El vostre metge us va aconsellar que necessiteu una operació per extirpar la glàndula tiroide ? És completament normal sentir-se una mica ansiós o aclaparat en sentir això. Tanmateix, tingueu en compte que aquest és un procediment molt comú realitzat amb èxit per molta gent a tot el món, inclòs aquí a Sri Lanka. No hi ha cap motiu per entrar en pànic. A Nirogi Lanka, parlem d'aquesta cirurgia de tiroide —o "tiroidectomia"— d'una manera senzilla que pugueu entendre fàcilment.
Què és una tiroidectomia?
En poques paraules, una "tiroidectomia" és l'extirpació quirúrgica de tota o part de la glàndula tiroide en forma de papallona situada al coll. Aquesta glàndula és una part vital del cos que regula el metabolisme i produeix hormones essencials.
Hi ha dos tipus principals d'aquesta cirurgia:
- Tiroidectomia total: s'extirpa tota la glàndula tiroide.
- Tiroidectomia/hemitiroidectomia parcial: només s'extirpa un lòbul (el costat dret o esquerre) de la glàndula.
El tipus específic de cirurgia que necessiteu depèn del vostre estat clínic. El vostre metge i cirurgià treballaran junts per decidir el millor camí a seguir per a vosaltres.
Per què és necessària una cirurgia de tiroide?
Hi ha diverses raons per les quals un metge podria recomanar aquesta cirurgia. Vegem les principals.
| Motiu de la cirurgia | En termes senzills... |
|---|---|
| Nòduls tiroïdals | Grumolls formats pel creixement cel·lular a la tiroide. Alguns poden ser cancerosos, mentre que d'altres poden produir un excés d'hormones. |
| Goll | Una glàndula tiroide engrandida. Si creix massa, pot pressionar contra la tràquea o l'esòfag, causant dificultat per respirar o empassar. |
| hipertiroïdisme | La glàndula tiroide produeix més hormones de les que el cos necessita. La cirurgia és una opció si això no es pot controlar amb medicació. |
| Càncer de tiroide | Si una biòpsia confirma la presència de cèl·lules canceroses, es realitza una cirurgia per extirpar el teixit afectat. |
Preparació per a la cirurgia
El metge li explicarà clarament els passos que ha de seguir abans de l'operació. Normalment, això inclou:
- Proves: Una ecografia ajuda a localitzar els nòduls amb precisió. Si hi ha un tumor, es pot sotmetre a una punció-aspiració amb agulla fina (PAAF) per descartar la possibilitat de càncer.
- Avaluació de la veu: El metge pot comprovar la funció de les cordes vocals.
- Gestió de la medicació: Si els nivells d'hormona tiroïdal són alts, es poden receptar medicaments per estabilitzar-los. Assegureu-vos d'informar al vostre metge si esteu prenent anticoagulants o altres medicaments, ja que us aconsellarà si heu de continuar o interrompre'ls.
- Dejuni: Se us indicarà que dejuneu durant diverses hores abans de la cirurgia. Rebreu pautes específiques sobre aquest moment.
Què passa el dia de la teva operació?
Inicialment, un anestesiòleg administrarà anestèsia general per assegurar-se que estigui completament adormit i que no senti dolor. Durant el procediment, es col·locarà un tub de respiració per ajudar-lo. El cirurgià pot triar entre diverses tècniques:
- Enfocament tradicional: es fa una petita incisió a la part frontal del coll.
- MIVAT (tiroidectomia mínimament invasiva assistida per vídeo): la cirurgia es realitza a través d'una incisió molt petita amb l'assistència d'una càmera.
- Aproximacions sense cicatriu: l'accés quirúrgic es fa a través de zones ocultes, com ara l'interior de la boca o a través de l'aixella.
Si us sotmeten a una cirurgia per càncer, el cirurgià examinarà acuradament els ganglis limfàtics que envolten la tiroide i potser els extirparà si hi ha alguna evidència que les cèl·lules canceroses s'hagin disseminat. Un cop finalitzat el procediment, la incisió es tancarà amb sutures dissolubles i s'aplicarà una cola especial de grau mèdic sobre la pell. Normalment, una tiroidectomia total triga entre 1 i 3 hores.
Hi ha algun risc associat amb aquesta cirurgia?
Una tiroidectomia es considera un procediment molt segur . Tanmateix, com passa amb qualsevol cirurgia important, hi ha riscos poc freqüents que heu de tenir en compte:
- Sagnat: Un sagnat excessiu pot provocar dificultats respiratòries.
- Canvis de veu: Si les cordes vocals es veuen afectades durant el procediment, és possible que experimenteu ronquera.
- Dany a les glàndules paratiroides: Just darrere de la tiroide hi ha quatre petites glàndules conegudes com a
(Parathyroid glands), que regulen els nivells de calci del cos. Si aquests es veuen alterats durant la cirurgia, els nivells de calci a la sang poden baixar.
Recordeu que aquestes complicacions són molt rares . El vostre equip quirúrgic prendrà totes les precaucions possibles per prevenir-les.
Què passa després de l'operació? (Recuperació)
Un cop et despertis de l'anestèsia, podràs prendre menjar lleuger i líquids. Normalment, romandràs a l'hospital durant almenys una nit.
- Mal de coll: A causa del tub de respiració que s'utilitza durant la cirurgia, és possible que sentiu mal de coll durant un dia o dos.
- Reemplaçament hormonal: Si us han extirpat tota la tiroide, haureu de prendre un comprimit d'hormona
(Levothyroxine)diari durant la resta de la vostra vida . Es tracta d'una rutina senzilla que el vostre metge us explicarà detalladament. - Suplements de calci: De vegades, el metge pot receptar suplements de calci durant unes setmanes per mantenir estables els nivells a la sang.
- Curació i cicatrius: La recuperació completa sol trigar de 2 a 3 setmanes. És millor evitar l'exercici extenuant o aixecar objectes pesats durant una o dues setmanes. Hi haurà una petita cicatriu al coll, que s'anirà esvaint gradualment amb el temps.
Quan hauries de contactar amb el teu metge?
Un cop sigueu a casa, consulteu immediatament el vostre metge si observeu algun dels símptomes següents:
| Símptoma | Acció urgent |
|---|---|
| Inflor, enrogiment, secreció de pus o sagnat excessiu al lloc de la incisió. | Demaneu consell mèdic immediatament. |
| Febre superior a 38 °C (101 °F). | Això pot indicar una infecció. |
| Adormiment o formigueig a la cara, els llavis o la punta dels dits. | Això podria ser un signe de baix nivell de calci. Informeu immediatament al vostre metge. |
| Dificultat important per respirar. | No esperis; dirigeix-te immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper. |
És natural sentir ansietat per qualsevol cirurgia. Tanmateix, una tiroidectomia és un procediment rutinari i molt reeixit per a moltes persones. Si teniu cap pregunta o dubte, no dubteu a consultar amb el vostre metge a Nirogi Lanka.
Missatge per emportar
- Una tiroidectomia és generalment un procediment segur i eficaç; no cal preocupar-se innecessàriament.
- Si teniu cap pregunta o dubte sobre la cirurgia, parleu-ne obertament amb el vostre metge.
- Si us extirpen tota la tiroide, haureu de prendre un comprimit d'hormones diari, que ràpidament es convertirà en una part normal de la vostra rutina.
- Seguiu sempre les instruccions postoperatòries del vostre metge, especialment pel que fa a la medicació i la cura de les ferides.
