Cirurgia de maxil·lectomia: No tinguem por i siguem conscients d'això

Quan un metge et diu que necessites una cirurgia important en una part de la cara, és normal sentir molta por i xoc. En un moment així, hi ha moltes preguntes que et vénen al cap. "Quin tipus de cirurgia és aquesta? Què em passarà? Canviarà el meu aspecte?" És natural pensar coses així. Així doncs, avui parlem d'una cirurgia que també és una mica complicada, però de vegades essencial per salvar vides. Es tracta de la maxil·lectomia.

En poques paraules, què és una maxil·lectomia?

Una maxil·lectomia és l'extirpació quirúrgica de tot o part de la mandíbula superior (maxil·la). Pensa-ho d'aquesta manera: el maxil·la és la part de la mandíbula que es troba per sobre del llavi superior, a banda i banda del nas, i on descansen les dents superiors. Després d'aquesta cirurgia, sovint cal sotmetre's a una cirurgia reconstructiva per restaurar la part extreta.

Per què és necessari sotmetre's a aquest tipus de cirurgia?

En la majoria dels casos, el motiu principal d'aquesta cirurgia és el càncer. Aquesta cirurgia es recomana especialment si el càncer s'ha desenvolupat o s'ha estès a aquestes parts del cos.

• Càncer de maxil·la .
• Càncer nasofaringi.
• El càncer que es produeix al paladar s'anomena càncer oral.
• Tumors sinonasals .

A més, aquesta cirurgia de vegades pot ser necessària a causa d' una infecció per fongs molt greu (sinusitis fúngica invasiva) . Això és causat per una infecció greu i la destrucció de teixits a les cavitats sinusals quan s'inhalen certs tipus de fongs.

Només es treu sempre la mandíbula superior?

No. Si el càncer s'ha estès al teixit proper, pot ser necessari extirpar part d'aquest teixit. En aquest cas, es pot extirpar tot o part del següent:

• Ull
• Paladar dur
• El nervi que proporciona sensibilitat a la pell sota l'ull
• Ossos al voltant de l'ull (òrbita/conca de l'ull)
• Sòl orbitari
• Dents que queden a la mandíbula superior i que s'estan extreient
• conducte lacrimal

Quins són els tipus de cirurgies de maxil·lectomia?

El tipus de cirurgia depèn de la mida i la ubicació del tumor. Perquè us sigui més fàcil d'entendre, vegem aquests tipus en una taula.

Quines coses addicionals es necessiten amb aquesta cirurgia?

És possible que hagis d'afrontar altres coses durant o després d'aquesta cirurgia.

• Col·locació de sonda d'alimentació: Això és necessari per proporcionar nutrició perquè és difícil ingerir aliments per via oral.
• Dacriocistorinostomia: aquesta cirurgia es realitza per controlar el flux de llàgrimes (ulls plorosos) si s'extirpa el conducte lacrimal.
• Dissecció del coll: si hi ha la sospita que el càncer s'ha estès als ganglis limfàtics del coll, s'extirpen.
• Traqueotomia per ajudar-vos a respirar: si es creu que la inflamació de la cara després de la cirurgia afecta les vies respiratòries, es pot fer un petit forat a la part frontal del coll i es pot inserir un tub per ajudar-vos a respirar temporalment.
• Cirurgia reconstructiva: Són essencials per restaurar les parts de la cara eliminades.

Quins són els beneficis i els riscos de la cirurgia?

El principal avantatge és que elimina el teixit cancerós i augmenta les possibilitats de supervivència .

No obstant això, com qualsevol cirurgia important, hi ha riscos i complicacions que poden sorgir.

• Sagnat i hematomes (hematoma).
• Coàguls de sang.
• Parpella inferior caiguda.
• Problemes amb el funcionament de la trompa d'Eustaqui, que connecta l'orella i la gola.
• Infecció.
• Adormiment a la galta a causa d'un dany nerviós.
• Llagrimeig freqüent dels ulls (Epífora).

El vostre equip mèdic us informarà sobre aquests riscos.

Coses a saber sobre el temps de recuperació

La recuperació depèn del tipus de cirurgia que us hagin fet.

Mentre era a l'hospital

Durant el període de recuperació inicial, podeu esperar:

• És possible que hàgiu d'estar a l'hospital fins a dues setmanes , sobretot si us heu sotmès a una cirurgia reconstructiva important.
• Se li administrarà medicaments per al dolor, per prevenir coàguls de sang i per prevenir infeccions.
• S'administrarà oxigen suplementari a través de la traqueotomia.
• La nutrició suplementària es proporcionarà a través d'una sonda d'alimentació.

Després de tornar a casa de l'hospital

• Eviteu les feines extenuants fins que us trobeu bé.
• Menja només líquids i aliments tous fins que les ferides quirúrgiques es curin.
• Eviteu els aliments i begudes calents , ja que algunes parts de la boca poden quedar-se entumides.

La recuperació pot trigar mesos, sobretot per recuperar la capacitat de parlar i empassar. La paciència és clau.

Si teniu aquests símptomes, truqueu immediatament al vostre metge.

Si experimenteu els símptomes següents durant la vostra recuperació, contacteu immediatament amb el vostre metge.

• Si la inflamació augmenta de manera anormal .
• Si sents dificultat per respirar .
• Febre (això pot ser un signe d'infecció).
• Si hi ha dolor que no es pot controlar ni tan sols després de prendre analgèsics.

Especialistes per ajudar-te durant la teva recuperació

Aquest no és un viatge que hauries de fer sol. Hi ha un equip d'experts per ajudar-te.

• Dietistes: Donen consells sobre com obtenir la nutrició que necessiteu, fins i tot quan és difícil menjar.
• Oncòlegs mèdics o radioterapeutes: Coordinen altres tractaments contra el càncer, com ara la quimioteràpia i la radioteràpia.
• Prostodoncistes: T'ajuden a recuperar la capacitat de menjar amb dents artificials i aparells especials.
• Logopedes: t'ajuden a aprendre a parlar, empassar i menjar de nou.