És molt molest quan tens una infecció del tracte urinari (ITU), oi? El dolor, les molèsties i la micció freqüent que l'acompanyen... De vegades, just quan penses que has pres el medicament i et sents millor, torna. Això és molt molest. Per tant, si tens aquest tipus d'infeccions del tracte urinari repetidament, vol dir que pots tenir una afecció anomenada "infeccions del tracte urinari recurrents". Avui en parlarem en detall.
Què és la infecció urinària recurrent (ITU)?
En poques paraules, si teniu dues o més infeccions del tracte urinari (ITU) en sis mesos , o tres en un any , els metges ho anomenen ITU recurrent. La paraula "recurrent" significa "recurrent".
Això s'anomena d'una altra manera, i potser ja ho has sentit abans:
- Infecció crònica del tracte urinari (ITU crònica)
- Infecció persistent del tracte urinari (ITU)
- Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU)
Sigui com sigui el nom que li doneu, el significat és el mateix. Significa que teniu una infecció a les vies urinàries i, fins i tot després del tractament, torna al cap d'un temps. Això pot ser molt molest i pot interferir amb les vostres activitats diàries. Per això, si teniu símptomes d'una infecció urinària i els símptomes tornen poc després del tractament, sens dubte hauríeu de consultar un metge . Aleshores podreu obtenir el tractament o consell més adequat sobre com prevenir-la.
Quins són els símptomes de les infeccions urinàries recurrents?
Els símptomes de les infeccions urinàries recurrents són similars als d'una infecció urinària normal. És possible que tingueu un o més d'aquests símptomes:
- Ardor o dolor en orinar (disúria)
- Dolor suprapúbic, és a dir, dolor sota el melic
- Orina groguenca o amb mala olor
- Necessitat d'orinar més sovint del que és habitual (micció freqüent)
- Incontinència urinària
- Una necessitat sobtada i incontrolable d'orinar, però només surt una petita quantitat d'orina (incontinència d'urgència)
- Petites quantitats de sang a l'orina (hematúria)
Si teniu símptomes com aquests, no els ignoreu.
Amb quina rapidesa pot repetir-se una ITU?
Les infeccions recurrents del tracte urinari solen tornar a aparèixer en el termini d'un mes de tractament, però algunes persones poden experimentar recurrències diverses vegades a l'any, fins i tot després del tractament.
Per què es repeteixen aquestes infeccions del tracte urinari?
Els bacteris són la principal causa de les infeccions urinàries recurrents.– Especialment bacteris anomenats `(E. coli)` – que entren al tracte urinari. Aquest bacteri `(E. coli)` normalment viu al nostre tracte gastrointestinal inferior. De vegades, aquest bacteri pot entrar a la uretra a través del recte.
Les dones, en particular, poden tenir un risc més elevat d'entrada de bacteris d'aquesta manera en situacions com ara:
- Després d'anar al lavabo, neteja't de darrere cap endavant (és incorrecta, sempre has de netejar de davant cap enrere).
- Després de relacions sexuals o després d'activitats com la penetració digital i la masturbació.
- No orinar amb freqüència (els bacteris poden créixer quan l'orina es reté a la bufeta durant massa temps).
- Quan tens una afecció com diarrea o quan et costa mantenir-te net després de defecar.
A més de l'E. coli, diversos altres tipus de bacteris poden causar infeccions urinàries recurrents. Per exemple:
- `(Enterococcus faecalis)`
- `(Klebsiella)`
- `(Proteus mirabilis)`
- `(Estafilococ)`
Quines altres afeccions mèdiques subjacents poden causar infeccions urinàries freqüents?
Certs problemes de salut subjacents també poden fer que sigui més probable que desenvolupi infeccions recurrents del tracte urinari. Aquests inclouen:
- Sequedat i aprimament vaginal (atròfia vaginal): Aquesta és una afecció que es produeix especialment amb la menopausa. També pot ser causada pels tractaments per a alguns tipus de càncer, com el càncer de mama.
- Tenir quists plens de líquid (diverticles) a la uretra o a la bufeta. Aquests poden atrapar l'orina i els bacteris i causar infeccions.
- Retenció urinària: Això pot fer que els bacteris creixin a l'orina que roman a la bufeta i causin infeccions. Això pot ser causat per afeccions com el prolapse vaginal, la diabetis, l'ictus i trastorns neurològics com l'esclerosi múltiple i la malaltia de Parkinson.
- Tenir càlculs renals .
- Anormalitats urinàries congènites: poden causar canvis en l'estructura del sistema urinari, fent-lo més susceptible a les infeccions. Alguns exemples són l'obstrucció de la unió ureteropèlvica (UPJ), el reflux vesicoureteral (RVU), els ureteroceles i els urèters ectòpics. Es tracta d'afeccions mèdiques complexes que només pot diagnosticar un metge.
Hi ha una relació entre les malalties autoimmunitàries i les infeccions urinàries recurrents?
Tot i que no hi ha molta recerca sobre això, s'ha demostrat que els fàrmacs immunosupressors utilitzats per tractar malalties autoimmunitàries com el lupus i l'artritis reumatoide (AR) redueixen el risc de desenvolupar aquesta afecció.Es creu que l'ús d'immunosupressors pot augmentar el risc de patir infeccions urinàries recurrents. De la mateixa manera, l'ús a llarg termini d'esteroides pot augmentar el risc de desenvolupar infeccions urinàries i altres infeccions.
Les infeccions urinàries recurrents són contagioses?
No, gens ni mica. Les infeccions recurrents del tracte urinari no són contagioses. No es pot contagiar d'una altra persona ni es pot transmetre a una altra persona.
Quins són els factors de risc per a la ITU recurrent?
Algunes coses poden augmentar el risc de desenvolupar infeccions urinàries recurrents:
- Ús d'espermicides : Quan s'utilitzen, poden destruir els bacteris beneficiosos (lactobacils) de la vagina que impedeixen el creixement de bacteris dolents com l'E. coli.
- Després de la menopausa : Abans de la menopausa, la vagina és àcida. Aquesta acidesa impedeix que els bacteris creixin i entrin a la bufeta. Després de la menopausa, el pH de la vagina canvia i perd la seva acidesa. Els bacteris poden entrar fàcilment a la bufeta i causar infeccions. A més, el nombre de bacteris beneficiosos (lactobacils) a la vagina disminueix després de la menopausa.
- Debilitament de la bufeta amb l'edat : A mesura que els músculs de la bufeta s'afebleixen amb l'edat, pot ser que no sigui possible expulsar tota l'orina. Quan l'orina roman a la bufeta durant molt de temps, crea un bon ambient perquè els bacteris creixin.
- Ús d'un diafragma vaginal .
- Utilitzar líquids especials per rentar la vagina (dutxa vaginal) (Això no és realment una bona cosa, perquè altera l'equilibri natural de la vagina).
- Ús a llarg termini d'antibiòtics : Això pot alterar l'equilibri entre els bacteris bons i dolents del cos.
Quines són les possibles complicacions de la ITU recurrent?
Si ignores les infeccions recurrents del tracte urinari, amb el temps pots augmentar el risc de desenvolupar afeccions com ara:
- Problemes relacionats amb el ronyó : com ara infeccions renals (pielonefritis) i malaltia renal.
- Septicèmia ( entrada de gèrmens al torrent sanguini )
- Sèpsia (una infecció greu que pot ser mortal).
- Dolor crònic de la bufeta .
- El desenvolupament de resistència als antibiòtics a alguns antibiòtics (és a dir, que ja no funcionen).
Les infeccions urinàries recurrents durant l'embaràs poden provocar part prematur i baix pes en néixer . Per tant, si esteu embarassada, heu de tenir molta cura amb els símptomes de les infeccions urinàries.
Com es reconeix una infecció urinària recurrent?
Si sospiteu que teniu infeccions urinàries recurrents, un metge diagnosticarà la malaltia de la manera següent:
- Et pregunta sobre els teus símptomes .
- Es demana el teu historial mèdic .
- Fa una exploració física .
- Es recomanen proves especials per confirmar el diagnòstic.
Quin tipus de proves es fan?
La majoria de proves requereixen una mostra d'orina . Abans de prendre-la, cal rentar-se bé les mans i la zona genital i orinar en un recipient especial per evitar que hi entrin gèrmens (això s'anomena "mostra d'orina neta").
De vegades, si no és possible obtenir una mostra d'aquesta manera o si es creu que la mostra està contaminada, el metge pot inserir un catèter urinari i obtenir una mostra.
Aquestes proves es realitzen utilitzant la mostra d'orina:
- Anàlisi d'orina : En aquesta prova, els tècnics de laboratori busquen signes d'infecció a la mostra d'orina.
- Cultiu d'orina : aquesta prova serveix per veure si creixen bacteris a la mostra d'orina. De vegades, fins i tot després d'un tractament reeixit, una infecció del tracte urinari pot repetir-se a causa d'un tipus diferent de bacteri.
Molt rarament, sobretot si encara teniu sang a l'orina després del tractament o si teniu càlculs renals freqüents, els metges poden recomanar proves d'imatge indolores . Aquestes solen incloure:
- Prova d'ecografia renal
- Una tomografia computada de l'abdomen i la pelvis
De vegades, els metges també poden recomanar una cistoscòpia, un procediment per examinar la bufeta . En aquest procediment, s'insereix una petita càmera (cistoscopi) a través de la uretra fins a la bufeta. Aquesta prova pot ajudar a detectar anomalies o cossos estranys a la bufeta que no es puguin veure en una tomografia computada.
Com aturar aquestes infeccions urinàries recurrents?
Si esteu en la perimenopausa o la postmenopausa, una de les millors maneres de prevenir les infeccions urinàries recurrents és prendre un tractament vaginal amb estrògens. No es tracta d'una píndola ni d'un pegat. És una crema, un comprimit o un anell que s'insereix a la vagina. Canvia el pH de la vagina, restaurant-ne l'acidesa. És segur per a la majoria de les dones. Molt poc estrògen (potser cap) s'absorbeix al torrent sanguini.
Necessitareu una recepta mèdica d' antibiòtics per tractar una infecció aguda existent. Fins i tot si els símptomes desapareixen, el vostre metge potEs poden receptar antibiòtics a llarg termini i en dosis baixes. Es poden prendre durant un període tan curt com tres mesos o durant un any o més.
Si teniu antecedents d'infeccions urinàries després de tenir relacions sexuals, el vostre metge us pot dir que prengueu una sola pastilla d'antibiòtic just després de tenir relacions sexuals . O bé, us pot receptar un antibiòtic diari en dosis baixes. Alguns exemples d'aquests antibiòtics inclouen:
- `(Nitrofurantoïna)` (disponible amb noms comercials com ara Macrobid®, Macrodantin®, Urotoin®)
- `(SMX-TMP)` (Disponible amb noms comercials com ara Bacter-Aid DS®, Bactrim®, Septra®)
- `(Trimetoprim)` (es comercialitza amb noms com ara Proloprim®)
- `(Cefalexina)` (es comercialitza amb noms comercials com ara Keflex®)
No obstant això, prendre antibiòtics durant molt de temps pot provocar resistència als antibiòtics i augmentar el risc de desenvolupar altres tipus d'infeccions.
Els metges també poden recomanar tractaments no antibiòtics. Exemples:
- Suplements d'extracte de nabiu : es creu que els compostos químics dels nabius poden ajudar a prevenir que els bacteris E. coli afectin la bufeta.
- Hipurat de metenamina (noms comercials com Hiprex®, Mandelamine®, Urex®): aquest és un fàrmac antibacterià. Fa que l'orina sigui àcida, cosa que ajuda a matar els bacteris.
Quant de temps després de començar el tractament em sentiré millor?
Molta gent comença a sentir-se millor al cap d'uns dies de començar els antibiòtics. Tanmateix, és important acabar tot el tractament amb la medicació receptada. Si no ho feu, és més probable que torneu a tenir una infecció urinària. Si us oblideu d'una dosi, parleu amb el vostre metge. No prengueu dues dosis alhora per compensar una dosi oblidada.
Què he d'esperar si tinc una infecció urinària recurrent?
La majoria de les infeccions urinàries recurrents es resolen amb antibiòtics i mesures preventives. Tanmateix, és important parar atenció al teu cos i a com et sents. Consulta un metge tan bon punt comencis a experimentar símptomes d'una infecció urinària.
Es pot prevenir la recurrència de la ITU?
Si sovint tens infeccions del tracte urinari, és molt important que facis el següent:
- Després d'anar al lavabo, netegeu-vos de davant cap enrere .
- Beveu molta aigua per eliminar els bacteris del tracte urinari.
- Mantingueu la bufeta buida i orineu regularment per netejar-la.
- Utilitzeu preservatius en lloc de diafragmes i espermicides com a mètodes de planificació familiar.
- Orinar sempre després de tenir relacions sexuals o qualsevol altra activitat sexual .
Quan hauria de veure un metge?
Demana cita amb un metge tan bon punt comencis a experimentar símptomes d'una infecció urinària. Si els símptomes no milloren o empitjoren malgrat el tractament, torna a consultar un metge.
Quan he d'anar a una Unitat d'Urgències (UTU) ?
Si teniu una infecció urinària recurrent i també experimenteu aquests símptomes, és una bona idea anar a urgències:
- Mal d'esquena
- Febre
- Vòmits
Aquests poden ser signes d'una infecció més greu.
Quines preguntes li he de fer al metge?
Aquí teniu algunes preguntes que podeu fer al vostre metge:
- Per què continuo tenint aquestes infeccions del tracte urinari?
- És el mateix bacteri que causa les meves infeccions urinàries repetides?
- Quin tractament recomanes?
- Què més puc fer per evitar que les infeccions urinàries tornin a aparèixer?
- Què passa si no tracto aquesta infecció urinària recurrent?
Quantes vegades tens una infecció urinària abans que esdevingui "freqüent"?
Si teniu una infecció urinària dues o més vegades en sis mesos, o més de tres vegades en un any, els metges la diagnostiquen com una infecció urinària recurrent.
Les infeccions del tracte urinari poden ser molt incòmodes en la vida quotidiana i els símptomes poden ser vergonyosos. Poden ser encara més angoixants quan es produeixen amb freqüència. Fins i tot pots sentir ansietat per això.
Si teniu símptomes d'una infecció urinària, és important que consulteu un metge. Entenen els vostres sentiments i volen ajudar-vos a millorar el més aviat possible. Poden tractar la vostra infecció actual, recomanar mesures preventives i ajudar-vos a evitar tornar a tenir una infecció urinària. També poden comprovar si hi ha alguna afecció o anomalia subjacent al vostre sistema urinari.
Finalment, recorda això (missatge per emportar)
D'acord, doncs, recordem-vos els punts més importants del que hem parlat.
- Les infeccions urinàries recurrents són quelcom que cal prendre seriosament. No les ignoreu.
- Un diagnòstic i un tractament correctes són essencials. No us automediceu.
- Practicar la prevenció pot marcar una gran diferència. Especialment tenir cura de la higiene, beure molta aigua i practicar una bona higiene sexual.
- Si has augmentat aquest problema amb la menopausa, no tinguis por de parlar amb el teu metge sobre coses com el tractament amb estrògens vaginals .
- No estàs sol. Hi ha molta gent que té aquest problema. Amb el consell i el suport adequats, aquesta condició es pot controlar.
Tenir cura de la teva salut és el més important. No dubtis a consultar un metge si experimentes alguna molèstia.
`Infeccions del tracte urinari, infeccions del tracte urinari recurrents, ITU, inflamació del tracte urinari, símptomes del tracte urinari, tractament de la infecció del tracte urinari, prevenció de la infecció del tracte urinari











💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari