Has sentit a parlar mai d'un "forat al cor"? Potser el teu metge t'ho ha dit. De fet, tots tenim un petit forat com aquest al cor quan estem a l'úter. És una cosa necessària en aquell moment. Però després del naixement, aquest forat normalment es tanca sol. Però en algunes persones, aquest forat roman sense tancar-se completament. Mèdicament anomenem això Foramen Oval Permeable o "(PFO)" per abreujar. Aquesta és una afecció comuna que només té aproximadament una de cada quatre persones. Per a la majoria de la gent, això no causa cap problema. Tanmateix, per a algunes persones, pot causar complicacions. És llavors quan parlem del tractament "(tancament del PFO)".
En poques paraules, què és el tancament del PFO?
El tancament del FOP és una cirurgia menor per tancar permanentment el petit forat (FOP) entre les dues cambres superiors (aurícules) del cor. Tanmateix, no requereix una incisió gran. El metge insereix un tub molt prim i flexible, anomenat "catèter", al cor a través d'un gran vas sanguini en una altra part del cos.
A través d'aquest tub, s'insereix un petit dispositiu especialment dissenyat al forat del cor i es tanca. Pensa en aquest dispositiu com un petit io-io o un petit botó amb dos cercles a cada costat. Un cercle cobreix un costat del forat i l'altre cercle cobreix l'altre costat.
Al cap d'uns dies de la inserció del dispositiu, el teixit del cos comença a créixer al seu voltant. Després d'uns tres a sis mesos, el dispositiu queda completament cobert de teixit cardíac i passa a formar part de la paret del cor.
Tanmateix, suposem que el vostre FOP és més gran de 25 mil·límetres. En aquest cas, el vostre metge pot decidir realitzar una cirurgia oberta en lloc d'aquest mètode de "catèter". Tanmateix, aquests casos són molt rars.
En quins casos és necessari aquest tractament?
La majoria de les persones amb FOP no necessiten cap tractament. Tanmateix, en alguns casos, sobretot si un coàgul de sang pot viatjar a través del forat fins al cervell i causar problemes, un metge pot recomanar aquest tractament.
| Quan es pot recomanar el tractament de tancament del FOP | |
|---|---|
| Ictus criptogènic | Sobretot si una persona jove ha patit diversos ictus com aquest. |
| Atac isquèmic transitori (AIT) | Això és com un petit ictus. Si això passa una vegada i una altra. |
| Disminució dels nivells d'oxigen a la sang | En alguns casos, el PFO pot causar baixos nivells d'oxigen a la sang. |
| Migranyes | Hi ha proves que el PFO està relacionat amb algunes migranyes greus. |
| Un coàgul de sang viatja | Si un coàgul de sang ha viatjat a través del FOP i ha viatjat a una altra part del cos. |
Com et prepares abans del tractament?
Haureu de sotmetre's a diverses proves abans d'aquest tractament.
- Radiografia de tòrax
- Un escàner cardíac (ecocardiograma)
- Prova d'ECG (electrocardiograma)
- Diverses anàlisis de sang
A més, se us indicarà que comenceu a prendre medicaments com l'aspirina i el clopidogrel per prevenir els coàguls de sang. El vostre metge us indicarà el dia exacte que heu de començar a prendre aquests medicaments. Durant el tractament, també se us administraran altres medicaments per prevenir els coàguls de sang.
Com funciona el tractament pas a pas
Aquest tractament sol durar aproximadament una o dues hores. Això és el que passa un cop acabat:
1. Adormiment: Primer, s'administra un anestèsic local per adormir la zona de l'engonal on s'inserirà el catèter. De vegades, es pot utilitzar anestèsia general si cal.
2. Petita incisió: Es fa una incisió molt petita a la zona de l'engonal.
3. Inserció del catèter: El catèter s'insereix en un vas sanguini gran a través de la incisió.
4. Trasllat al cor: A continuació, el catèter es trasllada amb molta cura al cor.
5. Imatges: S'injecta un colorant especial al cor per observar-lo de més a prop i es prenen imatges de raigs X (angiografia). A més, es fa una exploració de l'interior del cor (ecografia) per mesurar la mida exacta del FOP.
6. Mesura el forat:S'insereix un catèter amb un baló especial, s'infla i es mesura la mida exacta del forat.
7. Inserció del dispositiu: Ara es passa el dispositiu de tancament del FOP a través del catèter fins al cor i es fixa als costats per tancar el forat.
8. Confirmació de la ubicació: es realitza una altra exploració (ecocardiograma transtoràcic) per comprovar si el dispositiu està col·locat.
9. Finalització: Si tot està bé, es retira el catèter amb cura.
Què passa després del tractament?
Després del tractament, hauràs de descansar al llit durant unes 6 hores. Probablement podràs tornar a casa el mateix vespre o l'endemà al matí. Aquí tens algunes coses a tenir en compte després de tornar a casa:
- Pots caminar, però no caminis ràpid.
- No condueixis durant dos dies.
- No aixequis més de 10 lliures (uns 4,5 kg) durant una setmana.
- No facis cap exercici físic extenuant durant un mes.
- Normalment pots tornar a les teves activitats normals en una setmana. Tanmateix , és important parlar de tot això amb el teu metge i seguir les seves instruccions.
Et receptaran medicaments per utilitzar a casa. Hauràs de prendre aspirina o altres anticoagulants cada dia durant 6 mesos o més. Et diran que prenguis antibiòtics abans de certs procediments mèdics, com ara neteges dentals. El metge t'ho explicarà tot.
Quins són els beneficis i els riscos d'això?
Beneficis
- Pot prevenir futurs ictus per als quals no es pot trobar cap causa.
- No notaràs aquest dispositiu al teu cos.
- No deixarà una gran cicatriu.
- Els materials amb què està fabricat aquest dispositiu han demostrat durant molt de temps que són molt segurs.
Riscos
Aquest tractament és molt segur quan el realitza un metge experimentat, però com passa amb qualsevol procediment mèdic, hi ha alguns riscos.
- Batec cardíac anormal (fibril·lació auricular).
- Coàguls de sang.
- Sagnat o infecció al lloc del catèter.
- El dispositiu es mou del seu lloc d'instal·lació (això passa molt rarament).
- Les persones majors de 60 anys tenen una mica més de probabilitats de desenvolupar complicacions.
Si experimenteu símptomes inusuals, com ara inflor, dolor excessiu, sagnat o febre al lloc de la punció del catèter, heu d' informar immediatament al vostre metge .
Missatge per emportar
- Un FOP és un petit forat al cor que té la majoria de la gent i que normalment és inofensiu.
- Aquest tractament de tancament del FOP només es fa per prevenir afeccions de risc específiques com ara un ictus.
- Aquest és un mètode de tractament segur que no requereix una gran incisió i normalment es fa a través d'un catèter.
- Després del tractament, és molt important prendre la medicació receptada pel metge a temps, de la manera prescrita i seguir les seves instruccions.
- Abans de decidir si aquest tractament és adequat per a tu, parla amb el teu metge detingudament, entén els avantatges i els inconvenients i pren una decisió en la qual tots dos esteu d'acord.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment