El metge et va dir que la teva glàndula tiroide és hiperactiva (hipertiroïdisme)? O va parlar de càncer de tiroide? Un tractament eficaç que els metges recomanen en aquests casos és la teràpia amb iode radioactiu. Però és normal que ens espantem una mica quan sentim la paraula "radioactiu", oi? Però en realitat no és res a tenir por. Es tracta d'un tractament molt segur que només ataca específicament les cèl·lules tiroïdals. Així que avui parlem de tot de manera clara i senzilla.
En poques paraules, què és el tractament amb iode radioactiu (RAI)?
La glàndula tiroide del coll necessita un nutrient anomenat "iode" per produir hormones tiroïdals. Normalment obtenim aquest iode dels aliments que mengem, especialment de la sal iodada.
En aquest tractament, administrem al cos iode (anomenat mèdicament iode-131) al qual hem afegit una propietat radioactiva especial. La glàndula tiroide estima molt el iode. Per tant, aquest iode especial s'absorbeix directament. Aleshores, a causa de la radioactivitat d'aquest iode , només les cèl·lules hiperactives o les cèl·lules canceroses de la glàndula tiroide es salven i es destrueixen selectivament. Això no té gaire efecte sobre altres cèl·lules del cos. Normalment s'administra en forma de càpsula o com a líquid.
En quines situacions es recomana aquest tractament?
Aquest tractament s'utilitza principalment per a dues afeccions mèdiques.
1. Hipertiroïdisme
De vegades, tota la glàndula tiroide produeix massa hormona. Això també s'anomena "malaltia de Graves". O la glàndula pot desenvolupar nòduls i tornar-se hiperactiva. En aquests casos:
- Si els medicaments antitiroïdals no funcionen o no els podeu prendre.
- Si sotmetre's a una cirurgia (tiroidectomia) és arriscada en funció del vostre estat de salut.
- Si el metge decideix que aquesta és la més adequada per altres motius.
Després d'aquest tractament, la glàndula tiroide quedarà permanentment incapacitada, per la qual cosa hauràs de prendre pastilles d'hormona tiroïdal (levotiroxina) cada dia durant la resta de la teva vida. És molt senzill i manejable.
2. Alguns tipus de càncer de tiroide
Aquest tractament té molt d'eficàcia per als tipus de càncer de tiroide anomenats "papil·lar" i "fol·licular".
- Per destruir qualsevol petita cèl·lula cancerosa que quedi després de la cirurgia.
- Si el càncer s'ha estès (ha fet metàstasi) als ganglis limfàtics o a altres parts del cos, destruïu aquestes cèl·lules.
Important: Aquest tractament no és eficaç per als tipus de càncer de tiroide anomenats "anaplàsic" i "medul·lar", ja que no absorbeixen el iode.
Hi ha persones per a qui aquest tractament no és adequat?
Sí, a algunes persones no se'ls administra aquest tractament.
- Per a les dones embarassades: el iode radioactiu pot travessar la placenta i afectar el nadó a l'úter.
- Per a mares lactants.
- Per a aquells amb malaltia ocular tiroïdal greu (oftalmopatia de Graves).
- Per a persones amb nivells d'hormona tiroïdal molt elevats (tirotoxicosi greu).
- Per a aquells que tenen vòmits o diarrea (perquè el medicament pot abandonar el cos massa ràpidament).
Com et prepares abans del tractament?
El metge li explicarà tots els detalls sobre això per endavant. Normalment li dirà que faci coses com aquestes:
- Anàlisis de sang: Comprovar els nivells d'hormona tiroïdal.
- Deixar de prendre la medicació: si esteu prenent medicaments per controlar la tiroide, com ara propiltiouracil o metimazol, se us demanarà que deixeu de prendre'ls aproximadament una setmana abans del tractament.
- Dieta baixa en iode: Es recomana seguir una dieta baixa en iode durant una o dues setmanes. Això significa reduir el consum de coses com la sal iodada, el marisc i els productes lactis.
- Injecció de TSH: De vegades, es pot administrar una injecció d'hormona estimulant de la tiroide (TSH) per ajudar la glàndula tiroide a absorbir millor el iode.
- Prova d'embaràs: Això confirmarà que no esteu embarassada abans del tractament.
Després del tractament... les coses més importants amb les quals cal anar amb compte!
Aquesta és la part del tractament a la qual cal parar més atenció. Durant uns dies després del tractament, el cos alliberarà una petita quantitat de radioactivitat (especialment a l'orina, la suor i la saliva). Tot i que això no és perjudicial per a tu, no és bo per a altres persones, especialment per a les dones embarassades i els nens petits . Per tant, has de seguir les instruccions del metge al peu de la lletra.
| Consells a seguir | Coses a les quals cal parar especial atenció |
|---|---|
| Mantenir-se allunyat dels altres | Mantingueu una distància d'entre 1 i 1,8 metres durant els primers dies. Mantingueu-vos allunyats de les dones embarassades i els nens petits. Dormiu sols en una habitació separada. Eviteu el contacte íntim com ara petons i sexe durant 3 o 4 dies. |
| Ús del lavabo | Si és possible, feu servir un vàter separat. Seieu quan orineu (per evitar vessaments). Aneu sempre a la cadena dues vegades. |
| higiene personal | Dutxeu-vos cada dia. Renteu-vos les mans amb sabó regularment. Beveu molta aigua. Això ajudarà a que el material radioactiu s'excreti ràpidament per l'orina. |
| Roba i béns | Renta la roba, els llençols i les tovalloles per separat, no amb els d'altres persones. Renta els plats, les tasses i els coberts per separat. No deixis que altres persones els facin servir. |
| Preparació d'aliments i viatges | Eviteu agafar-vos de la mà durant llargs períodes de temps i preparar menjar. Eviteu utilitzar el transport públic i les llargues passejades amb altres persones durant uns dies. |
El temps que heu de seguir aquestes instruccions variarà en funció de la dosi de medicament que hàgiu rebut. El vostre metge us ho dirà clarament.
Quins són els efectes secundaris i els riscos?
La majoria de la gent no experimenta cap efecte secundari important, però algunes persones poden experimentar coses com:
- Efectes secundaris a curt termini:
- Dolor i inflor a la zona del coll.
- Inflor de les glàndules salivals (pot semblar galtes inflades).
- Boca seca.
- Canvis en el gust.
- Ulls secs.
- Gastritis.
- Efecte a llarg termini (esperat):
- Com que l'objectiu del tractament és desactivar la glàndula tiroide, calen píndoles d'hormona tiroïdal de per vida (levotiroxina). Això és més un efecte secundari que un benefici del tractament.
- La teràpia amb iode radioactiu (RAI) és un tractament molt eficaç i segur per a la malaltia de la tiroide.
- No tingueu por de la paraula "radioactiu". Això només perjudica les cèl·lules tiroïdals diana.
- És molt important seguir atentament les instruccions del metge per protegir els altres en els dies posteriors al tractament.
- Sovint, després d'aquest tractament, hauràs de prendre pastilles d'hormona tiroïdal durant la resta de la teva vida. És fàcilment manejable.
- Si teniu cap pregunta, dubte o por sobre això, no dubteu mai a parlar-ne amb el vostre metge .
Coses com mastegar xiclet o esquinçar un caramel dolç poden alleujar aquests símptomes.
També hi ha alguns riscos molt poc freqüents. Tot i que es menciona una disminució temporal del recompte d'espermatozoides en els homes, cicles menstruals irregulars en les dones i un risc molt petit d'alguns tipus de càncer ("leucèmia", càncer d'estómac), cal tenir en compte que això és molt poc probable .
Si teniu alguna dificultat per respirar, aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment