També tens poc àcid estomacal? Això s'anomena hipoclorhidria!

Sovint pateixes indigestió, acidesa o cremor d'estómac? Sovint pensem que això és causat per un excés d'àcid estomacal o gastritis. Però sabíeu que , fins i tot si no hi ha prou àcid estomacal, és a dir, poca acidesa, també es poden produir aquests símptomes ? Això és el que mèdicament anomenem hipoclorhidria. En poques paraules, això significa que la producció d'àcid clorhídric (HCl), el principal àcid de l'estómac, es redueix. Així doncs, avui en parlarem amb més profunditat.

Què és la hipoclorhidria?

En poques paraules, la hipoclorhidria és quan l'estómac no produeix prou àcid clorhídric (HCl). L'àcid clorhídric és el principal i més fort tipus d'àcid produït pel nostre estómac. És important tant per al nostre sistema digestiu com per al nostre sistema immunitari.

Pensa-hi, aquest àcid ajuda a que els aliments que mengem, especialment les proteïnes, es descomponen i es digereixen correctament. També és essencial per a l'absorció dels nutrients que el nostre cos necessita, per exemple, la vitamina B12 i el ferro. Una altra cosa és que aquest àcid també ajuda a controlar els bacteris i virus nocius que entren al nostre estómac amb els aliments i a protegir l'estómac de les infeccions.

Així doncs, si teniu hipoclorhidria, teniu dificultats per digerir correctament els aliments, especialment les proteïnes. Amb el temps, això pot provocar deficiències nutricionals greus . No només això, sinó que també és més probable que tingueu diverses infeccions. Aquestes infeccions poden danyar encara més l'estómac i tot el sistema digestiu.

Quina diferència hi ha entre hipoclorhidria i hiperclorhidria?

Aquestes dues paraules són una mica similars, de manera que es poden confondre. Per exemple, "Hypo-" significa "menys". "Hyper-" significa "més".

Això vol dir:

• La hipoclorhidria és una afecció en què l'estómac produeix massa poc àcid clorhídric (HCl).
• La hiperclorhidria és la producció excessiva d'àcid clorhídric (HCl) a l'estómac.

Molta gent al nostre país, quan experimenta símptomes d'inflamació estomacal i gastritis, pensa que la causa és l'augment de l'àcid estomacal, que s'anomena hiperclorhidria. És per això que sovint utilitzen medicaments per reduir l'àcid.

Però, sorprenentment, els símptomes que de vegades experimenteu, com ara la cremor d'estómac i el gust agre a la gola (reflux àcid o reflux laringofaringi), poden ser deguts a un baix nivell d'àcid estomacal o hipoclorhidria!

Com ho saps? Quan l'àcid de l'estómac és baix, els aliments no es digereixen correctament. Aleshores, aquest aliment no digerit fa que es formin bombolles de gas dins de l'estómac. Quan aquestes bombolles de gas pugen, part de l'àcid de l'estómac pot viatjar per l'esòfag fins a la gola. Aleshores, fins i tot la petita quantitat d'àcid que arriba a la gola pot fer que sentis que tens "massa àcid". Ho entens?

Com afecta la hipoclorhidria al nostre cos?

L'àcid estomacal no és només un subproducte. És important per a la nostra salut de moltes maneres.

Risc de deficiències nutricionals

Com hem esmentat anteriorment, el nostre cos necessita un bon àcid estomacal per absorbir correctament les proteïnes, la vitamina B12 i diversos altres minerals. Per tant, quan aquest àcid és baix, el cos no pot descompondre i absorbir correctament aquests nutrients. Com a resultat, es produeixen aliments no digerits i deficiències nutricionals.

• La deficiència de proteïnes i vitamina B12 pot provocar anèmia per deficiència de ferro, així com anèmia per deficiència de vitamines. Aquestes afeccions també afecten el nostre sistema nerviós.
• Les deficiències de calci i magnesi poden provocar debilitat òssia, una afecció anomenada osteoporosi.

Problemes del sistema digestiu a llarg termini

A curt termini, tenir aliments sense digerir al sistema digestiu pot causar moltes molèsties estomacals. A llarg termini, això pot provocar problemes més greus.

Per exemple, els aliments no digerits poden fermentar als intestins, provocant un creixement no desitjat de bacteris a l'intestí prim. Això s'anomena "sobrecreixement bacterià de l'intestí prim (SIBO)".

No només això, sinó que quan l'àcid estomacal disminueix, bacteris comuns com el *H. pylori* també poden créixer sense control. Aquest bacteri *(*H. pylori*) és una de les principals causes de gastritis crònica i úlcera pèptica.

Per què es produeix la hipoclorhidria? Quines són les principals causes?

Hi ha diverses raons principals per a aquesta situació:

gastritis atròfica

Aquesta és la causa més comuna d'hipoclorhidria. La gastritis atròfica és una afecció en què les cèl·lules que secreten àcid a l'estómac moren gradualment i es tornen ineficaces. Això es produeix com a resultat d'una inflamació a llarg termini de l'estómac, coneguda com a gastritis crònica. Hi ha moltes causes de gastritis crònica. Alguns exemples són les infeccions bacterianes (especialment H. Pylori), el consum excessiu d'alcohol i algunes malalties autoimmunitàries.

Infecció per H. pylori

Aquesta és una infecció bacteriana molt comuna. Segons algunes estadístiques, aproximadament la meitat de la població mundial té aquesta infecció. Algunes persones poden tenir aquest bacteri al cos sense cap símptoma. Però en algunes persones, aquest bacteri creix ràpidament al cos, interferint amb la producció d'àcid estomacal i, amb el temps, reduint la quantitat d'àcid. Sorprenentment, la reducció de l'àcid estomacal també crea un bon ambient perquè creixi el bacteri `(H. pylori)`.

Ús continuat de medicaments per reduir l'àcid

L'ús a llarg termini de medicaments com ara antiàcids, bloquejadors dels receptors H2 i, especialment, inhibidors de la bomba de protons (IPP) també és una de les principals causes de la disminució de l'àcid estomacal.

Imagineu-vos que teniu acidesa constant. Així que aneu a la farmàcia i preneu un medicament per a la gastritis (potser IBP). Al cap d'un temps, la inflamació disminueix. Però si continueu prenent aquests medicaments durant anys sense consell mèdic, les glàndules de l'estómac que produeixen àcid de manera natural poden anar perdent activitat gradualment. Aleshores és quan comenceu a desenvolupar hipoclorhidria. De fet, els medicaments com els IBP es van aprovar originalment només per a ús a curt termini. Però ara es prescriuen àmpliament per a afeccions cròniques com el reflux gastroesofàgic (MRGE) i l'acidesa, de vegades innecessàriament.

Altres motius

A més d'aquestes raons principals, poden haver-hi diversos altres factors implicats:

• Envelliment: A mesura que envellim, les cèl·lules del nostre cos també envelleixen. Amb el temps, les cèl·lules que produeixen l'àcid de l'estómac també poden començar a morir.
• Estrès crònic: No es tracta només dels petits estrès als quals ens enfrontem cada dia. Però si teniu nivells alts d'estrès crònic, també pot afectar la producció d'àcid estomacal.
• Cirurgia d'estómac: Se sap que algunes cirurgies d'estómac, com la cirurgia de bypass gàstric, poden afectar la producció d'àcid estomacal.

Quins són els símptomes de la hipoclorhidria?

Els símptomes d'aquesta afecció es poden dividir en dues parts.

Problemes digestius sobtats

Aquests són els primers símptomes que apareixen:

• Mal de panxa
• Inflor estomacal, flatulències
• Formació de gas
• Diarrea (inflor)
• Restrenyiment
• Passar aliments no digerits a través de la femta
• Reflux, Cremor d'estómac

Símptomes de deficiència nutricional a llarg termini

Si la hipoclorhidria persisteix, les deficiències nutricionals també poden causar símptomes com ara:

• Les ungles es trenquen fàcilment, es debiliten
• Pèrdua de cabell
• Pell pàl·lida
• Fatiga freqüent, cansament
• Debilitat corporal
• Entumiment, sensació de formigueig a les extremitats
• Pèrdua de memòria
• Mal de cap

Quins són els factors de risc per a la hipoclorhidria?

Qui té més probabilitats de tenir aquesta condició?

