Tens aquest dolor estrany a l'estómac? Parlem de l'(hematoma de la beina del recte)!

Alguna vegada has experimentat un dolor d'estómac sobtat i intens que sembla un bony a l'estómac? O has tingut alguna tos forta i després has notat una taca blava al revestiment de l'estómac? Tot i que aquestes coses no són gaire freqüents, de vegades poden ser símptomes d'una afecció anomenada "(Hematoma de la beina del recte)" que es produeix al revestiment de l'estómac. Així doncs, avui parlarem d'això amb una mica més de detall, perquè és molt important ser-ne conscient.

Primer, vegem què és aquesta "(beina del recte)"?

En poques paraules, el teu "recte abdominal" és una capa forta i fibrosa que envolta els músculs de la part frontal de l'abdomen. Per ser precisos, és una membrana gruixuda (també anomenada "aponeurosi"). Dins d'aquesta capa hi ha els dos músculs principals de l'abdomen, el "recte abdominal" (que sovint anomenem els músculs "de sis parts") i el "piramidal".

Imagineu-vos, aquesta "(beina del recte)" té una paret frontal (anterior) i una paret posterior (posterior). Aquestes parets estan formades per la mateixa fàscia ("(fàscia)") que envolta altres músculs de l'abdomen. És a dir:

• Els teus "(oblíqus abdominals externs)" (músculs oblics abdominals externs)
• Els teus "(oblíqus abdominals interns)" (músculs oblics abdominals interns)
• El teu múscul transvers abdominal (creu de l'abdomen)

La "beina del recte" es forma a partir de les recobriments d'aquests meat.

A més, les artèries epigàstriques superior i inferior, que són els principals vasos sanguinis que subministren sang als músculs abdominals, passen per aquesta "beina del recte". Per tant, la funció principal d'aquesta "beina del recte" és protegir aquests músculs, vasos sanguinis i els òrgans circumdants de la paret abdominal.

Però hi ha una petita cosa. Aquesta "(beina del recte abdominal)" no cobreix completament el que hi ha a dins. La part superior del múscul "(recte abdominal)" està coberta per aquesta "(beina del recte abdominal)" a banda i banda, per davant i per darrere. Tanmateix, hi ha un límit entre la part superior i inferior d'aquest múscul, que s'anomena "(línia arquejada)". Aquesta línia és aproximadament un terç del camí des del melic fins a on es troben els dos ossos pèlvics per davant ("(símfisi púbica)").

L'important és que, per sota d'aquesta "(línia arquejada)", la part inferior del múscul "(recte abdominal)" només està coberta per la "(beina del recte abdominal)" des de la part frontal. No hi ha cap "(beina del recte abdominal)" des de la part posterior! Això vol dir que no hi ha cap beina d'aquest tipus per protegir la part inferior del múscul "(recte abdominal)". Recordeu-ho, perquè és important per a la condició "(hematoma de la beina del recte abdominal)" de la qual estem parlant.

Aleshores, què és l'"(Hematoma de la beina del recte)"?

Un "(hematoma)" és, simplement, una acumulació de sang dins dels teixits. Ara, si les "(artèries epigàstrics)" dins de la "(beina del recte)" de les quals hem parlat abans comencen a sagnar d'alguna manera, aquesta sang es pot acumular en aquesta zona de l'estómac. Aquesta acumulació de sang s'anomena "(hematoma de la beina del recte)".

En aquest cas, el sagnat, especialment de l'artèria epigàstrica inferior, pot ser una mica més greu. Perquè, com hem dit abans, no hi ha cap cobertura per sota de la línia arcuada, i si la sang comença a fluir des d'allà, no hi ha teixit que impedeixi que la sang s'estengui. Per tant, es pot acumular molta sang.

Qui és el més afectat per aquesta situació?

L'hematoma de la beina del recte és més comú en dones que en homes, i també és més comú en persones majors de 60 anys .

Què tan freqüent és aquesta afecció?

L'hematoma de la beina del recte és en realitat una afecció molt rara . Només afecta entre l'1% i el 2% dels pacients que presenten dolor abdominal. Per tant, és possible que no en sentiu a parlar sovint.

Quins són els símptomes?

El símptoma més comú d'aquesta afecció és el dolor abdominal . Aquest dolor:

• Pots començar immediatament.
• Pot ser un dolor agut i insuportable.
• També pot ser un dolor constant.
• El dolor pot augmentar quan sacseges, doblegues o forces els músculs abdominals.

A més, de vegades, quan et toques l'estómac, pots sentir una cosa semblant a un bony .

Altres símptomes que es poden observar inclouen:

• Nàusees i vòmits
• Febre
• Pell blavosa o hematomes (especialment a la zona de l'estómac)
• Anèmia (que significa una disminució del volum sanguini)
• Augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia)
• Pressió arterial baixa (hipotensió)

Què causa això?

La causa principal d'un "hematoma de la beina del recte" és el sagnat a la "beina del recte". Això sovint passa quan hi ha algun tipus de traumatisme a la paret abdominal .

En poques paraules, aquesta afecció es pot produir si l'"artèria epigàstrica", els petits vasos sanguinis que se'n ramifiquen o el múscul "recte abdominal" en si estan danyats. Com hem esmentat anteriorment, els músculs abdominals reben sang de les "artèries epigàstrics" superior i inferior. De nou, si l'"artèria epigàstrica inferior" està danyada, la situació pot ser una mica més greu, perquè no té protecció darrere per sota de la "línia arquejada".

Imagineu-vos que si rebeu un cop directe a l'estómac o si de sobte apliqueu una força excessiva als músculs abdominals (per exemple, si tosseu amb força durant molt de temps o si feu força a l'estómac mentre aixequeu alguna cosa pesada), aquesta "artèria epigàstrica" ​​pot esclatar i començar a sagnar, formant un "hematoma".

Quins són els factors de risc per a això?

El factor de risc més gran per desenvolupar un "hematoma de la beina del recte" és l'ús de medicaments que impedeixen la coagulació de la sang ("anticoagulants" o "diluents de la sang") . Gairebé el 70% de les persones que desenvolupen un "hematoma de la beina del recte" prenen algun tipus de medicament "anticoagulant". Aquests medicaments alenteixen el procés de sagnat, fent més probable que es desenvolupi un "hematoma".

Un altre factor de risc important és la malaltia renal crònica . Gairebé el 60% de les persones que desenvolupen un hematoma de la beina del recte tenen una malaltia renal en estadi 3 o superior.

Altres factors de risc inclouen:

• Cirurgia abdominal recent
• Ús d'esteroides o medicaments immunosupressors
• Tos molt forta i persistent
• Prenent "teràpia antiplaquetària" (medicament que evita que les plaquetes de la sang s'aglomerin)
• Embaràs
• Afeccions cròniques, com la hipertensió i l'aterosclerosi (aprimament de les artèries a causa dels dipòsits de greix a les parets de les artèries)

Important: Si esteu prenent medicaments anticoagulants com aquest, heu de tenir especial cura si de sobte teniu mal d'estómac.

Com es fa el diagnòstic?

Un hematoma de la beina del recte de vegades pot ser difícil de diagnosticar, ja que els seus símptomes poden ser similars als d'altres afeccions abdominals.

El metge probablement primer farà una anàlisi de sang per mesurar els nivells d'hemoglobina i hematòcrit. Més de la meitat de les persones amb un hematoma de la beina del recte tindran nivells d'hemoglobina significativament baixos (és a dir, tenen un volum sanguini baix).

A continuació, el metge pot fer una ecografia de la paret abdominal. Això pot ajudar a determinar si hi ha líquid semblant a la sang dins de la paret abdominal i la mida de l'hematoma.

De vegades, es pot fer una tomografia computada per obtenir una imatge més precisa i clara de la malaltia. Una tomografia computada, especialment una que utilitza contrast, pot mostrar exactament d'on surt el contrast del vas sanguini danyat. Això també pot ajudar el metge a esbrinar d'on prové el sagnat.

Com es tracta?

La bona notícia és que la majoria dels hematomes de la beina rectal es curen sols i no requereixen cap tractament mèdic especial. El tractament per a aquesta afecció sol incloure:

• Aplicació de bosses de gel (gel o compreses fredes)
• Descansa
• Ús d'analgèsics comuns (`(analgèsics)`)

Al voltant del 80% dels hematomes de la beina del recte es curen amb tractaments senzills com aquest.

Tanmateix, si aquests tractaments senzills no ajuden, o si la malaltia és més greu, el metge pot recórrer a un tractament anomenat "angioembolització". Això no és cirurgia. Implica combinar "angiografia" (un mètode per fer imatges dels vasos sanguinis) i "embolització" (un mètode per tancar un vas sanguini) per trobar el vas sagnant i tancar-lo.

Si aquest mètode d'"angioembolització" no té èxit, pot ser necessària la cirurgia com a últim recurs. Durant la cirurgia, s'elimina el coàgul de sang acumulat ("hematoma") i es tanca la vena sagnant.

Durant i després del tractament, el metge controlarà el vostre estat amb anàlisis de sang i ecografies. Això pot ajudar a detectar qualsevol recurrència de sagnat o infecció.

Què passarà després? Es recuperarà?

La majoria dels hematomes de la beina del recte es resolen espontàniament en dos o tres mesos . La majoria de les persones que desenvolupen aquesta afecció es recuperen bé i no desenvolupen més complicacions.

No obstant això, en alguns casos, especialment entre les persones que prenen anticoagulants, aquesta afecció pot ser mortal . Tanmateix, és molt rara. Segons les últimes dades, menys del 2% de les persones moren a causa d'un hematoma de la beina del recte.

Com passa amb qualsevol afecció mèdica, el diagnòstic i el tractament precoços augmenten les possibilitats de recuperació . Per tant, si creieu que teniu símptomes d'un "hematoma de la beina del recte", assegureu-vos de consultar un metge.

Finalment, coses a recordar

La "beina del recte" és una beina important que protegeix els òrgans, teixits i vasos sanguinis de la paret abdominal. Si la paret abdominal està lesionada de qualsevol manera, una "artèria epigàstrica" ​​es pot trencar i causar un "hematoma de la beina del recte" (o "hematoma de la beina del recte").

La majoria de les vegades, aquesta afecció no requereix tractament mèdic important. Coses senzilles com aplicar gel, descansar i prendre analgèsics poden ajudar.

No obstant això, alguns casos poden ser més greus. Si teniu un mal de panxa intens i sobtat, sempre és aconsellable consultar un metge per determinar si necessiteu tractament. No us espanteu, però és important que vosaltres i la vostra família sigueu conscients d'aquestes coses.

Hematoma de la beina del recte, dolor abdominal, sagnat abdominal, artèria epigàstrica, anticoagulants , massa abdominal, dolor abdominal