Sents que tens dificultat per respirar o que et falta l'alè quan parles, empasses o fins i tot et quedes quiet? De vegades, això pot ser causat per un mal funcionament de les dues cordes vocals de la gola. En aquest article, parlarem d'un tractament modern i no tan complicat que et pot ajudar a respirar millor en aquestes situacions.
En poques paraules, què és la cordotomia làser?
La cordotomia làser és un procediment mínimament invasiu que realitza un cirurgià per eixamplar les vies respiratòries. Penseu en les cordes vocals com dues portes. Quan aquestes portes estan tancades i només s'obren una mica, no hi ha prou espai perquè passi l'aire. Això és el que passa.
Durant aquesta cirurgia, el metge utilitza un làser per fer una incisió molt petita en una (o ambdues) de les cordes vocals. Aquesta incisió crea espai addicional perquè l'aire passi a través de les cordes vocals, cosa que facilita molt la respiració.
Per a quin tipus de condició és aquest tractament?
La cordotomia làser s'utilitza principalment per tractar una afecció en què les dues cordes vocals estan paralitzades . Això l'anomenem "paràlisi bilateral de les cordes vocals". En aquesta condició, les dues cordes vocals no s'obren ni es tanquen. Estan enganxades juntes, en un estat tancat.
Això fa que les vies respiratòries s'estrenyin molt, cosa que pot causar problemes com ara dificultat per respirar, dificultat per parlar i dificultat per empassar.
Quina diferència hi ha entre la cordotomia i la cordectomia?
Tot i que aquestes dues paraules sonen similars, el que fan és completament diferent. És molt important conèixer aquesta diferència.
| Mètode de tractament | Descripció i cas d'ús |
|---|---|
| Cordotomia | Això implica fer una petita incisió a les cordes vocals per permetre la respiració. No es treuen les cordes vocals. Això s'utilitza com a tractament per a la paràlisi de les cordes vocals. |
| Cordectomia | Això implica l'extirpació d'una part o de totes les cordes vocals. Aquest és un procediment quirúrgic que s'utilitza normalment per tractar afeccions com el càncer de laringe. |
Com et prepares abans de la cirurgia?
El vostre equip mèdic us donarà instruccions clares sobre com preparar-vos per a aquesta cirurgia. Abans del tractament, comprovaran diverses coses sobre vosaltres.
- El flux d'aire i la seva força quan parles.
- Transpirabilitat.
- Funció de les cordes vocals.
- Qualitat de veu.
A més, un logopeda (SLP) prendrà diverses imatges de vídeo de les cordes vocals abans de la cirurgia per registrar la mida de les vies respiratòries i la posició de les cordes vocals. També prendrà un altre vídeo després de la cirurgia per mesurar quanta millora has fet.
Vegem també com es realitza la cirurgia.
Aquesta cirurgia es realitza sota anestèsia general, cosa que et fa dormir profundament. Per tant, no sentiràs res. Durant la cirurgia, el cirurgià seguirà aquests passos:
1. S'introdueix una càmera especial anomenada laringoscopi per la boca i la gola per veure clarament la laringe i les cordes vocals.
2. A continuació, es col·loca un petit tros d'esponja humida a la zona per evitar danys al teixit que hi ha sota les cordes vocals.
3. Finalment, s'utilitza un feix làser molt finament enfocat per fer la petita incisió esmentada en una o ambdues cordes vocals.
Tot aquest procés sol durar entre 30 i 60 minuts .
Quins són els beneficis d'aquest tractament?
Abans de l'aparició de la cordotomia làser, moltes persones amb paràlisi de les cordes vocals havien de sotmetre's a un procediment quirúrgic anomenat traqueotomia . Aquest consisteix a fer un forat a la part exterior del coll a la tràquea i inserir-hi un tub per permetre la respiració.
En comparació amb la cirurgia de traqueotomia, la cordotomia làser és un tractament molt més senzill i menys invasiu .
Això pot ajudar a millorar la respiració, la deglució i la funció de la veu, alhora que manté una alta qualitat de vida. De vegades, la cirurgia de cordotomia làser també es pot realitzar en algú que ja té una traqueotomia per ajudar a extreure aquest tub.
Hi ha efectes secundaris o riscos?
La cordotomia làser és un tractament que els metges sovint recomanen perquè és menys arriscat que una traqueotomia. Tanmateix, com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos menors. Aquests inclouen:
- Sagnat a la laringe.
- Lesió lleu als llavis, les dents o el paladar quan s'insereix el laringoscopi.
- Formació de teixit cicatricial al voltant de les cordes vocals.
- Inflor de les cordes vocals.
La majoria d'aquests són temporals, i el metge t'informarà sobre això.
Quant de temps trigarà a curar-se? Què hem de fer?
Normalment, la curació completa després d'una cordotomia làser triga uns tres mesos . De vegades, pot ser necessària una altra cirurgia menor (cordotomia de revisió) per aconseguir els millors resultats.
Durant el període de recuperació, la inhalació de vapor és una bona manera de calmar les cordes vocals. A més, el metge pot recomanar-te repòs vocal per ajudar-te a recuperar-te ràpidament. Durant aquest temps, has d'evitar:
- Parlar en veu alta
- Cridant
- Controlar la tos (tant com sigui possible)
- Cantant
Com menys utilitzeu la veu durant aquest període de descans, més ràpid serà el procés de curació.
Després de la cirurgia, romandrà a l'hospital durant unes 24 hores en observació. Durant aquest temps, se li administraran esteroides intravenosos (IV) per controlar la inflamació de les cordes vocals. Quan torni a casa, li poden receptar antibiòtics, pastilles d'esteroides i medicaments antireflux que haurà de prendre durant una o tres setmanes mentre es recupera.
A quina hora vols tornar a veure el metge?
Si observeu algun signe de complicació després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge. Tingueu especial atenció a aquests símptomes:
- Si teniu dificultats respiratòries importants . (En aquest cas, aneu directament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.)
- Si tens dificultats per empassar aliments.
- Si hi ha nafres al voltant dels llavis o les dents.
Missatge per emportar
- La cordotomia làser és una cirurgia moderna i senzilla que es realitza per tractar les dificultats respiratòries causades per la disfunció de les cordes vocals.
- Aquest és un tractament amb molt menys risc i menys complicacions que una cirurgia major com una traqueotomia.
- És molt important que la veu descansi durant el període de recuperació després de la cirurgia. Seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge.
- En qualsevol emergència, com ara dificultat respiratòria severa, aneu immediatament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTE) d'un hospital.
- Si teniu aquests símptomes, consulteu un especialista en otorrinolaringologia (otorrinolaringologia) que conegui bé aquesta àrea.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari