Probablement has sentit el metge dir: "Tens líquid al voltant dels pulmons" quan tens problemes per respirar. És normal sentir-se una mica espantat quan sents això. Però no et preocupis, hi ha un procediment mèdic molt senzill i segur que es pot fer per tractar aquesta afecció i trobar-ne la causa. Això és el que anomenem toracentesi. Avui en parlarem d'una manera molt senzilla i fàcil d'entendre.
Què és la toracocentesi?
En poques paraules, la toracentesi és el procés d'eliminar l'excés de líquid (aigua) dels pulmons mitjançant un instrument semblant a una xeringa.
Imagineu-vos que els nostres pulmons són dins del pit. Hi ha un espai molt petit entre aquests pulmons i la paret toràcica. Anomenem aquest espai l'espai pleural. Hi ha dues membranes molt primes en aquest espai. Quan respirem, els nostres pulmons s'expandeixen i es contrauen. Perquè aquest procés es produeixi de manera molt suau, sense xocar entre si, cal que hi hagi una quantitat molt petita de líquid entre aquestes dues membranes. De la mateixa manera que posar una mica d'oli a la frontissa d'una porta facilita l'obertura i el tancament, aquesta quantitat de líquid ajuda els nostres pulmons a funcionar fàcilment.
Però a causa d'algunes malalties, comença a acumular-se més líquid en aquest espai del necessari. En termes mèdics, anomenem això vessament pleural . Quan aquest líquid s'omple, no hi ha prou espai perquè els pulmons s'expandeixin lliurement, cosa que provoca símptomes com ara dificultat per respirar i sensació de pesadesa al pit.
Així doncs, el que es fa en el tractament de toracentesi és eliminar aquest excés de líquid.
Diferència entre toracentesi i paracentesi
Tots dos són tractaments que eliminen l'excés de líquid del cos. Tanmateix, la toracentesi elimina el líquid del pit, és a dir, al voltant dels pulmons. La paracentesi elimina el líquid que s'ha acumulat a l'abdomen (panxa).
La toracocentesi és una cirurgia major?
Gens ni mica. La toracocentesi no és una cirurgia major. S'anomena procediment "mínimament invasiu", cosa que significa que és un tractament que causa un dany mínim al cos. No hi ha cap incisió ni ferida important. Per tant, el temps de recuperació és molt curt i els riscos són molt baixos.
Per què necessitem aquest tractament?
Hi ha dues raons principals per realitzar una toracocentesi.
1. Diagnòstic: Per esbrinar per què hi ha líquid al voltant dels pulmons. Es pren una mostra del líquid i s'envia a un laboratori per comprovar si hi ha infeccions, cèl·lules canceroses o altres signes de malaltia.
2. Per alleujar els símptomes (terapèutic): si s'ha acumulat una gran quantitat de líquid al voltant dels pulmons i us dificulta molt la respiració, aquest tractament es fa per eliminar aquest líquid i proporcionar-vos alleujament.
Vegem la taula següent per veure quines són les principals causes de vessament pleural.
| Possibles causes de vessament pleural (acumulació de líquid al voltant dels pulmons) | |
|---|---|
| Insuficiència cardíaca congestiva | Aquesta és una raó comuna. |
| Càncer | Això pot ser causat per càncer de pulmó o altres càncers. |
| Pneumònia i infeccions pulmonars | Pot ser causada per infeccions bacterianes, víriques o fúngiques. |
| Tuberculosi (TB) | Una raó que també és habitual a Sri Lanka. |
| Coàgul de sang als pulmons (embòlia pulmonar) | Un coàgul de sang en un vas sanguini. |
| Malaltia renal o hepàtica | A causa de canvis en l'equilibri de fluids del cos. |
| Malalties autoimmunitàries com el lupus/LES | El sistema immunitari del cos ataca les seves pròpies cèl·lules. |
Com funciona aquest tractament? És quelcom a tenir por?
No cal tenir por d'aquest tractament en absolut. Vegem què passa pas a pas.
Preparació abans del tractament
El metge us donarà algunes instruccions abans d'aquest tractament. També hi ha algunes coses de les quals heu d'informar el vostre metge.
- TuSi esteu prenent anticoagulants o medicaments com l'aspirina, assegureu-vos d'esmentar-ho.
