Pateixes dolor a causa de càlculs a les glàndules salivals (sialolitiasi)? Analitzem-ho!

Pateixes dolor a causa de càlculs a les glàndules salivals (sialolitiasi)? Analitzem-ho!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Sents un dolor estrany o una inflor a la galta o sota la mandíbula mentre menges, sobretot quan penses en aliments àcids? La sensació sembla desaparèixer unes hores després del menjar? Si és així, és possible que tinguis càlculs a les glàndules salivals, una afecció coneguda mèdicament com a sialolitiasi . No et preocupis; anem a entendre exactament què és.

Què són els càlculs de les glàndules salivals (sialolitiasi)? En poques paraules...

En poques paraules, la sialolitiasi es refereix a la formació de petites estructures semblants a pedres anomenades càlculs dins de les glàndules salivals o els conductes que transporten la saliva a la boca. Aquestes pedres poden bloquejar el flux de saliva, provocant el dolor i la inflamació que he esmentat abans. Aquestes pedres sovint estan compostes de fosfat de calci i hidroxiapatita . La incomoditat i la inflamació resultants poden aparèixer a un o ambdós costats de la cara.

On es troben aquestes glàndules salivals a la boca?

Hi ha tres tipus principals de glàndules a la boca que produeixen saliva. Pensa-hi com a petites fàbriques essencials que subministren constantment saliva a la boca.

  • Glàndules paròtides : Són les glàndules salivals més grans. Es troben just davant de les orelles, a banda i banda de les galtes.
  • Glàndules sublinguals: Com el seu nom indica, es troben sota la llengua, al sòl de la boca.
  • Glàndules submandibulars: es troben sota la mandíbula inferior, lleugerament cap a la part posterior de la boca. Sorprenentment, aquestes glàndules produeixen el 70% de la saliva total de la boca .

Els càlculs es poden formar en qualsevol d'aquestes glàndules. Tanmateix, més del 80% dels càlculs es produeixen a la glàndula submandibular . El conducte que porta la saliva des d'aquesta glàndula fins a la boca s'anomena conducte de Wharton , on també es poden allotjar els càlculs. Els càlculs a les glàndules paròtides són menys comuns, i es produeixen en aproximadament un 6% a un 15% dels casos, mentre que els càlculs a les glàndules sublinguals són molt rars, i només representen aproximadament un 2% dels casos notificats.

Qui és més probable que desenvolupi aquesta afecció?

Qualsevol persona pot desenvolupar càlculs a les glàndules salivals, però aquesta afecció es veu més freqüentment en homes d'entre 30 i 60 anys . Sorprenentment, és molt rar en nens.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

Tot i que la formació de càlculs (sialolitiasi) és una de les principals causes d'inflamació de les glàndules salivals ( sialadenitis ), no és una afecció gaire comuna en general . Estadísticament, afecta aproximadament una de cada 30.000 persones.

Quins són els símptomes dels càlculs a les glàndules salivals?

La majoria de les vegades, els símptomes s'intensifiquen mentre es menja . Després, disminueixen gradualment unes hores després del menjar. Això es deu al fet que mastegar estimula les glàndules salivals per produir més saliva, però el càlcul bloqueja el flux, atrapant la saliva dins de la glàndula i causant símptomes.

  • Inflor de la glàndula salival: Especialment a la galta o sota la mandíbula.
  • Dificultat per empassar.
  • Dificultat per obrir la boca.
  • Boca seca (xerostomia).
  • Un gust inusual a la boca.
  • Un bony dolorós sota la llengua.
  • Dolor o inflor facial: Normalment sota la mandíbula o al voltant de l'orella.

No obstant això, algunes persones amb càlculs a les glàndules salivals poden no experimentar cap símptoma .

Per què es formen els càlculs a les glàndules salivals? Quines són les causes?

Qualsevol cosa que faci que la saliva s'espesseixi o s'estanqui pot provocar la formació de càlculs. Els factors clau que hi contribueixen inclouen:

  • Deshidratació: No beure prou aigua pot fer que la saliva sigui més espessa.
  • Certes malalties autoimmunitàries : com el lupus o la síndrome de Sjögren .
  • Certs medicaments: Especialment diürètics (píndoles per a l'aigua).
  • Fumar.
  • Traumatisme a les glàndules salivals.
  • Radioteràpia dirigida a la zona del cap o del coll.

De vegades, els càlculs es poden formar sense cap causa subjacent clara.

Aquesta afecció és contagiosa?

No, els càlculs de les glàndules salivals no són contagiosos . Tanmateix, si els càlculs provoquen una infecció vírica o bacteriana secundària ( sialadenitis ), aquesta infecció es podria propagar. És important tenir-ho en compte.

Com diagnostica un metge aquesta afecció?

Normalment, un metge experimentat pot identificar aquesta afecció durant una revisió rutinària. Et palparà la cara i el coll, comprovarà si hi ha bonys a l'interior de la boca i et preguntarà sobre el teu historial mèdic i els símptomes específics.

Quines proves s'utilitzen per a la confirmació?

Per confirmar el diagnòstic o determinar la ubicació dels càlculs, el metge pot demanar proves d'imatge:

  • radiografies
  • Tomografies computeritzades (TC)
  • ressonància magnètica (RM)

En alguns casos, el metge pot sol·licitar una gammagrafia de les glàndules salivals . Això implica injectar una petita quantitat de marcador radioactiu en una vena del braç, seguit d'una imatge amb una càmera especial. Després d'uns 45 minuts, és possible que us donin alguna cosa agra, com una gota de suc de llimona, per estimular la producció de saliva. A continuació, el metge pren més imatges per veure quanta saliva flueix o si en queda als conductes.

Com es tracta?

El tractament dels càlculs a les glàndules salivals depèn de la mida del càlcul i de la seva ubicació . De vegades, l'atenció domiciliària és suficient, mentre que altres vegades pot ser necessari prendre medicació o fer un procediment menor.

Què pots fer a casa?

En molts casos, aquests càlculs es resolen sols amb una simple cura a casa .

Pots mantenir-te ben hidratat , aplicar una compresa calenta a la zona dolorida o fer-hi un massatge suau . Xuclar aliments àcids com llimones o llimes també pot ajudar a estimular la producció de saliva, cosa que pot ajudar a expulsar el càlcul de manera natural.

Medicaments receptats pel vostre metge

Si heu desenvolupat una infecció a causa d'un càlcul, el vostre metge us pot receptar antibiòtics . És essencial seguir el tractament exactament com s'indica.

Eliminació de pedres a l'oficina

Si els tractaments casolans no tenen èxit, el metge pot utilitzar un instrument rom per sondejar acuradament la zona i intentar extreure el càlcul.

Cirurgia

Per a càlculs més grans, pot ser necessària una cirurgia. Durant aquest procediment, un cirurgià pot utilitzar una petita càmera anomenada endoscopi per localitzar el càlcul dins del conducte i extreure'l amb instruments especialitzats. De vegades, pot ser necessària una petita incisió.

Extracció de la glàndula salival

En casos molt rars, com ara quan el problema és recurrent, el càlcul no es pot eliminar per altres mitjans o si experimenteu símptomes greus i persistents, el metge pot recomanar l'extirpació quirúrgica de la glàndula salival afectada.

Hi ha maneres de prevenir els càlculs a les glàndules salivals?

Tot i que no sempre és possible prevenir-los completament, podeu reduir el risc:

  • Mantingueu-vos adequadament hidratats.
  • Evita fumar.
  • Mantenir una bona higiene bucal (raspallar-se les dents, utilitzar fil dental i col·lutori).

Si comences a sentir dolor o opressió a la zona de les glàndules salivals, prova de xuclar alguna cosa agra immediatament i massatja suaument la zona per estimular el flux . Això de vegades pot ajudar a desallotjar un petit càlcul en desenvolupament abans que es converteixi en un problema.

Què pot esperar una persona amb aquesta condició?

Si una glàndula salival està bloquejada, podeu experimentar dolor o inflor a prop de la glàndula durant els àpats. Aquests símptomes solen durar una o dues hores i després desapareixen fins al següent àpat.

Es resol sol?

En la majoria dels casos, sí. La sialolitiasi sovint es resol amb cures casolanes senzilles com ara compreses calentes, massatges suaus i xuclar caramels àcids . Tanmateix, si els símptomes persisteixen malgrat aquests esforços, la millor opció és consultar un metge.

Què passa si no es tracta? És perillós?

Si no es tracta, la sialolitiasi pot provocar infeccions i la formació d'abscessos . Aquestes infeccions de vegades es poden estendre profundament al coll. Per tant, si teniu dolor o inflamació facial persistent, heu de consultar un metge.

Quan hauries de veure un metge?

Si els símptomes persisteixen durant més de dues setmanes sense cap millora , o si la pell que cobreix la glàndula s'envermelleix i experimentes un dolor intens que empitjora, definitivament hauries de contactar amb un professional de la salut per obtenir consell.

La sialolitiasi i la sialadenitis són el mateix? Quina diferència hi ha?

Sí, sovint es confonen aquests dos conceptes, però hi ha una diferència clara:

  • Sialolitiasi: Es refereix a la formació de càlculs a les glàndules o conductes salivals.
  • Sialadenitis: Es refereix a la inflamació o infecció d'una glàndula salival.

La sialolitiasi pot provocar sialadenitis (inflamació/infecció de la glàndula), però això no passa en tots els casos.

Missatge final per emportar-se

La sialolitiasi es produeix quan un conducte salival està bloquejat per un càlcul. Generalment no és un problema important i sovint es resol amb una simple atenció domiciliària. Si experimenteu dolor facial o inflor que empitjora durant els àpats, pot ser sialolitiasi . El millor pas és consultar un metge per obtenir un diagnòstic precís i un tractament adequat si cal. No us preocupeu; hi ha tractaments eficaços disponibles a Nirogi Lanka!