També t'han dit que et facis una tiroidectomia?

Una petita inflor al coll, dificultat per empassar o càncer de tiroide ... El metge t'ha parlat d'una operació per extirpar la glàndula tiroide per un motiu com aquest? És molt normal sentir-se una mica espantat i angoixat quan sents això. "A qui no li agrada una operació?", podries pensar. Però si sabem exactament i simplement sobre aquesta cirurgia anomenada " tiroidectomia ", aquesta por es pot eliminar en gran mesura. Així doncs, avui en parlarem de tot.

En poques paraules, què és una tiroidectomia?

D'acord, primer vegem què és la glàndula tiroide. La glàndula tiroide és un petit òrgan amb forma de papallona situat a la part frontal del coll, a banda i banda de la tràquea. Tot i que és petita, fa molta feina. Controla molts processos importants del cos, com ara el metabolisme.

Ara, la "tiroidectomia" fa referència a l'extirpació quirúrgica de la glàndula tiroide, ja sigui completament ("tiroidectomia total") o només una part ("tiroidectomia parcial"). Igual que amb l'extracció d'una dent cariada, el que es fa aquí és extirpar la glàndula tiroide o una part d'ella que ha estat danyada per una determinada afecció mèdica.

Per què necessitem fer aquesta operació?

"Per què extirparies de sobte una tiroide perfectament sana?", et pots preguntar. Hi ha diverses raons principals per a això. Vegem més de prop quines són aquestes raons.

Quins són els tipus de cirurgies de tiroidectomia?

Hi ha dos tipus principals de cirurgia. El metge decidirà quin tipus és el millor per a vostè en funció de la seva afecció.

• Tiroidectomia total: En aquest procediment es fa l'extirpació completa o gairebé completa de la glàndula tiroide. Aquest procediment s'utilitza normalment en casos de càncer de tiroide o goll que s'ha estès per tota la glàndula.
• Tiroidectomia parcial: També s'anomena "hemitiroidectomia" o "lobectomia". La glàndula tiroide té dues parts principals (lòbuls). Aquesta cirurgia només extirpa una de les dues parts. Aquest mètode s'utilitza normalment si hi ha un bony només en un costat de la glàndula.

Preguntes importants que cal fer al metge abans de l'operació

És el teu dret a fer totes les teves preguntes abans d'una operació, i això t'ajudarà a alleujar les teves pors. Aquí tens algunes preguntes que pots fer al teu metge.

• Per què necessito aquesta operació, doctor? No hi ha altres tractaments per a la meva afecció?
• Quins són els riscos d'aquesta operació? Quines són les possibilitats de complicacions?
• Quina part de la meva glàndula tiroide esperes que em treguin? Tota? O només una part?
• Hauré de prendre pastilles d'hormona tiroïdal durant la resta de la meva vida després de l'operació? (Aquesta és una pregunta que molta gent es fa)
• Quant de temps hauré d'estar a l'hospital després de l'operació? Quant de temps trigaré a tornar a la normalitat?

Les respostes a aquestes preguntes us permetran entendre millor tot el procés.

Com ens preparem per a l'operació?

Com qualsevol cirurgia, aquesta requereix una certa preparació. El metge us donarà instruccions clares sobre això.

Unes setmanes abans de la cirurgia

• Proves: Es pot demanar una ecografia de tiroide per veure exactament on es troba el tumor . Si hi ha algun dubte sobre si el tumor és cancerós, es pot realitzar una aspiració amb agulla fina (biòpsia) , que consisteix a prendre una petita mostra de cèl·lules amb una agulla.
• Prova de veu: Es pot comprovar la funció de les cordes vocals , que produeixen la veu.
• Medicació: Si els nivells d'hormona tiroïdal són molt alts, se us demanarà que comenceu a prendre medicació abans de l'operació per controlar-los.
• Fumar: Si ets fumador, el teu metge sens dubte et recomanarà que ho deixis, ja que fumar pot interferir amb l'anestèsia i el procés de curació.

Aproximadament una setmana abans de la cirurgia

• Informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu: heu d'informar al vostre metge de tots els medicaments que preneu, inclosos els medicaments amb recepta, les vitamines, els remeis a base d'herbes i els suplements. Ell o ella us dirà quins medicaments heu de prendre i quins heu de deixar de prendre el dia de la cirurgia.
• Anticoagulants: Si esteu prenent anticoagulants, només els heu de deixar temporalment si us ho recomana el metge. No deixeu mai de prendre'ls sense el consell del metge.

Abans de la cirurgia

Dejuni (evitant aliments i begudes que no siguin aigua) durant diverses hores abans de l'operacióHas d'esperar. Rebràs instruccions clares de l'hospital sobre això.

Què passa durant l'operació?

No cal que pensis gaire en això, perquè estàs profundament adormit.

Abans de la cirurgia, un anestesiòleg us anestèsiarà i us adormirà completament . Així no sentireu cap dolor. Perquè us sigui més fàcil respirar durant la cirurgia, us col·locaran un tub respiratori per la gola.

Hi ha diverses maneres perquè el cirurgià arribi a la glàndula tiroide:

• Mètode tradicional: La cirurgia es realitza a través d'una petita incisió al plec del coll. Això es fa per minimitzar les cicatrius.
• Angioplàstia miniincisional (MIVAT): aquesta cirurgia es realitza a través d'una incisió molt petita amb l'ajuda d'una càmera.
• Mètodes sense cicatrius: Actualment hi ha mètodes per realitzar cirurgia fent incisions en llocs on les cicatrius no són visibles, com ara l'interior de la boca i sota les aixelles.
• Molt rarament: Si la vesícula biliar ha arribat fins al pit, també pot ser necessari fer-ho a través de l'estèrnum.

Si la cirurgia és per càncer, el cirurgià prendrà una mostra dels ganglis limfàtics que envolten la glàndula tiroide i els examinarà. Si es descobreix que el càncer s'hi ha estès, també es poden extirpar aquests ganglis limfàtics.

Al final de la cirurgia, es col·loquen punts de sutura resorbibles a l'interior i s'aplica un tipus especial de cola sobre la pell.

La cirurgia per extirpar tota la glàndula tiroide sol trigar entre 1 i 3 hores. La cirurgia per extirpar només una part de la glàndula triga menys temps.

Quins són els riscos d'aquesta operació?

En primer lloc, una tiroidectomia és una cirurgia molt segura en la majoria dels casos . Les complicacions són rares. Tanmateix, com qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos.

• Sagnat excessiu: Això és molt rar, però si passa, un coàgul de sang pot bloquejar les vies respiratòries i causar dificultat per respirar.
• Dany a les cordes vocals: Els nervis que controlen la veu passen molt a prop de la glàndula tiroide. Si aquests nervis es lesionen durant la cirurgia, es pot produir una veu ronca o debilitat. Això sovint és temporal. Els cirurgians tenen molta cura d'identificar aquests nervis i evitar danyar-los.
• Dany a les glàndules paratiroides: Unides a la part posterior de la glàndula tiroide, hi ha quatre petites glàndules de la mida de quatre grans d'arròs. Aquestes s'anomenen glàndules paratiroides. Controlen els nivells de calci al cos. Si aquestes es fan malbé durant la cirurgia, els nivells de calci a la sang poden disminuir (hipocalcèmia) .

Aquests factors de risc són més probables si teniu càncer avançat, si aquesta és la vostra segona cirurgia de tiroide o si teniu un goll molt gran.

Quant de temps es triga a recuperar-se completament?

Romandràs a l'hospital durant un o dos dies. Un cop despert de l'anestèsia, podràs menjar àpats lleugers i beure líquids. És possible que tinguis un lleuger mal de coll durant uns dies a causa del tub de respiració que et van col·locar durant la cirurgia.

Abans de tornar a casa, rebrà instruccions sobre com cuidar la incisió.

Normalment, et sentiràs completament millor en dues o tres setmanes . Tanmateix, hauries d'esperar almenys dues setmanes abans de poder reprendre activitats com fer exercici i aixecar peses.

Sobre la cicatriu

Sí, quedarà una petita cicatriu a la part frontal del coll. Pot tenir una mida d'entre 2,5 i 6,35 cm. Tanmateix, el metge farà aquesta incisió en un plec de la pell del coll, de manera que amb el temps es farà menys visible. La cicatriu pot trigar entre 12 i 18 mesos a curar-se completament. Inicialment, pot ser vermella i lleugerament elevada, però amb el temps, s'esvairà a un color més clar i es tornarà al mateix nivell que la pell. Seguiu les instruccions del vostre metge per ajudar a que la cicatriu es curi ràpidament.

Si teniu aquests símptomes, consulteu un metge immediatament.

Després de tornar a casa, és important actuar immediatament si sorgeix algun problema. Estigueu atents als símptomes següents.

Afrontar qualsevol cirurgia no és fàcil. És normal tenir pors i dubtes. Tanmateix, una tiroidectomia és un procediment segur que es realitza regularment i té resultats molt reeixits. La majoria de les persones es recuperen molt bé després de la cirurgia, sobretot si la cirurgia va ser per extirpar cèl·lules canceroses, i hi ha una gran sensació d'alleujament. Si encara teniu dubtes, no tingueu por de parlar amb el vostre metge. Ells són allà per ajudar-vos.