- Si teniu algun problema de coagulació sanguínia , feu-nos-ho saber.
- Parla'ns de qualsevol altre medicament, vitamina o suplement que estiguis prenent.
- Digueu-nos si teniu alguna al·lèrgia a algun medicament (especialment medicaments anestèsics), làtex o cinta adhesiva .
- També ens heu d'informar si esteu embarassada o podeu quedar-ho.
Què passa durant el tractament?
Aquest tractament se sol fer en un hospital. Tot el procediment dura uns 15 minuts .
1. Posició: Se us demanarà que us asseieu en una cadira, us recolzeu sobre una taula davant vostre i us poseu les mans als malucs. Aquesta posició us exposa el cul. Si teniu dificultats per seure, també podeu fer-ho inclinant-vos de costat.
2. Preparació: La zona de l'esquena on voleu extreure el líquid es netejarà a fons amb una solució antisèptica i es cobrirà amb un drap.
3. Adormiment: A continuació, s'utilitza una agulla molt petita per injectar un medicament anestèsic a la zona. En aquest punt, se sent com si una petita formiga et mosseguís, però després la zona s'adorm completament.
4. Extracció del líquid: Ara el metge inserirà una altra agulla a l'espai entre les costelles, just sota la pell, on hi ha el líquid. De vegades, es fa servir una ecografia per ajudar a guiar la zona. El líquid sobrant es drenarà a través d'un tub connectat a l'agulla.
5. Final: Després d'extreure la quantitat de líquid necessària, es retira l'agulla i s'aplica un petit embenat a la zona afectada.
El més important és que estiguis plenament conscient durant tot aquest tractament. No sentiràs cap dolor. És possible que sentis una mica de pressió o molèsties quan s'extregui el líquid, però no és dolorós.
Després del tractament
Després del tractament, és possible que us facin una altra radiografia o exploració per comprovar l'estat dels vostres pulmons. Es controlarà el pols i la pressió arterial durant unes hores abans que us enviïn a casa.
És normal tossir una mica durant aproximadament una hora després del tractament. Això és degut a que els pulmons es tornen a expandir després que el líquid s'hagi eliminat.
Risc i temps de recuperació
La toracocentesi és un procediment molt segur . El risc de complicacions és molt baix. Aquests són alguns dels possibles riscos:
- Sagnat: Si l'agulla toca un petit vas sanguini, pot haver-hi un lleuger sagnat. Normalment s'atura sol.
- Infecció:Com passa amb qualsevol tall a la pell, hi ha una probabilitat molt petita que entrin gèrmens i causin una infecció.
- Pneumotòrax: Molt rarament, l'agulla pot punxar el pulmó i crear un petit forat, permetent que s'hi filtri l'aire. Això pot provocar el col·lapse del pulmó.
- Edema pulmonar: Si s'elimina una gran quantitat de líquid massa ràpidament, els pulmons es poden omplir de líquid.
No triga gaire a curar-se. El metge et dirà que no facis cap treball extenuant durant uns dos dies . El embenat es pot treure en unes 24 hores.
Si teniu aquests símptomes després del tractament, consulteu immediatament un metge.
Si experimenteu algun dels símptomes següents després de tornar a casa del tractament, truqueu immediatament al vostre metge.
- Febre
- Envermelliment, inflor o sagnat/altre líquid on es va inserir l'agulla
- Dolor al pit o dolor en respirar profundament
- Tossir amb sang (hemoptisi)
- Dificultat respiratòria sobtada i greu
Si de sobte teniu dificultats respiratòries importants, és molt important anar al Servei d'Urgències (TUA) de l'hospital més proper.
Missatge per emportar
- La toracocentesi és un procediment mèdic molt segur i senzill que elimina l'excés de líquid acumulat al voltant dels pulmons.
- Això es fa per trobar la causa de l'acumulació de líquid (diagnòstic) o per reduir la dificultat respiratòria (alleujament).
- No és una cirurgia important. Triga uns 15 minuts, amb medicació anestèsica, i ja estàs despert.
- El risc és molt baix, però és important ser conscient dels signes d'alerta que poden aparèixer després del tractament.
- La retenció de líquids pot ser causada per una afecció mèdica subjacent. Parla amb el teu metge sobre això.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre això, parleu-ne amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari