El vostre ésser estimat experimenta agitació terminal en els darrers dies de vida? (Agitació terminal) - Siguem conscients d'això.

El vostre ésser estimat, potser un pare, una mare, un avi o un familiar, s'acosta al final de la seva vida? Durant aquest temps, heu notat que de sobte es torna molt inquiet i agitat? Potser s'està remenant al llit, estirant els llençols o cridant d'una manera que no heu vist mai abans. És normal sentir-se molt trist, espantat i sorprès quan veieu alguna cosa així. Però recordeu, aquest comportament no és una cosa que facin per ràbia cap a vosaltres. És només una manifestació externa d'alguns canvis que estan passant dins del seu cos.

En poques paraules, què és l'agitació terminal?

L'agitació terminal, de vegades anomenada inquietud terminal o deliri terminal, és un terme que s'utilitza per descriure un patró de comportament inquiet, confús i agitat que pot produir-se en els dies previs a la mort d'una persona. Aquesta afecció pot produir-se a mesura que els òrgans del cos s'apaguen gradualment o "s'apaguen", i pot ser causada per efectes sobre el cervell.

Veure això pot fer-te sentir com si et perdéssis un comiat tranquil del teu ésser estimat. És una sensació molt dolorosa. Però el més important és entendre que es tracta d'una afecció mèdica que està fora del control del pacient. El teu metge o infermera de cures pal·liatives pot ajudar a controlar aquesta ansietat i fer que el teu ésser estimat se senti el més còmode possible.

Quins són els símptomes que es poden observar en aquesta situació?

Aquests símptomes poden aparèixer de sobte i de manera greu, i de vegades van i van. Aquests comportaments poden anar i venir durant els darrers dies de vida. Vegem quins són els símptomes principals.

Quant de temps durarà aquest malestar?

Aquesta afecció sol començar unes dues setmanes abans de la mort. Tanmateix, això varia de persona a persona. Aquesta inquietud pot aparèixer juntament amb altres símptomes de final de vida, com ara pell tacada, pèrdua de gana i pressió arterial baixa. A mesura que s'acosta la mort, aquests signes d'inquietud disminueixen gradualment i el pacient pot quedar-se quiet i inconscient en els últims dies o hores. El vostre metge o equip d'atenció us ho poden explicar millor.

Què causa això?

El motiu principal són els canvis físics que es produeixen al cos durant el procés de morir. Imagineu-vos que, quan el funcionament d'òrgans importants com els ronyons i el fetge s'atura, els productes de rebuig s'acumulen al cos i provoquen desequilibris químics. Això afecta directament el funcionament del cervell, causant confusió i inquietud. A més, quan el cor i els pulmons s'afebleixen, els nivells d'oxigen del cos disminueixen. La disminució de l'oxigen que arriba al cervell també és un motiu d'aquesta confusió, un estat de parlar amb persones que no hi són.

A més d'aquest motiu principal, altres factors també poden augmentar aquesta ansietat.

• Problemes intestinals i urinaris: És possible que el pacient no senti la necessitat de defecar o orinar. Això pot provocar restrenyiment o retenció urinària. Aquestes molèsties augmenten l'ansietat.
• Tumors cerebrals o inflamació: També poden causar confusió i inquietud.
• Tractament del càncer:Aquesta afecció també es pot produir com a efecte secundari dels tractaments de quimioteràpia administrats a pacients amb càncer al final de la seva vida.
• Altres afeccions mèdiques: Afeccions com infeccions, febre i deshidratació poden afectar el cervell i empitjorar aquesta inquietud.
• Canvis emocionals: Una persona que s'enfronta al final de la vida pot experimentar molts sentiments, com ara por, ansietat i culpa. Aquestes pressions emocionals també poden causar ansietat.
• Analgèsics: Alguns analgèsics forts que s'administren durant les cures al final de la vida, per exemple els opioides, de vegades poden augmentar la confusió.
• Dolor incontrolable: Si el dolor no es controla correctament, el pacient pot inquietar-se a causa de les molèsties. Si sents que el teu ésser estimat té massa dolor, informa'n immediatament al metge.

Com gestionar aquesta situació?

El nostre objectiu aquí no és "curar", sinó "gestionar" i fer que el pacient estigui el més còmode possible.

Gestió mèdica:

• Canviar o ajustar la dosi dels medicaments actuals.
• Tractar una altra afecció mèdica subjacent (per exemple, una infecció) que causa la inquietud.
• Administració de sedants o medicaments antipsicòtics per calmar el pacient.

Coses que pots fer:

De vegades, tot el que el pacient necessita pot ser el teu afecte i un toc reconfortant.

• Agafa'ls la mà.
• Aplica oli o loció a les cames i els peus i massatgeja'ls regularment.
• Posa música tranquil·la i dolça.
• Llegeix-los un llibre.
• Ajudeu-los a canviar la seva postura.
• Parla amb una veu molt tranquil·la i suau.

Què pots fer per cuidar el teu ésser estimat

Hi ha diverses maneres d'ajudar-los física i emocionalment durant aquest moment difícil.

• Reconeix el seu malestar: digues alguna cosa com ara "Entenc que et sentis molt incòmode". Si pots parlar amb ells, pregunta'ls com se senten.
• Queda't amb ells: Potser volen estar en silenci. Potser tenen alguna cosa a dir. Només ser-hi els dóna un gran impuls.
• Crea un ambient segur i còmode: col·loca les seves fotos i records preferits a prop del llit. Posa música relaxant. Si tenen massa calor, neteja'ls amb un drap humit. Si tenen fred, embolica'ls amb roba calenta.
• Feu servir coixins addicionals: Canviar de posició sovint pot ajudar a prevenir les úlceres per pressió i augmentar la comoditat.
• Proporcionar consol espiritual: Moltes persones troben consol en coses religioses al final de les seves vides. Incloure pirith, himnes, etc. segons les seves creences. Pregunteu si els agradaria reunir-se amb un líder religiós.
• Continua parlant: Fins i tot si estan inconscients o no responen, és possible que encara et puguin sentir. Continua parlant. Dir coses com ara "Estem aquí per a tu" o "Està bé si estàs a punt per marxar" pot ajudar-los a sentir-se tranquils.

Com et cuides?

Veure un ésser estimat patir així, plorant de dolor, és molt difícil de suportar. És normal sentir-se espantat, trist, culpable i aclaparat. És important cuidar-se durant aquest temps.

• Considera l'assessorament: Busca l'ajuda d'un assessor professional que t'ajudi a afrontar aquestes emocions complexes.
• Fes una pausa: Surt una estona a fora. Fes una passejada pel jardí. Fes alguna cosa per aclarir la ment.
• Uneix-te a grups de suport: Parlar amb persones que han tingut experiències similars et pot ajudar a sentir que no estàs sol.
• Demana ajuda a amics i familiars: Demana a algú altre que es quedi amb el pacient mentre fas una pausa.
• No has de portar aquesta càrrega sol. Demana ajuda al teu equip d'amfitrió. Si necessites un descans, digues-los-ho. T'informaran de qualsevol canvi necessari.