Mal de panxa després de menjar: parlem de la síndrome del lligament arquejat mitjà (SLAM).

Sents un dolor estrany a la part superior de l'estómac després de menjar? De vegades, el dolor és tan intens que tens por de menjar, oi? Molta gent s'enfronta a aquesta experiència. Avui parlarem d'una afecció que pot causar aquests símptomes, però no és gaire freqüent.

Què és la síndrome del lligament arquat mitjà (MALS)?

D'acord, doncs, què és la síndrome del lligament arquejat mitjà? En poques paraules, és una afecció causada per un teixit anomenat "lligament arquejat mitjà" al nostre pit, que pressiona l'"artèria celíaca" , un vas sanguini important que porta sang a l'estómac, i el "plexe celíac" , un sistema nerviós proper.

Imagineu-vos, aquest "lligam arcuat mitjà" és com un arc. Està situat al voltant de la nostra "aorta" , el principal vas sanguini que porta la sang del cor a tot el cos. L'"artèria celíaca" és una branca important que es ramifica d'aquesta "aorta".

Normalment, aquest "lligam arcuat mitjà" hauria d'estar per sobre de l'"artèria celíaca". Però en algú amb MALS, aquest lligament pot estar situat més avall del normal. Què passa llavors? Aquest lligament comprimeix l'"artèria celíaca". Igual que quan algú prem una canonada d'aigua, l'aigua deixa de fluir i el flux sanguini a través d'aquest vas sanguini s'interromp. No només això, sinó que els nervis propers també es poden comprimir.

Per això sents un dolor agut a la part superior de l'estómac després de menjar. De vegades, el dolor és tan intens que tens por de menjar perquè penses que et serà difícil de nou. (MALS) també s'anomena:

• (Síndrome de compressió de l'artèria celíaca)
• (Síndrome de compressió de l'eix celíac)
• (Síndrome de Dunbar)

Quins són els símptomes de la (MALS)?

Ara vegem els símptomes de la (MALS). El principal és el dolor a la part superior de l'abdomen després de menjar . Aquest és el primer símptoma que apareix. Algunes persones diuen que aquest dolor és tan intens que tenen por de menjar, per por que els símptomes tornin a aparèixer. Hi ha altres símptomes, alguns dels quals són:

• Estómac inflat
• Anar a l'estómac, això vol dir diarrea ((Diarrea))
• Nàusees i vòmits
• Pèrdua de pes sense cap motiu aparent, potser 20 lliures o més.

Quines són les causes de les (MALS)?

Els experts encara no saben exactament què causa la MALS. Alguns investigadors diuen que algunes persones neixen amb un lligament arcuat mitjà format anormalment. D'altres creuen que la MALS es pot desenvolupar com a complicació d'una cirurgia abdominal, una cirurgia espinal o un traumatisme abdominal greu.

Quines són les possibles complicacions de la (MALS)?

Sovint, les persones amb MALS no reben un diagnòstic durant mesos, fins i tot anys. Imagineu-vos que viuen amb dolor crònic durant aquest temps. Aquest dolor continu pot provocar problemes de salut mental. Per exemple, depressió . A més, quan no es fa un diagnòstic malgrat múltiples proves i no hi ha tractament disponible, pot causar una ansietat important.

Imagineu-vos una persona que es diu Nalini, que té mal de panxa cada cop que menja. Quan va al metge, li fan una prova rere l'altra, però no li detecten la malaltia. Fins i tot alguns diuen: "Deus tenir un problema mental". Aleshores, que trista i angoixada deu estar la Nalini, oi? Aquest tipus d'experiència (MALS) pot ser habitual per a les persones que la pateixen.

Com diagnostiquen els metges la MALS?

D'acord, doncs, com descobreixen els metges si tens MALS? Si el metge sospita que tens MALS, primer et farà un historial mèdic complet i després et farà un examen físic .

Ara bé, hi ha moltes afeccions que poden causar dolor abdominal superior. Per exemple, pot ser qualsevol cosa, des d'apendicitis fins a gastroparèsia o afeccions com l'úlcera pèptica. Per tant, el metge primer demanarà diverses anàlisis de sang i proves d'imatge per descartar aquestes afeccions comunes que podrien estar causant els símptomes.

Anàlisis de sang

El metge pot demanar una o més anàlisis de sang, com ara:

• Hemograma complet (CBC)
• Panell metabòlic complet
• Proves de funció hepàtica
• Una (prova de taxa SED) o (prova de proteïna C reactiva - PCR) per comprovar si hi ha inflamació al cos
• Proves de tiroide: això pot incloure anàlisis de sang, així com proves d'imatge.

Proves d'imatge

• Ecografia abdominal
• Una prova de seguiment de l'intestí prim
• Examen de la sèrie gastrointestinal superior

Procediments de prova especials

• Una colonoscòpia, que examina l'intestí gros
• Esofagogastroduodenoscòpia (EGD) / Endoscòpia superior, que examina l'esòfag, l'estómac i el començament de l'intestí prim
• Els estudis de motilitat mesuren la rapidesa amb què els aliments es mouen pel sistema digestiu.

Si aquestes proves descarten afeccions comunes, el metge pot derivar-vos a un gastroenteròleg per a proves més especialitzades. Algunes d'aquestes inclouen:

• Angiograma: comprova l'estat dels vasos sanguinis.
• Una exploració de tomografia computada ((Tomografia computada - TAC))
• Una ressonància magnètica (RM)
• Ecografia dúplex mesentèrica : aquesta ecografia analitza específicament com flueix la sang a través de l'artèria celíaca o si els nervis anomenats plexe celíac estan sent comprimits per aquest lligament.

"Totes aquestes proves es fan per esbrinar exactament quin és el problema. De vegades, això pot trigar una estona, però és important tenir paciència fins que s'obtingui el diagnòstic correcte."

Com es tracta la (MALS)?

D'acord, ara que t'han diagnosticat MALS, quins són els tractaments? El teu metge et pot recomanar un "bloqueig del plexe celíac" per ajudar a alleujar el dolor abdominal. Això és com una injecció al nervi dolorós, que inhabilita temporalment alguns dels nervis i redueix el dolor.

A més, el tractament principal és una cirurgia anomenada "alliberament del lligament arcuat mitjà" . Aquesta cirurgia consisteix a tallar i extreure o afluixar el lligament tens. Això alleuja la pressió sobre l'artèria celíaca i els nervis. Després d'aquesta cirurgia, es restaura el flux sanguini a través de l'artèria celíaca i també s'alleuja la pressió sobre els nervis.

L'equip mèdic que tracta (MALS)

(MALS) és una afecció relativament poc freqüent. I com que pot causar problemes de salut física i mental, és probable que hi hagi un equip d'especialistes que us puguin ajudar. Aquests poden incloure:

• Gastroenteròlegs (especialistes en malalties gastrointestinals)
• Cirurgians generals
• Cirurgians vasculars
• Especialistes en el maneig del dolor
• Psiquiatres o psicòlegs
• Dietistes

Totes aquestes persones treballen juntes per proporcionar-te alleujament. Imagina't que cadascuna t'ajuda amb el teu problema d'una manera diferent.

Quin tipus de coses es poden esperar si hi ha (MALS)?

Després de la cirurgia, els símptomes sovint desapareixen. Això és cert. Tanmateix, algunes investigacions han demostrat que, fins i tot després de la cirurgia, la síndrome del lligament arquejat mitjà (MALS) pot tornar a aparèixer. No hi ha res que puguem fer per evitar que passi. Tanmateix, és important ser conscient d'altres canvis al cos que podrien ser signes que la MALS està tornant.Pregunteu al vostre metge quins són aquests primers signes. Ell o ella us explicarà a què heu de prestar atenció.

Quan s'ha de demanar consell mèdic?

Hem esmentat que els símptomes de la MALS poden repetir-se fins i tot després de la cirurgia. Si això passa, cal que ho comuniqueu al vostre equip mèdic.

Imagina't que saps que hi ha alguna cosa malament amb el teu estómac. Sents un dolor insuportable a la part superior de l'estómac després de cada àpat. Però malgrat les proves contínues, no has pogut esbrinar quin és el problema ni quin és el tractament. Fins i tot pots haver sentit a dir que aquests símptomes són causats per un problema psicològic en lloc d'un de físic. En un moment com aquest, quan sàpigues que aquesta rara afecció (síndrome del lligament arquejat mitjà) és la causa dels teus símptomes, sentiràs una gran sensació d'alleujament, oi?

Encara millor, hi ha tractaments per ajudar a alleujar el dolor. El metge pot recomanar cirurgia. Si el diagnòstic és MALS, el vostre equip mèdic us recomanarà el tractament adequat per ajudar-vos a gaudir del menjar i de la vida de nou.

Les coses més importants que hem de recordar d'aquesta història són

• El dolor intens a la part superior de l'abdomen després de menjar pot ser un símptoma clau de la MALS.
• Això passa perquè el "lligament arcuat mitjà" comprimeix l'"artèria celíaca" i els seus nervis associats.
• Cal fer diverses proves per fer un diagnòstic, ja que es tracta d'una afecció relativament rara i cal descartar altres malalties comunes.
• El tractament principal és la cirurgia, però hi ha altres tractaments per al dolor, com ara el bloqueig del plexe celíac.
• Si els símptomes tornen després del tractament, és molt important demanar consell mèdic sense demora.
• Viure amb aquesta condició és difícil, per la qual cosa el suport emocional també és molt important . Recorda que no estàs sol. Els teus metges, familiars i amics t'ajudaran en aquest viatge.

Síndrome del lligament arquejat mitjà , MALS, dolor abdominal, dolor després de menjar, artèria celíaca, cirurgia, sistema digestiu