De vegades experimentes molèsties estomacals, inflor o sensació de plenitud? Potser ni tan sols t'adones que la causa d'això podrien ser uns petits i molestos paràsits que viuen als teus intestins. Tot i que aquest nom pot semblar una mica espantós quan el sents, si estàs ben informat, no és un gran problema per a nosaltres. Avui, parlarem d'aquests paràsits intestinals ("paràsits intestinals").

Què són aquests paràsits intestinals?

En poques paraules, els paràsits intestinals són organismes diminuts i unicel·lulars que viuen als intestins. Un paràsit és un organisme que viu al cos d'un altre organisme (l'hoste) i obté el seu nodriment i refugi d'aquest hoste. Penseu-hi com un grup de paràsits que apareixen sense ser convidats, s'asseuen als nostres cossos i viuen del nostre menjar i beguda.

Aquests paràsits utilitzen el cos de l'hoste per reproduir-se i intentar trobar el següent hoste. Tanmateix, aquests paràsits no ens fan cap bé . En canvi, ens causen diversos símptomes incòmodes, de vegades fins i tot problemes de salut greus.

Quins tipus de paràsits són aquests?

Hi ha dos tipus principals de paràsits intestinals: els cucs anomenats "helmints" i els organismes unicel·lulars anomenats "protozous".

Helmints (cucs paràsits intestinals)

Els helmints són un grup de cucs paràsits que inclou diversos cucs rodons (de cos rodó) i cucs plans (de cos pla). Tot i que prosperen dins del nostre cos, sovint no es poden reproduir dins nostre. En canvi, ponen ous, que s'expulsen del nostre cos a través de la femta. Aleshores, quan altres persones, sense saber-ho, entren en contacte amb aquests ous (per exemple, menjant amb les mans brutes), es converteixen en nous hostes i l'espècie de cuc persisteix.

Aquests són alguns dels tipus més comuns de cucs intestinals:

• Oxiuros (o enterobiasi): Són cucs filamentosos. Es propaguen tocant un lloc on es troben els ous dels oxiuros i després introduint-los a la boca. Els ous eclosionen a l'intestí prim. Les femelles ponen ous al voltant de l'anus a la nit. Això pot causar picor al voltant de l'anus . Per tant, si us grateu aquesta zona i toqueu una altra zona sense rentar-vos les mans, els ous també s'hi posaran, i així és com es propaga. Això és molt comú entre els nens petits.

• Cucs rodons (`Ascaris` o `ascariosi`):Quan s'observen al microscopi, aquests cucs semblen cucs petits. Es reprodueixen quan entren en contacte amb terra bruta i ingereixen els ous que hi ha a la terra. "Sòl brut" significa que els excrements que contenen ous de cucs s'han barrejat amb la terra. Aquesta situació es pot veure en zones on hi ha pocs lavabos i la gent defeca a l'aire lliure. A més, aquests cucs "àscaris" es poden transmetre a partir de verdures i fruites cultivades amb excrements humans com a fertilitzant.

• Tricúriasi (o cucs tricúriasi): Aquests cucs reben el seu nom per la seva forma de fuet. Igual que els ascaris, els tricúriasi es transmeten mitjançant la ingestió d'ous que es troben en sòl contaminat.

• Ancilostomiasi (ancilostomiasi): Els ancilostomiasi tenen un cap en forma de ganxo. Així és com s'adhereixen a les parets dels nostres intestins i xuclen la sang. Igual que els ascaris i els tricúries, els ancilostomiasi es propaguen a través del sòl contaminat. La diferència aquí és que els ous del sòl es converteixen en larves. Si camines descalç pel sòl , aquestes larves d'ancilostomiasi poden entrar al teu cos a través de la pell.

• Strongyloides (o estrongiloidiasi): Aquests cucs es transmeten per contacte amb sòl contaminat. Es poden ingerir per via oral o poden entrar a través de la pell en caminar descalç. A diferència d'altres helmints, els Strongyloides també es poden reproduir dins d'un hoste.

• Tènies (o teniasi): Aquests cucs tenen un cos com una cinta, dividit en segments. Viuen als tractes digestius dels humans i dels animals (porcs, bestiar, peixos). Si mengeu carn de porc, vedella o peix poc cuita, podeu ingerir els ous o les larves. O bé, podeu contraure tènies tocant una zona amb ous i posant-vos-els a la boca.

• Triquinosis (o triquinel·losi): La triquinel·losi es transmet de manera similar a les tènies. Aquest cuc rodó es transmet en menjar carn crua o poc cuita d'un animal infectat (generalment porcs).

• Trematodes: Aquestes infeccions per cucs plans es poden contraure bevent aigua bruta o menjant plantes o peixos aquàtics infectats. Els tipus que viuen als nostres intestins inclouen Fasciolopsis buski (que causa fasciolopsiasi) i Heterophyes (que causa heterofisisi).

Organismes unicel·lulars (protozous)

Igual que els helmints, aquests organismes unicel·lulars anomenats protozous es transmeten quan s'ingereix fins i tot una petita quantitat dels seus ous. Es transmeten més sovint a través d'aigua contaminada o fruites i verdures contaminades. Tanmateix, els protozous també es poden reproduir dins d'un hoste humà.

Aquests són alguns dels tipus de protozous més comuns:

• Giardia ('Giardia' - això causa la malaltia 'giardiasi')
• Entamoeba histolytica (que causa amebiasi)
• Cyclospora (`Cyclospora` - això causa la `ciclosporiasi`)
• Criptosporidium (`Cryptosporidium` - això causa la `criptosporidiosi`)
• Espècie de Blastocystis ('espècie de Blastocystis' - això causa 'blastocistosi')
• Cystoisospora belli (causant cistoisosporiasi)

Quin és el paràsit més comú?

Segons l'Organització Mundial de la Salut (OMS), aproximadament el 25% de la població mundial té una infecció parasitària intestinal. Aquesta xifra arriba al 50% a les regions tropicals i subtropicals, on l'accés a aigua potable i sanejament és deficient. La infecció parasitària intestinal més comuna a tot el món és la infecció per cucs rodons (ascariosi). Afecta aproximadament mil milions de persones a tot el món.

Als Estats Units, les infeccions per protozous més comunes són les causades pel paràsit Giardia. Els oxiürs són els cucs intestinals més comuns allà. Aquestes afeccions també es poden veure al nostre país en menor mesura, sobretot en zones on la higiene és menys important.

Quins són els símptomes d'aquestes infeccions parasitàries?

Algunes infeccions no mostren cap símptoma, de manera que és possible que ni tan sols sàpigues que tens un paràsit. Si apareixen símptomes, dependran del tipus de paràsit amb què estiguis infectat.

Els símptomes comuns dels paràsits intestinals són:

• Diarrea - femtes toves
• Dolor abdominal
• Gasos i dolor de gasos
• Inflor - inflor
• Nàusees i vòmits
• Picor anal ( especialment a causa dels oxiuros)

Aquests paràsits s'eliminen amb les femtes? Es poden veure al vàter?

Normalment, els ous dels cucs paràsits s'expulsen amb les femtes, però els cucs en si poques vegades s'expulsen. Els ous són tan petits que cal veure'ls amb un microscopi.

Tanmateix, les tènies són una mica diferents. De vegades, les parts del cos de la tènia, juntament amb els ous, poden sortir a les femtes. Aleshores, veureu petits trossos al vàter que semblen grans d'arròs blancs enganxats a les femtes.

Com es produeixen aquestes infeccions parasitàries?

La manera com es transmeten els paràsits pot variar d'un paràsit a un altre. Tanmateix, la majoria de la gent contrau paràsits intestinals ingerint ous de paràsits que passen per la femta. Aquests ous són tan petits que potser ni tan sols us adoneu que els esteu empassant.

Aquí teniu algunes maneres de contraure infeccions parasitàries intestinals:

• Consum d'aigua contaminada: de fonts d'aigua potable públiques i privades, piscines, rius, llacs, etc.
• Menjar aliments contaminats: menjar verdures i fruites que s'han rentat amb aigua bruta o menjar coses cultivades en terra bruta. També es pot contraure menjant carn i peix crus o poc cuinats que contenen el paràsit.
• Ficar-se els dits a la boca: Alguns ous de paràsits poden sobreviure en diverses superfícies durant un temps. Us podeu infectar si toqueu una superfície d'aquest tipus i després us poseu la mà a la boca. Depenent del paràsit, aquestes superfícies poden incloure roba de llit, pèl d'animals de companyia i fins i tot pell humana.
• Caminar descalç per terra bruta: Les larves d'alguns cucs intestinals poden entrar al cos a través de la pell si camines descalç per la terra on viuen.

Qui té més risc de desenvolupar-les?

El risc d'infectar-se amb un paràsit (i de contagiar-lo a una altra persona) depèn d'on visquis i dels teus hàbits diaris.

És més probable que es produeixin infeccions en llocs com aquests:

• Zones amb climes càlids i humits: especialment regions tropicals i subtropicals, com ara l'Àfrica subsahariana, Àsia, Amèrica Llatina i el Carib. (El cuc `Strongyloides` és més comú al sud-est dels Estats Units i a les regions rurals dels Apalatxes.)
• Llocs amb instal·lacions limitades d'aigua potable.
• Llocs on no hi ha prou instal·lacions sanitàries públiques.
• Llocs on viu molta gent amuntegada.
• Llocs on la gent viu a prop d'animals de granja.

Aquests hàbits també poden augmentar el risc:

• Defecació a l'aire lliure (a causa de la manca d'instal·lacions sanitàries públiques adequades).
• Ús de femta humana com a fertilitzant.
• Caminar a l'aire lliure sense sandàlies en una zona d'alt risc.
• Mantenir sexe oral-anal o peniano-anal sense protecció en una zona d'alt risc.

Quines són les possibles complicacions de les infeccions parasitàries?

Si teniu una càrrega parasitària elevada, podeu desenvolupar símptomes greus. Si teniu un sistema immunitari debilitat o esteu embarassada , teniu un risc més elevat. Depenent del paràsit, si no es tracta, es poden produir complicacions com ara:

• Deshidratació ( a causa de diarrea greu)
• Malnutrició
• Anèmia per deficiència de ferro
• Obstrucció intestinal
• apendicitis
• Invaginació intestinal (invaginació intestinal)
• Colangitis
• Colecistitis
• Pancreatitis
• Peritonitis (infecció de la cavitat abdominal)
• Disenteria
• prolapse rectal
• Dany als òrgans interns (si una tènia viatja al cervell, els ulls, el cor, els pulmons o el fetge)

Com els identifiques exactament?

El metge li preguntarà sobre els seus símptomes i li farà un examen físic. Després, farà algunes anàlisis de femta per detectar ous de paràsits a les femtes. En la majoria dels casos, això és tot el que cal.

Altres proves diagnòstiques són:

• Prova de cinta adhesiva Scotch™: Aquesta prova us pot ajudar a veure si vosaltres o el vostre fill teniu oxiurs. Es col·loca un tros de cinta adhesiva al voltant de l'anus i es recullen els ous que hi pugui haver. A continuació, el metge examina la cinta al microscopi per veure si hi ha ous.
• Anàlisis de sang: Les anàlisis de sang poden mostrar si teniu un nombre baix de glòbuls vermells (anèmia) o un nombre elevat d'eosinòfils, un tipus de glòbul blanc. Això pot ser un signe d'algunes infeccions parasitàries. Algunes proves detecten substàncies anomenades antígens o anticossos. Aquestes petites proteïnes poden indicar la presència d'un paràsit.
• Proves d'imatge: El metge pot demanar una radiografia, una ecografia, una ressonància magnètica (RM) o una tomografia computada (TC) per veure si hi ha cucs adults als intestins.
• Colonoscòpia: Aquesta prova pot mostrar danys a l'interior dels intestins causats per una infecció intestinal.

Quin és el tractament per a això?

Algunes infeccions desapareixen soles, però moltes persones necessiten prendre medicaments antiparasitaris receptats per un metge per eliminar els paràsits intestinals. Aquests medicaments funcionen debilitant els paràsits, aturant el seu creixement o matant el paràsit o els seus ous. La medicació específica que necessiteu dependrà del paràsit que tingueu i de la gravetat dels vostres símptomes.

Alguns fàrmacs antiparasitaris d'ús comú:

• Per als oxiuros: `Pamoat de pirantel`
• Per a cucs intestinals transmesos pel sòl: `Mebendazol` o `albendazol`
• Per a infeccions protozoàries: `Metronidazol`, `tinidazol` o `trimetoprim/sulfametoxazol (TMP-SMX)`

Depenent del medicament, és possible que només hàgiu de prendre una dosi per eliminar la infecció. Altres medicaments s'han de prendre una o diverses vegades al dia, durant un període que pot anar des de tres dies fins a tres setmanes. Alguns, com els medicaments antiparasitaris, requereixen una breu pausa abans de poder-los tornar a prendre. És molt important prendre el medicament exactament com us ho indiqui el metge.

Notaràs que els símptomes disminuiran després que el medicament elimini el paràsit i els seus ous.

Què passa després del tractament?

La majoria dels paràsits intestinals moren ràpidament amb medicaments. Un cop els paràsits han desaparegut, els símptomes solen desaparèixer.

Les infeccions poden ser més difícils de curar si teniu un sistema immunitari feble o si esteu embarassada. En aquests casos, el metge controlarà acuradament si el tractament està funcionant i si el paràsit està desapareixent.

Com et pots protegir d'aquestes infeccions?

L'aigua potable i les instal·lacions sanitàries són la millor solució per prevenir la majoria de les infeccions per paràsits intestinals.

Tanmateix, també podeu protegir-vos dels paràsits intestinals fent aquestes coses:

• Beveu aigua neta. Eviteu beure aigua de llacs, rius i estanys. Si teniu dubtes sobre la puresa de l'aigua, feu servir aigua embotellada.
• Renteu-vos les mans sovint. Feu servir aigua neta i sabó antibacterià per mantenir les mans lliures d'ous de paràsits. Renteu-vos sempre les mans després d'anar al lavabo, abans de preparar menjar, abans de menjar i després de netejar els excrements de nens petits (bolquers bruts) o mascotes.
• A les zones d'alt risc, mengeu només fruites i verdures ben preparades. Eviteu menjar fruites i verdures crues si us trobeu en una zona on els paràsits intestinals són comuns. Mengeu només fruites i verdures que s'hagin rentat amb aigua neta, pelades i cuites.
• Porteu sabates i guants. Portar sabates que no deixin els peus al descobert pot ajudar a prevenir infeccions per tricúries. Porteu guants si treballeu amb terra.
• Cuineu la carn i el peix completament fins que arribin a una temperatura segura. Cuineu els talls de carn sencers a 62,8 graus Celsius i la carn picada a uns 71 graus Celsius.
• Practica el sexe segur. Fes servir un preservatiu o un barret dental durant les relacions sexuals per reduir el risc d'infecció.

Què hem de fer quan hi ha una infecció?

Mentre la infecció es cura, feu el següent:

• Mantingueu-vos hidratats: Beveu molta aigua, begudes esportives o brou per evitar la deshidratació.
• Nutrició adequada: Menja aliments nets i nutritius i aconsegueix la nutrició que necessites per al dia. Si tens problemes d'estómac, intenta menjar àpats més petits en lloc de grans.
• Prevenir la reinfecció si és possible:La medicació pot tractar infeccions actuals, però no pot prevenir infestacions futures. De vegades, banyar-se i rentar la roba de llit diàriament durant el tractament (per als oxiurs) pot ajudar a prevenir la reinfestació. Altres vegades, portar sempre sabates i guants quan es treballa a l'aire lliure pot ajudar. Preneu mesures per evitar la reinfestació d'un paràsit.

Quins són els millors moments per veure un metge?

Si teniu símptomes d'un paràsit intestinal, sobretot si viviu en una zona d'alt risc, heu viatjat recentment a una o sospiteu que heu menjat aliments poc cuinats , assegureu-vos de consultar el vostre metge.

Quan cal anar a urgències (UR)?

Si teniu símptomes de deshidratació, aneu immediatament a urgències:

• Diarrea greu i aquosa que es produeix repetidament.
• Mareig.
• Confusió sobtada.
• Mal de cap .
• Disminució de la producció d'orina o orina fosca.
• Fatiga.

La majoria de la gent contrau paràsits intestinals ingerint ous de paràsits (que sovint es troben a la femta). Això us pot sorprendre. Tots pensem que tenim un control total sobre el que ens posem a la boca. Tanmateix, aquest no és el cas dels ous de paràsits. Són massa petits per ser vistos a simple vista. Si us fregueu els ous a la punta dels dits, sense saber-ho, els podríeu escampar per tot el cos, sobre el menjar i, finalment, a la boca.

Però, la consciència és clau . Quan entenguis com es propaguen els paràsits intestinals, t'ho pensaràs dues vegades abans de saltar-te les mans i menjar aliments poc cuinats. Si desenvolupes una infecció, no demores anar al metge. Els medicaments antiparasitaris poden ajudar a eliminar aquests hostes no desitjats del teu cos abans que et causin problemes de salut.

Finalment, què cal recordar

Els paràsits intestinals són quelcom que no hauríem d'ignorar, però tampoc no hem de tenir por.

• La netedat és clau. Coses senzilles com rentar-se bé les mans, beure aigua neta i cuinar els aliments correctament poden marcar una gran diferència.
• Si teniu símptomes , no els ignoreu. Demaneu assistència mèdica immediatament.
• Seguiu al peu de la lletra el tractament indicat pel metge .
• Comparteix aquesta informació amb la teva família i amics . La consciència és la millor defensa.

Així doncs, intentem tots mantenir-nos sans, tenint en compte aquestes coses!

` paràsits intestinals, malalties per cucs, cucs estomacals, infeccions parasitàries, examen de femta, diarrea, higiene