El vostre fill/a sacseja el cos de manera incontrolable? Fa sorolls? És això "(síndrome de Tourette)"?

Probablement heu vist el vostre propi fill, el fill d'un desconegut, o fins i tot a l'escola o al carrer, alguns nens parpellejar de sobte, arronsar les espatlles, girar el coll de manera estranya o simplement fer un soroll que sona com si s'estiguessin aclarint la gola. De vegades, com a adults, podem pensar: "Aquest nen està de broma? O intenta cridar l'atenció d'algú?" Però en realitat, aquestes són coses que no poden controlar, simplement passen de manera natural. Avui parlarem d'una afecció com aquesta, que és una mica complicada, però que un cop entesa, es pot controlar en gran mesura. Es tracta de la "(síndrome de Tourette)" o síndrome de Tourette, una afecció neurològica.

Què és la `(síndrome de Tourette)`? Entenem-ho de manera senzilla!

En poques paraules, la «(síndrome de Tourette)» és una afecció que afecta el nostre cervell i sistema nerviós. El que passa és que una persona de sobte té moviments físics o sons que no pot controlar. Mèdicament anomenem això «(tics)» o «tics». Penseu-hi com un petit «interruptor» al nostre cos que s'«encén i s'apaga», però no el podem controlar com voldríem.

Hi ha dos tipus principals d'aquests `(tics)`:

1. «(Tics motors)»: Són «(tics)» que impliquen moviments corporals. Per exemple, encongir-se d'espatlles, parpellejar, sacsejar el cap i batre les extremitats.

2. Tics vocals: Són tics que impliquen la veu. Per exemple, fer sorolls com ara aclarir-se la gola, respirar pel nas, gemegar, dir paraules i, de vegades, cridar.

Normalment, els "tics motors" comencen primer, seguits dels "tics vocals". La "síndrome de Tourette" és el més greu d'aquests "trastorns ètics", o el més simptomàtic. Normalment comença a la infància, entre els 5 i els 7 anys. Afortunadament, per a moltes persones, aquesta afecció disminueix significativament a mesura que envelleixen, especialment a l'adolescència. Fins i tot pot desaparèixer completament.

Quina és la freqüència de la `(síndrome de Tourette)`?

Els estudis mostren que, de mitjana, aproximadament un de cada 100 nens pot tenir alguna forma de "trastorn tic". Tanmateix, la incidència de la "síndrome de Tourette" és lleugerament inferior. Això significa que només aproximadament un de cada 160 nens té la "síndrome de Tourette".

Hi ha diferents tipus de trastorns de tics? Només hi ha la síndrome de Tourette?

No, la síndrome de Tourette és només un tipus de trastorn de tics. N'hi ha d'altres tipus. El metge us dirà exactament quin tipus de trastorn de tics teniu en funció dels vostres símptomes.

Els trastorns de tics es poden classificar principalment de la següent manera:

• Trastorn de tics provisionals: en aquest, els tics motors, els tics vocals o tots dos estan presents durant menys d'un any.
• Trastorn de tics persistents (crònic): En aquest, hi ha una combinació de tics motors o tics vocals (però no tots dos) durant més d'un any.
• Síndrome de Tourette: En aquest cas , tant els tics motors com els tics vocals han d'estar presents durant més d'un any.

Quins són els símptomes de la `(síndrome de Tourette)`?

Com ja hem comentat abans, el símptoma principal de la síndrome de Tourette són els tics. Aquests solen començar entre els 5 i els 7 anys, i sovint arriben al màxim al voltant dels 12 anys. Després d'això, disminueixen gradualment.

Aquests `(tics)` poden ser `(simples)` o `(complexos)`:

Tics simples i tics complexos

• Tics simples: són moviments o sons molt ràpids i repetitius que normalment només impliquen uns quants grups musculars. Penseu en encongir-vos d'espatlles, parpellejar o inhalar pel nas.
• Tics complexos: Aquests impliquen múltiples moviments i grups musculars. Per exemple, saltar amunt i avall, repetir una paraula o frase una vegada i una altra, repetir el que diuen els altres (ecolalia) i utilitzar llenguatge obscè (coprolàlia) són exemples de tics complexos.

Alguns exemples més de `(tic motor)`:

• Moviment o llançament de membres
• Doblegant-se a la cintura
• Convulsions oculars (freqüents)
• Sacsejades o girs sobtats del cap
• Saltant amunt
• Moure el ganxo
• Expressions facials distorsionades o dibuixades

Alguns exemples de `(Tic vocal)`:

• Fent un soroll com el d'un gos lladrant
• Fer un so de roncs
• De sobte cridant
• Respirant amb un so aspre pel nas
• Aclariment freqüent de la gola

Poden ser perillosos aquests `(tics)` de vegades?

La majoria de les vegades, els tics no causen gaire mal. Però alguns tics motors poden causar autolesions. Per exemple, donar-se cops a la cara.

També hi ha un "(tic vocal)" anomenat "(coprolàlia)". És l'expressió incontrolable de paraules obscenes o socialment inapropiades. A causa d'això, altres persones poden pensar que aquesta persona està assetjant i molestant intencionadament els altres. Especialment si un nen té aquest tipus de "(tic)", pot ser castigat innecessàriament a l'escola o a casa.

El més important és entendre que aquests "tics" no són quelcom que ningú faci a propòsit. Són quelcom que passa completament fora de control.

Què causa la síndrome de Tourette?

La causa exacta de la síndrome de Tourette encara no es coneix . Tanmateix, com que la malaltia tendeix a ser hereditària, els científics creuen que hi ha una influència genètica . Això significa que hi ha la possibilitat que els fills heretin la malaltia dels seus pares.

A més, també hi ha una teoria que certs canvis en el funcionament dels neurotransmissors (aquestes són les substàncies químiques que controlen el nostre comportament i moviments) al nostre cervell, especialment un desequilibri en el neurotransmissor anomenat dopamina, poden contribuir-hi.

Quins són els factors de risc per desenvolupar la síndrome de Tourette?

Hi ha diversos factors de risc principals que contribueixen a aquesta condició:

• Gènere: Els nens tenen de tres a quatre vegades més probabilitats de desenvolupar la síndrome de Tourette que les nenes.
• Antecedents familiars: Com s'ha esmentat anteriorment, si algú de la família té aquesta condició, es pot transmetre als fills a través dels gens.
• Salut prenatal: Si la mare va fumar durant l'embaràs o va tenir altres problemes de salut, el nen pot tenir un risc més elevat de desenvolupar la síndrome de Tourette. També pot estar associada amb un baix pes en néixer.

Com es diagnostica la síndrome de Tourette?

Perquè un metge diagnostiqui un "trastorn amb tics", els "tics" han d'haver començat abans dels 18 anys. Per ser diagnosticat amb la "síndrome de Tourette", tant els "tics motors" com els "tics vocals" han d'haver estat presents durant més d'un any .

No hi ha cap anàlisi de sang o gammagrafia específica per diagnosticar la síndrome de Tourette. En comptes d'això, el metge escoltarà atentament el vostre historial mèdic i els símptomes (o els del vostre fill). Aquí teniu algunes coses que potser voldreu saber sobre els tics:

• Amb quina freqüència es produeixen els tics?
• A quina edat van començar els `(tics)`?
• Quina és la naturalesa dels `(tics)` (simples o complexos)?

A més, el metge pot realitzar algunes proves per descartar altres afeccions mèdiques que podrien estar causant els tics.

Es poden produir altres afeccions de salut amb la `(síndrome de Tourette)`?

Sí, moltes persones amb síndrome de Tourette poden tenir una o més afeccions de salut. Sovint es tracta de trastorns de salut mental o conductual. Alguns exemples són:

• Trastorns d'ansietat
• Trastorn per dèficit d'atenció amb hiperactivitat (TDAH)
• Trastorn de l'Espectre Autista (TEA)
• Depressió
• Discapacitats d'aprenentatge
• Trastorn obsessivocompulsiu (TOC)
• Trastorn negativista desafiant (TDO)

Per tant, és molt important tenir en compte aquestes afeccions associades a l'hora de tractar la síndrome de Tourette.

Quins són els tractaments per a la `(síndrome de Tourette)`?

Si els `(tics)` són molt lleus, és a dir, que no tenen un gran impacte en les activitats diàries, potser no cal tractament. Tanmateix, si els `(tics)` són greus, és a dir, que interfereixen amb la feina, els deures escolars, les relacions socials o si alguns `(tics)` causen autolesions, definitivament cal tractament.

Per a això s'utilitzen principalment medicaments i teràpia conductual.

Els medicaments ajuden?

Sí, el metge pot receptar una classe de fàrmacs anomenats neurolèptics per a la síndrome de Tourette. Aquests fàrmacs funcionen limitant l'activitat d'una substància química anomenada dopamina al cervell. Perquè es creu que un augment dels nivells de dopamina és una causa de l'augment dels tics.

A més, es poden administrar medicaments separats per a altres afeccions que es produeixen amb la síndrome de Tourette, com ara el TDAH o el TOC.

Com pot ajudar la teràpia conductual?

Abans dèiem que els tics que acompanyen la síndrome de Tourette són incontrolables i espontanis. No obstant això, hi ha noves teràpies conductuals que poden ajudar a gestionar aquests tics i reduir el seu impacte negatiu en la vida quotidiana.

Un dels principals tractaments és la "Intervenció Conductual Integral per als Tics (CBIT)" . En poques paraules, fa això:

1. Aprendre a respondre als `(tics)`: Quan sents que s'acosta un `(tic)`, practiques fer alguna cosa oposada, és a dir, fer un altre moviment o acció que suprimeixi el `(tic)`. Això s'anomena `(resposta competitiva)`. Per exemple, si sents que estàs a punt de parpellejar, practiques tancar els ulls deliberadament amb força.

2. Entrenament per reconèixer els `(tics)`: Algunes persones senten una ``impuls premonitori`` abans que aparegui un `(tic)`. Com sentir alguna cosa estranya al nas abans d'un esternut. Un cop aprenguis a reconèixer aquest impuls premonitori, pots intentar suprimir-lo o canviar-lo abans que aparegui el `(tic)`.

3. Ajudar a reduir els `(tics)`: Els `(tics)` sovint augmenten quan esteu nerviosos, estressats o massa contents. Per tant, si practiqueu mantenir la calma tant com sigui possible i eviteu situacions estressants, podeu reduir la freqüència dels `(tics)`.

Quin és el futur d'una persona amb síndrome de Tourette?

No hi ha cura per a la síndrome de Tourette. Tanmateix, com s'ha esmentat anteriorment, la malaltia sovint millora significativament a mesura que les persones envelleixen . Tot i que els tics poden persistir, la majoria de les persones no necessiten medicació ni teràpia conductual com a adultes. Les persones amb síndrome de Tourette viuen una vida normal . Això vol dir que no és una malaltia que duri tota la vida ni que l'escurci.

Es pot prevenir la síndrome de Tourette?

No, no hi ha manera de prevenir la síndrome de Tourette. Això és degut a que té influències genètiques. Tanmateix, si es diagnostica a temps i es tracta adequadament , es pot evitar que la síndrome de Tourette empitjori i es pot reduir fins a cert punt fins a l'edat adulta.

Què es pot fer per facilitar la vida amb la síndrome de Tourette?

Viure amb la síndrome de Tourette pot ser difícil, especialment per als nens. Pot ser difícil concentrar-se en els deures escolars i interactuar amb els altres. Per tant, un suport sòlid dels amics, la família i els professors pot ser de gran ajuda per ajudar un nen amb síndrome de Tourette a gestionar la malaltia.

Els nens amb síndrome de Tourette també es poden beneficiar de:

• Aprenentatge en aules amb menys alumnes.
• Rebre atenció personalitzada a l'escola.
• Tenir temps extra per fer coses com ara tasques.

El més important és que el nen, la família i els professors comprenguin correctament aquesta situació. Aleshores, en comptes de culpar o burlar-se'n, tothom pot ajudar-lo i donar-li suport en el desenvolupament de les seves capacitats.

Quan hauries de consultar un metge sobre la "(síndrome de Tourette)"?

Si una persona amb síndrome de Tourette presenta algun d'aquests símptomes, ha de consultar immediatament un metge :

• Si et comportes de manera violenta.
• Si et lesiones.
• Si parleu de suïcidi. (En aquests casos, a Sri Lanka, també podeu trucar a serveis d'assistència com ara 1926 Sumithrayo.) En cas d'emergència, truqueu al 119.

La síndrome de Tourette és una afecció neurològica que fa que una persona faci moviments o sons involuntaris (tics). El trastorn sol començar a la infància i sol millorar a mesura que es fa gran. La medicació i la teràpia conductual són els principals tractaments per a la síndrome de Tourette. Els neuròlegs o psiquiatres tracten la malaltia.

Missatge per emportar

D'acord, doncs repassem algunes de les coses de les quals hem parlat (síndrome de Tourette) que creiem que són importants per a tu:

• La síndrome de Tourette és una afecció del cervell i del sistema nerviós que es produeix en els nens. Causa tics incontrolables (moviments musculars, vocalitzacions).
• Aquests "tics" no són intencionats. Així que no culpeu el nen.
• En la majoria dels casos, aquesta condició disminueix significativament amb l'edat, especialment en persones joves.
• Aquesta condició es pot controlar bé amb medicació i teràpia cognitivoconductual (CBIT).
• L'amor, la comprensió i el suport que un nen amb síndrome de Tourette rep de la família, els professors i els amics és molt important.
• Si voleu saber-ne més sobre això o si sospiteu que el vostre fill té aquests símptomes, consulteu un pediatre, neuròleg o psiquiatre.

No et preocupis, la síndrome de Tourette és una afecció que es pot tractar amb èxit amb una comprensió i un maneig adequats.

Síndrome de Tourette, Tics, Tics motors, Tics vocals, Neurologia, Pediatria, Teràpia conductual