Imagina't que estàs parlant amb un amic, en una reunió o a casa, i estàs molt interessat en alguna cosa. Però de sobte, sense previ avís, la teva veu es torna ronca o arrugada, i de vegades les paraules es trenquen i amb prou feines surten com un corrent d'aire. Et sents avergonyit perquè no pots dir el que volies dir. Al cap d'una estona, la teva veu torna a la normalitat. Has tingut aquesta estranya experiència recentment? Si és així, es tracta d'alguna cosa important per a tu. En termes mèdics, anomenem aquesta afecció disfonia espasmòdica .
En poques paraules, què és la disfonia espasmòdica?
La disfonia espasmòdica és una afecció que afecta la veu. Un altre nom per a això és "(distonia laríngia)". Per entendre-ho exactament, primer vegem com es forma la nostra veu. Dins de la gola, la part anomenada "(laringe)", hi ha dos teixits delicats anomenats "(cordes vocals)" . Quan parlem, aquestes dues cordes vocals vibren en resposta a l'aire que prové dels pulmons. Aquesta vibració és el que sentim a l'exterior com a la nostra veu.
Tanmateix, a algú amb disfonia espasmòdica li passa una cosa diferent. Els músculs que controlen les cordes vocals comencen a tenir espasmes de sobte, de manera incontrolable. És com si els nostres ulls parpellegessin, però això passa dins de la gola. Aquests músculs es poden tensar o relaxar massa de sobte.
- Si estan massa tenses , les cordes vocals s'enganxen i la veu surt amb un to estrangulat, tens i ronc .
- Si es deixen massa fluixes , l'aire s'escapa entre les cordes vocals, cosa que fa que la veu sigui feble, entrecortada i apagada .
La particularitat d'aquesta afecció és que normalment només ens afecta quan parlem. Quan cantes, rius en veu alta o xiuxiueges, la teva veu sovint pot sonar normal.
Quins són els principals tipus d'aquesta afecció?
La disfonia espasmòdica es pot dividir en tres tipus principals. Cada tipus afecta la veu de manera diferent. Per entendre-ho clarament, vegeu la taula següent.
| Tipus d'afecció mèdica | Què passa i com afecta la veu |
|---|---|
| Disfonia espasmòdica adductora | Aquest és el tipus més comú . Es produeix quan les cordes vocals estan molt tancades (encallades) a causa d'espasmes musculars. Això fa que la veu soni molt tensa, constreta i ronca . Se sent com si haguessis de lluitar per dir paraules. |
| Disfonia espasmòdica abductora | Això és quan els músculs de les cordes vocals es separen, fent que l'aire s'escapi entre les cordes vocals. Com a resultat, la veu sona molt feble, entrecoberta i apagada . |
| Disfonia espasmòdica mixta | Aquest és un tipus molt rar. En aquest cas, els símptomes dels dos tipus esmentats anteriorment poden aparèixer alternativament o junts. |
A més d'aquests tres tipus, algunes persones també poden experimentar tremolor vocal, que fa que la seva veu soni com si tremolés quan parlen.
Quins podrien ser els símptomes?
Aquests símptomes solen començar a aparèixer a la mitjana edat, entre els 30 i els 60 anys. No són constants. De vegades van i vénen, per la qual cosa és difícil dir exactament quan canvia la veu de sobte.
Les principals característiques visibles són:
- La veu és ronca i aspra .
- La veu es torna ronca i aspra .
- La veu sona feble, entrecortada o apagada .
- Trencar entre paraules i sons en parlar.
- Sensació que et tremola la veu.
Aquests símptomes poden agreujar-se , especialment quan s'està sota estrès , quan es parla per telèfon, davant d'una multitud o en un entorn sorollós.
Per què passa això? Quina és la veritable raó d'això?
Molta gent pensa que és un problema de gola, però en realitat aquesta afecció comença al cervell, no a la gola.
Els ganglis basals, una part del cervell que coordina els moviments musculars involuntaris, formen part del sistema nerviós del cos. La disfonia espasmòdica és una afecció anomenada distonia. La distonia és causada per l'enviament de senyals incorrectes al cervell als músculs, cosa que fa que es contreguin de manera incontrolable.
En poques paraules, els ganglis basals del cervell envien senyals elèctrics incorrectes als músculs que controlen les cordes vocals. Aquests senyals incorrectes provoquen espasmes en aquests músculs. No és culpa teva ni tampoc és una debilitat a la gola.
Els investigadors encara no estan segurs exactament de per què comencen a enviar-se aquests senyals defectuosos. Però han descobert que, en alguns casos, hi pot haver un factor genètic . També pot aparèixer després d'un accident o una malaltia. La malaltia és aproximadament tres vegades més freqüent en dones que en homes.
Com diagnostica això un metge?
Diagnosticar aquesta malaltia és un procés una mica complex, que normalment requereix l'assistència d'un equip de metges i terapeutes.
1. Un otorinolaringòleg o cirurgià otorrinolaringòleg: El metge escoltarà atentament com parleu. Comprovarà si teniu veu esquerdada, ronquera i altres símptomes.
2. Videoestroboscòpia: Aquesta és una prova especial. Consisteix en utilitzar una petita càmera que es passa pel nas per gravar un vídeo del moviment de les cordes vocals mentre parles. Això et permet veure clarament els moviments de les cordes vocals i qualsevol moviment anormal.
3. Logopeda (SLP): Aquest terapeuta ajuda a estudiar en profunditat quins són els problemes de veu i quina és la seva naturalesa.
4. Un neuròleg: Podeu demanar ajuda a un neuròleg per confirmar si aquests símptomes formen part d'una altra malaltia neurològica i per examinar més a fons la condició de la distonia.
Què fas com a tractament?
El primer que cal recordar és que no hi ha cura per a la disfonia espasmòdica. Però no us preocupeu. Hi ha tractaments molt eficaços que poden ajudar a controlar els espasmes musculars de les cordes vocals i ajudar a que la veu torni a la normalitat.
| Mètode de tractament | Descripció |
|---|---|
| Injecció de Botox® | Aquest és el tractament més comú i reeixit . Aquí, s'injecta una quantitat molt petita de Botox als músculs de les cordes vocals afectades. El Botox bloqueja temporalment els senyals nerviosos que fan que els músculs es contreguin. Això relaxa els músculs, cosa que facilita la parla. Els efectes solen durar uns 3-4 mesos . Per tant, per mantenir bons resultats, caldrà continuar rebent injeccions. |
| Teràpia de la veu | Un logopeda t'ensenyarà a utilitzar millor la veu, controlar la respiració i fer diversos exercicis per reduir la tensió vocal. Els resultats són encara més reeixits quan la logopèdia es combina amb el tractament amb Botox. |
| Ajudes a la comunicació | En alguns casos, es poden utilitzar dispositius tecnològics com ara dispositius d'amplificació de la veu o programari (aplicacions) que converteixen la mecanografia en veu. |
Aprenguem també sobre cirurgia.
Hi ha diverses opcions quirúrgiques per a persones amb disfonia espasmòdica adductora (un tipus d'espasme de les cordes vocals). Tanmateix, aquestes poques vegades es realitzen. La "tiroplàstia tipus II" i la "SLAD-R" són dos d'aquests tipus de cirurgia. Aquestes impliquen canviar la posició de les cordes vocals o canviar la manera com viatgen els senyals nerviosos.
Però encara hi ha diferents opinions sobre aquesta cirurgia. Perquè els resultats per a algunes persones no sempre són els mateixos. Per tant, abans de considerar la cirurgia, hauríeu de parlar molt acuradament amb el vostre metge sobre els seus avantatges i desavantatges.
Quan hauria de veure un metge?
Si la teva veu canvia sense cap motiu aparent i dura més de dues setmanes, sens dubte hauries de consultar un metge. Podria ser una cosa tan simple com una laringitis causada per un refredat. Però si no ho és, és important trobar-ne la causa el més aviat possible.
Com viure amb èxit amb aquesta situació?
La disfonia espasmòdica és una afecció que dura tota la vida. Els símptomes solen desenvolupar-se gradualment, arriben a un cert nivell i romanen en aquest nivell durant tota la vida. De vegades, sense cap raó aparent, els símptomes poden desaparèixer durant un temps i després reaparèixer.
La millor manera de tractar aquesta afecció és treballar amb el teu equip mèdic per controlar-la. També hi ha coses que pots fer tu mateix:
- Aprèn sobre la teva veu: Algunes persones troben que els seus símptomes s'alleugen menjant, parlant amb el cap entre les mans o cantant. Mira si hi ha algun "truc" que et funcioni.
- Cuida't: La fatiga i l'estrès poden empitjorar els símptomes. Per tant, descansa prou i cuida la teva salut mental.
- Busca l'ajuda d'un assessor: Un assessor et pot ajudar a afrontar l'impacte que aquesta condició té en la teva feina i les teves relacions socials.
- Parla obertament amb els altres: Pots sentir-te avergonyit o incòmode quan la teva veu canvia durant una conversa. En aquests moments, si pots, explica breument la teva situació als altres. La majoria de la gent ho entendrà.
- Uneix-te a grups de suport: uneix-te a grups de suport on altres persones que pateixen la mateixa condició que tu et poden proporcionar una gran força mental.
Missatge per emportar
- La disfonia espasmòdica no és un problema de gola, sinó un trastorn de la veu causat per un problema amb els senyals que provenen del cervell.
- Això no és culpa teva. Això és degut a un espasme muscular que no pots controlar.
- Tot i que no hi ha una cura completa per a això, tractaments com les injeccions de Botox® i la logopèdia poden controlar els símptomes amb molt d'èxit.
- Si teniu un canvi inexplicable a la vostra veu que dura més d'unes setmanes, consulteu definitivament un metge .
- Gestionar l'estrès i buscar suport dels altres és molt important quan es viu amb aquesta condició. No estàs sol, hi ha gent que et pot ajudar amb això.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment