Has sentit mai com si un costat de la cara se t'hagués entumit de sobte, o com si la comissura dels llavis s'hagués enfonsat? O has notat una petita butllofa dins l'orella amb un dolor intens? Potser et preguntes què està passant. Avui parlarem d'una afecció especial que pot causar símptomes similars, però de la qual no es parla gaire a la societat. És la síndrome de Ramsay Hunt .
Què és la síndrome de Ramsay Hunt?
En poques paraules, la síndrome de Ramsay Hunt és una complicació d'infeccions víriques com la varicel·la o l'herpes zòster (també conegut com a herpes zòster). També es coneix com a herpes zòster òtic i síndrome de Ramsay Hunt tipus 2. Porta el nom de James Ramsay Hunt, un oficial militar i neuròleg estatunidenc que va descriure per primera vegada la malaltia el 1907.
Recordes haver contret la varicel·la de petit? El virus que causa la varicel·la s'anomena virus de la varicel·la-zòster . Aquest virus no desapareix completament després de la varicel·la. Pot romandre latent als nervis durant anys. Un dia, per alguna raó (sovint quan el sistema immunitari està debilitat), aquest virus latent es reactiva . Aleshores és quan contraus l'herpes zòster.
Ara, si aquest virus de la varicel·la-zòster es reactiva i afecta el nervi facial , aleshores es produeix una afecció anomenada síndrome de Ramsay-Hunt. El principal que passa en això és que el nervi facial es paralitza, cosa que significa paràlisi facial i dolor intens a l'orella. A més, pot aparèixer una erupció dolorosa amb butllofes a l'orella, la cara o l'interior de la boca.
A qui li està passant això?
La síndrome de Ramsay Hunt, una afecció que pot afectar qualsevol persona que hagi tingut varicel·la o herpes zòster, és més freqüent en persones majors de 60 anys. És rara en nens petits, però s'han reportat casos en nens de fins a tres anys.
Les persones amb sistemes immunitaris debilitats (com ara les persones amb VIH, els pacients amb càncer i els receptors de trasplantaments d'òrgans) tenen un risc més elevat de desenvolupar la malaltia. Els seus símptomes poden ser més greus que en la població general i tenen menys probabilitats de recuperar-se completament.
Amb quina freqüència es produeix la síndrome de Ramsay Hunt?
En realitat, aquesta és una afecció força rara. Segons les estadístiques dels Estats Units, afecta aproximadament 5 de cada 100.000 persones a l'any.
Tanmateix, alguns investigadors creuen que, com que la malaltia de vegades no es diagnostica o es diagnostica malament , és difícil dir exactament quantes persones la desenvolupen realment.
La síndrome de Ramsay Hunt és la segona causa més comuna de paràlisi del nervi facial, representant aproximadament el 7% de tots els casos de paràlisi del nervi facial. La causa més comuna de paràlisi del nervi facial és la paràlisi de Bell.
Per què es produeix la síndrome de Ramsay Hunt?
Com hem esmentat anteriorment, la causa principal de la síndrome de Ramsay Hunt és la reactivació del virus de la varicel·la-zòster , que afecta el nervi facial, que transporta la sensació a la cara, la llengua i l'orella interna. Aquest és el mateix virus que causa la varicel·la i l'herpes zòster.
Quan tens varicel·la de petit, el virus no desapareix completament. Pot romandre latent als nervis durant anys. A això l'anomenem virus "latent". Aleshores, un dia, per alguna raó, el virus torna a despertar. És llavors quan tens herpes zòster o zona cutis. El virus viatja per les fibres nervioses fins a la pell, causant butllofes doloroses. De vegades, el virus també pot afectar el nervi facial, causant la síndrome de Ramsay Hunt. Els investigadors encara no saben exactament per què el virus de vegades només afecta el nervi facial.
Quins són els símptomes d'això?
En la síndrome de Ramsay Hunt, depenent de la branca del nervi facial afectada, podeu experimentar debilitat o rigidesa en un costat de la cara .
trets facials
- Dificultat per tancar l'ull: És possible que no puguis tancar correctament l'ull del costat afectat.
- Incapacitat per arrufar el front: Fins i tot si intentes aixecar el front i arrufar el front, és possible que aquest costat no es mogui.
- Dificultat per mostrar expressions facials: Pot ser difícil fer coses com somriure i arrufar les celles.
- Caiguda o paràlisi d'un costat de la cara: el costat afectat de la cara pot caure cap avall, fins i tot arribar a quedar completament paralitzat.
- Parla arrastrada: La boca pot estar inclinada cap a un costat, cosa que dificulta la pronunciació de les paraules.
- Dificultat per menjar: Pot ser difícil mantenir el menjar a la boca i mastegar-lo. També pot ser que tinguis problemes per empassar-te quan beus aigua.
La síndrome de Ramsay Hunt sol afectar els nervis d'un costat de la cara, per la qual cosa els símptomes sovint només es veuen en aquest costat de la cara.
Símptomes relacionats amb l'oïda i altres
A més dels trets facials, hi pot haver diversos altres símptomes:
- Erupció dolorosa al voltant del timpà, el conducte auditiu i el lòbul de l'orella.
- Butllofes plenes de líquid dins del conducte auditiu i fora de l'orella.
- Mal de llengua, gola i paladar del costat afectat.
- Dolor d'orella intens.
- Tinnitus: Sensació d'un brunzit continu a les orelles.
- Hiperacúsia: Sensació que fins i tot els sons normals són molt forts.
- Pèrdua d'audició en un costat: l'audició es pot reduir o perdre completament a l'orella afectada.
- Sequedat d'ulls i boca.
- Ronquera.
- Pèrdua del sentit del gust.
- Ansietat social a causa de canvis facials.
Algunes persones poden experimentar vertigen , que és una falsa sensació que les coses que els envolten estan girant o que ells mateixos estan girant.
La síndrome de Ramsay Hunt és contagiosa?
Hi ha una cosa important que cal entendre aquí. La síndrome de Ramsay Hunt en si mateixa no és contagiosa. Tanmateix, tenir la malaltia significa que tens el virus de la varicel·la zòster (VZV) actiu al teu cos. Aquest virus es pot transmetre a una altra persona si entra en contacte amb el líquid de les butllofes a la pell del pacient.
Si el virus es transmet d'aquesta manera, una persona pot desenvolupar varicel·la , sobretot si la persona no ha tingut varicel·la abans o no ha rebut la vacuna contra la varicel·la. A més, les persones amb sistemes immunitaris compromesos poden desenvolupar problemes de salut greus en contraure aquest virus.
Per tant, si teniu la síndrome de Ramsay Hunt, heu d' evitar el contacte proper amb certs grups de persones fins que les butllofes s'hagin assecat i s'hagin format crostes. Aquests inclouen:
* Persones que no han tingut mai varicel·la o que no han rebut la vacuna contra la varicel·la.
* Persones amb sistemes immunitaris febles.
* Nadons nounats.
* Dones embarassades.
Com ho reconeixes això?
El metge primer farà un examen físic per diagnosticar la síndrome de Ramsay Hunt. Et preguntarà sobre el teu historial mèdic i els símptomes, especialment buscant una erupció cutània o debilitat a la cara.
Tanmateix, com que els símptomes d'aquesta malaltia no sempre apareixen al mateix temps, de vegades pot ser difícil de diagnosticar. Per tant, el metge pot realitzar una prova de laboratori per confirmar el diagnòstic. Això pot implicar prendre una mostra de saliva, una mostra de sang o una mostra de líquid d'una butllofa i examinar-la al microscopi per veure si conté el virus de la varicel·la zòster.
Tot i que no sempre és necessari, el metge també pot recomanar una ressonància magnètica (imatge per ressonància magnètica) . Això pot ajudar a assegurar-se que els símptomes no siguin causats per una altra afecció mèdica.
Quins són els tractaments?
S'utilitzen diversos medicaments per tractar la síndrome de Ramsay Hunt.
tractament mèdic
El vostre metge us pot receptar medicaments com ara:
- Medicaments antivirals: tracten la infecció o redueixen els símptomes. Per exemple, medicaments com l'aciclovir o el valaciclovir .
- Corticosteroides: Redueixen la inflamació del nervi. Per exemple, fàrmacs com la prednisona .
- Analgèsic: Redueix el dolor.
- Medicaments per al vertigen: Hi ha diversos medicaments que poden alleujar els símptomes del vertigen.
