El fetge és un dels treballadors més silenciosos i actius del nostre cos. Fa molta feina sense que ni tan sols ens n'adonem. Des d'ajudar a digerir els aliments fins a eliminar toxines del cos, la seva llista de tasques és llarga. Per això, de vegades hem de comprovar si hi ha alguna cosa malament amb aquest fetge tan treballador, si està cansat i si està fent la seva feina correctament. Afortunadament, podem esbrinar molt sobre això amb una simple anàlisi de sang. Avui parlarem de les "proves de funció hepàtica", conegudes per tothom com a proves de funció hepàtica (LFT).
En poques paraules, què és aquesta prova de funció hepàtica (TFH)?
És molt senzill. Les proves de funció hepàtica (LFT) són una sèrie de proves que utilitzen una petita mostra de sang extreta d'una vena del braç. Mesuren la quantitat de diverses substàncies (com ara enzims i proteïnes) que produeix el fetge o que s'acumulen a la sang quan el fetge està danyat.
Imagina't que portes el cotxe a la revisió. El mecànic mesura coses com l'oli del motor i el refrigerant per fer-se una idea de l'estat del motor, oi? De la mateixa manera, un metge comprova els nivells d'aquestes coses a la sang per fer-se una idea important de la salut i el funcionament del fetge.
Per què un metge et diria que fessis aquesta LFT?
Hi pot haver diverses raons per les quals el vostre metge us pot recomanar aquesta prova.
- Comprovació de possibles malalties hepàtiques: si teniu símptomes com icterícia, ulls grocs, dolor al costat dret de l'estómac o sensació de letargia, és possible que us demanin que feu aquesta prova perquè sospiteu hepatitis o una altra malaltia.
- Monitoritzar la malaltia hepàtica preexistent: si ja teniu una malaltia hepàtica (per exemple, cirrosi), aquesta prova es fa regularment per veure com està, si la malaltia està empitjorant o si està sota control.
- Veure si el tractament té èxit: aquesta prova també ajuda a determinar si els medicaments administrats per a una malaltia hepàtica funcionen i si la malaltia està millorant.
- Vigileu els efectes secundaris dels medicaments que esteu prenent: Alguns medicaments, com ara els medicaments per reduir el colesterol i els analgèsics a llarg termini, poden afectar el fetge. Per tant, quan utilitzeu aquests medicaments, els metges també fan aquesta prova de funció fetge (LFT) per comprovar si hi ha algun efecte sobre el fetge.
Quins són els principals aspectes que es tenen en compte en un LFT?
Quan mireu un informe de LFT, veureu un munt de lletres i números anglesos. A primera vista, pot semblar una mica complicat, però cadascun d'aquests números us informa sobre diferents aspectes de la funció hepàtica. Vegem què són aquests aspectes clau.
| Nom de la prova | Què vol dir això? |
|---|---|
| Enzims hepàtics ALT, AST, ALP, GGT | Aquests són els més coneguts. Quan les cèl·lules hepàtiques estan danyades, lesionades o inflamades, aquests enzims s'alliberen a la sang. Per tant, si els seus nivells són elevats a la sang, vol dir que el fetge està sotmès a cert estrès. |
| Proteïnes totals i albúmina | El fetge produeix moltes de les proteïnes que el nostre cos necessita. L'albúmina és una d'aquestes proteïnes clau. Quan el fetge no funciona correctament, la producció d'aquesta proteïna disminueix. Això pot causar nivells baixos de proteïnes a la sang. |
| bilirubina | Aquest és un producte residual groc que es forma quan els glòbuls vermells es descomponen. Un fetge sa pren aquesta bilirubina, la combina amb la bilis i l'elimina del cos. Quan el fetge té un problema, aquesta funció no funciona correctament. Aleshores, la bilirubina s'acumula a la sang, fent que els ulls i la pell es tornin grocs. També anomenem això "febre groga". |
| Temps de protrombina (TP) | El fetge també produeix proteïnes especials (factors de coagulació) que ajuden a la coagulació de la sang. La prova de PT mesura quant de temps triga la sang a coagular-se. Si el fetge està danyat, la producció d'aquestes proteïnes disminueix. Això augmenta el temps que triga la sang a coagular-se. |
És difícil fer aquesta anàlisi de sang?
Gens ni mica. Això és molt senzill i es pot fer en pocs minuts.
Quan aneu a un hospital o a un laboratori, una infermera o un tècnic trobarà una vena al vostre braç a prop del colze i netejarà la zona. Després, amb una agulla petita, recolliran una petita quantitat de sang en un vial. És possible que sentiu una lleugera sensació de picor, però desapareixerà ràpidament. Després d'extreure la mostra de sang, s'envia a un laboratori. Els resultats poden trigar unes hores o un dia o dos a arribar.
El més important és preguntar al metge si cal que dejunis abans d'aquesta prova. De vegades, et poden demanar que dejunis perquè es fa juntament amb altres proves.
Com entendre els valors de l'informe? (Rangs normals)
Quan rebeu l'informe, veureu la puntuació de cada prova, juntament amb el "rang normal". Però hi ha una cosa molt important que cal recordar.
No us espanteu ni decidiu que teniu una malaltia quan vegeu els valors d'aquest informe. Només el vostre metge ho pot entendre amb precisió i arribar a una conclusió adaptada a la vostra situació.
Perquè el rang normal de valors pot variar lleugerament d'un laboratori a un altre. Aquests valors també poden variar en funció de factors com l'edat i el sexe.
Aquí teniu alguns rangs de valors que s'utilitzen habitualment:
| Prova | Rang normal |
|---|---|
| Alanina transaminasa (ALT) | 0 a 45 UI/L |
| Aspartat transaminasa (AST) | 0 a 35 UI/L |
| fosfatasa alcalina (ALP) | 30 a 120 UI/L |
| bilirubina | de 2 a 17 micromols/L |
| temps de protrombina (TP) | 10,9 a 12,5 segons |
| albúmina | 40 a 60 g/L |
Què signifiquen els nivells elevats d'ALT i AST?
El primer que la majoria de la gent para atenció en un informe de LFT són els dos nivells enzimàtics, ALT i AST. Si aquests estan elevats, indica que hi ha algun dany a les cèl·lules hepàtiques.
Tanmateix, els metges també tenen en compte la proporció d'aquests dos valors. Per exemple, si el valor d'AST és aproximadament el doble que el valor d'ALT, sovint indica danys hepàtics a causa del consum d'alcohol. Si tots dos valors són aproximadament iguals, pot ser degut a una altra causa (per exemple, una infecció vírica).
Quin tipus de malalties indica la LFT?
Això és una cosa que hem d'entendre. La prova de LFT és només el primer pas en el procés de diagnòstic. És com la primera pista que rep un detectiu. Els resultats d'aquesta prova per si sols no poden confirmar definitivament una malaltia. Tanmateix, dóna al metge una bona guia sobre on rau el problema i què fer a continuació.
Si els resultats de la LFT són anormals, poden ser necessàries proves addicionals, com ara una ecografia, altres anàlisis de sang especialitzades i possiblement una biòpsia hepàtica.
Algunes de les afeccions que poden indicar les proves de LFT són:
- Malaltia del fetge gras
- Dany hepàtic a causa de toxines (hepatitis tòxica)
- Hepatitis vírica (hepatitis vírica A, B o C)
- El sistema immunitari del propi cos ataca el fetge (hepatitis autoimmunitària)
- Cirrosi - cicatrització i contracció del fetge
- Problemes de conductes biliars
- Càncer de fetge
- Malalties hereditàries com l'hemocromatosi
Missatge per emportar
- Una prova de funció hepàtica (TFH) és una anàlisi de sang molt senzilla i segura que proporciona molta informació sobre la salut del fetge.
- Un cop rebeu els resultats d'aquesta prova, no traieu conclusions precipitades basant-vos en la informació d'Internet. Això només crearà una por innecessària.
- Només el metge et pot donar una interpretació precisa comparant els valors del teu informe amb els teus símptomes i altra informació mèdica.
- No sempre que els valors de la LFT estan elevats, vol dir que hi ha una malaltia greu. De vegades pot ser una causa simple, com ara un medicament que estàs prenent o una infecció temporal. Però és important investigar-ho.
- El fetge és un òrgan valuós que funciona silenciosament. Per tant, si un metge ho recomana, és molt important dur a terme una prova com aquesta per comprovar la salut del fetge.











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari