Si tu o algú que coneixes té càncer de mama, aprendre sobre nous tractaments pot ser esperançador i ple de preguntes. Avui parlarem d'una d'aquestes noves esperances, un fàrmac anomenat Trodelvy. És un tractament per a dos tipus específics de càncer de mama (càncer de mama triple negatiu - TNBC i càncer de mama HR+/HER2-) que s'han estès massa per ser extirpats amb cirurgia o que no han respost a dos altres tractaments. Parlem-ne de manera senzilla i amigable.
Com funciona Trodelvy dins del cos?
En poques paraules, Trodelvy és una "teràpia dirigida". Això vol dir que en comptes de simplement circular pel cos, aquest fàrmac va directament a trobar i atacar les cèl·lules canceroses.
Pensa en això com un míssil que es dirigeix directament cap a l'objectiu.
1. Detecció de cèl·lules canceroses: Moltes cèl·lules de càncer de mama tenen una proteïna anomenada Trop-2 a la superfície. El fàrmac Trodelvy conté una part especial (anticòs monoclonal) que es pot unir a aquesta proteïna Trop-2. Això és el que identifica específicament la cèl·lula cancerosa.
2. Administració del fàrmac: Després d'unir-se a la cèl·lula cancerosa, Trodelvy allibera un potent fàrmac químic (un fàrmac de quimioteràpia anomenat SN-38) amagat dins de la cèl·lula cancerosa.
3. Destrucció de les cèl·lules canceroses: Un cop dins de la cèl·lula cancerosa, aquest fàrmac SN-38 impedeix que la cèl·lula es divideixi i produeixi més cèl·lules (copiant el seu ADN). Aleshores, la cèl·lula cancerosa no pot créixer més i mor.
El major avantatge d'aquest mètode és que només ataca les cèl·lules canceroses, minimitzant els danys a les cèl·lules sanes.
Com s'administra aquest tractament?
Trodelvy és un medicament que s'administra com a solució salina en una vena (infusió intravenosa) . El rebreu en un hospital o centre de tractament del càncer, sota la supervisió d'un metge o personal d'infermeria qualificat.
El tractament s'administra en un cicle de 21 dies. És a dir, el medicament s'administra el primer dia i el vuitè dia . Després, es completa el cicle de 21 dies i es torna a començar el cicle següent.
- La primera vegada que s'administra el medicament, pot trigar unes 3 hores.
- Després d'això, podeu acabar-ho en 1-2 hores a les hores indicades .
Abans d'administrar el medicament, el metge us administrarà paracetamol (com el Panadol), antihistamínics (com la piridoxina) i possiblement esteroides per prevenir coses com la febre, les nàusees i les al·lèrgies cutànies.
Quines investigacions s'han fet sobre l'eficàcia d'aquest medicament?
S'han dut a terme diversos estudis clínics a gran escala per confirmar la seguretat i l'eficàcia de Trodelvy. ASCENT i TROPiCS-02 són dos dels principals estudis.
Aquests estudis van comparar pacients que van rebre Trodelvy amb pacients que van rebre quimioteràpia estàndard. Es van centrar en dos punts principals:
- Supervivència lliure de progressió (SLP): és el temps que viu un pacient sense que el càncer empitjori.
- Supervivència global (SG): és a dir, el temps total que viu el pacient.
Resultats beneficiosos demostrats per la investigació
Tots dos estudis van mostrar molt bons resultats.
Estudi ASCENT (per a càncer de TNBC):
- Mentre que els pacients que van prendre Trodelvy van tenir el càncer controlat durant 5,6 mesos sense empitjorar, només van ser 1,7 mesos per als que van prendre medicació regular.
- La supervivència global (SG) dels pacients que van prendre Trodelvy va ser d'uns 11,8 mesos , en comparació amb els 6,9 mesos de l'altre grup.
Estudi TROPiCS-02 (per a càncers HR+/HER2-):
- Mentre que els pacients que van prendre Trodelvy van tenir el càncer controlat durant 5,5 mesos sense propagació, va ser de 4 mesos per als que van prendre la medicació habitual.
- Els pacients que van prendre Trodelvy van viure una mitjana de 3,2 mesos més que els altres (14,4 mesos enfront d'11,2 mesos).
- La taxa de reducció del tumor també va ser més alta entre els que van prendre Trodelvy (21% vs 14%).
En poques paraules, ambdós estudis van mostrar que els pacients tractats amb Trodelvy van viure més temps amb control de la malaltia i van viure més temps en general que els pacients tractats amb quimioteràpia estàndard.
Efectes secundaris dels medicaments i com tractar-los
Com qualsevol medicament, Trodelvy pot tenir efectes secundaris. El més important és conèixer-los i treballar amb el metge per controlar-los. Aquests són els efectes secundaris més comuns i què podeu fer al respecte.
| Efecte secundari | Descripció i gestió |
|---|---|
| Disminució de glòbuls blancs (neutropènia) | Això augmenta el risc d'infecció. El metge li farà anàlisis de sang. Si té febre, podria ser un signe d'infecció, així que consulti immediatament al seu metge . |
| Diarrea | Femtes toves. Beveu molts líquids com aigua i brou. Si la diarrea és greu o dura diversos dies, assegureu-vos d'informar al vostre metge . |
| Nàusees i vòmits | Mantingueu-vos allunyats de les olors fortes. Mengeu àpats petits en lloc de grans. El metge us receptarà medicaments per a les nàusees. |
| Fatiga | És normal sentir-se molt cansat. Descansa prou. Fes exercici lleuger amb l'aprovació del teu metge. |
| Pèrdua de cabell | Durant un temps, és possible que caigui una part o tot el cabell. Això és temporal. Si cal, pots fer servir una perruca o un cobriment al cap. |
| Disminució dels glòbuls vermells (anèmia) | Això pot causar una sensació de debilitat i fatiga. El metge us farà anàlisis de sang i us receptarà el tractament necessari. |
Conscienciació especial sobre l'embaràs i la lactància
No es recomana el tractament amb Trodelvy durant l'embaràs . Pot perjudicar el nadó no nascut. Per tant, és imprescindible utilitzar un mètode anticonceptiu eficaç durant el tractament i durant 6 mesos després de l'última dosi. Les mares que alleten han d'abstenir-se de donar el pit durant el tractament i durant 1 mes després de l'última dosi.
Hi ha interaccions amb altres medicaments i aliments?
No s'han reportat interaccions alimentàries específiques per a Trodelvy. No obstant això, el consum d'alcohol pot augmentar el risc d'efectes secundaris.Els efectes secundaris com ara nàusees, diarrea i fatiga poden ser més greus.
Es poden produir interaccions amb altres medicaments. Alguns medicaments poden reduir els efectes de Trodelvy, mentre que d'altres poden augmentar-los i empitjorar els efectes secundaris.
Per tant, assegureu-vos d'informar al vostre metge de tots els medicaments que preneu, ja siguin sense recepta, vitamines o fins i tot suplements d'herbes. Això és molt important.
Qui no hauria d'utilitzar aquest medicament?
No utilitzeu aquest medicament si sou al·lèrgic a Trodelvy o a qualsevol dels seus ingredients. Algunes persones poden tenir reaccions al·lèrgiques greus. Vigileu símptomes com aquests:
- Dificultat per respirar (sibilancies)
- Inflor de la cara, gola
- Pressió arterial baixa
- Erupció cutània greu
Si experimenteu algun d'aquests símptomes, és una emergència. Aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.
Coses que cal dir al metge abans de començar el tractament
- Malaltia hepàtica: Informeu al vostre metge si teniu alguna malaltia hepàtica.
- Gen UGT1A1: Algunes persones tenen una variant d'aquest gen, cosa que les fa tenir un risc més elevat d'efectes secundaris com ara un recompte baix de glòbuls blancs. El metge pot fer-hi proves si cal.
- Planificació d'un embaràs: Informeu al vostre metge si vosaltres o la vostra parella teniu previst quedar-vos embarassats. Si la parella masculina està prenent tractament, ha d'utilitzar un mètode anticonceptiu, com ara preservatius, durant el tractament i durant els 3 mesos posteriors a l'última dosi.
Missatge per emportar
- Trodelvy és una teràpia dirigida que s'utilitza per a certs tipus de càncer de mama avançat.
- Funciona de manera diferent a la quimioteràpia tradicional, dirigint-se directament a les cèl·lules canceroses.
- Aquest tractament s'administra per via intravenosa en un hospital.
- Els efectes secundaris com la diarrea i el recompte baix de glòbuls blancs són possibles, i és important treballar estretament amb el vostre metge per controlar-los.
- Informeu al vostre metge sobre tots els altres medicaments, vitamines i fins i tot herbes tradicionals que esteu prenent.
- Aquest tractament no és segur durant l'embaràs o la lactància.
- Si us plau, parleu amb el vostre oncòleg sobre si aquest tractament és adequat per a vós i sobre totes les decisions relacionades.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari