Has notat mai un petit bony o protuberància a la pell? Potser pensaves que només era un grano o una petita ferida, però de vegades fins i tot coses petites com aquesta poden ser més greus del que pensem. Avui parlarem d'un tipus de càncer de pell rar però molt perillós. Es tracta del carcinoma de cèl·lules de Merkel o "carcinoma de cèl·lules de Merkel".
Què és el carcinoma de cèl·lules de Merkel?
En poques paraules, el carcinoma de cèl·lules de Merkel és un tipus de càncer de pell rar, de ràpida propagació i potencialment mortal. Es desenvolupa en un tipus especial de cèl·lula anomenada cèl·lules de Merkel, que es troba a la capa més externa de la nostra pell, l'epidermis.
Pensa-hi, la nostra pell no és només una coberta. Té diferents tipus de cèl·lules. Aquestes cèl·lules de Merkel també són cèl·lules que realitzen una funció tan especial. Així doncs, a causa de l'exposició als raigs ultraviolats nocius del sol (llum ultraviolada - UV) i altres factors de risc, aquestes cèl·lules de Merkel es converteixen en cèl·lules canceroses i comencen a créixer de manera incontrolable. El més perillós d'aquest càncer és que es pot estendre molt ràpidament a altres parts del cos i hi ha una alta probabilitat que torni a aparèixer fins i tot després del tractament.
Què són les cèl·lules de Merkel?
Ara potser us preguntareu: "Què són les cèl·lules de Merkel?". Aquestes cèl·lules es troben a les profunditats de l'epidermis, la capa superior de la nostra pell. Són un tipus de cèl·lula que es troba a prop de les terminacions nervioses i ens ajuda a sentir el tacte. L'especial és que són un tipus de cèl·lula anomenada cèl·lula neuroendocrina, que participa tant en el sistema nerviós com en el sistema endocrí . És a dir, aquestes cèl·lules també contenen substàncies que actuen com a hormones.
Aquestes cèl·lules van ser descobertes i descrites per primera vegada a finals del segle XIX per un metge alemany anomenat Friedrich Merkel. Per això s'anomenen "cèl·lules de Merkel".
Quina és la freqüència d'aquest càncer?
De fet, el carcinoma de cèl·lules de Merkel és un tipus de càncer de pell molt rar. Per exemple, als Estats Units, només es produeixen uns 3.000 casos nous d'aquesta malaltia cada any.
Tanmateix, hi ha alguna cosa important aquí. Recentment, el nombre de persones que desenvolupen carcinoma de cèl·lules de Merkel ha anat augmentant. Potser la raó d'això és la millora en les proves diagnòstiques. A més, aquesta afecció afecta principalment persones majors de 70 anys. A mesura que les persones viuen més temps, també poden augmentar les possibilitats de desenvolupar aquesta malaltia.
Altres noms per al carcinoma de cèl·lules de Merkel
És possible que sentiu noms com aquests quan parleu d'aquest càncer:
- MCC
- Càncer de cèl·lules de Merkel
- Carcinoma neuroendocrí de la pell
- Càncer trabecular
Què causa el carcinoma de cèl·lules de Merkel?
Com molts càncers de pell, el carcinoma de cèl·lules de Merkel és causat per l'exposició als raigs ultraviolats (UV) del sol. Aquest risc també existeix per fonts de llum artificial com ara els llits de bronzejat. Aquests raigs UV poden danyar el material genètic, o ADN, de les cèl·lules de la nostra pell.
Un altre fet sorprenent és que aproximadament vuit de cada deu persones amb aquest càncer estan infectades amb un virus anomenat poliomavirus de cèl·lules de Merkel (MCP). Tanmateix, no us alarmeu per això. Perquè no totes les persones infectades amb aquest virus "MCP" desenvolupen aquest càncer. De fet, aquest és un virus que s'infecta més sovint durant la infància i normalment no mostra cap símptoma. No hi ha cap prova especial per esbrinar si aquest virus és present. Per tant, els experts mèdics encara investiguen per què aquest virus causa càncer de pell només en algunes persones.
La recerca suggereix que una persona amb un sistema immunitari debilitat pot no ser capaç de controlar el virus . El virus fa que les cèl·lules de la pell produeixin una proteïna especial. Aquesta proteïna desactiva els gens que normalment impedeixen que el càncer creixi.
Quins són els factors de risc del carcinoma de cèl·lules de Merkel?
El carcinoma de cèl·lules de Merkel es pot desenvolupar en qualsevol persona de qualsevol edat, sexe o color de pell. Tanmateix, el risc és particularment alt en homes majors de 50 anys amb pell clara.
A més, hi ha diversos altres factors de risc:
- Si anteriorment heu tingut altres tipus de càncer de pell, com ara carcinoma basocel·lular, carcinoma escamós o melanoma.
- Si heu utilitzat llits de bronzejat o teniu cremades solars greus.
- Si esteu prenent fototeràpia per a una afecció de la pell com la psoriasi.
- Si el sistema immunitari està debilitat a causa de malalties com la leucèmia limfocítica crònica, el VIH i la sida, o altres causes.
- Si esteu prenent medicaments per a trasplantaments d'òrgans o immunosupressors després d'un trasplantament d'òrgans.
Quins són els símptomes del carcinoma de cèl·lules de Merkel?
El carcinoma de cèl·lules de Merkel sovint apareix a les zones de la pell exposades al sol. És possible que observeu un bony brillant i d'aspecte nacrat que s'ha desenvolupat en una zona exposada al sol.
Aquests grumolls són els que es veuen més sovintA la cara, el coll, els braços o les parpelles. En persones amb tons de pell més foscos, de vegades poden aparèixer a les cames. En persones més joves, aquests bonys poden aparèixer en zones com el pit i l'abdomen (tors). De vegades, aquests bonys poden esclatar i semblar nafres.
Aquest bony pot mostrar símptomes com ara:
- Els nostres tenen aproximadament la mida de mitja moneda (uns 2 centímetres) i creixen molt ràpidament.
- Ha sorgit una estructura en forma de cúpula.
- Se sent apretat.
- Gratant-se.
- Pot semblar només acne o una picada d'insecte.
- Pot ser del mateix color que la pell, o vermell, morat o blau-vermell.
- Fa mal o se sent dolorós quan es toca.
Important: Si observeu un canvi a la pell com aquest, sobretot si augmenta ràpidament, assegureu-vos de consultar un metge.
Quines són les complicacions del carcinoma de cèl·lules de Merkel?
El carcinoma de cèl·lules de Merkel és un tipus de càncer molt agressiu que s'estén ràpidament a altres parts del cos. Quan el càncer s'estén des d'on va començar a altres parts del cos, s'anomena càncer metastàtic. Els càncers que s'han estès d'aquesta manera són molt difícils de tractar.
El carcinoma de cèl·lules de Merkel primer s'estén al sistema limfàtic, que són els ganglis limfàtics. Des d'allà, es pot estendre als ossos, pulmons, cervell o altres òrgans. Aquest càncer pot ser mortal.
Com es diagnostica el carcinoma de cèl·lules de Merkel?
Les afeccions de la pell com el carcinoma de cèl·lules de Merkel les diagnostica i tracta un dermatòleg. És important consultar un metge especialitzat en càncer de pell. Això és degut a que alguns creixements no cancerosos (quists benignes), fol·licles pilosos infectats (fol·liculitis) i protuberàncies a les parpelles (mussols) també poden semblar-se al carcinoma de cèl·lules de Merkel.
El metge primer examinarà tot el cos. També palparà si hi ha ganglis limfàtics inflamats, que poden ser un signe d'infecció o propagació del càncer. Després, prendrà un petit tros del tumor sospitós i farà una biòpsia de pell per detectar cèl·lules canceroses.
Quines són les etapes del càncer?
Els metges utilitzen l'estadificació del càncer per esbrinar fins a quin punt s'ha propagat el càncer. Aquesta etapa es determina en el moment del diagnòstic. Com més alt sigui el número d'etapa, més s'ha propagat el càncer.
- Estadi 0: el carcinoma de cèl·lules de Merkel només es troba a la capa superior de la pell.
- Estadi IV (4): El càncer s'ha estès a òrgans distants.
Quines proves s'utilitzen per determinar l'estadi del càncer?
Es poden fer una o més d'aquestes proves per determinar l'estadi del carcinoma de cèl·lules de Merkel:
- tomografia computada
- Tomografia per emissió de positrons (PET)
- Biòpsia del gangli sentinella o biòpsia amb agulla
Com es tracta el carcinoma de cèl·lules de Merkel?
El tractament del carcinoma de cèl·lules de Merkel depèn de l'estadi del càncer. Els càncers en estadi inicial (estadis 0 a II [2]) responen millor al tractament que els càncers en estadi avançat (estadis III i IV [3 i 4]).
Els metges extirpen quirúrgicament els tumors de carcinoma de cèl·lules de Merkel. Hi ha diverses opcions quirúrgiques:
- Cirurgia de Mohs: consisteix a eliminar acuradament només les capes que contenen cèl·lules canceroses, preservant alhora la major quantitat possible de pell sana.
- Excisió local àmplia: en aquesta, s'extirpa el tumor cancerós juntament amb part del teixit sa que l'envolta.
- Dissecció dels ganglis limfàtics: extirpació quirúrgica dels ganglis limfàtics on s'han disseminat les cèl·lules canceroses.
Què passa després de la cirurgia?
Després de la cirurgia, és possible que necessiteu una cirurgia reconstructiva o un empelt de pell per curar i restaurar la zona tractada.
A més, els tractaments contra el càncer com aquests es poden utilitzar per destruir qualsevol cèl·lula cancerosa que encara pugui quedar al cos:
- Quimioteràpia
- Immunoteràpia
- Radioteràpia
Es pot prevenir el carcinoma de cèl·lules de Merkel?
Sí, podeu protegir-vos dels danys solars i reduir el risc de desenvolupar carcinoma de cèl·lules de Merkel fent el següent:
- Aplica't un protector solar d'ampli espectre amb un SPF de com a mínim 60 cada dia, fins i tot a l'interior. Torna a aplicar-te'l cada dues hores si surts a l'exterior.
- Limiteu l'exposició als raigs del sol, que són més intensos entre les 10 del matí i les 4 de la tarda. Si heu de sortir a l'exterior, busqueu ombra.
- No utilitzeu llits de bronzejat ni làmpades solars.
- Quan sortiu a l'aire lliure, porteu roba ajustada, mànigues llargues, un barret d'ala ampla i ulleres de sol grans.
- Apreneu a examinar-vos la pell vosaltres mateixos. Si observeu canvis nous a la pell, consulteu immediatament un metge.
Quines són les perspectives per a algú amb carcinoma de cèl·lules de Merkel?
El carcinoma de cèl·lules de Merkel té una alta probabilitat de tornar fins i tot després del tractament. Per tant, durant els primers anys, haureu de visitar el vostre metge cada tres o quatre mesos i fer-vos proves, com ara exploracions d'imatge, per comprovar si hi ha recurrència.
Molts factors, com ara l'estat de salut general, l'edat i l'estadi del càncer, afecten el temps que es triga a recuperar-se d'aquest càncer. Els experts diuen que tres de cada quatre persones amb carcinoma de cèl·lules de Merkel localitzat sobreviuran cinc anys després del diagnòstic. Tanmateix, si el càncer s'ha estès a altres parts del cos (càncer metastàtic), aquest nombre baixa a una de cada quatre. Però no perdeu l'esperança. Actualment s'estan duent a terme molts assajos clínics per trobar nous tractaments per al carcinoma de cèl·lules de Merkel.
Quan hauries de veure un metge?
Si observeu algun d'aquests canvis inexplicables a la pell, consulteu immediatament un metge:
- L'aparició d'una nova taca, un canvi en una taca existent o un sagnat d'una taca.
- Lesions escamoses o crostoses a la pell.
- Ferides que no cicatritzen.
- Bonys inexplicables, sobretot si piquen, fan mal o augmenten de mida.
Quines preguntes hauries de fer al teu metge?
Pots fer preguntes al teu metge com aquestes:
- Per què vaig tenir un carcinoma de cèl·lules de Merkel?
- Quin és el millor tractament per a mi?
- Què puc fer per evitar que el càncer torni?
- M'hauria de preocupar pels símptomes de les complicacions?
És normal sentir-se commocionat i trist quan descobreixes que tens càncer de pell, com ara el carcinoma de cèl·lules de Merkel. Com que aquest càncer es pot propagar molt ràpidament, és important consultar un metge tan aviat com notis qualsevol canvi inusual a la pell. El metge extirparà el tumor amb cirurgia i també et pot administrar altres tractaments segons l'estadi del càncer. Fins i tot després del tractament, hauries de fer revisions periòdiques per veure si el càncer ha tornat o s'ha propagat.
Finalment, algunes coses a recordar
Espero que ara entengueu millor el carcinoma de cèl·lules de Merkel, del qual hem parlat avui. Tot i que és un càncer rar però potencialment perillós, és molt important cuidar la pell i protegir-la del sol. Si observeu alguna cosa nova o inusual a la pell, no la ignoreu com una cosa menor, sinó que la mostreu immediatament a un metge. Si es detecta a temps, les possibilitats que el tractament tingui èxit són més altes. Manteniu-vos sans!
` Carcinoma de cèl·lules de Merkel, càncer de pell, radiació UV, cèl·lules de Merkel, bony cutani, símptomes de càncer, tractament del càncer, càncer de pell, radiació UV, cèl·lules de Merkel, bony cutani, símptomes de càncer, tractament del càncer











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari