És normal sentir una mica de por i ansietat quan un metge et diu a tu o a algú que coneixes que necessites una cirurgia renal. No és sorprenent, sobretot tenint en compte que els ronyons són un òrgan tan vital del nostre cos. Però el teu metge entén els teus sentiments. Per això t'explicarà la cirurgia, els resultats esperats i el temps de recuperació.
En poques paraules, què és una heminefrectomia?
L'heminefrectomia és un procediment quirúrgic que només extirpa la part disfuncional del ronyó. No s'extirpa tot el ronyó, només la part disfuncional.
Aquesta cirurgia se sol realitzar en persones amb una afecció anomenada ronyó dúplex . Ara us preguntareu què és això.
Imagineu-vos, tots tenim dos ronyons al cos. Normalment, només hi ha un urèter per transportar l'orina d'un ronyó a la bufeta. Però algunes persones neixen amb dos urèters en un ronyó a causa d'una malaltia congènita. Per això l'anomenem "ronyó dúplex".
Però no tothom amb un "ronyó dúplex" tindrà problemes. Algunes persones viuen sense ni tan sols saber que tenen aquesta afecció. Però de vegades pot causar algunes complicacions.
Quins problemes poden sorgir a causa d'un ronyó dúplex?
Hi ha tres problemes principals que poden sorgir a causa d'un "ronyó dúplex". Vegem quins són.
| Problema (Condició) | En poques paraules... |
|---|---|
| Reflux vesicoureteral (RVU) | Això fa que l'orina de la bufeta torni als ronyons. A la llarga, això pot danyar els ronyons. |
| urèter ectòpic | El que passa aquí és que la uretra addicional no està connectada a la bufeta, sinó a un altre òrgan proper. Això també pot causar danys a aquest òrgan. |
| Ureterocele | La uretra, on entra a la bufeta, s'infla com un globus, obstruint el flux d'orina. Això pot augmentar la pressió dins del ronyó i causar danys. |
Fins i tot amb aquests problemes, la majoria de les vegades, el metge només et controlarà. Tanmateix, si tens infeccions del tracte urinari freqüents o si una part del ronyó ha perdut completament la funció a causa dels motius esmentats anteriorment, el metge et pot recomanar una heminefrectomia.
Com t'has de preparar abans de la cirurgia?
Abans de la cirurgia, el cirurgià (uròleg) us explicarà detalladament com funciona i obtindrà el vostre consentiment. A més, us realitzarà diverses proves per assegurar-se que esteu en condicions de salut per a la cirurgia. Definitivament us preguntarà sobre el següent:
- El vostre historial mèdic complet .
- Hauries d'informar al teu metge de qualsevol medicament que prenguis. Això inclou medicaments amb recepta, medicaments sense recepta, productes a base d'herbes i fins i tot vitamines. Alguns medicaments, com ara els anticoagulants, poden augmentar el risc de sagnat durant la cirurgia.
- Sobre qualsevol al·lèrgia que puguis tenir.
Uns dies abans de la cirurgia, us aconsellaran quins medicaments heu de prendre, si n'hi ha, i quan els heu de deixar de prendre. També us diran exactament quan heu de deixar de menjar i beure (dejuni) abans de la cirurgia.
Com es realitza la cirurgia?
Aquesta cirurgia es pot realitzar de tres maneres principals: cirurgia oberta, cirurgia laparoscòpica i cirurgia robòtica.
| Tipus de cirurgia | Com fer-ho i beneficis |
|---|---|
| Heminefrectomia oberta | El metge farà una incisió de 30 cm a l'abdomen, entre les costelles i el maluc. Això permetrà al metge veure millor el ronyó. La part que no funciona es pot extreure manualment. |
| Cirurgia laparoscòpica | Això implica fer diverses petites incisions a l'abdomen en comptes d'una gran incisió. S'insereix un instrument prim amb una càmera (laparoscopi) a través d'una incisió per veure el ronyó. S'insereixen instruments quirúrgics a través d'altres incisions per extirpar la part disfuncional. L'avantatge d'això és que la cicatriu és més petita i la curació és més ràpida. |
| Cirurgia robòtica | Això és similar a la cirurgia laparoscòpica, però aquí el metge controla els instruments quirúrgics amb les mans d'una màquina robòtica. Això permet una cirurgia molt delicada i precisa. |
Abans que comenci la cirurgia, l'anestesiòleg us administrarà anestèsia general ("anestèsia general"). Així no sentireu cap dolor, estareu adormits. A continuació, s'inserirà una sonda de Foley per buidar la bufeta. La cirurgia sol durar entre dues i tres hores .
Què passa després de la cirurgia? I quant de temps triga a recuperar-se?
Després de la cirurgia, se us monitoritzarà en una sala de recuperació fins que us desperteu i la vostra salut sigui estable. Se us administrarà medicació per controlar el dolor.
El temps de recuperació variarà segons el tipus de cirurgia que us hagin fet.
- Després d' una cirurgia laparoscòpica o robòtica, normalment es pot tornar a les activitats normals en un termini de 4 a 6 setmanes .
- La curació completa pot trigar entre 8 i 12 setmanes després d' una cirurgia oberta .
El metge us animarà a caminar una mica durant la recuperació. Caminar és bo per al cos i pot ajudar a prevenir coses com ara coàguls de sang i pneumònia. Però heu d'evitar aixecar qualsevol cosa que pesi més de 4,5 kg (aproximadament el pes d'un galó d'aigua).
Cal anar amb compte amb el menjar i la beguda?
Sí. Durant les primeres quatre setmanes després de la cirurgia, se li recomanarà que begui de 6 a 8 gots d'aigua al dia i que segueixi una dieta tova i fàcil de digerir. També se li recomanarà que eviti certs aliments fins que les seves deposicions tornin a la normalitat.
| Coses bones per menjar | Coses a evitar |
|---|---|
|
Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge immediatament!
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, heu de trucar immediatament al vostre metge o anar al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
- Dificultat per respirar
- Sagnat excessiu del lloc de la sutura
- Separació de la pell mitjançant punts de sutura
- Signes d'infecció: Això inclou enrogiment, decoloració porpra, marró o negra al voltant de la ferida, febre, pus que drena de la ferida o una olor desagradable.
- Dolor insuportable creixent
- Dolor a la cama
- Sang a l'orina
És normal tenir por de la cirurgia. És natural tenir preguntes com ara: "Què passa si la cirurgia no va bé?" o "Què passa si els meus símptomes empitjoren?". Però pensa també en els aspectes positius. "Quant més fàcil em farà la vida aquesta cirurgia?" o "Podré desfer-me de les infeccions que he estat tenint?". Pensar d'aquesta manera et pot ajudar a sentir-te molt millor.
Missatge per emportar
- L'heminefrectomia és una cirurgia que només extirpa la part disfuncional d'un ronyó. No s'extirpa tot el ronyó.
- Aquesta cirurgia sovint es realitza per complicacions causades per una afecció congènita anomenada ronyó dúplex.
- La cirurgia es pot fer de manera oberta, laparoscòpica o robòtica. El temps de recuperació depèn del mètode.
- Seguiu atentament les instruccions del vostre metge després de la cirurgia, especialment pel que fa a la dieta i l'aixecament de peses.
- Si observeu signes d'alerta com ara dificultat per respirar, sagnat excessiu o signes d'infecció, consulteu immediatament un metge.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o por que tinguis.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment