El vostre fill es comporta impulsivament? Podrien ser trastorns del control dels impulsos? Parlem-ne! | Nirogi Lanka

Sents que el teu fill sovint actua impulsivament o sembla indiferent als sentiments dels altres? De vegades exploten de ràbia intensa per problemes menors o es troben en problemes greus perquè no poden aturar certs hàbits nocius? Com ​​a pare o mare, és completament natural que et sentis angoixat o fins i tot amb por quan presencies aquests comportaments. Avui, a Nirogi Lanka , som aquí per parlar d'aquests patrons, que en termes mèdics es coneixen com a Trastorns del Control dels Impulsos .

Què són els trastorns del control dels impulsos?

En poques paraules, els trastorns del control dels impulsos fan referència a un grup d'afeccions psicològiques i conductuals en què una persona té dificultats per resistir impulsos o sentiments sobtats, cosa que porta a accions difícils de controlar. Aquests comportaments sovint poden causar danys a la persona o a altres persones. En alguns casos, aquestes accions poden fins i tot conduir a complicacions legals.

Pensa en situacions com la incapacitat de controlar un esclat de ràbia sobtat que porta a cridar o llançar objectes, o una necessitat irresistible i aclaparadora de prendre alguna cosa que pertany a una altra persona. Aquests són exemples comuns.

Alguns dels comportaments problemàtics inclouen:

• Accessos d'ira sobtats i intensos i les accions que hi estan associades.
• Discussions i baralles freqüents amb els altres.
• Destrucció de béns o pertinences d'altres persones.
• Desafiament envers els pares o les figures d'autoritat i ignorant les instruccions.
• Robar (cleptomania).
• Incompliment repetit de les normes establertes.

Els símptomes d'aquests trastorns del control dels impulsos (CID) sovint comencen durant la infància i, si no es tracten, poden persistir fins a l'edat adulta.

Quins són els principals tipus de trastorns del control dels impulsos?

Segons el Manual Diagnòstic i Estadístic dels Trastorns Mentals (DSM-5) de l'Associació Americana de Psiquiatria, hi ha diversos tipus principals de trastorns del control dels impulsos. Explorem-los junts.

1. Trastorn negativista desafiant (TDO)

En aquesta condició, un nen presenta un patró persistent (que dura diversos mesos) de desafiament envers les figures d'autoritat (com ara pares o professors), discussions freqüents i comportaments dissenyats per ser deliberadament molestos. Tot i que poden provocar intencionadament els altres, és important entendre que això no és simplement "ser tossut", sinó un problema psicològic més complex.

2. Trastorn de conducta

Aquesta és una condició més greu que el TOD. En aquest cas, un nen o adolescent mostra constantment agressivitat cap als altres, crueltat amb els animals, deshonestedat, robatori, fugides de casa o violacions greus de les normes escolars. Mostren un menyspreu significatiu per les normes socials i els drets dels altres.

3. Trastorn explosiu intermitent

Aquest trastorn implica esclats sobtats i recurrents de ràbia incontrolable que són desproporcionats a la situació o no són gens provocats. Això es pot manifestar com a crits, insults verbals, llançament d'objectes o agressió física. Sovint, hi ha una profunda sensació de remordiment després, però durant l'episodi, l'individu se sent completament incapaç de controlar el seu comportament.

4. Cleptomania

Aquesta és una condició distinta en què una persona té una necessitat irresistible i recurrent de robar objectes que no són ni necessaris ni valuosos. Són plenament conscients que robar està malament i que comporta el risc de ser enxampats, però la necessitat d'actuar per impuls és aclaparadora. Abans de l'acte, experimenten una tensió intensa; després de l'acte, poden sentir una sensació temporal d'alleujament.

5. Piromania

Aquesta és una afecció rara però greu que es caracteritza per una necessitat deliberada i incontrolable d'encendre incendis.Fins i tot quan entenen el perill que comporta, no poden resistir l'impuls. Com la cleptomania, això va precedit per una tensió creixent o angoixa emocional, seguida d'una sensació de gratificació després d'encendre el foc. Aquests actes són impulsats per l'impuls en si, no per motius externs com la venjança o el guany econòmic.

Amb quina freqüència són aquests trastorns del control dels impulsos?

Les taxes de prevalença varien per a cada trastorn. Segons dades dels Estats Units:

• Trastorn negativista desafiant (TOD): aproximadament el 3,3% dels nens i adolescents.
• Trastorn de conducta: aproximadament el 4% dels nens i adolescents.
• Trastorn explosiu intermitent: aproximadament el 2,7% de la població general.
• Cleptomania: Aproximadament el 0,6% de la població general.

La piromania és la menys comuna d'aquestes. Un estudi va suggerir que només al voltant del 3% de les persones empresonades per incendi provocat compleixen tots els criteris de piromania. Aquestes condicions també existeixen a Sri Lanka, tot i que actualment és difícil quantificar estadístiques locals precises.

Quins són els símptomes dels trastorns del control dels impulsos?

Tot i que cada trastorn té símptomes específics, el tret comú principal és una capacitat reduïda per controlar el comportament. Això sovint condueix a conflictes interpersonals o repercussions legals.

Les persones amb DCI sovint reconeixen que el seu comportament és inapropiat, però senten que no poden aturar-se. Abans de l'acte, sovint descriuen una sensació creixent de pressió o tensió interna, que va seguida d'una sensació temporal d'alleujament o alliberament després que l'acte impulsiu s'hagi completat.

En altres paraules, les persones amb TCI tendeixen a "externalitzar" la seva ira, frustració o infelicitat interna. Això difereix dels trastorns d'ansietat o de l'estat d'ànim, en què el malestar intern normalment s' "internalitza" i es manté dins d'un mateix.

Tanmateix, és crucial recordar que és normal que molts nens, sobretot durant la infància i l'adolescència, siguin ocasionalment desafiants o posin a prova els límits mentre naveguen pel seu món. En canvi, les persones amb trastorns del control dels impulsos mostren patrons de comportament crònics, greus i persistents. Aquests comportaments interfereixen significativament amb el seu funcionament diari, l'aprenentatge i les relacions amb la família i els amics.

Què causa els trastorns del control dels impulsos?

Els investigadors encara treballen per comprendre completament les causes específiques d'aquests trastorns a Nirogi Lanka i a nivell mundial. Actualment, l'evidència suggereix que són el resultat d'una complexa interacció de diversos factors.

• Factors genètics : Els estudis han demostrat que els nens amb trastorn negativista desafiant (TOD) tenen més probabilitats de tenir pares amb trastorns de l'estat d'ànim. A més, els pares de nens amb trastorn de conducta poden afrontar problemes com ara esquizofrènia, trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH), trastorn per ús de substàncies (TUD) o trastorns de personalitat antisocial (TPA). Això suggereix un fort vincle genètic.
• Factors ambientals: La recerca indica que les condicions ambientals tenen un paper important. Els infants que viuen en famílies amb baixos ingressos, els que es van criar en entorns socials violents, els que van mancar d'atenció o cura parental durant els seus anys de formació, els que han experimentat o presenciat abús físic o mental, o els que estan exposats a influències negatives dels companys són més susceptibles a aquestes condicions.
• Factors biològics : Certs estudis suggereixen que les persones amb trastorns del control dels impulsos (CIE) poden presentar una activitat cerebral anormal o desequilibris en els nivells hormonals, com ara el cortisol.

Com es diagnostiquen els trastorns del control dels impulsos?

Aquestes afeccions les diagnostiquen professionals de la salut mental, com ara psiquiatres o psicòlegs. Utilitzen els criteris clínics que es troben al DSM-5. Generalment, els símptomes han de persistir durant almenys 6 a 12 mesos i han de causar angoixa o deteriorament significatiu en la vida quotidiana.

Si sospiteu que vosaltres o el vostre fill podeu estar mostrant signes d'un trastorn del control dels impulsos, és vital consultar un psiquiatre o psicòleg. Utilitzen entrevistes clíniques especialitzades i mètodes d'avaluació per identificar amb precisió aquestes afeccions de salut mental i conductual.

Els professionals sovint recopilen informació de les persones més properes a tu, com ara pares, germans, amics o professors, per crear una imatge completa dels teus comportaments.

Com es tracten els trastorns del control dels impulsos?

Actualment, no hi ha medicaments específics aprovats per la FDA per al tractament dels trastorns del control dels impulsos. Per tant, l'objectiu principal del tractament és una combinació d'intervencions terapèutiques i estratègies de gestió del comportament per als pares.

Algunes estratègies útils per als pares per gestionar els comportaments disruptius inclouen:

• Reduir el reforç positiu de comportaments inapropiats (per exemple, cedir quan un nen té una rebequeria).
• Fomentar comportaments prosocials com l'empatia i la preocupació pels altres.
• Utilitzant tècniques disciplinàries no violentes.
• Garantir que la disciplina sigui coherent i predictible, en lloc de reactiva o inconsistent.

Els mètodes terapèutics específics inclouen:

• Formació en gestió parental (PMT) : Això forma els pares o cuidadors en tècniques per millorar el comportament del nen. L'objectiu és establir una disciplina constant alhora que es reforça adequadament el bon comportament.
• Teràpia multisistèmica (TSM) : aquest enfocament utilitza els punts forts de la família per abordar els problemes de manera positiva. Un terapeuta amb llicència treballa amb els pares per reforçar el bon comportament, reduir les accions negatives i millorar la responsabilitat familiar i les habilitats de resolució de problemes.
• Teràpia cognitivoconductual (TCC) : La TCC és una psicoteràpia estructurada i orientada a objectius. S'utilitza amb nens i sovint es combina amb la teràpia premenstrual. Un terapeuta ajuda el nen a analitzar els seus pensaments i sentiments per entendre com influeixen en les seves accions. A través de la TCC, els nens poden substituir els patrons de pensament i comportaments negatius per alternatives més saludables.

Quin és el pronòstic dels trastorns del control dels impulsos?

El pronòstic dels trastorns del control dels impulsos depèn de la condició específica i de la seva gravetat. Sovint es tracta d'afeccions cròniques que poden afectar significativament la vida tant de l'individu com dels seus éssers estimats.

La recerca mostra que les persones amb un CDI poden tenir un risc més elevat de:

• Abús de substàncies.
• Depressió.
• Reptes laborals.
• Dificultats per mantenir relacions.

No obstant això, la intervenció terapèutica intensiva pot ser increïblement eficaç per gestionar aquests comportaments difícils.

Es poden prevenir els trastorns del control dels impulsos?

Tot i que aquestes afeccions poden no ser completament prevenibles, la identificació i el tractament precoços poden reduir significativament la càrrega per al vostre fill i la vostra família. A més, el suport precoç ajuda a prevenir complicacions relacionades, com ara el fracàs acadèmic o problemes legals.

Gestionar un nen o un adult jove que presenta un comportament agressiu o disruptiu és un repte. Si bé la desafiança ocasional forma part del desenvolupament, un comportament freqüent que pertorba els altres pot ser un signe d'un trastorn del control dels impulsos.

Començar el tractament el més aviat possible és crucial. El primer pas és consultar el vostre metge de família, un psiquiatre o un psicòleg per parlar de les vostres preocupacions. No tingueu por de fer preguntes; a Nirogi Lanka estem aquí per donar-vos suport.

Resum i punts clau

El que hem comentat sobre els "Trastorns del Control dels Impulsos" (CIM) es refereix, en termes senzills, a patrons de comportament caracteritzats per la incapacitat de resistir els impulsos. No es tracta simplement de casos d'un nen que es "porta malament"; són afeccions mèdiques complexes que requereixen intervenció clínica professional.

La conclusió més important és aquesta: si teniu preocupacions serioses sobre el comportament del vostre fill, no les ignoreu: busqueu ajuda professional immediatament. El diagnòstic i la intervenció precoços milloren significativament els resultats a llarg termini.

Si us plau, recordeu:

• Tot i que alguna tossuderia o problemes de comportament ocasionals són comuns a la infància, els TCI impliquen comportaments que són freqüents, greus i persistents.
• Aquestes condicions poden estar influenciades per una combinació de factors genètics, ambientals i biològics.
• Les intervencions terapèutiques basades en l'evidència i els programes especialitzats de formació parental són tractaments altament eficaços.
• No esteu sols. Molts pares s'enfronten a aquests reptes, i hi ha professionals dedicats a Nirogi Lanka i més enllà disposats a donar-vos suport.

Si sospiteu que el vostre fill té problemes amb aquests, consulteu un professional de la salut. La intervenció primerenca aporta tranquil·litat tant al vostre fill com a tota la família. Si us trobeu en una situació d'emergència, truqueu al 911 o als serveis d'emergència locals.

Etiquetes: Control dels impulsos, Problemes de comportament, Salut mental infantil, TOD, Trastorn de conducta, Consells parentals, Psicoteràpia