Tot sobre la cirurgia de fusió espinal per al mal d'esquena en termes senzills

El mal d'esquena és un problema que molta gent al nostre país està patint ara mateix, oi? De vegades, aquest dolor és tan intens que baixa per les cames, et fa sentir insensible i ni tan sols pots fer les teves tasques diàries correctament. Has tingut aquesta experiència? Si el teu estat no ha millorat tot i prendre medicació i sotmetre't a fisioteràpia, és possible que el teu metge t'hagi parlat d'una cirurgia anomenada "fusió espinal". Sentir aquest nom pot fer una mica de por. Però no et preocupis, avui parlarem d'això de manera senzilla i d'una manera que puguis entendre.

Què és exactament la fusió espinal?

En poques paraules, es tracta d'una cirurgia que uneix, o més aviat "fusiona", dos o més dels ossos petits anomenats vèrtebres de la columna vertebral. Penseu en la nostra columna vertebral com una torre formada per anells d'os apilats un sobre l'altre. Aquesta torre és el que manté els nostres cossos drets. A causa de certes malalties, les articulacions entre aquestes vèrtebres es poden debilitar, desgastar o desplaçar-se. Aleshores, la medul·la espinal o els nervis que les travessen poden començar a comprimir-se.

La cirurgia de fusió espinal estabilitza la columna vertebral fusionant les vèrtebres debilitades i problemàtiques. Això evita que les vèrtebres es moguin. Això pot ajudar a reduir símptomes com ara dolor nerviós, entumiment a les cames i debilitat muscular .

Aquestes cirurgies les realitzen tant neurocirurgians com cirurgians ortopèdics. El metge més adequat es determinarà en funció del vostre estat mèdic.

Quines condicions requereixen cirurgia de fusió espinal?

No tots els problemes d'esquena requereixen cirurgia. Molt sovint, un metge recorrerà a aquest tipus de cirurgia només si altres tractaments fallen. Aquestes són algunes de les principals afeccions tractades amb aquesta cirurgia:

• Trastorns congènits de la columna vertebral: Algunes persones poden tenir certs problemes de la columna vertebral en néixer.
• Hèrnia discal: Una hèrnia discal entre dues vèrtebres que fa que el disc sobresurti i pressioni un nervi. Això es coneix comunament com a "compressió del nervi espinal".
• Infeccions espinals: els gèrmens entren a la medul·la espinal o als teixits circumdants.
• Compressió nerviosa: dolor que baixa pels braços o les cames a causa de la compressió dels nervis del coll (radiculopatia cervical) o de la part baixa de l'esquena (ciàtica).
• Escoliosi: Una curvatura lateral de la columna vertebral. Això pot ocórrer tant en adults com en nens.
• Espondilosi i espondilolistesi: Degeneració de la columna vertebral amb l'envelliment i el lliscament d'una vèrtebra sobre una altra.
• Estenosi espinal: Estrenyiment del canal per on passa la medul·la espinal.
• Fractures o lesions de la columna vertebral.
• Tumors de la columna vertebral.

Com preparar-se per a la cirurgia?

Un cop hagis decidit sotmetre't a una cirurgia de fusió espinal, has de preparar-te bé. Seguir aquests passos és essencial per a la teva seguretat i l'èxit de la cirurgia.

• Proves mèdiques prèvies a la cirurgia: El metge farà anàlisis de sang i un electrocardiograma per assegurar-se que esteu en condicions de sotmetre-us a la cirurgia. Això pot ajudar a detectar afeccions com la hipertensió arterial i els problemes de coagulació de la sang de manera precoç.
• Informeu al vostre cirurgià sobre els vostres medicaments: heu d'informar al vostre cirurgià de tot el que esteu prenent, no només dels medicaments que us ha receptat el metge, sinó també de vitamines, remeis a base d'herbes i suplements. Alguns medicaments (com ara els anticoagulants) poden requerir que deixeu de prendre'ls uns dies abans de la cirurgia. Seguiu aquestes instruccions amb atenció.
• Algú que us ajudi després de la cirurgia: No us permetrà aixecar objectes pesats, conduir ni ajupir-vos durant un temps després de la cirurgia. Per tant, és essencial que hi hagi algú a casa que us ajudi.
• Parlant d'anestèsia: L'equip d'anestèsia es reunirà amb tu per parlar de les opcions d'anestèsia per a la teva cirurgia i de la millor opció per a tu.
• Deixa de fumar i de prendre nicotina: Això és molt important! Si fumes cigarrets, beedis, cigars, vapeges o mastegues tabac, has de deixar de fer-ho unes setmanes abans de la cirurgia. La nicotina és un inhibidor important de la formació d'os nou i la cicatrització de ferides. L'èxit d'aquesta cirurgia depèn de la correcta fusió dels ossos, i fumar pot arruïnar aquest resultat.
• Dejuni: El metge us aconsellarà quantes hores heu d'abstenir-vos de menjar i beure abans de la cirurgia.

Com es fa la cirurgia i després

Abans de portar-te al quiròfan el dia de la cirurgia, una infermera comprovarà les teves dades i et col·locarà una via intravenosa al braç per administrar-te solució salina. L'equip quirúrgic et portarà al quiròfan i t'administrarà l'anestèsia.

Durant la cirurgia, el cirurgià fa una incisió a l'esquena, l'abdomen o el costat del cos per arribar a les vèrtebres afectades. Algunes cirurgies es realitzen mitjançant el mètode "obert", mentre que d'altres es realitzen mitjançant el mètode "mínimament invasiu", que implica fer petites incisions.

A continuació, es col·loca un empelt ossi entre les dues vèrtebres. Aquest tros d'os pot provenir d'algun altre lloc del cos (com ara l'os del maluc), d'un donant difunt o es pot fer artificialment. Amb el temps, el cos construirà os nou sobre l'empelt ossi, fusionant les dues vèrtebres com una sola peça sòlida d'os. De vegades, s'utilitzen cargols, plaques o barres metàl·liques per enfortir aquesta fusió.

Després de la cirurgia, el portaran a la sala de recuperació. Quan recuperi la consciència, li administraran medicaments per controlar el dolor. És possible que noti que té diversos tubs petits connectats al cos. No es preocupi, els retiraran en un dia o dos. Depenent del seu estat, és possible que hagi de romandre a l'hospital durant uns dies.

Quins són els beneficis i els riscos?

Com qualsevol cirurgia, la cirurgia de fusió espinal té els seus beneficis i riscos. El metge us els explicarà detalladament.

Temps de recuperació i coses a tenir en compte

La recuperació és un procés gradual. Podeu començar a fer les tasques domèstiques normals al cap d'unes setmanes després de la cirurgia. Tanmateix , aixecar peses, doblegar-se i girar-se està completament prohibit durant diversos mesos.

Se us demanarà que comenceu la fisioteràpia unes setmanes després de la cirurgia. Això us ajudarà a enfortir els músculs de l'esquena i a tornar a un estil de vida actiu. La recuperació completa i la visualització dels resultats de la cirurgia poden trigar entre 6 mesos i un any.

Quan cal consultar un metge immediatament

Si experimenteu algun dels símptomes següents després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital.

Puc fer una vida normal després de la cirurgia?

La majoria de la gent pot. Tanmateix, la flexibilitat de la columna vertebral pot ser una mica menor que abans. Això és normal. Però aquesta cirurgia us ajudarà a viure una vida sense dolor i còmoda. El vostre metge us dirà què podeu esperar en funció de la vostra condició.