Has sentit a parlar d'alguna malaltia que afecta els vasos sanguinis petits del cor? Parlem de la "malaltia coronària microvascular (malaltia dels vasos petits)"!

De vegades sents nàusees o dolor estrany al pit? Però quan vas al metge, et diu que no hi ha res de dolent amb les venes grans? Podria ser així. Perquè, a més dels grans vasos sanguinis del cor, també hi ha una xarxa de vasos sanguinis molt petits, tan delicats com un cabell. De vegades, el problema pot ser allà. D'això és del que parlarem avui.

Què és l'anomenada "malaltia coronària microvascular"?

En poques paraules, la "malaltia coronària microvascular" (MCD) és una afecció que afecta els vasos sanguinis molt petits i delicats (també anomenats "microvasculatura coronària") que es ramifiquen dels vasos sanguinis principals del cor. És com tenir una canonada que porta aigua a casa teva, però si la petita canonada que va a l'aixeta s'obstrueix, l'aigua no sortirà.

Hi ha altres noms per a això, que potser heu sentit a dir:

• `Malaltia de les artèries petites`
• Malaltia dels vasos petits
• Síndrome cardíaca X
• Malaltia microvascular
• «Cardiopatia coronària no obstructiva» (una afecció en què no hi ha bloqueig a causa de dipòsits de greix a les grans artèries)

Què fa aquest petit sistema de vasos sanguinis (microvasculatura coronària) al cor?

Pensa en el teu cor com un petit motor que sempre està funcionant. Perquè aquest motor funcioni correctament, necessita alimentació i oxigen constants. Aquesta important tasca la fa aquesta xarxa de venes diminutes, semblants a cabells, anomenada "microvasculatura coronària".

Aquestes petites venes controlen el flux de sang a través del cor. També són importants en un procés complex anomenat intercanvi capil·lar. L'intercanvi capil·lar simplement significa que aquestes petites venes porten sang oxigenada als teixits del cor i retornen sang desoxigenada al cor. És com un servei de missatgeria, que porta coses bones i s'emporta les dolentes. En aquest intercanvi, s'intercanvien moltes coses, com ara gasos, nutrients i productes de rebuig.

Quina diferència hi ha entre aquesta "malaltia coronària microvascular" i la "malaltia de les artèries coronàries" de la qual sentim a parlar habitualment?

Ambdues afeccions augmenten el risc de patir un atac de cor . Tanmateix, hi ha petites diferències en com afecten el cor.

• Malaltia coronària: Això afecta els grans vasos sanguinis que van al cor (artèries coronàries). Això és causat, en la majoria dels casos, per dipòsits de greix (plaques, com la brutícia en una canonada d'aigua) que s'acumulen dins de les artèries, estrenyent o bloquejant completament el flux sanguini.
• Malaltia coronària microvascular: Afecta els vasos sanguinis petits i delicats (la "microvasculatura") que es ramifiquen dels vasos sanguinis més grans. Això priva el teixit cardíac dels nutrients que necessita. No està causada per dipòsits grassos ("plaques")., ja sigui per danys a aquestes petites venes o per algun defecte en el seu funcionament.

En poques paraules, una és com el trànsit d'una autopista principal (malaltia coronària) i l'altra és com una carretera petita amb un pont trencat (malaltia coronària microvascular). Totes dues interrompen el trajecte.

Qui té més probabilitats de desenvolupar una "malaltia coronària microvascular"?

Aquesta afecció, anomenada "malaltia dels vasos petits", és més probable que es desenvolupi en dones que en homes. Aquest risc és particularment alt en dones que tenen nivells baixos de l'hormona "estrogen" (per exemple, durant la menopausa).

A part d'això, hi ha diversos altres factors de risc:

• Malaltia autoimmunitària: per exemple, afeccions com la vasculitis (inflamació dels vasos sanguinis). Això és quan el sistema immunitari del nostre cos ataca les nostres pròpies cèl·lules.
• Obesitat: L'excés de pes corporal contribueix a moltes malalties.
• Diabetis: La diabetis és una afecció en què els nivells de sucre a la sang no es controlen. Això també pot danyar els vasos sanguinis.
• Dieta poc saludable: menjar massa sal, greixos saturats i aliments processats.
• Pressió arterial alta: La pressió arterial alta tampoc és bona per a les venes.
• Colesterol alt: Augment dels nivells de greix a la sang.
• Trastorns reumatològics: Per exemple, malalties com el lupus o l'artritis reumatoide.
• Un estil de vida sedentari: La manca d'exercici és la causa principal de moltes malalties.
• Fumar: Fumar no només és dolent per al cor, sinó també per a tot el cos.

Per què es produeix aquesta "malaltia coronària microvascular"? Quines són les causes?

Aquesta afecció afecta el múscul llis de les parets de les petites artèries del cor. En un cor sa, aquests músculs s'han de contraure i expandir segons calgui. De la mateixa manera que la lent d'una càmera es pot expandir i contraure per satisfer les necessitats canviants del cor, així és com es controla el flux sanguini.

Però en una persona amb "malaltia coronària microvascular", les parets internes d'aquestes petites artèries estan danyades. A causa d'aquest dany, de vegades aquestes artèries es poden estrènyer sobtadament ("espasmes"). Aleshores, el flux sanguini al cor es veu interromput. Imagineu-vos-ho com una canonada d'aigua que s'aixafa de sobte, el flux d'aigua disminuirà.

Quins són els símptomes de la "malaltia dels vasos petits"? Com ​​ho saps?

El símptoma principal és un dolor o malestar al pit anomenat "angina de pit" . Normalment pot durar 10 minuts o més., fins i tot quan esteu en repòs. Aquest dolor pot augmentar amb l'estrès mental, però és menys probable que augmenti amb l'exercici físic. Aquests símptomes de la "malaltia coronària microvascular" poden dificultar la realització de les activitats diàries.

Altres símptomes poden incloure:

• Fatiga: Sensació de cansament extrem.
• Falta d'alè: Dificultat per respirar fins i tot amb un esforç lleuger.
• Problemes de son: Coses com l'insomni.

Important: El dolor al pit també pot ser un símptoma d'un atac de cor. Per tant, tingueu en compte aquestes coses:

* Si el dolor al pit no desapareix o empitjora.

* Si teniu altres símptomes d'infart de miocardi, com ara dificultat per respirar, dolor a l'esquena, al coll o als braços, juntament amb dolor al pit, truqueu immediatament al 112 o aneu al servei d'emergències de l'hospital més proper.

Com es diagnostica amb precisió la "malaltia coronària microvascular"? (Diagnòstic)

Si he de ser sincer, pot ser una mica difícil diagnosticar la cardiopatia microvascular. Com que els microvasos són tan delicats, són difícils de veure amb les proves cardíaques estàndard. Per tant, és millor consultar un cardiòleg especialitzat en malalties dels vasos petits. Aleshores, podreu obtenir un diagnòstic precís i un tractament ràpid.

La millor prova (l'"estàndard d'or") per confirmar si es tracta d'una "malaltia coronària microvascular" és el "cateterisme cardíac" (cateterisme cardíac) amb mesura de la "reserva de flux coronari (RCF)". Aquesta és una prova una mica més complicada. Examina la rapidesa amb què aquestes petites artèries es poden expandir i subministrar més sang al cor, depenent de les necessitats del cos.

A més, hi ha altres proves que mesuren la quantitat de flux sanguini al cor:

• `Prova d'esforç cardíac nuclear (PET)`
• `Ressonància magnètica cardíaca amb perfusió`

Quins són els tractaments per a aquesta afecció? (Tractaments)

Sovint es donen medicaments com a tractament. Aquests medicaments funcionen millorant la funció dels vasos sanguinis i reduint el risc de complicacions.

Aquests tractaments poden incloure:

• Inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina (ECA): dilaten els vasos sanguinis i disminueixen la pressió arterial.
• Anticoagulants: Aquests impedeixen que la sang es coaguli.
• Aspirina: També ajuda a reduir la coagulació de la sang.
• Betabloquejants: disminueixen la freqüència cardíaca i la pressió arterial.
• Bloquejadors dels canals de calci: dilaten els vasos sanguinis.
• Diürètics: Redueixen la pressió arterial eliminant l'excés d'aigua i sal del cos.
• Estatines: Redueixen els nivells de colesterol a la sang.

El vostre metge avaluarà el vostre estat i decidirà quin tractament és el millor per a vosaltres.

Com ens podem protegir d'aquesta "malaltia dels vasos petits"? (Prevenció)

Tenir cura del teu cor pot ajudar-te a mantenir-te sa i reduir les complicacions d'aquestes malalties. Les coses següents poden ajudar:

• Sigues més actiu físicament: és important fer exercici cada dia. Si ets nou en l'exercici, un programa de rehabilitació cardíaca et pot ajudar.
• Menjar una dieta cardiosaludable: una dieta baixa en oli, sal i sucre, i rica en fruites i verdures.
• Mantenir la pressió arterial a un nivell saludable.
• Mantenir un pes saludable que et convingui.
• Abstenir-se completament de fumar.
• Controlar els nivells de sucre en sang, sobretot si tens diabetis.

Tot i que fer aquestes coses pot semblar una mica difícil, pots veure una gran diferència quan t'hi acostumes a poc a poc.

Quines són les possibilitats de recuperació d'una persona amb "Malaltia dels vasos petits"? (Perspectiva)

Amb un tractament reeixit, la majoria de les persones es recuperen bé i poden reprendre les seves activitats diàries. Tanmateix, és important continuar rebent atenció de seguiment per garantir que el tractament funcioni correctament.

Com és viure amb una "cardiopatia microvascular"?

Es necessita temps per acostumar-se a prendre medicaments i fer canvis en l'estil de vida. Alguns medicaments poden causar efectes secundaris, com ara marejos. És important parlar amb el metge sobre aquestes preocupacions. Ell o ella us pot ajudar, potser receptar-vos un medicament diferent o ensenyar-vos a treure el màxim profit del vostre tractament.

El metge us pot demanar que porteu un diari dels vostres símptomes i coses com la pressió arterial. Aquesta informació els pot ajudar a adaptar el tractament a les vostres necessitats i preferències.

Finalment, recordeu que la malaltia coronària microvascular és una afecció que afecta el flux sanguini a través dels vasos sanguinis molt petits del cor. No és un bloqueig causat per dipòsits de greix com la malaltia coronària, sinó més aviat un dany als vasos sanguinis. Aquesta afecció pot causar dolor toràcic persistent i augmentar el risc d'infart. Tanmateix, amb els medicaments adequats i canvis d'estil de vida, moltes persones poden controlar els seus símptomes i evitar complicacions.

Coses importants a recordar (missatge per emportar)

• La malaltia coronària microvascular és una afecció que afecta els vasos sanguinis petits del cor, diferent de la cardiopatia comuna causada per bloquejos a les artèries més grans.
• Aquesta afecció és freqüent entre les dones , especialment durant la menopausa.
• Els símptomes poden incloure dolor al pit (angina de pit), dificultat per respirar i fatiga. No els ignoreu.
• El diagnòstic de vegades pot ser difícil, però es pot fer amb proves específiques.
• Una condició que es pot controlar amb èxit amb medicaments i canvis en l'estil de vida.
• Si teniu aquests símptomes, busqueu consell mèdic. No us preocupeu, amb el tractament adequat, teniu moltes possibilitats de recuperació.

Cuida el teu cor!

` Malaltia cardíaca, malaltia dels vasos petits, malaltia coronària microvascular, dolor toràcic, salut de la dona, risc d'infart de miocardi, salut cardíaca