• Per a majors de 65 anys
• Persones que prenen medicaments per reduir l'àcid com ara antiàcids o IPP durant molt de temps
• Per a aquells amb infecció per `H. pylori`
• Per a aquells que han tingut anteriorment gastritis o úlceres d'estómac
• Per a aquells que s'han sotmès a una cirurgia d'estómac

Com puc saber si tinc poca acidesa estomacal?

Els símptomes de la hipoclorhidria, és a dir, problemes digestius, deficiències nutricionals i fins i tot infeccions bacterianes, poden ser símptomes d'altres afeccions. Per tant, tenir aquests símptomes per si sols no vol dir que tingueu hipoclorhidria. Aquesta només és una causa possible. Tanmateix, si teniu diversos dels factors de risc esmentats anteriorment, podeu sospitar que teniu aquest problema.

Tanmateix, no hi ha manera de saber amb certesa si aquesta condició existeix o no sense una prova d'àcid estomacal.

Una prova senzilla que pots fer a casa: la prova del bicarbonat de sodi

Aquest és un mètode senzill que pots provar a casa. La teoria que hi ha darrere és que quan el bicarbonat de sodi (bicarbonat de sodi) es combina amb l'àcid de l'estómac, produeix diòxid de carboni (CO2). Aquest gas et fa venir ganes d'anar al lavabo ràpidament.

Com fer-ho:

1. S'ha de fer amb l'estómac buit (sense menjar).

2. Barregeu una culleradeta de bicarbonat de sodi en mig got d'aigua (uns 115 ml), remeneu-ho bé i beveu-ho. Com més freda estigui l'aigua, millor.

3. Després, mira quant trigues a arribar a Gudus.

La teoria és: si no defeces en tres o cinc minuts, vol dir que no tens prou àcid a l'estómac.

Important: Aquesta no és una prova 100% precisa. Però us pot donar una idea. Si obteniu un resultat positiu d'una prova casolana com aquesta, el millor és consultar un metge qualificat per obtenir consell.

Proves realitzades pels metges

El metge escoltarà els vostres símptomes, historial mèdic i us farà un examen físic. Si sospita d'hipoclorhidria, us pot recomanar una de diverses proves per comprovar els nivells d'àcid estomacal.

Aquestes són algunes de les principals proves utilitzades:

• Prova de pH de Heidelberg: En aquesta prova, s'empassa una petita càpsula que conté un transmissor de ràdio. Mesura el pH de l'estómac. Després de mesurar el pH normal, se li dóna una solució de bicarbonat de sodi per neutralitzar l'àcid estomacal. A continuació, el metge mesura quant de temps triga l'estómac a tornar al seu nivell d'àcid normal. Això permet al metge veure com de bé produeix i secreta àcid l'estómac.
• La prova de SmartPill:L'SmartPill també és un transmissor sense fil que s'empassa. En lloc de mesurar el pH com la prova de Heidelberg, mesura directament el nivell d'àcid a l'estómac.
• La prova del fil gàstric: En aquesta prova, s'empassa una càpsula lligada a un fil i després s'extreu al cap de 10 minuts subjectant-la pel fil. A continuació, es comprova el fil amb paper de pH. Normalment, un estómac sa té un pH d'1 a 2. Això significa que és molt àcid (un pH de 0 és el més àcid). Si teniu hipoclorhídria, l'àcid de l'estómac pot tenir un pH de 3 a 5. Si el pH és superior a 5, és una afecció greu. Això s'anomena aclorhídria . Això significa que l'estómac gairebé no té àcid clorhídric (HCl).

Si les proves confirmen que teniu hipoclorhidria, el metge també pot demanar proves addicionals per comprovar si hi ha deficiències nutricionals o infeccions bacterianes. Tota aquesta informació s'utilitzarà per crear un pla de tractament adequat per a vosaltres.

Com es tracta la hipoclorhidria?

A l'hora de tractar-ho, es tenen en compte tres aspectes principals:

1. Tractar la causa subjacent

Si el metge pot identificar la causa de la hipoclorhidria, el primer pas és tractar-la. Això pot implicar canviar els medicaments, tractar una afecció subjacent o tractar una infecció bacteriana amb antibiòtics.

2. Suplementació amb àcid clorhídric (HCl)

Per tractar la deficiència d'àcid clorhídric, el metge pot recomanar-vos un suplement de HCl per prendre amb els àpats. Per exemple, un suplement anomenat clorhidrat de betaïna. Aquests suplements de HCl sovint contenen un enzim anomenat pepsina. Aquests suplements ajuden al procés de digestió. De vegades, quan els feu servir, la producció d'àcid estomacal torna gradualment a la normalitat i podeu deixar de prendre aquests suplements. Tot i que estan disponibles sense recepta, no són adequats per a tothom. Per tant, no els proveu pel vostre compte sense consultar un metge.

3. Proporcionar suplements per a deficiències nutricionals

Si el baix nivell d'àcid estomacal ha causat altres deficiències nutricionals, com ara ferro, calci o vitamina B12, el metge pot recomanar suplements per ajudar a reposar aquests nutrients.

Es pot curar la hipoclorhidria?

En molts casos, aquesta afecció es pot revertir o tractar amb èxit amb suplements de HCl. Tanmateix, és molt important abordar les causes subjacents.Si teniu una infecció, malaltia o afecció inflamatòria, pot causar problemes continus, no només hipoclorhidria, sinó també altres problemes. Per tant, és essencial sotmetre's a un examen mèdic complet abans de començar el tractament amb suplements de HCl. El vostre metge us pot ajudar a tractar adequadament la causa de la hipoclorhidria i els seus efectes, com ara deficiències nutricionals específiques.

Quina dieta és adequada per a persones amb poca acidesa estomacal?

La dieta per si sola no pot restaurar els nivells d'àcid estomacal. Tanmateix, aquests consells poden ajudar a facilitar la digestió quan es viu amb hipoclorhidria:

• Menja proteïnes primer als àpats: Menjar aliments rics en proteïnes (com ara peix, carn, ous, llenties) al començament d'un àpat ajuda a estimular la producció d'àcid estomacal.
• Retarda el consum d'aigua: Evita beure aigua o altres begudes durant almenys 30 minuts després de menjar. Això dóna a l'estómac més temps per produir àcid i digerir proteïnes.
• Menja aliments que continguin probiòtics: Menjar aliments probiòtics com el iogurt, el miso i el xucrut pot ajudar a augmentar la quantitat de bacteris bons a l'intestí i controlar els bacteris dolents.
• Eviteu els aliments processats i amb alt contingut en greixos: aquests aliments són difícils de digerir i contenen pocs nutrients.
• Aneu amb compte amb la vostra dieta si sou vegetarià: Moltes de les deficiències nutricionals (proteïnes, ferro, calci, vitamina B12) associades amb un baix nivell d'àcid estomacal es troben en productes animals (carn, peix, productes lactis). Si sou vegetarià, assegureu-vos d'obtenir aquests nutrients de suplements o altres aliments adequats. Una barreja de batuts saludables de bona qualitat pot ser una manera fàcil de fer-ho.
• Menja àpats petits i mastega'ls bé: Perquè el teu sistema digestiu tingui la millor oportunitat de descompondre i digerir els aliments correctament, menja àpats petits en lloc de grans alhora. A més, mastega i empassa't bé el menjar.
• Menja el teu últim àpat dues o tres hores abans d'anar a dormir: dóna al teu cos prou temps per digerir els aliments abans d'anar a dormir.

Finalment, el més important a recordar!

La hipoclorhidria, o baixa acidesa estomacal, és una afecció més comuna però infradiagnosticada del que pensem. Símptomes com l'acidesa i el cremor d'estómac que sovint es confonen amb un alt nivell d'àcid estomacal (hiperclorhidria) poden ser deguts en realitat a una baixa acidesa estomacal.

Els medicaments utilitzats per augmentar l'àcid estomacal poden contribuir a una disminució de l'àcid estomacal i empitjorar els problemes digestius.

Per tant, un diagnòstic i unes proves acurades són essencials per a un tractament reeixit.Les proves mèdiques poden ajudar a determinar si teniu poc o molt d'àcid estomacal, així com altres factors importants que poden estar afectant els vostres símptomes. Amb la informació adequada, el vostre metge us pot ajudar a desenvolupar un pla de tractament per abordar les causes i els efectes de la hipoclorhidria. Per tant, si teniu algun d'aquests símptomes, assegureu-vos de buscar consell mèdic.

` Hipoclorhidria, àcid estomacal, àcid clorhídric, digestió, deficiències nutricionals, inflamació estomacal, gastritis, SIBO, H. pylori, IBP