Els càlculs renals s'han convertit en un problema de salut molt comú al nostre país avui dia. De vegades, aquests càlculs són força petits i es poden eliminar de manera natural seguint consells mèdics, com ara mantenir-se ben hidratat. Tanmateix, hi ha vegades que aquests càlculs creixen massa. Quan arriben a aquesta mida, no poden eliminar-se sols i es fa difícil eliminar-los amb tractaments més senzills. En aquests casos, el metge pot recomanar un procediment especialitzat conegut com a "nefrolitotomia percutània" o PCNL per abreujar. Avui, explorarem què implica això.
Què és una cirurgia de NLPC? Entenem-ho simplement
Tot i que el nom pot semblar complex, el procediment és força senzill. "Percutani" significa "a través de la pell" i "nefrolitotomia" significa "l'extracció d'un càlcul del ronyó". En poques paraules, la NLPC és un procediment quirúrgic en què es fa una petita incisió a la pell per inserir un instrument directament al ronyó per extreure càlculs grans.
Aquest és un procediment "mínimament invasiu" . A diferència de les cirurgies tradicionals que requereixen incisions més grans, això es realitza a través d'una obertura molt petita, de manera molt semblant a la "cirurgia de forat de pany".
Tot i que es fa a través d'una petita incisió, no s'ha de prendre a la lleugera. La NLPC es considera una cirurgia major . Tanmateix, l'avantatge és que generalment té menys complicacions i permet una recuperació més ràpida en comparació amb els mètodes quirúrgics més antics.
Qui realment necessita aquesta cirurgia?
No realitzem aquesta cirurgia a tothom qui té un càlcul renal. Normalment, el metge recomanarà la PCNL en les situacions següents:
- Si el càlcul del ronyó és força gran (per exemple, més de 2 centímetres).
- Si altres mètodes de tractament, com la litotrípsia d'ones de xoc (trencar el càlcul amb ones sonores) o la ureteroscòpia làser (utilitzant energia làser a través del tracte urinari), no han aconseguit extreure el càlcul.
- Si el càlcul està causant danys continus al ronyó o dolor intens.
La taxa d'èxit d'aquest procediment és alta, normalment entre el 75% i el 98%, cosa que significa que, en la majoria dels casos, podem aconseguir un resultat satisfactori per a vostè a Nirogi Lanka.
Com es realitza el procediment?
Aquesta cirurgia la realitza un cirurgià especialitzat que tracta els trastorns del tracte urinari, conegut com a uròleg . Analitzem els passos del procediment:
1. Anestèsia: Primer, un anestesiòleg administrarà anestèsia general. Això garanteix que dormiu còmodament i que no sentireu cap dolor durant la cirurgia.
2. La incisió: El cirurgià farà una incisió molt petita (aproximadament 1 cm) a l'esquena o al costat, directament sobre la zona del ronyó.
3. Accés: S'insereix una beina especialitzada a través d'aquesta incisió, creant una via protegida cap al ronyó.
4. Localització del càlcul: Un instrument en miniatura equipat amb una càmera anomenat nefroscopi es guia a través d'aquesta beina per localitzar el càlcul dins del ronyó.
5. Extracció de càlculs: si el càlcul és petit, s'extreu directament. Si és gran, el cirurgià utilitzarà energia làser o un dispositiu especialitzat d'ones sonores (un litotriptor ) per trencar-lo en fragments més petits i manejables abans de l'extracció.
6. Atenció postprocediment: Un cop eliminat el càlcul, es pot col·locar un tub de drenatge o un stent ureteral per afavorir el flux d'orina i la curació. Finalment, la incisió a la pell es tanca amb sutures.
Tot el procés sol durar entre dues i quatre hores.
Què cal saber abans i després de la cirurgia
La preparació és clau per a una recuperació sense problemes. Això és el que cal saber.
| Fase | Elements d'acció |
|---|---|
| Abans de la cirurgia |
|
| Després de la cirurgia |
Hi ha riscos?
Com amb qualsevol cirurgia, hi ha riscos potencials, tot i que són poc freqüents. És important estar informat:
- Riscos associats a l'anestèsia.
- Infecció al lloc de la incisió.
- Sagnat important o formació de coàguls de sang (hematoma).
- Lesió renal.
- Infeccions urinàries greus (com ara sèpsia).
- En casos rars, la impossibilitat d'extreure tota la pedra.
No et preocupis; el teu equip quirúrgic de Nirogi Lanka planifica cada detall per minimitzar aquests riscos i gestionar la teva seguretat de manera eficaç.
Quan cal buscar atenció mèdica immediata
Després de tornar a casa, estigueu atents al vostre cos. Poseu-vos en contacte amb el vostre metge o visiteu immediatament el servei d'urgències si experimenteu:
- Sagnat excessiu del lloc de la incisió.
- Presència de coàguls de sang espessos a l'orina, de consistència similar al quètxup.
- Orina que es torna vermella brillant o marró fosc.
- Febre superior a 38 °C (100 °F).
- Calfreds o tremolors incontrolables.
- Dolor que esdevé cada cop més intens o inmanejable.
Si experimenteu algun d'aquests símptomes greus, no dubteu a anar al servei d'urgències més proper.
Missatge per emportar
- La PCNL és un procediment molt reeixit i segur per a l'extracció de càlculs renals grans.
- Tot i que és una cirurgia important, la mida mínima de la incisió afavoreix un temps de recuperació més ràpid.
- Seguir estrictament les instruccions preoperatòries i postoperatòries del vostre metge de Nirogi Lanka és essencial per a la vostra recuperació.
- Si teniu cap pregunta o dubte, parleu-ne obertament amb el vostre equip mèdic.
- Si apareixen símptomes inusuals durant la recuperació, consulteu immediatament un metge.
Càlculs renals, PCNL, Nefrolitotomia percutània, Cirurgia renal, Extracció de càlculs, Cirurgia, Uròleg
