Coneixem quin és el tipus d'infart més greu? (Infart de miocardi amb STEMI)

Tots hem sentit molt la paraula "atac de cor", oi? Potser algun familiar o amic n'ha tingut un. Però sabíeu que hi ha diferents tipus d'atacs de cor? Avui parlarem d'un tipus que és una mica més greu i requereix tractament immediat. Els metges l'anomenen STEMI. No us preocupeu, parlem-ne de manera senzilla.

Per què s'anomena IAMEST? Què significa?

En poques paraules, un atac de cor és quan una artèria que subministra sang al cor es bloqueja sobtadament, tallant el flux sanguini al múscul cardíac. En termes mèdics, això s'anomena "infart de miocardi".

Ara vegem d'on prové el nom STEMI. Probablement heu vist un electrocardiograma fet a un hospital. És una prova que comprova l'activitat elèctrica del cor. En aquest cas, el batec del cor es mostra com un gràfic de línies. És com una línia ondulada, com un turó o un pendent.

Hi ha una part especial d'aquest ECG, anomenada "segment ST". En una persona sana, aquesta part normalment és plana. Tanmateix, quan una artèria important que subministra sang al cor està completament bloquejada, és a dir, quan es produeix un atac de cor greu, aquest segment ST puja. Com un petit turó.

Aquest canvi a l'ECG és un signe molt important per als metges, perquè significa que una gran part del cor no rep prou sang i que aquesta part del cor s'està morint. Això vol dir que el tractament s'ha de començar immediatament, sense demorar ni un minut .

Com es produeix un infart de miocardi ST? Què passa dins del cos?

La majoria de les vegades, això és causat per la placa, una acumulació de greix i colesterol dins dels vasos sanguinis del cor (artèries coronàries). Imagineu-vos-ho com l'òxid que es forma lentament dins d'una canonada d'aigua.

Aquestes plaques es fan més grans gradualment. Un dia, una d'aquestes plaques pot esclatar de sobte. Aleshores, el nostre cos pensa que hi ha una lesió. Així que crea un coàgul de sang per curar aquesta lesió. Però aquest coàgul de sang de sobte es fa més gran i bloqueja completament aquesta vena.

Aleshores és quan comença el veritable problema.

1. Quan l'artèria està completament bloquejada, les cèl·lules del múscul cardíac que en reben sang es veuen privades d'oxigen. Anomenem aquesta condició "(isquèmia)".

2. Sense oxigen, aquests trossos de carn comencen a morir lentament.

3. Si una gran part del cor falla d'aquesta manera, el cor no pot bombar prou sang al cos. Això pot provocar una afecció fatal anomenada "xoc cardiogènic".

4. A més, el múscul cardíac danyat pot interrompre l'activitat elèctrica del cor, fent que el cor deixi de bategar sobtadament (aturada cardíaca).

L'IMEST sol ser un atac de cor més greu. Per això és important anar a l'hospital tan bon punt comencen els símptomes. Si podeu obrir ràpidament l'artèria bloquejada i restablir el flux sanguini, podeu reduir considerablement el dany al cor.

Quina diferència hi ha entre l'IMEST i l'IMNEST?

Potser també has sentit a parlar de l'IMS sense elevació del segment ST. Hi ha algunes diferències clau entre els dos.

Qui té més risc de desenvolupar això?

Els factors de risc per patir un atac de cor es poden dividir en dues categories: els que podem controlar i els que no podem.

Quins són els símptomes que es poden identificar?

Els símptomes d'un atac de cor no són els mateixos per a tothom, però els més comuns són:

• Dolor o molèsties al pit: aquest és el símptoma principal. Pot semblar una sensació d'opressió, pesadesa o constricció al mig del pit. Aquest dolor pot durar més d'uns minuts.
• Dolor que s'estén a altres zones: El dolor al pit es pot estendre al braç esquerre, els dos braços, les espatlles, el coll, la mandíbula, l'esquena o la part superior de l'abdomen.
• Dificultat per respirar: Pots sentir que et falta l'alè, amb o sense dolor al pit.
• Sudoració: De sobte pots sentir fred i començar a suar.
• Nàusees i vòmits: Pot semblar un malestar estomacal, com una gastritis.
• Marejos i desmaios: Sensació de mareig i incapacitat per posar-se dret.
• Sentir molta por: Pots sentir molta por, fins i tot por a la mort, sense cap motiu.

Característiques específiques de les dones

De vegades, les dones poden no sentir el dolor toràcic habitual tan intens. En canvi, poden experimentar símptomes com aquests.

• Fatiga inusual: Sentir-se extremadament cansat durant diversos dies.
• Insomni.
• Dificultat per respirar.
• Dolor a l'esquena, les espatlles i la mandíbula.
• Nàusees i vòmits.

Quin tipus de tractament es fa a l'hospital?

En un IAMEST, el temps és essencial per salvar vides, per la qual cosa el tractament és molt ràpid.

1. Diagnòstic immediat: Tan bon punt us porten a la UTC, es fa un ECG per confirmar si es tracta d'un infart de miocardi (IMEST).

2. Medicació per dissoldre coàguls de sang: En alguns hospitals, es fa una injecció (trombòlisi) per dissoldre el coàgul de sang atrapat.

3. Angioplàstia i col·locació de stent (ICP): Aquest és el millor i més modern tractament per a l'IMCEST. En aquest cas, s'insereix un tub molt prim a través d'una vena del braç o la cama fins al cor fins a l'artèria bloquejada. A continuació, s'infla un petit globus a l'extrem del tub per obrir l'artèria bloquejada i es col·loca un dispositiu semblant a una malla anomenat "stent" en aquest lloc per evitar que es torni a bloquejar. Això s'anomena "(Intervenció Coronària Percutània - ICP)".

4. Cirurgia de bypass (CABG): si hi ha diversos vasos sanguinis bloquejats o no és possible la intervenció coronaria percutània (PCI), es realitza una cirurgia per crear-ne de nous. Això és com construir un nou "passarel·la" per evitar la carretera bloquejada.

5. Altres medicaments:A més d'aquests tractaments, caldrà prendre diversos medicaments durant la resta de la vida, com ara anticoagulants (com l'aspirina), fàrmacs per reduir el colesterol (estatines) i fàrmacs per controlar la freqüència cardíaca (betabloquejants).

Què he de fer si hi ha una emergència? Truco al 1990? O hi vaig amb cotxe?

Aquesta és una pregunta molt important. Si sospiteu que vosaltres o algú proper teniu símptomes d'un atac de cor, no conduïu mai fins a l'hospital. No demaneu mai a algú altre que us porti.

El millor que pots fer és trucar immediatament a un servei d'ambulàncies, com el 1990.

Per què és això?

• Els agents de l'ambulància estan especialment formats per a aquest tipus d'emergències. Poden començar a proporcionar tractament bàsic (com ara oxigen) mentre et traslladen a l'hospital.
• Poden informar a la unitat d'infermeria de l'hospital amb antelació i proporcionar detalls sobre el pacient. Aleshores, quan arribeu, els metges i les infermeres estaran a punt per tractar-vos. Això estalvia un temps valuós.
• Si es produeix una emergència, com ara una aturada cardíaca, l'ambulància té l'equip necessari (com ara un desfibrilador) per tractar-la. Això no es pot fer en un vehicle particular.