Tens por quan sents a parlar d'una punció lumbar? Aprenguem exactament què és una punció lumbar!

Quan el metge et diu: "Necessito treure't una mica d'aigua de la columna vertebral i fer-te una prova", immediatament sents una punxada de por i inquietud, oi? És molt comú pensar: "Oh, em clavaran una agulla a la columna vertebral". Tot i que molta gent s'espanta quan sent aquest nom, en realitat no és una prova tan espantosa o dolorosa com pensem. Així que avui n'aprendrem més.

En poques paraules, què és una punció lumbar?

En singalès, normalment anomenem això "punció lumbar". Es tracta d'una prova especial que realitza un metge. Consisteix a inserir una agulla molt fina a la part baixa de l'esquena, entre dues vèrtebres, i prendre una petita mostra del líquid clar i aquós que envolta el cervell i la medul·la espinal.

Aquest líquid s'anomena mèdicament líquid cefaloraquidi (LCR) . Aquest líquid és com un coixí protector per al nostre cervell i la medul·la espinal. Per tant, examinant una petita mostra d'aquest líquid, podem obtenir molta informació important sobre diverses afeccions mèdiques que afecten el cervell, el sistema nerviós o la medul·la espinal.

Per què un metge recomanaria aquesta prova?

Hi ha diverses raons per les quals es pot realitzar una punció lumbar. De vegades s'utilitza per diagnosticar una afecció específica i altres vegades s'utilitza per administrar medicaments.

Com m'he de preparar abans d'aquesta prova?

El metge normalment us donarà instruccions sobre què heu de fer abans de la prova. Algunes de les coses que poden ser importants inclouen:

• Tomografia computada o ressonància magnètica: De vegades, abans d'una punció lumbar, se us pot demanar que feu aquesta exploració per veure si hi ha un augment de la pressió al cervell o a la columna vertebral.
• Anàlisi de sang: Això és important per veure si la teva capacitat de coagulació de la sang és normal.
• Informeu al vostre metge sobre qualsevol medicament que esteu prenent: Si esteu prenent medicaments anticoagulants (com ara warfarina, aspirina, clopidogrel), heu d'informar-ne al vostre metge. És possible que us demanin que deixeu de prendre aquests medicaments uns dies abans de la prova. No deixeu mai de prendre'ls sense el consell del vostre metge.

Aquests preparatius us ajudaran a realitzar la prova de manera segura i a evitar complicacions innecessàries.

Què passa durant la prova?

Aquesta és la part que molta gent té por. Així doncs, parlem-ne pas a pas.

1. Posició: Primer, us faran estirar-vos en un llit. Normalment, us faran estirar-vos sobre el costat esquerre. Després, us demanaran que doblegueu els genolls i els acosteu al pit , com si us estiguéssiu arrufant. De vegades, us poden demanar que us asseieu en una cadira i us inclineu cap endavant sobre una taula. Tot i que aquesta posició és una mica incòmoda, augmentarà l'espai entre les vèrtebres, cosa que facilitarà la inserció de l'agulla. Per tant, és molt important que us quedeu el més quiets possible.

2. Neteja i adormiment: A continuació, el metge netejarà a fons la part baixa de l'esquena i injectarà una petita quantitat d'anestèsic local per adormir-la. És possible que sentiu una lleugera sensació de picor quan us administreu la injecció. Tanmateix, la zona s'adormirà completament al cap d'una estona.

3. Inserció de l'agulla: Després d'adormir l'esquena, el metge inserirà amb cura una agulla fina entre dues vèrtebres (normalment a la part baixa de l'esquena). En aquest moment no notareu cap dolor, però sí que podreu sentir una mica de pressió.

4. Presa d'una mostra d'aigua: Un cop l'agulla estigui al lloc correcte, en sortirà líquid cefaloraquidi (LCR) gota a gota. El metge recollirà la quantitat necessària en diverses ampolles petites. Això trigarà uns minuts.

5. Extracció i embenat: Després de prendre la mostra , es retira amb cura l'agulla i s'aplica un petit embenat o apòsit al lloc d'inserció de l'agulla.

La prova sencera sol durar entre 15 i 30 minuts . L'agulla només es col·loca a l'esquena durant uns minuts.

Em pots fer dormir a aquesta hora?

No. No se li administrarà anestèsia general. Només se li administrarà anestèsia local, de manera que estarà plenament conscient. Però no sentirà cap dolor.

Què he de fer després de la prova?

Després de l'examen, el metge us donarà un conjunt d'instruccions. És molt important seguir-les al peu de la lletra.

• Estireu-vos: us demanaran que us estireu al llit durant almenys una hora, i possiblement diverses hores, després de la prova. Això ajudarà a prevenir qualsevol mal de cap que pugui sorgir després.
• Beveu molta aigua: Beveu molts líquids, com ara aigua i begudes de fruita, durant tot el dia. Això ajudarà a reposar els líquids perduts pel cos.
• Eviteu activitats: Eviteu conduir o utilitzar maquinària pesada durant 24 hores. A més, eviteu activitats extenuants com ara aixecar peses o fer exercici durant un dia o dos.
• Descans: Descansa tant com sigui possible.

És normal tenir mal de cap després d'una punció lumbar?

Sí, aquest és l'efecte secundari més comú que pot aparèixer després d'aquesta prova. No tothom el pateix, però al voltant del deu per cent (10%) de les persones poden experimentar aquest mal de cap.

Això no és com un mal de cap normal. El mal de cap empitjora quan estàs assegut o dret i millora quan t'estires. Pot començar al cap d'unes hores o uns dies després de la prova. Aquest mal de cap també pot anar acompanyat de coses com ara nàusees, taquicàrdia o hipotensió.

Quins són els moments en què hauries de veure un metge?

Normalment no hi ha problemes importants després de la prova. Tanmateix, si experimenteu algun dels símptomes següents, heu de contactar immediatament amb el vostre metge .

Això em danyarà la medul·la espinal?

No. Aquesta és la por més gran de molta gent. Quan es fa una punció lumbar, l'agulla s'insereix molt més avall que el nivell de la medul·la espinal. Per tant, no hi ha cap possibilitat de danyar la medul·la espinal. Aquesta és una prova molt segura.