Exenteració pèlvica: parlem d'aquesta cirurgia important per al càncer

Potser no heu sentit aquestes paraules abans. L'"exenteració pèlvica" és una cirurgia important i molt complexa que els metges recomanen com a últim recurs a la vida d'algú que lluita contra el càncer, quan tots els altres tractaments han fallat. No es tracta d'una cirurgia qualsevol. Pot ser una esperança que pot salvar vides. Per això és molt i molt important estar completament informat sobre això abans de prendre una decisió tan seriosa.

En poques paraules, què és l'exenteració pèlvica?

Imagineu-vos, aquesta és la cirurgia més important que es realitza quan el càncer s'ha estès als òrgans de la zona pèlvica i no hi ha cap altra manera d'extirpar-lo. El que passa és que el càncer i els òrgans que probablement s'estendran s'extirpen completament quirúrgicament.

Tot i que aquesta cirurgia es realitza principalment en dones, en alguns casos, els homes també s'han de sotmetre a aquesta cirurgia.

Els metges normalment només recorren a una cirurgia major com aquesta si tots els altres tractaments, com la quimioteràpia i la radioteràpia, no han aconseguit controlar el càncer. Aquesta cirurgia pot reduir el dolor causat pel càncer i, de vegades, fins i tot curar-lo completament. Tanmateix, també comporta un risc més elevat de complicacions greus i un temps de recuperació més llarg. Per tant, és important parlar amb el metge sobre els riscos, els beneficis i el procés de recuperació abans de prendre una decisió.

Hi ha els principals tipus d'aquesta cirurgia?

Sí, aquesta cirurgia es divideix en tres tipus principals segons com s'hagi disseminat el càncer. En qualsevol d'aquests tipus, els òrgans del sistema reproductor d'una dona s'extirpen necessàriament. És a dir:

• Úter: On es desenvolupa el nadó.
• Cèrvix: Entrada a l'úter.
• Ovaris: On es produeixen els òvuls.
• Trompes de Fal·lopi: Conductes que transporten els òvuls a l'úter.
• Vagina.

Vegem aquests tres tipus principals d'aquesta manera per entendre'ls clarament.

Per què et fas una cirurgia tan important?

Els metges prenen aquesta gran decisió quan no tenen cap altra opció. Aquesta cirurgia es realitza principalment per a càncers ginecològics que han recidivat o no són curables amb altres tractaments. Per exemple:

• Càncer de coll uterí
• Càncer d'úter
• Càncer de vagina
• Càncer de vulva

Aquesta cirurgia també es realitza en homes per afeccions com el càncer d'uretra recurrent, on s'extirpen òrgans com la bufeta, el recte i la pròstata.

Què passa abans i durant la cirurgia?

Preparació per a la cirurgia

Abans d'una cirurgia important com aquesta, el metge us examinarà a fons. Us farà proves com ara ressonàncies magnètiques i tomografies computades per veure exactament fins a quin punt s'ha estès el càncer. La cirurgia es planificarà en conseqüència. A més, es demanarà que deixeu de prendre alguns medicaments, com ara els anticoagulants, abans de la cirurgia. També haureu de deixar de menjar i beure la nit abans de la cirurgia. Tot això s'ha de seguir exactament com us indiqui el metge.

Com es realitza la cirurgia

Se li administrarà anestèsia general durant tota la cirurgia, de manera que no sentirà cap dolor. Aquesta cirurgia pot durar de 10 a 12 hores o fins i tot més.

• Per orinar: El cirurgià pot utilitzar part del vostre propi intestí per crear alguna cosa semblant a una nova bufeta. O bé, els tubs dels ronyons es connecten directament a una petita obertura feta a la pell de l'abdomen. Això s'anomena urostomia.A continuació, l'orina es recull en una bossa que està connectada a aquesta obertura.
• Per defecar: Quan s'extreuen parts de l'intestí gros, com ara el recte, la part restant de l'intestí es connecta a una obertura feta a la pell de l'abdomen. Això s'anomena colostomia . També s'hi pot connectar una bossa per recollir les femtes.

Tot i que al principi pot ser difícil acostumar-se a aquests mètodes, amb el temps es pot viure amb normalitat.

Què passa després de la cirurgia? Com ​​és el temps de recuperació?

Aquest és el moment més difícil. És possible que hagis d'estar a l'hospital durant diverses setmanes. Mentre et donen medicaments per controlar el dolor, els metges i les infermeres controlen constantment la teva salut.

Se us ensenyarà com cuidar les incisions després de la cirurgia i com netejar les bosses de colostomia/urostomia que acabeu de crear.

El període de curació pot durar diversos mesos.

• No pots fer cap activitat física durant diverses setmanes.
• Depenent de la naturalesa de la cirurgia, és possible que no puguis seure correctament durant unes 6-8 setmanes. Pots estar dret, girar-te de costat i estirar-te amb els braços estesos.
• És essencial tenir algú que t'ajudi al principi.
• Com que s'extirpen un gran nombre d'òrgans del cos, el suport abdominal es redueix, cosa que dificulta que algunes persones puguin seure rectes durant mesos o fins i tot anys. Els exercicis de fisioteràpia poden ajudar a enfortir els músculs abdominals.

Quins són els símptomes que requereixen una visita immediata al metge?

Se li faran visites de seguiment periòdiques després de la cirurgia. Tanmateix, si experimenta algun dels símptomes següents , consulti immediatament un metge.

• Sagnat o inflor excessiva de la zona abdominal.
• Febre, enrogiment i inflamació a prop de les incisions (aquests són signes d'infecció).
• Mal de panxa intens.
• Dificultat per orinar o defecar.
• Nàusees i vòmits persistents.
• Restrenyiment.