També empasses menjar i begudes d'amagat? Parlem de l'Aspiració Silenciosa!

És normal ennuegar-se una mica quan mengem o bevem. Però sabíeu que de vegades coses com el menjar i la beguda poden colar-se a les nostres vies respiratòries sense que ni tan sols notem cap tos o molèstia? Això és el que anomenem "aspiració silenciosa". Això és una cosa amb la qual cal anar amb compte, sobretot per als pares de nens petits.

Què és l'aspiració silenciosa?

En poques paraules, l'"aspiració silenciosa" és quan inhales involuntàriament menjar, beguda, saliva o àcid estomacal a la tràquea. Normalment, quan empassem, els nervis i els músculs de la boca i la gola treballen conjuntament per empènyer el menjar directament a l'estómac, en lloc de fer-ho a la tràquea. Hi ha una petita tapa a la part superior de la gola anomenada "epiglotis". Quan empassem, aquesta tapa es tanca i cobrix la tràquea. Així, quan aquests nervis, músculs i l'"epiglotis" funcionen correctament, el menjar entra a l'estómac i l'aire als pulmons.

Però una persona amb "aspiració silenciosa" no tus ni sent que aquestes coses han entrat a la tràquea. És per això que s'hi afegeix la paraula "silenciosa". D'aquesta manera, no només el menjar, la beguda i la saliva, sinó també per a algunes persones, l'àcid de l'estómac (àcid que puja a la gola en afeccions com la gastritis - "reflux àcid") pot entrar secretament a la tràquea.

Què li fa això al cos?

El petit objecte ocasional que es queda enganxat a les vies respiratòries pot no ser un gran problema. La majoria de les vegades, els nostres cossos l'expulsen amb la tos.

Però si teniu "aspiració silenciosa", és possible que no us n'adoneu que passa o amb quina freqüència passa. Si continueu rebent líquids a les vies respiratòries d'aquesta manera, podeu desenvolupar una afecció anomenada "pneumònia per aspiració", que és una infecció als pulmons. Si no es tracta adequadament, la "pneumònia per aspiració" pot ser molt perillosa.

Quins són els símptomes de l'aspiració silenciosa?

Les persones amb "aspiració silenciosa" poden no mostrar cap símptoma. Tanmateix, si hi ha símptomes, poden variar segons la vostra edat o la del vostre fill. Els nadons petits amb "aspiració silenciosa" poden mostrar símptomes com ara:

• La freqüència respiratòria augmenta o recuperes l'alè mentre alletes.
• Sovint tens una lleugera febre sense cap motiu o desenvolupes infeccions al sistema respiratori, especialment als pulmons.
• No els agrada beure llet, i giren la cara cap a l'ampolla o a la llet materna.
• Després de beure llet, hi ha un so "humit" a la veu, com si hi hagués moc, o un so semblant quan plora.

Els nens més grans i els adults poden experimentar els símptomes següents si tenen "aspiració silenciosa":

• La freqüència respiratòria augmenta quan menges.
• Sento com si tingués alguna cosa enganxada a la gola.
• Els nens petits diuen que no poden menjar i es neguen.
• Se'm tapa el nas després d'acabar de menjar, però desapareix al cap d'una estona.
• Hi ha un soroll de dringadura sense cap motiu i un soroll en respirar.
• Després de menjar, la veu canvia com si hi hagués moc a la gola.
• Sovint es produeixen infeccions respiratòries com la bronquitis.

Què causa això?

Hi ha moltes raons per les quals es pot produir l'"aspiració silenciosa". De vegades pot passar sense cap motiu aparent i pot passar per casualitat. Però més sovint es veu en persones que tenen una afecció mèdica que interfereix amb el procés de deglució. Per exemple:

• Llavi leporí o fissura palatina.
• Dificultat per empassar (disfàgia) o paràlisi de les cordes vocals.
• Malaltia de reflux gastroesofàgic (MRGE). Les persones amb aquesta afecció poden permetre que l'àcid de l'estómac pugi fins a la tràquea sense saber-ho.
• Una afecció anomenada "laringomalàcia". Això afecta la laringe (caixa vocal) del nadó i pot causar dificultat per empassar i augmentar el risc de "gerd".
• Problemes relacionats amb el cervell i el sistema nerviós. Per exemple, afeccions com la paràlisi cerebral, l'esclerosi múltiple (EM), convulsions o una lesió cerebral o un ictus previs.
• Tubs col·locats per la gola a causa d'altres afeccions mèdiques. Per exemple, una sonda nasogàstrica o una sonda de traqueotomia.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Aquesta afecció anomenada "aspiració silenciosa" pot afectar qualsevol persona, des de nadons petits fins a persones grans. Però vegem qui corre més risc:

• Nadons petits: Els nadons no poden dir que tenen mal de coll o que tenen dificultats per menjar. Per tant, és difícil saber si tenen "aspiració silenciosa". A més, com que sovint mengen aliments líquids, és més fàcil que els líquids entrin a les vies respiratòries que els aliments sòlids.
• Persones amb malalties cròniques o discapacitats: Moltes malalties, com l'esclerosi múltiple (EM) o l'epilèpsia, poden afectar la capacitat d'empassar. Aquestes afeccions de salut que afecten la deglució augmenten el risc d'aspiració silenciosa.
• Gent gran: Afeccions com la demència i l'ictus són freqüents a la vellesa. Aquestes poden causar canvis en els patrons de deglució i poden fer que no sàpigues que tens alguna cosa enganxada a la gola.

Com ho reconeixes això?

Quan es diagnostica una aspiració silenciosa, el primer que sol fer el metge és examinar el nas, la boca i els pulmons i parlar del vostre historial mèdic. Si el vostre nadó té aquests símptomes, és probable que el metge comenci amb les mateixes proves.

Si cal, el metge pot demanar algunes proves per examinar l'interior de la gola i comprovar com empasses. És possible que tu o el teu nadó hàgiu de fer-vos proves com aquestes:

• Radiografia de tòrax:Aquesta és una prova indolora. Fa imatges dels pulmons i del pit. Pot detectar si hi ha pneumònia als pulmons i examinar coses a la gola i al sistema respiratori.
• Avaluació endoscòpica de la deglució amb fibra òptica (FEES): En aquesta prova, el metge introdueix un tub prim amb una càmera connectada a través del nas. Això pot veure l'interior de la gola mentre empasses. De vegades, se't pot donar un líquid especial per beure per ajudar-te a veure què estàs empassant clarament.
• Laringoscòpia: En aquest procediment, el metge mira la gola amb un tub prim equipat amb una càmera.
• Sèrie gastrointestinal superior: Abans d'aquesta radiografia, se us donarà un líquid (bari) per beure, que apareix a la radiografia. Això pot ajudar a detectar problemes al sistema digestiu que poden causar afeccions com el reflux gastroesofàgic.

Com es tracta això?

Quan es tracta l'"aspiració silenciosa", el primer que cal fer és tractar la condició subjacent que l'ha causat. Per exemple:

• Si teniu reflux gastroesofàgic, el vostre metge us pot receptar medicaments per evitar que l'àcid de l'estómac pugi a la gola.
• Si el vostre nadó té una aspiració lleu mentre alleta, el vostre metge us pot recomanar que el mantingueu en posició vertical mentre l'alimenteu. Aquesta posició vertical pot ajudar el vostre nadó a empassar-se la llet materna o la llet de fórmula més fàcilment.
• Els nadons que s'ennueguen sovint amb llet materna o llet de fórmula poden necessitar una dieta modificada amb aliments espessits. Si la condició és greu, és possible que calgui inserir-los una sonda d'alimentació temporal pel nas o l'estómac. Normalment, els metges retiren la sonda quan el nadó pot empassar bé.
• Una persona amb llavi leporí o paladar fissurat pot empassar normalment un cop reparat quirúrgicament.

Després de tractar la causa subjacent, el metge pot realitzar més proves per veure si la seva capacitat per empassar ha millorat.

Es pot prevenir l'aspiració silenciosa?

No hi ha cap manera clara de prevenir l'"aspiració silenciosa". Però podeu mantenir-vos a vosaltres mateixos i al vostre nadó sans si visiteu el metge i us feu revisions regularment. Si teniu cap dubte sobre la vostra salut o la salut del vostre nadó, parleu amb el vostre metge. El vostre metge és allà per prevenir problemes de salut i proporcionar tractament quan sigui necessari.

El més important és parlar amb un metge si tens algun dubte, fins i tot el més mínim.

Què passa si tinc (aspiració silenciosa)?

En els nadons, l'"aspiració silenciosa" pot desaparèixer per si sola a mesura que creixen. Tanmateix, si els símptomes vostres o del vostre nadó són causats per una afecció mèdica específica, el primer pas és esbrinar quina n'és la causa.

Si la causa es tracta correctament, l'"aspiració silenciosa" sovint es pot curar i podeu viure una vida saludable. Pregunteu al vostre metge si necessiteu visitar-lo regularment per controlar el vostre estat.

Quan hauria de veure un metge?

Si el vostre nadó té símptomes d'ennuegament o si creieu que pot tenir "aspiració silenciosa", consulteu el metge immediatament. A més, comproveu el pes del vostre nadó i feu-vos revisions mèdiques segons les recomanacions del vostre metge. Això també pot ajudar a garantir que el vostre nadó rebi la nutrició que necessita.

Si teniu símptomes de reflux gastroesofàgic o dificultat per empassar, demaneu cita amb un metge. Si feu les proves adequades i tracteu les vostres afeccions de salut, podeu prevenir l'aspiració silenciosa i altres complicacions.

Quan he d'anar a Urgències (UTE) ?

Demaneu atenció mèdica d'emergència immediatament si el vostre nadó té alguna de les següents afeccions:

• Si la pell es torna blava.
• Si tens dificultat per respirar.
• Una febre de més de 38 graus C (100,4 graus F) si el nadó té menys de 3 mesos, o una febre de més de 39 graus C (102,2 graus F) si el nadó té entre 3 mesos i 3 anys.
• Si li costa despertar-se del son.

Si teniu algun d'aquests símptomes, busqueu atenció d'emergència immediatament:

• Si no pots empassar normalment.
• Si sents que tens dificultat per respirar o que t'ofegues.
• Si tens dolor al pit.
• Si sents que tens menjar o alguna cosa enganxada a la gola o a la tràquea.

L'aspiració silenciosa pot ser una cosa espantosa, sobretot si afecta el vostre nadó. Però la bona notícia és que l'aspiració silenciosa es pot controlar o curar tractant la causa subjacent. A mesura que els nervis i els músculs del vostre nadó creixen i aprenen a treballar junts, de vegades millora per si sola. Sigui quina sigui la causa, el vostre metge és allà per ajudar-vos a fer les proves i el tractament que necessiteu. Parleu amb ell o ella sobre les vostres preocupacions. Aleshores, podeu fer un pla per ajudar-vos a vosaltres i al vostre nadó a viure una vida saludable.

Les coses més importants a recordar (missatge per emportar)

D'acord, ara ja enteneu millor el que hem estat parlant, "aspiració silenciosa". El més important és anar a un metge el més aviat possible si sospiteu que vosaltres o el vostre nadó teniu aquests símptomes. De vegades, pot no ser res greu, però és prudent anar a un metge en lloc de suposar que ho és.

• Quan alletis el teu nadó, presta atenció a la seva respiració i a la seva veu.
• Si teniu febres freqüents o infeccions respiratòries, també aneu amb compte amb això.
• Si sou adults, tingueu en compte la dificultat per empassar i els canvis després de menjar.
• Sigui quina sigui la causa, hi ha tractaments. Així que no us espanteu.

La teva salut i la de la teva família és el que importa, per això és molt important estar atent a coses com aquesta.

` Aspiració silenciosa, dificultat per empassar, pneumònia per aspiració, salut infantil, problemes respiratoris, aspiració d'aliments