És una obstrucció a l'artèria cerebral mitjana? Parlem de l'ictus de l'artèria cerebral mitjana (ACM)!

T'has preguntat mai què podria passar si un petit vas sanguini del nostre cervell es bloqueja de sobte? Això és una afecció greu anomenada ictus de l'artèria cerebral mitjana (ACM) . El nom sona una mica espantós, oi? Però no et preocupis. Parlarem de tot d'una manera senzilla que puguis entendre. És com si el teu millor amic o familiar t'expliqués alguna cosa.

Què és l'ictus MCA?

En poques paraules, un ictus d'ACM és una paràlisi causada per un bloqueig en un vas sanguini del cervell anomenat artèria cerebral mitjana (ACM) . Pensa-hi, aquesta artèria cerebral mitjana és un dels principals vasos sanguinis que subministren sang al nostre cervell. Per ser precisos, es connecta a l'artèria caròtide del coll i subministra sang a les parts del cervell que ens ajuden a utilitzar els sentits, moure el cos i parlar. La majoria dels ictus es produeixen en aquest vas sanguini anomenat ACM.

Doncs, com es produeix aquest ictus cerebral mitjà? La raó d'això és que un coàgul de sang es queda enganxat dins d'aquesta artèria cerebral mitjana. De la mateixa manera que quan un tros de terra es queda enganxat en una canonada d'aigua, l'aigua deixa de fluir, quan aquest vas sanguini es bloqueja, la sang deixa de fluir a les parts pertinents del cervell. Aleshores, les cèl·lules d'aquestes parts comencen a morir. Això és el que causa l'ictus.

Quins són els símptomes de l'ictus de tipus ACM?

Hi ha diversos símptomes d'un ictus de tipus ACM. Sovint apareixen molt de sobte. Mira si aquests símptomes et resulten familiars:

• Debilitat o entumiment en un costat de la cara o del cos: Pots sentir com si un costat estigués entumit. O potser no puguis moure aquest costat en absolut.
• Pèrdua o disminució sobtada de la funció sensorial: Els sentits com la vista, l'oïda, l'olfacte, el gust i el tacte poden desaparèixer o deteriorar-se sobtadament.
• Parla arrastrada o tartamudeig (disàrtria): Incapacitat per pronunciar paraules amb claredat.
• Dificultat per parlar o pèrdua completa de la parla (afàsia): Pot aparèixer dificultat per trobar les paraules o la incapacitat de parlar en absolut.
• Negligència: Normalment és el costat esquerre el que s'oblida d'aquesta manera. És a dir, les coses del costat esquerre passen desapercebudes i no hi ha cap preocupació per aquest costat.
• Pèrdua d'equilibri o dificultat per moure's (atàxia): trontollar en caminar, dificultat per agafar coses.

Ara mireu, el nostre cervell està dividit en dos costats, esquerre i dret. Aquesta artèria MCA també es ramifica i subministra sang a tots dos costats del cervell. L'important és que un costat del cervell controli l'altre costat del cos. Això vol dir que, si l'ictus afecta el costat esquerre del cervell, els símptomes apareixeran al costat dret del cos. Si el costat dret del cervell està danyat, els símptomes apareixeran al costat esquerre del cos.

Moltes persones tenen dificultats per parlar (afàsia) si el costat esquerre del cervell està paralitzat .Pot passar. En casos de paràlisi del costat dret, es pot produir una negligència del costat esquerre del cos.

Quins són els signes d'alerta d'un ictus d'ACM?

Com que els ictus de tipus MCA poden tenir diversos símptomes, és important recordar l'acrònim BE FAST per reconèixer quan tu o un ésser estimat esteu a punt de patir un ictus.

• B - Equilibri: Comproveu si hi ha pèrdua sobtada d'equilibri .
• E - Ulls: Comproveu si hi ha pèrdua o canvis sobtats de visió en un o tots dos ulls.
• F - Cara: Somriu i mira si tens un o tots dos costats de la cara caiguts .
• A - Braços: Aixequeu els dos braços. Si teniu paràlisi, és possible que no pugueu aixecar un braç o que estigui tan feble que caigui.
• S - Parla: Comprova si la parla és arrastrada o si és difícil triar les paraules adequades .
• T - Temps: El temps és essencial: demana ajuda el més aviat possible! Si és possible, recorda l'hora en què van començar els símptomes mirant el rellotge, el telèfon o un altre dispositiu de mesura del temps. Dir a un metge quan van començar els símptomes pot ajudar-lo a triar el millor tractament.

Important: Si veieu algun d'aquests senyals de "VES RÀPID", truqueu a una ambulància (al nostre país, 1990) o aneu a un hospital immediatament, sense demora. Perquè en un ictus, el temps és vida!

Atac isquèmic transitori (AIT)

De vegades es pot produir un atac isquèmic transitori (AIT) . Algunes persones ho anomenen "miniictus". Això és com un ictus, però els símptomes desapareixen al cap d'un temps. Tanmateix, aquest és un senyal d'alerta molt greu . Una persona que ha patit un AIT té un alt risc de patir un ictus en tota regla en un futur proper. Per tant, una persona que ha patit un AIT també ha de rebre tractament mèdic d'emergència el més aviat possible.

Quines són les causes de l'ictus de tipus ACM?

Els accidents cerebrovasculars de tipus isquèmic són un tipus d' accident cerebrovascular . Com s'ha esmentat anteriorment, es produeixen quan l'artèria cerebral mitjana (ACM) queda bloquejada per un coàgul de sang. Hi ha algunes afeccions de salut que augmenten el risc de desenvolupar coàguls de sang. Aquestes inclouen:

• Colesterol alt (hiperlipidèmia): Augment dels nivells de colesterol a la sang.
• Trastorns de la coagulació: Algunes persones tenen tendència a coagular fàcilment la sang.
• Aterosclerosi: Dipòsits de greix a les parets dels vasos sanguinis, que fan que s'estrenyin i s'endureixin.
• Fibril·lació auricular:Batecs cardíacs irregulars a les aurícules del cor. El risc és més alt si aquesta afecció és causada per apnea del son, especialment durant el son.
• Defectes cardíacs: per exemple, afeccions com el defecte septal auricular i el defecte septal ventricular .

Quins són els factors de risc?

Qualsevol persona pot patir un ictus , però alguns grups tenen un risc més elevat. Aquests inclouen:

• Persones que fumen o utilitzen altres productes de tabac/nicotina (per exemple, vapejar).
• Persones majors de 65 anys.
• Persones que consumeixen drogues recreatives o sense recepta.
• Persones que tenen dificultats per accedir als serveis sanitaris habituals.
• Si algú de la família ha patit un ictus abans.
• Persones que no fan prou exercici físic.

A més, el risc de paràlisi augmenta si teniu certes afeccions de salut:

• Pressió arterial alta (hipertensió)
• Colesterol alt (hiperlipidèmia)
• Infecció per Covid-19 (COVID-19)
• Diabetis
• Trastorn per consum d'alcohol
• obesitat

Com es diagnostica l'ictus de l'ACM?

Un metge diagnostica un ictus d'ACM realitzant un examen neurològic , un examen físic i diverses altres proves. Si et porten a urgències amb ambulància, els metges d'allà també poden diagnosticar l'ictus.

El metge utilitzarà proves com aquestes per confirmar si ha patit un ictus:

• tomografia computada
• Angiografia per TC
• electrocardiograma (ECG)
• ressonància magnètica
• Angiografia de ressonància magnètica (ARM)
• Angiografia cerebral
• Anàlisis de sang

Quins són els tractaments per a l'ictus de tipus MCA?

Els metges intentaran restablir el flux sanguini normal al cervell el més aviat possible per reduir el risc de danys cerebrals permanents i mort.

Els metges prenen mesures per trencar o eliminar el coàgul de sang.

• És possible que se li administrin medicaments trombolítics , com ara l'activador del plasminogen tissular (tPA) .
• També és possible que necessiteu cirurgia (sovint una trombectomia mecànica) per trencar i eliminar el coàgul de sang.
• Els metges també et receptaran medicaments per controlar la pressió arterial.

Molt important: si creieu que esteu patint un ictus, busqueu atenció mèdica d'emergència immediatament. Alguns tractaments (com el tPA) només es poden administrar durant un període de temps determinat després que comenci l'ictus.

Els seus metges li diran exactament quins tractaments són els millors per a vostè i què pot esperar.

Rehabilitació després d'un ictus de l'artèria cerebral mitjana

La rehabilitació és una part molt important del tractament de l'ictus. Necessiteu rehabilitació per ajudar-vos a adaptar-vos als canvis al cervell i al cos després d'un ictus. És possible que necessiteu ajuda per recuperar les vostres habilitats anteriors o per adaptar-vos a la vostra nova discapacitat. Això pot implicar una combinació de:

• Rehabilitació cognitiva: Ajuda a millorar la memòria, l'atenció i altres habilitats mentals.
• Logopèdia: Ajuda a recuperar o millorar el llenguatge i les habilitats de parla, així com a controlar els músculs que t'ajuden a parlar, respirar, menjar i empassar.
• Teràpia ocupacional: t'ajuda a realitzar les tasques diàries amb seguretat, especialment les tasques que requereixen moviments corporals precisos.
• Fisioteràpia: Ajuda a enfortir els músculs, millorar l'equilibri i recuperar l'ús dels braços i les cames.

Quina és l'esperança de vida després d'un ictus de tipus ACM?

És difícil per als experts estimar amb precisió la taxa de supervivència després d'un ictus d'ACM. Un ictus pot ser mortal, causar discapacitat permanent i afectar quant de temps es viu (esperança de vida). Tanmateix, no hi ha un calendari o pronòstic de recuperació únic per a tothom.

Pronòstic de l'ictus de l'artèria cerebral mitjana

El que podeu esperar (pronòstic) després d'un ictus de tipus ACM depèn de diversos factors:

• Amb quina rapidesa vau rebre el tractament.
• La teva salut en general.
• la teva edat.

La majoria de la gent triga com a mínim uns quants mesos a recuperar-se. El metge li dirà què esperar. L'ajudarà a establir objectius i expectatives per a la seva recuperació que siguin adequats per a la seva salut i condició.

Es pot prevenir l'ictus de l'artèria cerebral mitjana?

La millor manera de reduir el risc d'ictus de tipus ACM és mantenir una bona salut general. En general, intenta fer aquestes coses:

• Deixa de fumar.
• Controla la pressió arterial, el colesterol i qualsevol problema de salut que puguis tenir.
• Menja aliments saludables i mantén un pes saludable.
• Feu exercici físic regularment.

Visiteu un metge cada any (o segons ho recomani el vostre metge). Moltes afeccions de salut que poden causar un ictus d'ACM es desenvolupen amb el temps. Algunes poden no fer que noteu cap símptoma. Per exemple, moltes persones amb colesterol alt o pressió arterial alta no senten res fins que se'ls diagnostica. El vostre metge us pot ajudar a reconèixer i controlar qualsevol signe d'alerta abans que augmenti el risc d'ictus.

La recuperació i la rehabilitació després d'un ictus requereix molta feina. Un cop hàgiu finalitzat el pla de tractament amb el vostre metge, seguiu-lo el més acuradament possible. En general, heu de fer el següent:

• Pren els medicaments correctament. Prendre els medicaments tal com t'indica el metge ajudarà el teu cos a curar-se.
• Ves a les teves cites de rehabilitació i altres tractaments. Digues als teus terapeutes si alguna cosa et fa sentir insegur o incòmode. La rehabilitació és difícil, però no cal que tinguis dolor o et sentis incòmode tot el temps.
• Pensa també en la teva salut mental. La depressió i l'ansietat són molt freqüents després d'un ictus. Sentir-se trist o frustrat no et fa dèbil ni et fa abandonar. La teva salut emocional és tan important com la teva salut física. Si sents que necessites ajuda per parlar d'alguna cosa durant la teva recuperació, parla amb el teu metge o un assessor de salut mental .

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Si creieu que esteu patint un altre ictus , truqueu immediatament al 911 (o al vostre número d'emergències local). És més probable que un altre ictus sigui mortal o causi complicacions greus. No dubteu a demanar ajuda.

Les persones que han patit un ictus també tenen un risc més elevat de desenvolupar altres complicacions greus. Exemples:

• Un coàgul de sang als pulmons (embòlia pulmonar)
• Atac de cor
• Convulsions
• Pneumònia
• Trombosi venosa profunda (TVP)

Si creieu que teniu símptomes d'alguna d'aquestes complicacions, heu de trucar als serveis d'emergències o anar immediatament a urgències.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

• Quins altres medicaments necessito i com els he de prendre?
• Quins altres tipus de rehabilitació necessito?
• Quin és el meu risc de patir un altre ictus en el futur?
• Hi ha algun servei o recurs de suport que recomaneu?

Quina diferència hi ha entre un ictus MCA i un ictus ACA?

L'ictus de tipus ACM i l'ictus de tipus ACA (artèria cerebral anterior) són dos tipus d'ictus. La diferència rau en el vas sanguini del cervell que es veu afectat. L'ACM és l'artèria cerebral mitjana. Es ramifica a banda i banda del cervell. El vostreL'artèria cerebral anterior (ACA) es troba a la part frontal del crani. "Anterior" significa davant en termes mèdics. A diferència d'un ictus d'ACM, un ictus d'ACA pot afectar el control i l'ús de les cames.

Tots dos tipus d'ictus poden tenir les mateixes causes i símptomes, i tots dos poden ser mortals. No podreu distingir entre els dos fins que un metge no pugui utilitzar proves d'imatge per determinar quin vas sanguini està bloquejat o danyat. Si creieu que teniu símptomes de qualsevol dels dos tipus d'ictus , truqueu immediatament al 911.

Finalment, un missatge important

L'artèria cerebral mitjana (ACM) és un dels vasos sanguinis més grans que porta sang fresca al cervell. És per això que un ictus que la bloqueja pot ser tan perjudicial. Però et pots recuperar. Fins i tot si has d'adaptar-te a una nova discapacitat o tornar a aprendre alguns moviments que abans podies fer, segueixes sent tu mateix.

La rehabilitació després de qualsevol ictus és molta feina. Alguns dies seran més fàcils que d'altres, però recorda celebrar el teu progrés. Fins i tot les petites victòries segueixen sent victòries. Parla amb els teus metges o terapeutes sobre com va el teu procés de recuperació. Et poden ajudar a reflexionar sobre quant has avançat en un dia difícil i són allà per donar-te suport. No et preocupis, no estàs sol!

` Accident cerebrovascular MCA, bloqueig dels vasos sanguinis cerebrals, símptomes d'ictus, prevenció d'ictus, BE FAST singalès, artèria cerebral mitjana, recuperació d'ictus singalès