De sobte, t'has adonat que la teva visió en un ull és una mica borrosa? O sents com si petits objectes negres flotessin davant teu? És normal sentir una mica de por quan passa una cosa així. La majoria de les vegades, això pot ser causat per un bloqueig en un petit vas sanguini dins de l'ull. En termes mèdics, això s'anomena oclusió de la vena retiniana o OVR. Avui en parlarem en termes senzills.
En poques paraules, què és l'oclusió venosa retiniana (OVR)?
Pensa en el teu ull com una càmera. La part de l'ull anomenada retina és com la pel·lícula de la part posterior de la càmera. Aquí és on la llum de les coses que veiem es converteix en imatges. Per tant, perquè aquesta retina funcioni correctament, necessita un bon subministrament de sang. Això vol dir que hi ha artèries que porten sang i venes que transporten la sang utilitzada de tornada.
Ara imagineu-vos que, per alguna raó, una vena que porta aquesta sang de tornada, una vena, es bloqueja o s'obstrueix lleugerament. Igual que quan una canonada d'aigua es bloqueja, la sang no hi pot fluir. Aleshores, la sang retrocedeix, augmentant la pressió dins de la retina i fent que s'infli. Això és el que anomenem oclusió de la vena retinal (OVR) . Aquesta és una afecció que s'ha de tractar ràpidament o pot causar pèrdua de visió permanent.
Hi ha dos tipus principals de RVO.
Dividim l'OVR en dos tipus segons on es produeix aquest bloqueig.
| Tipus RVO | En poques paraules... |
|---|---|
| Oclusió de la vena central de la retina (OVCR) | Això és un bloqueig de la vena principal de la retina. És com si s'obstruís una canonada d'aigua gran. Això pot afectar tota la retina. |
| Oclusió de la vena branquitzada de la retina (OBVR) | Es tracta d'un bloqueig d'una petita branca venosa que es ramifica de la vena principal. Aquest és el tipus més comú. En aquest cas, només es veu afectada una part de la retina. |
Quins símptomes podeu experimentar durant una situació d'RVO?
Els símptomes de l'ovari refractari (OVR) solen afectar només un ull. Poden començar de sobte o desenvolupar-se gradualment al llarg d'un període d'hores o dies.
- Visió borrosa o pèrdua de visió: aquest és el símptoma principal i més comú.
- Mosques volants: Veure punts o línies negres flotant davant dels ulls.
- Sensació de dolor o pressió dins l'ull: Això es veu en casos més greus.
L'important és que, de vegades, aquesta afecció es pot produir sense cap símptoma. El metge la pot descobrir per casualitat quan et facis una revisió ocular rutinària. Per això és important que et revisin els ulls regularment.
Per què es queda enganxada una vena dins de l'ull d'aquesta manera?
És realment difícil determinar una sola raó per a això, però hi ha diversos factors principals en joc.
En poques paraules, hi ha llocs on una artèria i una vena de la retina es creuen. A mesura que envellim, o perquè s'acumulen coses com el colesterol, les parets de les artèries es tornen una mica més gruixudes i dures. Això ho anomenem aterosclerosi . Una artèria engruixida com aquesta comença a pressionar la delicada vena que hi ha a sota. És com una canonada d'aigua que s'aixafa quan es col·loca alguna cosa pesada a sobre. Aquesta pressió pot obstruir el flux de sang dins de la vena i es pot formar un coàgul de sang i bloquejar completament la vena.
A més, certes afeccions mèdiques també augmenten el risc de desenvolupar RVO.
Factors que augmenten el risc d'OVR
| factor de risc | Descripció |
|---|---|
| Edat | Les persones majors de 40 anys tenen un risc més elevat. És especialment freqüent entre les persones de 50 a 60 anys. |
| Pressió arterial alta | Aquest és un factor de risc important per a l'OVR. |
| Diabetis | La diabetis pot danyar els delicats vasos sanguinis de l'ull. |
| Glaucoma | Aquesta afecció, que augmenta la pressió ocular, també és un risc. |
| Colesterol alt i aterosclerosi | Es poden produir obstruccions a causa de l'engruiximent i l'aprimament dels vasos sanguinis. |
Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?
Si l'OVR no es tracta ràpidament, pot causar danys greus a l'ull.
- Edema macular quistoide: La màcula és la part central més important de la retina que ens proporciona una visió clara i nítida. Quan un vas sanguini es bloqueja, es pot omplir de líquid i inflar-se. Això pot causar una visió borrosa greu.
- Neovascularització: Quan el flux sanguini dins de l'ull està afectat , el cos intenta compensar la deficiència formant nous vasos sanguinis. Tanmateix, aquests nous vasos són molt febles i tenen parets primes. Poden rebentar fàcilment i causar sagnat dins de l'ull (hemorràgia vítrea).
- Augment de la pressió a l'ull (glaucoma neovascular): Aquests vasos sanguinis nous i febles bloquegen les zones que controlen el flux de líquid dins de l'ull. Això pot causar una pressió perillosament alta dins de l'ull, danyant el nervi òptic i causant la pèrdua completa de la visió.
- Despreniment de retina: Es tracta d'una emergència. La retina es pot desprendre de la paret de l'ull a causa de l'estirament dels nous vasos sanguinis.
Com diagnostica i tracta això un metge?
Si experimenteu aquests símptomes, heu de consultar un especialista en cura dels ulls el més aviat possible. Ell o ella us examinarà els ulls detingudament.
Diagnòstic
El metge us posarà gotes a l'ull per dilatar la pupil·la i examinarà l'interior de l'ull amb un microscopi especial. A més, es poden realitzar les proves següents:
- Tomografia de coherència òptica (OCT): permet mesurar el gruix de la retina i determinar amb precisió si la màcula està inflamada.
- Angiografia amb fluoresceïna: S'injecta un colorant especial en una vena del braç i es prenen imatges a mesura que viatja pels vasos sanguinis de l'interior de l'ull. Això pot mostrar on està bloquejada la vena i quant de dany s'ha produït.
Mètodes de tractament
Fins ara, no hi ha cap manera segura de reobrir una vena bloquejada. No obstant això, hi ha molts tractaments eficaços per controlar els danys i les complicacions causades pel bloqueig . Els principals objectius d'aquests tractaments són:
- Millora la teva visió o evita que empitjori.
- Tractament de les complicacions que han sorgit.
- Control dels factors de risc (com la pressió arterial i la diabetis) que contribueixen a l'ovari renal.
Aquests són alguns dels principals mètodes de tractament:
1. Injeccions anti-VEGF: Aquest és el tractament de primera línia més utilitzat. Hi ha una substància química (VEGF) que causa inflamació i la formació de nous vasos sanguinis febles dins de l'ull. Aquesta injecció funciona bloquejant aquesta substància química. La injecció s'administra després d'adormir l'ull amb gotes per als ulls. Depenent de la vostra afecció, és possible que hàgiu de rebre aquestes injeccions mensualment o a intervals regulars.
2. Injeccions d'esteroides: aquestes injeccions també s'utilitzen per reduir la inflamació. Tanmateix, poden augmentar la pressió ocular en algunes persones, per la qual cosa només es donen com a segona opció si les injeccions anti-VEGF no ajuden.
3. Tractament amb làser (fotocoagulació panretiniana - PRP): aquest tractament amb làser s'utilitza per aturar la formació de vasos sanguinis no desitjats i febles.
4. Cirurgia de vitrectomia: si hi ha molt sagnat dins de l'ull, es realitza aquesta cirurgia per extirpar i netejar la part gelatinosa plena de sang de l'ull.
El més important és que el vostre oftalmòleg treballarà amb el vostre metge de família (PCP) per receptar-vos medicaments per controlar afeccions com la hipertensió arterial, la diabetis i el colesterol.
Sobre el futur i què podem fer
L'aspecte de la vostra visió després d'una ovariovascular refractària depèn de diversos factors. Algunes persones tenen una pèrdua de visió permanent, mentre que d'altres veuen com la seva visió millora gradualment amb el temps amb el tractament. El vostre oftalmòleg us pot explicar millor la vostra situació.
El millor que podem fer per prevenir aquesta situació és controlar els factors de risc.
- Segueix una dieta que sigui bona per al cor i els vasos sanguinis.
- Fes exercici diàriament.
- Mantenir un pes saludable.
- Eviteu fumar completament.
Si teniu aquesta afecció, és possible que us sentiu cansats i estressats perquè heu de posar-vos injeccions freqüents i anar a clíniques. No us avergonyiu. Parleu-ne amb el vostre metge. Ell o ella us donarà el suport que necessiteu.
Missatge per emportar
- La visió en un dels teus ullsSi de sobte experimentes visió borrosa o taques negres que semblen surar, no ho ignoris. Consulta un oftalmòleg el més aviat possible.
- L'oclusió de la vena retiniana (OVR) és un bloqueig d'una vena a l'ull. Està fortament associada amb altres malalties com la hipertensió arterial, la diabetis i el colesterol alt .
- Tot i que és impossible reobrir una artèria bloquejada, hi ha tractaments molt eficaços (injeccions, làsers) per controlar el dany a l'ull i preservar la visió .
- Cuidar la teva salut en general (bona dieta, exercici i evitar fumar) també ajudarà a protegir la salut dels teus ulls.
- Si es fan revisions oculars en el moment adequat , aquestes afeccions es poden identificar precoçment i es pot començar a tractar abans que es produeixin danys greus.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari