabetis
• Persones que han patit un atac de cor anterior

Aquestes persones poden tenir un risc més elevat de patir un altre atac de cor o de morir en els propers sis mesos. En aquests casos, els metges treballen de valent per controlar els seus factors de risc.

En les dones, les dones premenopàusiques menors de 45 anys tenen millors resultats que els homes de la mateixa edat. Els científics creuen que això es deu a les propietats protectores del cor de l'hormona estrogen. Tanmateix, després de la menopausa, quan es perd la protecció proporcionada pels estrògens, les dones estan pitjor que els homes. Concretament:

• Les dones que pateixen un atac de cor entre els 45 i els 65 anys tenen més probabilitats de morir en el termini d'un any després de l'esdeveniment que els homes de la mateixa edat.
• Les dones majors de 65 anys tenen més probabilitats que els homes de la mateixa edat de morir en poques setmanes després de patir un atac de cor, per la qual cosa les dones han de tenir especial cura amb la seva salut cardíaca.

Com em puc cuidar? (Autocura després d'un atac de cor)

Després d'un atac de cor, és possible que hàgiu de continuar prenent alguns dels medicaments que heu rebut com a tractament d'emergència. Aquests inclouen:

• `(Betabloquejants)`
• `(Inhibidors de l'ECA)`
• Aspirina i altres anticoagulants
• `(Estatines)`

Quan he de consultar un metge? (Quan consultar un metge - seguiment)

Després d'haver patit un atac de cor, augmenta el risc de patir-ne un altre. El metge recomanarà proves i tractaments de seguiment per ajudar a prevenir futurs atacs de cor. Alguns d'aquests inclouen:

• Escàner cardíac: De manera similar als mètodes que s'utilitzen per diagnosticar un atac de cor, aquests poden avaluar l'impacte de l'atac de cor i veure si hi ha algun dany permanent al cor. També poden comprovar si hi ha problemes amb el cor i el sistema circulatori que puguin augmentar el risc de patir un atac de cor en el futur.
• `(Prova d'estrès)`:Aquestes proves i exploracions cardíaques, que es fan mentre fas exercici, poden detectar problemes que només apareixen quan el cor està estressat.
• Rehabilitació cardíaca: Aquests programes ajuden a millorar la salut i l'estil de vida en general, cosa que pot ajudar a prevenir un altre atac de cor.

Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?

Si teniu algun dels símptomes d'un atac de cor que s'esmenten en aquest article i creieu que esteu patint un atac de cor, truqueu immediatament al número d'emergències local (1990 a Sri Lanka). Mentre espereu ajuda, pregunteu si necessiteu prendre una aspirina o altres medicaments. No dubteu a trucar. Cada minut compta durant un atac de cor.

Per què has de trucar al 1990 en comptes d'anar sol a l'hospital?

Si teniu símptomes d'un atac de cor, el millor és trucar al 112 o a un servei d'emergències. Hi ha diversos motius per a això:

• Els primers auxiliars poden realitzar algunes de les proves i tractaments inicials per a un atac de cor de camí a l'hospital. Això accelera el procés general de diagnòstic i tractament.
• Si arribes a l'hospital amb ambulància, normalment podràs rebre tractament immediatament . Cada segon compta durant un atac de cor.
• Un atac de cor pot fer que el cor bategui irregularment o s'aturi completament. Qualsevol d'aquestes dues coses pot causar desmai. Si això passa mentre ets en una ambulància, els serveis d'emergència poden intervenir immediatament i estabilitzar-te. A més, no has de preocupar-te de desmaiar-te mentre condueixes i causar un accident catastròfic a tu mateix o als altres.

Una artèria bloquejada requereix tractament immediat per evitar danys permanents al cor. Si els símptomes no són greus, podeu pensar que no esteu patint un atac de cor. Però els símptomes poden ser lleus, per la qual cosa és millor que us examini un metge. Trucar al 112 o a un servei d'emergències en lloc d'anar a l'hospital sol o amb algú altre pot salvar més vides del que penseu. Estalviar temps significa salvar el múscul cardíac, cosa que significa que és més probable que tingueu un bon resultat.

Quines preguntes li he de fer al metge?

Algunes preguntes que pots fer al teu metge són:

• Quines són les activitats segures que puc fer després d'un atac de cor?
• Quines són les coses més importants que puc fer per prevenir un altre atac de cor?
• Amb quina freqüència hauria de venir a veure't?
• També s'haurien de fer proves de cor a altres membres de la meva família?

Resum (missatge per emportar)

Tot i que un atac de cor és un esdeveniment molt greu, és molt important estar-ne degudament informat, actuar tan bon punt apareguin els símptomes i rebre el tractament adequat.A més, identificant els factors de risc i duent un estil de vida saludable, es pot reduir considerablement el risc de patir un atac de cor.

Recorda, si tu o algú que coneixes té símptomes d'un atac de cor, truca al 1990 sense demora. Podria salvar una vida!

Cuida la salut del teu cor. Perquè un cor sa és la clau per a una vida sana!

` Atac de cor, atac de cor, infart de miocardi, dolor al pit, malaltia cardíaca, salut cardíaca, tractament d'emergència