- Medicaments anticonvulsius: Medicaments com la carbamazepina per tractar el dolor nerviós persistent (anomenat neuràlgia postherpètica ).
Coses que pots fer a casa
Pots utilitzar una compresa freda per reduir el dolor. A més, si no pots tancar l'ull correctament, hi ha més possibilitats de danyar l'ull. Com que l'ull està constantment obert, la còrnia es pot danyar. Per això, pots portar un pegat a l'ull . També pots utilitzar llàgrimes artificials o lubricants oculars per prevenir la sequedat ocular.
Si la cara està completament paralitzada, el metge també pot recomanar un procediment quirúrgic . Aquesta cirurgia ajuda a alleujar la pressió sobre els nervis facials.
Quant de temps triga a curar-se?
El temps que es triga a recuperar-se de la síndrome de Ramsay Hunt depèn de la gravetat de la paràlisi facial. Si hi ha un dany nerviós mínim i en general esteu sans, els símptomes poden millorar en poques setmanes o uns quants mesos . Tanmateix, la recuperació completa pot trigar fins a un any.Pot trigar una estona. Si el dany al nervi facial és greu, les possibilitats d'una recuperació completa són lleugerament menors.
Molt important: Tot i que els medicaments antivirals poden ajudar, les possibilitats d'una recuperació completa són molt més altes si el tractament s'inicia en els tres dies posteriors a l'aparició dels símptomes . S'ha demostrat que el diagnòstic precoç i l'inici precoç del tractament antiviral milloren els resultats a llarg termini. Al voltant del 70% de les persones amb síndrome de Ramsay Hunt recuperen la funció facial completa o gairebé completa. Tanmateix, fins i tot amb un tractament precoç, de vegades es pot produir paràlisi facial permanent o pèrdua d'audició.
Pot això tornar a passar?
Tot i que és molt rar, igual que una infecció per herpes zòster, la síndrome de Ramsay Hunt pot repetir-se . Això és degut a que el virus de la varicel·la zòster roman al sistema nerviós per sempre.
Quines complicacions poden sorgir?
La síndrome de Ramsay Hunt és una complicació de la regeneració nerviosa que fa que els nervis tornin a créixer incorrectament. Això pot causar reaccions anormals a certs moviments. Per exemple, quan somrius, l'ull no afectat es pot tancar.
Altres complicacions poden incloure:
- Desfiguració facial a causa de la pèrdua de moviment facial.
- Canvi de gust .
- Les úlceres, les esgarrapades i les infeccions corneals poden danyar els ulls i provocar pèrdua de visió.
- Espasmes musculars facials .
- Ansietat social.
Si el virus també afecta altres nervis del cervell o de la medul·la espinal, poden aparèixer més complicacions. Aquestes inclouen:
- Confusió.
- Somnolència.
- Mals de cap.
- Debilitat als braços i les cames.
- Dolor nerviós.
Hi ha altres síndromes descobertes per James Ramsay Hunt?
Un metge anomenat James Ramsay Hunt va descriure almenys tres tipus de síndrome. El segon tipus del qual hem estat parlant, la síndrome de Ramsay Hunt tipus 2, és el més famós d'aquests. Tot i que els altres dos tipus porten el seu nom, no estan relacionats amb aquest segon tipus.
- La síndrome de Ramsay Hunt tipus 1 és un trastorn neurològic rar que causa convulsions, tremolors, pèrdua de la funció corporal i discapacitat intel·lectual.
- La síndrome de Ramsay Hunt tipus 3 és una afecció neurològica que afecta el nervi cubital del palmell de la mà.
El més important que hem de recordar és
La síndrome de Ramsay Hunt és una afecció que pot aparèixer com a complicació de l'herpes zòster (zostera). Pot causar butllofes doloroses, dolor intens i paràlisi facial. Si teniu algun d'aquests símptomes, consulteu immediatament un metge. Com més aviat us diagnostiqueu i rebeu tractament, més possibilitats tindreu de recuperar-vos completament.
També pots considerar la possibilitat de vacunar-te contra l'herpes zòster per prevenir futurs brots. Parla amb el teu metge sobre això i obté més informació. Mantén-te sa!
Síndrome de Ramsay Hunt, paràlisi facial, varicel·la, herpes zòster, herpes zòster, mal d'orella, infecció vírica
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari