Hi ha massa proteïna a l'orina? (Proteinúria) - Descobrim exactament què és!

Has notat mai que la teva orina , o orina, és una mica escumosa? O potser un metge t'ha fet una anàlisi d'orina i t'ha dit: "Tens massa proteïna a l'orina". Això és el que mèdicament anomenem proteinúria . En poques paraules, això significa que l'orina té més proteïna de la que hauria de tenir. De vegades, això pot ser un signe precoç d'insuficiència renal.

Què és la proteïna i per què és tan important per al nostre cos?

Pensa-hi, les proteïnes són com els treballadors del nostre cos. Fan molta feina important.

• Ajuda a construir músculs i ossos . Quan correm i saltem, quan aixequem peses, necessitem músculs forts.
• Regula la quantitat de líquid a la nostra sang .
• Ajuden el nostre cos a combatre les infeccions . Són com petits soldats dins del nostre cos.
• També són responsables de reparar els teixits danyats .

Se suposa que aquestes proteïnes són a la nostra sang. És allà on fan la seva important tasca. Però, si per alguna raó aquestes proteïnes surten de la sang i acaben a l'orina, això vol dir que s'estan eliminant del cos. Si això passa, pot afectar la salut de tot el nostre cos.

És greu tenir proteïnes a l'orina?

Sí, la proteïna a l'orina és realment una preocupació , ja que alguns estudis han demostrat que aquesta afecció augmenta el risc de mort per malalties del cor i cardiovasculars.

De vegades, aquesta afecció, anomenada proteinúria, pot ser el primer signe de malaltia renal crònica (IRC) . Tanmateix, algunes persones poden tenir nivells normals de proteïnes a l'orina tot i tenir IRC. L'IRC és una pèrdua gradual de la funció renal. Si això continua, és possible que necessiteu un trasplantament de ronyó o diàlisi. La diabetis i la hipertensió arterial són les dues causes principals de dany renal. Aquestes són les causes més comunes de malaltia renal.

Qui té més risc de patir aquesta afecció?

Qualsevol persona pot desenvolupar proteinúria. Tanmateix, és més probable que desenvolupis aquesta afecció si:

• Si tens més de 65 anys .
• Si algú de la vostra família ha tingut o té actualment una malaltia renal .
• Si teniu una altra afecció mèdica que afecta els ronyons, com ara la diabetis .
• S'ha descobert que aquest risc és més alt en certs grups ètnics (per exemple, negres, hispans, nadius americans o illencs del Pacífic).

Què tan freqüent és aquesta afecció?

La proteinúria és una afecció relativament comuna. Per exemple, s'ha informat que aproximadament el 6,7% de la població dels Estats Units té aquesta afecció.

Com arriba la proteïna a l'orina? Què passa dins dels ronyons?

Penseu en els nostres ronyons com un superfiltre. La seva funció principal és filtrar els productes de rebuig i l'excés d'aigua de la sang. Aquests productes de rebuig filtrats i l'aigua són els que surten del cos en forma d'orina.

Dins dels ronyons hi ha molts vasos sanguinis diminuts anomenats glomèruls . Aquesta és la primera etapa de la filtració de la sang. Normalment, aquests glomèruls no permeten que les partícules de proteïna grans o les cèl·lules sanguínies passin a l'orina. És com un colador de malla que recull trossos grans. Tanmateix, si algunes partícules de proteïna petites passen a través d'aquests glomèruls, els tubs llargs i prims dels ronyons reabsorbeixen aquestes proteïnes al cos.

Així doncs, la proteïna comença a anar a l'orina si alguna cosa va malament en aquest procés:

• Si hi ha danys als glomèruls o als túbuls.
• Si hi ha algun problema amb el procés de reabsorció de proteïnes.

Quins són els símptomes d'això? Com ​​ho reconeixem?

La proteinúria sovint no presenta cap símptoma en les primeres etapes . Per això pot ser una mica perillosa. Tanmateix, a mesura que la malaltia progressa, apareixen símptomes com ara:

• Inflor de la cara, l'abdomen, les cames o els turmells (edema) . Algunes persones diuen que tenen la cara inflada quan es desperten al matí o que se'ls inflen les cames al vespre.
• Necessitat d'orinar amb freqüència.
• Dificultat per respirar.
• Fatiga severa, esgotament.
• Nàusees i vòmits.
• El menjar és insípid.
• Rampes musculars a la nit.
• Inflor al voltant dels ulls, sobretot al matí.
• Orina escumosa o amb bombolles. Aquest és el primer símptoma que molta gent nota. Si fa escuma com aigua amb sabó, hauries de preocupar-te.

Important: Aquests símptomes podrien ser signes de malaltia renal crònica. Si experimenteu aquests símptomes, especialment orina amb escuma i inflor, consulteu immediatament un metge.

Quines són les causes de la proteinúria?

En la majoria dels casos, la proteinúria pot ser causada per afeccions mèdiques relativament inofensives (no canceroses) o temporals. Alguns exemples d'aquestes són:

• Deshidratació : això significa no tenir prou aigua al cos.
• inflamació- Una inflamació en alguna part del cos.
• Pressió arterial baixa (hipotensió).
• Càlculs renals.

A més, coses com l'exercici extenuant, l'estrès, prendre medicaments com l'aspirina cada dia i l'exposició al fred extrem poden augmentar temporalment els nivells de proteïnes a l'orina.

Tanmateix, hi ha afeccions mèdiques més greus que també poden danyar els ronyons i causar proteinúria. Aquestes afeccions inclouen:

• Alguns trastorns immunitaris , com el lupus i la síndrome de Goodpasture.
• Inflamació renal aguda , també coneguda com a glomerulonefritis.
• Càncer de cèl·lules plasmàtiques , també conegut com a mieloma múltiple.
• La destrucció dels glòbuls vermells fa que s'acumuli hemoglobina a la sang (hemòlisi intravascular).
• Malaltia cardiovascular.
• Proteïnúria i hipertensió arterial en una dona embarassada alhora : això s'anomena preeclàmpsia.
• Intoxicació.
• Accidents/lesions físiques (trauma).
• Càncer de ronyó.
• Afeccions cardíaques ("insuficiència cardíaca congestiva").

Quanta proteïna ens hauria de preocupar a l'orina?

Normalment, la quantitat de proteïna a l'orina hauria de ser inferior a 150 mil·ligrams per dia. Si l'orina conté més de 150 mil·ligrams de proteïna per dia, això s'anomena proteinúria. El límit superior d'aquest nivell normal pot variar lleugerament d'un laboratori a un altre.

Si teniu entre 3 i 3,5 grams de proteïna a l'orina al dia, s'anomena proteinúria de rang nefròtic . La síndrome nefròtica és una afecció relativament rara en què els ronyons excreten massa proteïnes a l'orina.

És aquesta una malaltia contagiosa?

No, la proteinúria no és una malaltia contagiosa . Tanmateix, si altres persones de la teva família tenen la mateixa afecció, és més probable que la desenvolupis. Això vol dir que hi pot haver una predisposició hereditària.

Com es diagnostica això exactament? Quines proves es fan?

El metge primer farà una prova de tira reactiva per diagnosticar la proteinúria.En aquesta prova, orina en un recipient especial a la consulta del metge o a l'hospital. A continuació, el metge submergeix una tira fina de plàstic (tira reactiva) recoberta amb una substància química especial a la mostra d'orina. Si hi ha molta proteïna a l'orina, la tira canviarà de color.

A continuació, el metge farà una anàlisi d'orina de la mostra d'orina restant. En aquesta anàlisi, s'examinarà l'aspecte, la composició química i les estructures internes de l'orina al microscopi. El metge buscarà elements que normalment no es troben a l'orina. Per exemple, glòbuls vermells, glòbuls blancs, bacteris i cristalls de sal o proteïnes que poden formar càlculs renals.

Què cal fer si se sospita una malaltia renal?

Si el metge sospita que teniu una malaltia renal, us demanarà que repetiu les anàlisis d'orina tres vegades durant un període de tres mesos. Si es troba proteïna a cadascuna de les mostres d'orina, és probable que tingueu una malaltia crònica (de llarga durada). Com més aviat es detecti, més possibilitats hi haurà de controlar i aturar la progressió de la malaltia renal.

A més, es poden realitzar les proves següents:

• Prova d'aclariment de creatinina: La creatinina és un producte químic residual. Aquesta prova mesura la quantitat de creatinina a l'orina i a la sang. Si els ronyons estan sans, eliminen la creatinina de la sang i la passen a l'orina. Però si els ronyons no funcionen correctament, la creatinina roman a la sang.
• Anàlisi de sang de la taxa de filtració glomerular (TFG): la TFG compara els nivells de proteïnes anomenades creatinina i albúmina a la sang, en funció de la mida corporal, l'edat, el sexe biològic i l'origen ètnic. La TFG pot indicar al metge el bon funcionament dels ronyons i l'estat d'avançament de la malaltia renal. Aquesta informació us pot ajudar a desenvolupar el millor pla de tractament.
• Anàlisis de sang que mesuren la quantitat total de proteïnes al sèrum: el sèrum és la part de la sang que conté proteïnes.
• Proves d'imatge: Proves com ara tomografies computades i ecografies poden detectar problemes com ara càlculs renals, tumors o obstruccions del tracte urinari.
• Electroforesi de proteïnes d'orina (UPEP): L'UPEP permet al metge buscar tipus específics de proteïnes. La mostra d'orina s'envia a un laboratori. Allà, un tècnic de laboratori aplica un corrent elèctric a la mostra d'orina. Això pot revelar la quantitat de proteïna a l'orina.
• Prova de sang per immunofixació (IFE):El metge utilitza una agulla petita i un tub per prendre una mostra de sang d'una vena del braç o la mà. La mostra de sang s'envia a un laboratori per analitzar-la per detectar proteïnes específiques a la sang.
• Biòpsia renal: En aquesta prova, el metge extreu un tros molt petit del ronyó. La mostra s'envia a un laboratori. Un tècnic de laboratori examina la mostra de ronyó al microscopi per veure què causa la malaltia renal i quant dany s'ha produït.

Com es tracta això?

El tractament de la proteinúria depèn de la causa . Cada causa té el seu propi tractament.

Si la proteinúria és causada per una malaltia renal , el pla de tractament pot incloure medicaments, canvis en la dieta i exercici . Si teniu la pressió arterial alta, el metge us receptarà medicaments. Si teniu la pressió arterial baixa, és una bona idea fer-se una anàlisi d'orina i controlar la pressió arterial cada any.

Si teniu diabetis , heu de controlar els nivells de sucre en sang . També us heu de fer anàlisis de sang de la TFG cada any.

Les dones embarassades amb antecedents de preeclàmpsia han de visitar el seu metge regularment per a revisions. Tot i que la preeclàmpsia és una afecció greu, normalment millora en pocs dies o setmanes després del part.

Si teniu proteinúria però no teniu diabetis, hipertensió arterial ni cap altra afecció mèdica, el vostre metge us pot receptar medicaments per a la pressió arterial per ajudar a prevenir el dany renal. És una bona idea controlar-vos la pressió arterial i fer-vos anàlisis d'orina cada sis mesos per assegurar-vos que no teniu malaltia renal.

Si teniu proteinúria lleu o temporal, és possible que no necessiteu cap tractament.

Beure aigua redueix les proteïnes a l'orina?

No, beure més aigua no curarà la proteinúria. Beure més aigua farà que orinis més, cosa que pot reduir la quantitat de proteïnes a l'orina en un moment donat. Tanmateix, això no impedirà que els ronyons perdin proteïnes.

Com em puc cuidar? Què he de fer?

La millor manera de cuidar-se és prendre els medicaments exactament com li ha receptat el metge.

A més, aquí teniu altres maneres d'ajudar:

• Reduir els aliments rics en proteïnes.
• Limitar la ingesta de sal. Això ajudarà a baixar la pressió arterial.
• Menjar més aliments rics en fibra pot ajudar a reduir el colesterol i regular els nivells de sucre en sang.
• Fer exercici o mantenir-se actiu regularment.Intenta fer almenys dues hores d'activitat física a la setmana.
• Comproveu els vostres nivells de sucre en sang regularment.
• Deixar de fumar i consumir tabac.
• Eviteu prendre medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) llevat que us ho prescrigui un metge. Els AINE més utilitzats són l'aspirina (Bayer®), l'ibuprofèn (Advil®) i el naproxè (Aleve®).

Hi ha alguna manera d'evitar això?

La proteinúria no es pot prevenir completament . Tanmateix, es pot controlar . Moltes afeccions que causen proteinúria es poden controlar amb medicació i canvis en l'estil de vida.

Quines són les perspectives per a algú amb proteinúria?

Si es diagnostica correctament i es tracta adequadament, el pronòstic per a les persones amb proteinúria és bo.

Tanmateix, si no es tracta, la proteinúria pot fins i tot provocar la mort. Els estudis han demostrat que les persones sense proteinúria viuen més temps que les que tenen proteinúria lleu o greu.

Quan hauria de veure un metge?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge:

• Si necessiteu orinar més sovint del que és habitual o si sentiu dolor en orinar.
• Si la teva orina és escumosa o té bombolles.
• Si tens nàusees o vòmits.
• Si se sent marejat, dèbil o amb vertigen.
• Si teniu inflor o bojos a la cara, l'estómac o la part inferior del cos.
• Si els símptomes no milloren després del tractament.

Quines preguntes li hauria de fer al meu metge?

Quan vagis a veure el metge, pots fer preguntes com aquestes:

• Com sap el metge amb certesa que tinc proteinúria?
• Quina afecció em va causar proteinúria?
• Quines proves recomanes?
• Tinc proteinúria lleu o temporal?
• Quins medicaments o tractaments recomanes?
• He de fer algun canvi en la meva dieta o estil de vida?
• Si no tinc proteinúria, quina altra afecció podria tenir?

Quina diferència hi ha entre la proteinúria i la proteinúria ortostàtica?

La proteinúria ortostàtica ( també anomenada proteinúria postural) significa queAixò vol dir que hi ha molta proteïna a l'orina quan s'orina dret, però la proteïna a l'orina és normal quan s'orina estirat. Aquesta és una afecció que sol observar-se en persones joves, especialment en persones altes i primes, i no és gaire perillosa.

Quina diferència hi ha entre la proteinúria i la proteinúria transitòria?

La proteinúria transitòria és una afecció temporal . Normalment està causada per factors com l'exercici extenuant, l'estrès, la febre i l'exposició prolongada al fred extrem. La proteinúria transitòria sol resoldre's per si sola sense cap tractament.

La proteinúria és un nivell elevat de proteïna a l'orina. Si teniu proteinúria, és possible que necessiteu orinar amb freqüència i l'orina pot ser escumosa o amb bombolles. També podeu experimentar símptomes comuns de malaltia, com ara nàusees, vòmits, fatiga i inflor. Si teniu aquests símptomes durant més d'uns quants dies, el millor és consultar un metge. Ell o ella pot diagnosticar la malaltia que causa la proteinúria i receptar tractaments per ajudar a mantenir els ronyons sans.

Finalment, coses a recordar

D'acord, doncs, pel que hem comentat, espero que tingueu una bona idea sobre la proteinúria. El més important és consultar un metge si observeu algun canvi a l'orina (especialment orina amb escuma) o inflamació al cos. Si ho reconeixeu a temps, podeu prevenir molts problemes. Els ronyons són com els servents silenciosos del nostre cos. És la nostra responsabilitat cuidar-los bé. No us preocupeu, aquestes afeccions es poden controlar amb el consell i el tractament mèdic adequats.

proteinúria , proteïna a l'orina, malaltia renal, orina escumosa, salut renal, dany renal, malaltia renal crònica