Has pensat mai que es poden desenvolupar diversos tumors dins dels nostres ronyons? De vegades, aquests tumors es troben accidentalment durant una prova feta per a alguna altra cosa sense cap símptoma. Per exemple, un tipus de tumor que es desenvolupa al ronyó, però que sovint no és cancerós (és a dir, benigne), s'anomena "(Angiomiolipoma renal)" o "(LMA)". Tot i que el nom pot semblar una mica complicat, parlem-ne de manera senzilla, d'una manera que pugueu entendre.
Què és això "(Angiomiolipoma renal)" o "(LMA)"?
En poques paraules, un angiomiolipoma renal és un tumor que es desenvolupa al ronyó. La millor part és que la majoria d'aquests tumors no són cancerosos (benignes) . Això significa que és poc probable que causin problemes importants. Tanmateix, en casos excepcionals, aquests tumors es poden trencar i causar una hemorràgia , que pot ser força greu i, de vegades, fins i tot potencialment mortal.
Ara potser us preguntareu: "Què significa desenvolupar un tumor?" El nostre cos té cèl·lules que es divideixen i creixen normalment per mantenir el nostre cos. Tanmateix, de vegades aquestes cèl·lules comencen a créixer de manera incontrolable i excessiva . És llavors quan es forma un tumor. Aquest tumor anomenat "(Angiomiolipoma renal)" està format per tres parts principals:
- vasos sanguinis
- cèl·lules musculars
- i cèl·lules grasses (greix)
Tots tres s'uneixen per crear aquesta fruita especial.
Amb quina freqüència es produeix aquesta afecció anomenada `(AML)`?
De fet, aquest és el tipus més comú de tumor renal benigne (no cancerós). Estadísticament, aquesta afecció afecta entre 2 i 6 de cada 1.000 persones . És especialment freqüent en dones majors de 50 anys . Per tant, si ets una dona d'aquest grup d'edat, és bo que ho sàpigues.
Aquest `(angiomiolipoma renal)` està relacionat amb altres malalties?
Sí, de vegades aquesta afecció "(LMA renal)" es pot observar juntament amb diversos altres problemes de salut. És a dir, hi ha una certa tendència a què aquests tumors "(LMA)" es desenvolupin entre les persones amb aquestes malalties. Algunes d'aquestes malalties són:
- Limfangioleiomiomatosi (LAM): és una malaltia rara que afecta principalment els pulmons.
- Neurofibromatosi tipus 1: aquesta és una afecció genètica que causa tumors al sistema nerviós.
- Complex d'esclerosi tuberosa (CET): també és una afecció genètica. Els tumors benignes es desenvolupen en diverses parts del cos, com ara el cervell, els ronyons, el cor, els pulmons i la pell. Els tumors de LMA també es veuen habitualment amb aquesta afecció.
- `(Malaltia de von Hippel-Lindau)` - Aquesta també és una afecció genètica, que pot causar la formació de tumors i quists plens de líquid en diversos òrgans.
Per tant, si teniu aquesta afecció, els metges també buscaran si hi ha "(AML)".
Per què es desenvolupa aquest `(angiomiolipoma renal)`? Quina n'és la causa?
La principal raó d'això és la nostraUn canvi en un gen s'anomena mutació genètica. Per ser precisos, aquest canvi es produeix en dos gens anomenats `(TSC1)` o `(TSC2)`. Aquests gens s'anomenen "gens supressors de tumors" . És a dir, la funció d'aquests gens és controlar el creixement no desitjat de les nostres cèl·lules.
Aquest gen `(TSC)` produeix una proteïna anomenada tuberina . Aquesta proteïna ajuda a controlar el creixement i la mida de les cèl·lules. Imagineu-vos, doncs, què passa si hi ha una mutació o un canvi en aquest gen `(TSC)`? Aleshores, la producció de la proteïna tuberina s'interromp. Aleshores, el senyal per "aturar" les cèl·lules no funciona correctament. Com a resultat, les cèl·lules comencen a créixer incontrolablement i, finalment, es forma un tumor com la `(AML)`. Ho enteneu?
Quins són els símptomes de l'(angiomiolipoma renal)?
Molta gent ni tan sols sap que té LMA renal! Això és degut a que la majoria de les vegades no hi ha símptomes . Només es descobreix de manera incidental quan es fa una prova renal (com ara una ecografia) per un altre motiu.
Tanmateix, rarament, aquest tumor "(AML)" pot causar símptomes. De vegades, el tumor es descobreix a causa d'una afecció anomenada "(hemorràgia retroperitoneal)" . Això és una mica més greu. En poques paraules, una part del tumor es trenca i comença a sagnar a l'espai que hi ha darrere de la cavitat abdominal. Això és una emergència i pot ser mortal.
A més, hi ha diversos altres símptomes que es veuen molt rarament:
- Anèmia : això significa que el cos no té prou glòbuls vermells sans.
- Sensació de dolor o molèsties a l'abdomen, l'esquena i la pelvis .
- Presència de sang o cèl·lules sanguínies a l'orina (hematúria) .
- Pressió arterial alta (hipertensió) .
- Insuficiència renal : això és molt rar.
- Sensació d'un bony que sembla que s'agafi a la mà .
- Infecció del tracte urinari .
Si teniu un o més d'aquests símptomes, el millor és demanar consell mèdic.
Com es diagnostica aquesta malaltia (angiomiolipoma renal)?
Com hem esmentat anteriorment, la majoria de les vegades, aquests tumors de "LMA" es descobreixen de manera incidental. Es troben durant una exploració abdominal per un altre motiu o durant una prova de detecció rutinària de persones amb malalties relacionades, com ara l'"esclerosi tuberosa" de la qual hem parlat anteriorment.
Un metge pot saber amb certesa si teniu LMA renal fent diverses proves d'imatge que prenen imatges de l'interior de l'abdomen :
- (TC) (Tomografia computeritzada)
- (RM) (Ressonància Magnètica)
- `(Ecografia)` (Ecografia)
En la majoria dels casos, una d'aquestes proves d'imatge és suficient per fer el diagnòstic. Com que aquests angiomiolipomes renals contenen greix, sovint apareixen de color groc daurat a les exploracions. La mida d'aquests tumors pot variar des d'1 cm fins a uns 20 cm . La mida més comuna que es veu és d'uns 9 cm.
Però, què passa si de vegades l'equip mèdic no pot saber amb certesa si un tumor és benigne o cancerós? En aquest cas, poden recomanar una biòpsia renal . Això implica extirpar quirúrgicament un petit tros del tumor i examinar-lo al microscopi. Això ajudarà a determinar si les cèl·lules són canceroses o no.
Quins són els tractaments per a l'(angiomiolipoma renal)?
El tractament per a l'"(angiomiolipoma renal)" pot variar molt. Depèn de molts factors, com ara la mida del tumor, si hi ha símptomes i el vostre estat general de salut. Hi ha diverses opcions de tractament principals:
1. Vigilància activa:
Això també s'anomena "observar i esperar". Si l'angiomiolipoma renal és petit (normalment menys de 4 centímetres) i no presenta símptomes , el metge pot suggerir aquest mètode. No se li administrarà cap tractament. Tanmateix, es farà un seguiment per detectar qualsevol canvi en el tumor amb exploracions a intervals regulars .
2. Medicació:
Alguns tumors de LMA responen a una classe de fàrmacs anomenats inhibidors de mTOR . Es tracta de teràpies dirigides a la mutació genètica. Aquests fàrmacs poden aturar el creixement del tumor o reduir-lo.
3. Cirurgia:
El metge pot recomanar cirurgia en els casos següents:
- Si la `(LMA)` causa símptomes (per exemple, dolor, sagnat).
- Si el tumor fa 4 centímetres o més (perquè els tumors més grans tenen més probabilitats d'esclatar i sagnar).
- Si hi ha sospita que el tumor pot ser cancerós .
- Si sou una dona en edat fèrtil (els canvis hormonals durant l'embaràs poden reduir el risc que el tumor creixi i esclati).
- Vius en una zona on és difícil accedir a l'atenció d'emergència o als serveis de seguiment (perquè, en una emergència, com ara una hemorràgia, cal un tractament ràpid).
Hi ha diversos mètodes de tractament quirúrgic:
- Embolització: Això implica bloquejar els vasos sanguinis que subministren sang al tumor. Aquest és un procediment molt útil en casos d'hemorràgia a causa de la LMA renal.
- `(Nefrectomia)` (Nefrectomia):En aquesta, s'extirpa una part o la totalitat del ronyó afectat.
- Nefrectomia parcial o cirurgia amb preservació de nefrons: consisteix a extirpar només el tumor, deixant intacta la part sana del ronyó. Els metges intenten utilitzar aquest mètode sempre que sigui possible.
- Ablació per radiofreqüència: utilitza calor intensa per destruir el teixit anormal (tumor).
Puc reduir el risc de desenvolupar LMA renal?
Si he de ser sincer, no hi ha res que puguem fer per prevenir les mutacions genètiques que condueixen al desenvolupament de l'"(angiomiolipoma renal)". Són coses que passen fora del nostre control.
Tanmateix, si teniu alguna de les afeccions associades que hem comentat anteriorment (per exemple, complex d'esclerosi tuberosa, limfangioleiomiomatosi, neurofibromatosi tipus 1, malaltia de von Hippel-Lindau) , és molt important fer-se proves d'imatge periòdiques . Aleshores, si s'ha desenvolupat LMA, es pot detectar en una fase inicial . D'aquesta manera, es pot iniciar el tractament necessari aviat i es pot reduir el risc de complicacions.
Si tinc aquesta condició, què he d'esperar?
La bona notícia és que la majoria dels angiomiolipomes renals són petits i poques vegades causen problemes greus . Tanmateix, un petit percentatge pot esdevenir maligne o sagnar greument. Per tant, és important controlar-los de prop si teniu LMA renal. El vostre metge us dirà amb quina freqüència heu de fer-vos proves d'imatge.
Recordeu que la LMA pot reaparèixer fins i tot després del tractament. Per tant, és molt important mantenir-se en contacte amb el vostre equip mèdic i fer-vos revisions periòdiques tal com us recomanin.
Quan he de demanar consell mèdic?
Si us han diagnosticat LMA renal o si teniu una afecció associada amb la LMA, és important que conegueu els símptomes de l'hemorràgia retroperitoneal . Si experimenteu algun d'aquests símptomes, busqueu atenció mèdica immediatament :
- Si hi ha sang a l'orina.
- Si teniu dolor persistent i incessant a la part superior de l'abdomen o a la zona del maluc.
- Si observeu signes de xoc:
- Confusió
- Freqüència cardíaca ràpida
- Marejos
- Respiració superficial
- Pell pàl·lida
Si veieu alguna cosa així, no espereu.
Finalment, què cal recordar (missatge per emportar)
D'acord, doncs, l'"(Angiomiolipoma renal)" o "(LMA)" del qual parlàvem és un tumor que es forma al ronyó i que normalment no és cancerós (benigne).Molt sovint, això es troba per casualitat, durant una altra prova. Si us han diagnosticat aquest tipus de "(LMA renal)", no us espanteu . Parleu amb el vostre metge per decidir quin tractament o mètode de control és el millor per a vosaltres.
El més important és controlar aquests tumors regularment . Si ho feu, podeu prevenir el desenvolupament d'una afecció greu com una hemorràgia. Perquè si passa alguna cosa així, pot ser mortal. Per tant, seguiu les instruccions del vostre metge i feu-vos les proves a temps. La vostra salut és a les vostres mans!
👩🏽⚕️ Preguntes addicionals (FAQs)
💬 L'angiomiolipoma renal és un càncer de ronyó?
No! Aquest és el tumor més comú, però no cancerós (benigne) que es forma als ronyons. Com el seu nom indica, aquest tumor es forma per la combinació de vasos sanguinis (angio), múscul (mio) i greix/oli (lipo). Mai s'estén a altres parts del cos.
💬 No és això un problema tot i que no és càncer?
Si aquest tumor fa menys de 4 centímetres (diàmetre), no hi ha cap problema i la persona ni tan sols sent que hi és. Tanmateix, quan el tumor creix, els vasos sanguinis que hi ha a dins esclaten i la sang comença a fluir sobtadament cap al ronyó (hemorràgia interna), cosa que causa dolor intens i fins i tot la mort.
💬 Si el tumor és gran, cal extirpar tot el ronyó i extirpar-lo?
Abans, s'extirpava tot el ronyó. Però ara hi ha noves maneres de salvar el ronyó. Es passa un tub a través de la cama i es bloqueja la vena que subministra sang al tumor (embolització), cosa que fa que el tumor es redueixi pel seu compte. O bé, només s'extirpa la part del tumor que hi és (nefrectomia parcial).
` Angiomiolipoma renal, LMA, tumors renals, malaltia renal, esclerosi tuberosa, hemorràgia renal, mutacions genètiques
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari