Quan el metge us diu que teniu una afecció hepàtica anomenada CBP o "colangitis biliar primària", és possible que us sentiu molt espantats i angoixats. "Què li passarà al meu fetge? Hauré de fer-me un trasplantament de fetge?". Us ho podeu preguntar. Però no us preocupeu. De fet, no tothom amb CBP necessita un trasplantament de fetge. En aquest article, parlarem de quan es necessita un trasplantament de fetge, quins són els motius i com pren aquesta decisió el metge.
Primer, vegem per què no tots els pacients amb CBP necessiten un trasplantament de fetge.
En poques paraules, la CBP és una malaltia de creixement molt lent . Sobretot si es detecta a temps i es segueixen les instruccions del metge, la malaltia pot trigar entre 15 i 20 anys a progressar fins a la fase greu. Moltes persones poden controlar els seus símptomes amb els medicaments adequats i viure una vida normal durant anys sense efectes secundaris importants.
Això vol dir que no hi ha cap raó per tenir por de fer-se un trasplantament de fetge només perquè es té CBP. Només és necessari per a un petit nombre de persones que tenen una malaltia molt greu i terminal.
Imagineu-vos, si us diagnostiquen la malaltia una mica tard o si teniu una forma agressiva de la malaltia que es propaga més ràpidament, és aleshores quan heu de pensar en un trasplantament de fetge.
Aleshores, quan s'hauria de considerar un trasplantament de fetge?
El seu metge i l'equip mèdic tindran en compte diversos factors per decidir si necessita un trasplantament de fetge. No es tracta d'una decisió que es prendrà una sola vegada. Continuaran controlant el seu estat i arribaran a una conclusió.
Vegem quines són aquestes raons principals a la taula següent.
| Motiu de la derivació per a un trasplantament de fetge | Què vol dir això? |
|---|---|
| Fracàs del tractament | Si la malaltia no es pot controlar amb els medicaments que us administren, per exemple , l'àcid ursodesoxicòlic (UDCA) i l'àcid obeticòlic (OCA) , i el dany al fetge continua. |
| Insuficiència hepàtica | Si el fetge té cicatrius greus (això s'anomena cirrosi ) i el fetge no pot dur a terme les seves funcions principals, com ara netejar la sang i produir proteïnes que necessita el cos, |
| L'aparició d'altres complicacions greus | Si la CBP causa altres problemes de salut greus i potencialment mortals, com ara hemorràgies al sistema digestiu (tracte gastrointestinal) o càncer de fetge, és possible que hàgiu de considerar un trasplantament. |
| Símptomes insuportables | De vegades, fins i tot si el fetge no està en insuficiència, si símptomes com ara una picor insuportable o una fatiga extrema no es poden controlar amb medicació, es pot recomanar un trasplantament per millorar la qualitat de vida. |
Símptomes als quals el metge presta més atenció
A més d'aquestes coses principals, el metge buscarà altres coses. Per exemple:
- Tens els ulls i la pell groguencs (icterícia)?
- S'omple l'abdomen d'aigua (ascites)?
- Estàs vomitant sang?
- Hi ha deteriorament de la memòria i la consciència (encefalopatia hepàtica)?
Aquests símptomes indiquen que el fetge té dificultats per fer la seva feina correctament. En aquests moments, fins i tot si els símptomes no són greus, el metge pot decidir derivar-vos a un trasplantament de fetge.
Com es desenvolupa el procés de derivació per a un trasplantament de fetge?
El vostre metge de capçalera us derivarà a un hepatòleg , un metge especialitzat en malalties del fetge i la vesícula biliar. Si examina a fons el vostre estat i determina que cal un trasplantament, us derivarà a un centre especialitzat d'un hospital que realitza cirurgies de trasplantament de fetge.
Aquest és un procés una mica llarg.
1. Reunió amb l'equip d'especialistes: Serà examinat per un equip nombrós que inclou cirurgians, especialistes en fetge, infermeres i treballadors socials.
2. Proves: Es fan moltes coses, com ara anàlisis de sang i exploracions, per veure si el teu cos pot suportar una cirurgia tan important.
3. Inclusió a la llista d'espera: Si tot és adequat, se us inclourà a la llista d'espera nacional per esperar un fetge.
Pot trigar mesos, de vegades més, a obtenir un fetge. Un fetge s'obté d'un donant difunt o d'una persona viva, com ara un familiar, que dona part del seu fetge.
L'important és que només perquè el metge t'hagi derivat per a un trasplantament no vol dir que hagis de sotmetre't a la cirurgia demà. Només vol dir que has fet el primer pas per preparar-te per a això en el futur, si calgués.
Què he de fer?
El més important que has de fer és no entrar en pànic i mantenir una comunicació constant amb el teu metge.
- Aneu a les clíniques a temps: No us salteu cap clínica. És essencial controlar el vostre estat.
- Prengui la medicació exactament com li ha receptat el metge: Prengui la medicació a l'hora adequada i en la dosi adequada.
- Estil de vida saludable: Deixa de beure alcohol completament. Segueix una dieta equilibrada. Consulta el teu metge per obtenir més consells sobre això.
- Feu preguntes: Parleu obertament amb el vostre metge sobre les vostres pors, dubtes i preocupacions. No tingueu por de fer preguntes com ara: "Doctor, com estan els meus informes? Hauria de considerar un trasplantament?"
Viure amb la CBP pot ser difícil, però recordeu que, amb els tractaments avançats actuals, moltes persones poden controlar la malaltia amb èxit i viure una bona vida.
Missatge per emportar
- No totes les persones amb CBP necessitaran un trasplantament de fetge. Aquesta sol ser una malaltia molt progressiva.
- Només s'ha de considerar un trasplantament de fetge quan el tractament no té èxit, si el fetge esdevé completament inoperable (insuficiència hepàtica) o si es produeixen altres complicacions greus.
- La decisió final sobre si necessiteu o no un trasplantament la pren el vostre metge especialista, basant-se en les vostres anàlisis de sang, símptomes i estat de salut general.
- El millor que pots fer és seguir les instruccions del teu metge, prendre la medicació tal com li ha receptat i anar a la clínica.
- Parla obertament amb el teu metge sobre qualsevol pregunta o dubte que tinguis sobre la teva condició.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari